Utama > Diet

Toksikoderma

Istilah "toxicoderma" (dari bahasa Yunani. Toxikón - racun dan kulit - kulit) diperkenalkan oleh Joseph Yadasson. Dia menyatakan bahawa toksikoderma terutamanya bersifat perubatan. Penyakit ini dijumpai pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Apa itu toksikoderma??

Toxicoderma adalah proses keradangan pada kulit dan membran mukus, penyakit ini tidak berjangkit.

Toxicoderma adalah sejenis alergi pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Ia berlaku disebabkan oleh fakta bahawa alergen memasuki tubuh manusia - bahan kimia, ubat atau makanan.

Perengsa datang melalui sistem pernafasan, organ pencernaan dan ketika ubat itu diberikan secara intramuskular atau intravena. Sebab yang agak biasa untuk penampilan toksikoderma adalah ubat.

Jenis toksikoderma dan penyebabnya

Toksikoderma boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Toksikoderma makanan - berlaku terutamanya disebabkan oleh makanan yang diambil oleh seseorang. Perengsa boleh menjadi bahan makanan apa pun. Jenis ini berlaku berkaitan dengan penggunaan bahan pengawet dan pengemulsi..
  • Dadah (ubat) toksikoderma - jauh lebih biasa daripada makanan. Pelakunya adalah pelbagai analgesik, antibiotik, barbiturat, sulfonamida atau vitamin B. Toksikma perubatan berkembang walaupun dari pengambilan ubat yang sedikit. Semuanya bergantung pada kepekaan dan kecenderungan individu seseorang. Biasanya gejala pertama mula muncul dalam seminggu selepas interaksi pertama dengan ubat.
  • Toksikoderma pekerjaan - dengan jenis penyakit ini, hubungan dengan alergen berlaku apabila terkena bahan kimia yang digunakan dalam industri cat dan pernis, kerja kayu, lateks. Muncul paling kerap di kalangan pekerja di bengkel. Dalam kes ini, perengsa paling sering memasuki tubuh manusia dengan menghirupnya semasa bekerja. Pada peringkat akut, edema, ruam, eritema diperhatikan. Perengsa yang paling aktif yang menyebabkan reaksi alergi adalah bahan yang mengandungi cincin benzena dengan kumpulan amino atau klorin.
  • Toksikerma autotoksik - penyakit jenis ini berkembang di bawah pengaruh toksin dan reaksi alahan yang muncul di dalam badan kerana gangguan metabolik. Penyakit ini boleh berlaku dengan penyakit ginjal, gastritis, pankreatitis, hepatitis, dengan barah paru-paru dan barah usus besar. Toksikoderma autotoksik sering menjadi kronik.

Bentuk Toksikoderma

Toksikoderma dibahagikan dengan batasan penyakit:

  • bentuk tetap,
  • bentuk biasa.

Mengikut jenis elemen vysypny:

  • bentuk jerawatan;
  • bentuk papular;
  • bentuk simpulan;
  • bentuk vesikular.

Memperbaiki bentuk toksikoderma

Bentuk tetap (eritema sulfanilamide) - memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam, sebagai tindak balas badan terhadap pengambilan ubat-ubatan yang berlaku terutamanya di tempat yang sama, terutama pada selaput lendir dan di kawasan kecil kulit. Pada dasarnya, bentuk ini mula berkembang kerana pemberian analgesik, antibiotik, ubat sulfa.

Gejala

Bentuk ini muncul dalam ruam berganda atau tunggal (bintik merah, bentuknya hampir dengan bulatan) berdiameter 1,5-3 cm. Setelah beberapa lama, ruam memperoleh warna kecoklatan dan gelembung terbentuk di tengah-tengah tempat. Ia mempunyai harta yang diturunkan sendiri, setelah menghentikan penggunaan ubat alergen dan berulang setelah mengambil ubat itu lagi.

Dalam bentuk yang tetap, gejala seperti gatal-gatal, terbakar, kemerahan dan sakit di kawasan kulit yang terjejas muncul.

Dalam bentuk toksikoderma yang lebih teruk, seseorang mempunyai gejala:

  • demam;
  • malaise;
  • gangguan sistem saraf (kegelisahan, kurang tidur, kemurungan).

Toksikoderma biasa

Bentuk yang biasa adalah tahap penyakit yang sangat serius, sementara gejala mukokutaneus digabungkan dengan kerosakan pada organ lain. Ruam berlaku di seluruh badan dan pada membran mukus. Dalam bentuk ini, gejalanya serupa dengan penyakit seperti urtikaria, vaskulitis alergi, lichen planus, lichen Zhiber pink, dan lupus erythematosus.

Selalunya penyakit serius disertai oleh demam, menggigil.

Gejala

Gejala bentuk biasa:

  • dalam kes toksikoderma yang teruk, pembengkakan membran mukus laring dan mulut berlaku, yang boleh berkembang menjadi edema Quincke dengan gangguan pernafasan luaran. Sebelumnya dalam artikel lain, kami membincangkan edema dan membentangkan foto edema Quincke..
  • terdapat peningkatan suhu pada pesakit;
  • terdapat loya, muntah;
  • kelemahan umum meningkat;
  • rasa sakit dirasakan di tempat-tempat di mana bintik-bintik terbentuk;
  • penurunan selera makan yang ketara;
  • pembentukan gelembung, ulser dan hematoma berlaku pada membran mukus rongga mulut dan bibir. Mereka juga terbentuk pada alat kelamin dan mukosa rektum..

Sindrom Lyell

Toksikoderma yang teruk adalah sindrom Lyell yang teruk. Ia dicirikan oleh kemerosotan kesihatan manusia yang cepat, kerosakan pada semua selaput lendir dan kulit. Gambaran klinikalnya serupa dengan luka bakar darjah 2. Sama pentingnya adalah kecenderungan untuk alahan, keturunan.

Faktor-faktor yang mendorong boleh merangkumi:

  • ubat yang tidak terkawal;
  • penggunaan ubat lebih dari tempoh yang ditetapkan;
  • penggunaan antibiotik yang meluas;
  • penggunaan makanan tambahan.

Dadah yang menyebabkan reaksi alergi badan:

  • barbiturat;
  • ubat yang mengandungi iodin;
  • aspirin;
  • analgin;
  • ortofen,
  • vaksin serum (mengandungi protein asing).

Gejala

  • Suhu meningkat mendadak hingga 40 darjah,
  • Selama beberapa jam, bintik-bintik eritematosa edematous sering bergabung antara satu sama lain di wajah, membran mukus, hujung kaki, alat kelamin dan batang badan. - Selepas kira-kira 12 jam, epidermis melepaskan diri.
  • Gelembung muncul yang, setelah dibuka, membentuk hakisan besar.
  • Sangat cepat kulit menjadi meradang dan sensasi menyakitkan muncul..
  • Selaput lendir terjejas.
  • Keadaan pesakit dengan sindrom Leill semakin teruk dan menjadi sangat serius. Kekeringan berlaku.

Bentuk berbintik

Bentuk berbintik - yang paling biasa. Ia disebabkan oleh pendedahan kepada manusia merkuri, emas, arsenik atau levamisole. Dengan bentuk ini, bintik-bintik merah muncul, kadang-kadang ruam berpigmen atau hemoragik muncul.

Bintik-bintik muncul di kulit secara terpisah antara satu sama lain atau dapat digabungkan bersama (eritema luas), juga berbentuk cincin, bersisik. Sekiranya terdapat kerosakan pada tapak kaki dan telapak tangan, maka terdapat penolakan sepenuhnya stratum corneum dari epidermis. Selalunya hanya di tengah-tengah tempat kelihatan mengelupas, yang menyerupai gejala lichen merah jambu.

Gejala

  • Ruam paling kerap disetempat di lengan dan kaki, batang tubuh, muka, lipatan kulit (axillary, inguinal, under the kelenjar susu),
  • Ruam berwarna merah terang, permukaannya licin dan mengelupas,
  • Pesakit mengalami gatal, permukaan saluran gastrointestinal yang rosak,
  • Lacrimation,
  • Dalam beberapa kes, demam sederhana bermula..

Bentuk papular

Bentuk papular - ditunjukkan oleh ruam papula rata, sering bergabung antara satu sama lain. Pada dasarnya, ruam berlaku pada permukaan lenturan anggota badan. Ia didapati terutamanya dalam kes keracunan dengan tetrasiklin, arsenik, vitamin B, pheotinazines, hingamine, streptomycin, yodium, emas, merkuri, antimoni, ubat antidiabetes.

Gejala

  • Pesakit mengalami gatal yang teruk.
  • Keadaan umum bertambah buruk.
  • Pada peringkat penyakit ini, peningkatan gejala diperhatikan, yang menyebabkan komplikasi.
  • Ruam berlangsung kira-kira 2.5 bulan..
  • Ruam dengan gejalanya serupa dengan ruam.
  • Ia berlaku bahawa papula digabungkan menjadi plak.

Bentuk yang diikat

Bentuk nodular - pesakit mengalami urat simpul yang menyakitkan yang naik sedikit di atas kulit kerana edema dermis. Bentuk nodular berpunca dari keracunan dengan asid salisilat, bromin, persiapan yodium, vaksin, siklofosfamid.

Gejala

  • Ruam muncul dalam bentuk lepuh, mempunyai garis besar yang tidak jelas.
  • Selalunya bertindak pada kulit kaki bawah.
  • Sebagai peraturan, unsur ruam tidak tahan dan pada dasarnya hilang dengan cepat dan tidak meninggalkan sisa..

Bentuk vesikular

Bentuk vesikular - ruam terdiri daripada vesikel atau mikrovikel yang dikelilingi oleh corolla eritema. Jarang, bentuk toksikoderma ini hanya menyebar di telapak tangan dan kaki. Tetapi ruam boleh mengambil kulit yang lebih besar, sehingga mencapai eritroderma. Ruam boleh bergabung dan membentuk fokus besar.

Bentuk toksikoderma ini berlaku kerana mabuk dengan antibiotik, emas, barbiturat, bromin, arsenik, bismut. Bentuk toksikoderma ini disertai dengan gatal yang menyakitkan..

Pesakit muncul:

  • mengelupas pinggan besar;
  • bengkak ke seluruh badan;
  • menangis;
  • Edema Quincke;
  • pembentukan kudis.

Diagnosis toksikoderma

Toksikoderma serupa dengan gejala manifestasi penyakit kulit yang lain..

Sebelum membuat diagnosis, doktor memeriksa gambaran klinikal penyakit ini:

  • keturunan;
  • sejarah keluarga;
  • Menentukan makanan yang dihubungi
  • menetapkan tempat kerja pesakit;
  • membuat gambaran keseluruhan penyakit seseorang pada tahap ini.

Untuk membuat diagnosis khusus, ujian tambahan diperlukan. Sekiranya alergen digunakan pada kulit pesakit, keadaannya mungkin bertambah buruk, oleh itu, dilakukan analisis in vitro - darah pesakit terdedah kepada alergen yang berlainan dalam tiub yang berasingan..

Untuk mengecualikan keturunan penyakit berjangkit lakukan:

  • mengikis kulit untuk kulat patogen;
  • Ujian RPR untuk sifilis;
  • mikroskop smear pada treponema pucat;
  • budaya bakteria.

Sekiranya terdapat kerosakan pada organ dalaman, rundingan dilakukan dengan pakar kardiologi, nefrologi, gastroenterologi, ultrasound hati dan perut, CT ginjal, ECG dilakukan..

Rawatan Toksikoderma

Rawatan toksikoderma biasanya kompleks dan panjang. Kedua-dua ubat sistemik dan rawatan tempatan digunakan.

Rawatan sistemik

Sebelum memulakan rawatan toksikoderma, perlu mengenal pasti alergen.

Dalam toksikoderma makanan dan autotoksik, untuk menghilangkan alergen, sapukan:

  • membersihkan enema $
  • julap garam yang kuat - 25g. natrium sulfat hingga 50 gr. air, magnesia sulfat;
  • agen desensitizing - larutan kalsium klorida 10% 10 ml. atau larutan natrium tiosulfat 30% 5 ml. secara intravena, setiap hari, 10 suntikan. Di sini anda akan menemui dengan lebih terperinci jawapan kepada soalan mengenai arahan penggunaan sodium thiosulfate;
  • antihistamin - diphenhydramine, suprastin, cetrin;

Pesakit dengan bentuk toksidemia yang teruk (jenis Lyell) ditetapkan:

  • pemurnian darah dengan kaedah extracorporeal;
  • plasmoforesis membran;
  • hemosorpsi;
  • cryoapheresis;
  • penapisan plasma lata;
  • hormon glukokortikosteroid diperkenalkan - prednisone, dexamethasone;
  • setiap hari disuntik secara intravena hingga 2 liter larutan natrium klorida isotonik;
  • reopeleglukin, dextran;
  • kontroversi.

Rawatan tempatan

Rawatan tempatan bergantung pada sifat lesi kulit:

  • penyelesaian pengikat dan pembasmi kuman dalam bentuk pembalut basah (asid borik 3g. air 100ml.) digunakan pada kawasan kulit basah $
  • jika tidak ada tangisan, sapukan serbuk atau penggantungan gelisah dengan zink oksida;
  • ubat antipruritik dan anti-radang topikal;
  • dengan kerosakan mukosa, dirawat dengan larutan pewarna aniline.

Antihistamin telah membuktikan diri mereka dalam rawatan dermatitis. Di laman web ini, anda boleh membaca mengenai dermatitis perioral.

Diet untuk Toksidermia

Sekiranya reaksi alergi berlaku, perubahan lengkap dalam diet diperlukan:

  • pada mulanya, anda tidak boleh makan makanan yang merengsakan selaput lendir organ pencernaan;
  • produk seperti bawang hijau, selada, jelatang muda menyuburkan kulit dengan sempurna;
  • doktor mengesyorkan pengambilan produk tenusu (tidak lebih dari 7 hari berturut-turut);
  • daging pemakanan, ikan rendah lemak diperkenalkan secara beransur-ansur.

Pencegahan

Langkah pencegahan merangkumi perkara berikut:

  • seseorang harus mengetahui apa sebenarnya yang menyebabkan alergi dan mengelakkan sebarang hubungan dengan alergen;
  • anda harus mengambil banyak cecair untuk membuang toksin dari badan;
  • pengecualian dari diet makanan yang mengandungi pewarna;
  • Jangan ubat sendiri;
  • perlu mengelakkan tekanan.

Sekiranya alergen berada dalam persekitaran profesional, maka:

  • gunakan alat pernafasan dan kacamata jika kerja itu melibatkan bahan kimia;
  • kebersihan adalah perlu;
  • pakai baju pelindung.