Utama > Pada kanak-kanak

Diatesis asid urik - selalu merupakan manifestasi gangguan metabolisme purin?

Diatesis asid urik sering dianggap sebagai sinonim untuk diatesis neuro-arthritic, yang merupakan salah satu pilihan untuk kelainan konstitusional. Konsep "perlembagaan" mencirikan keseluruhan sifat morfologi dan fungsi tubuh anak yang menentukan ciri kereaktifan individu [1-3]. Diatesis, atau sebaliknya anomali konstitusi, mencirikan ciri-ciri jenis pertukaran tertentu, yang dalam keadaan tertentu dapat diwujudkan dalam patologi. Untuk diatesis neuro-arthritic yang dicirikan oleh peningkatan intensiti metabolisme purin, produk akhir adalah asid urik (MK). Seperti jenis diatesis lain, diatesis asid urik tidak dianggap sebagai patologi, tetapi merupakan keadaan garis batas yang ditandai dengan peningkatan risiko sejumlah penyakit. Dalam jenis diatesis ini, terdapat kecenderungan untuk diskinesia saluran gastrousus dengan berlakunya muntah asetonemik, patologi kardiovaskular, penyakit sistem saraf, arthritis, urolithiasis dan cholelithiasis, diabetes mellitus, dan lain-lain lebih biasa. pandangan prof. N.P. Shabalova, adalah yang penting, tetapi bukan satu-satunya penanda diatesis jenis ini, yang boleh menentukan jenis patologi tertentu. Sehubungan itu, dalam kerangka penerbitan ini, saya ingin mengemukakan persoalan - sekiranya diatesis kristalurik asid urik selalu dianggap sebagai diatesis asid urik sehubungan dengan pelanggaran metabolisme purin. Pertama sekali, harus diputuskan apa yang mencirikan diatesis kristalurik asid urik dan adakah ia berbeza dengan diatesis asid urik dalam pengertian konvensional? Ciri utama dan penentu jenis diatesis ini adalah kristal MK atau garamnya yang kerap berlaku dalam endapan air kencing. Tetapi fenomena ini hanyalah salah satu tanda yang mencirikan diatesis asid urik, yang didasarkan pada pembentukan MK yang berlebihan sebagai manifestasi ketegangan metabolisme purin. Oleh itu, diatesis kristal urat (MCD) harus dianggap sebagai sinonim untuk diatesis asid urik, dan oleh itu diatesis neuro-arthritic. Sebab-sebab kemunculan kristal MK dan garamnya berbeza (Gamb. 1). Dalam praktik klinikal, kanak-kanak sering dijumpai di dalam kristal sedimen urin MK dan garamnya sering dijumpai sekiranya tiada tanda-tanda diatesis neuro-artritis. Dengan kata lain, tidak ada peningkatan kegembiraan saraf baik pada masa bayi dan pada usia yang berikutnya. Mereka juga tidak mengalami perkembangan mental yang dipercepat, tidak ada kecenderungan emosi, tidak ada kecenderungan terhadap asetosis, dan oleh itu mereka tidak mengalami peningkatan kadar badan keton, amonia, MK dalam darah, iaitu krisis aseton tidak berkembang. Juga perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak ini kekurangan hiperurikosuria, dan kristaluria asid urik diperhatikan walaupun tidak adanya peningkatan osmolaliti air kencing, iaitu kristaluria berlaku pada air kencing tidak pekat. Ini membolehkan kita membezakan jenis diatesis ini sebagai jenis diatesis asid urik khas dan, bagaimanapun, tidak menganggapnya sebagai manifestasi diatesis neuro-arthritic. Sekiranya tidak ada pelanggaran metabolisme purin, maka apa yang menjadi asas diatesis seperti ini? Perkembangan diatesis kristalurik asid urik didasarkan pada keupayaan air kencing yang berkurang untuk mencegah pembentukan kristal MK yang dikeluarkan dan garamnya. Air kencing diketahui mempunyai daya larut yang meningkat berbanding air. Ini disebabkan oleh fakta bahawa air kencing adalah larutan multikomponen kompleks yang mengandungi pelbagai unsur terionisasi bahan kristal dan bahan koloid organik molekul besar. Interaksi antara keduanya memberikan peningkatan kelarutan garam per unit isipadu [4]. Oleh itu, walaupun dengan kepekatan garam pembentuk kristal yang tinggi (dalam kes ini, MK dan garamnya, urat), kristal tidak terbentuk. MK dan garamnya diketahui larut dalam air kencing yang berasid dan semakin buruk, semakin rendah pH air kencing. Lebih-lebih lagi, kepekatan mereka dalam air kencing mungkin tidak signifikan, dan sebaliknya, jika reaksi air kencing menjadi neutral atau alkali, pemendakan kristal tidak berlaku walaupun pada hiperurikosuria. Oleh itu, tidak seperti diatesis urat, disarankan untuk mempertimbangkan diatesis kristalurat urat bukan sebagai manifestasi gangguan metabolisme purin, tetapi sebagai akibat dari kemampuan terhad tubulus distal untuk mengalkali air kencing. Keupayaan ini diketahui berkaitan dengan fungsi ammoniogenesis. Ammoniogenesis selalu dikaitkan dengan fungsi tertua epitel tubular - acidogenesis, di mana sintesis ion hidrogen (H +) berlaku di bawah tindakan enzim anhidrasa karbonik yang terdapat dalam epitel tubular. H + yang dihasilkan dikeluarkan ke dalam lumen tubulus dan dengan itu mengasidkan air kencing. Peningkatan pembentukan dan rembesan mereka berlaku semasa pengumpulan valensi asid semasa proses pertukaran, yang membantu mengekalkan keadaan asid-asas badan. Biasanya, peningkatan asidogenesis selalu disertai dengan peningkatan pembentukan ammonia di bawah pengaruh enzim glutaminase, yang membersihkan ammonia dari glutamin. Amonia meresap ke dalam lumen tubulus dan, apabila digabungkan dengan H +, membentuk ion amonium (NH4 + ), yang mengalkali air kencing. Fungsi ammoniogenesis yang tidak mencukupi ditunjukkan oleh aciduria, ketika pH air kencing rendah dan tidak melebihi 6.0, yang menyumbang kepada pemendapan kristal MK. Pelanggaran fungsi ini mungkin bersifat keturunan dan mungkin bersifat keluarga. Sehingga baru-baru ini, varian diatesis asid urik ini dianggap idiopatik. Pelanggaran fungsi ammoniogenesis boleh berlaku untuk kedua kalinya terhadap latar belakang patologi buah pinggang dengan perkembangan sindrom tubulointerstitial.

Rajah. 1. Punca kristaluria asid urik

Oleh itu, memandangkan diatesis asid urik dari perspektif masa kini, adalah perlu untuk membezakan antara diatesis kerana keanehan metabolisme purin dan diatesis yang disebabkan oleh gangguan fungsi ammoniogenesis. Penting untuk membezakan bentuk utama ammoniogenesis yang terganggu, yang kemungkinan besar mempunyai watak keluarga, dan bentuk inilah yang harus mencirikan jenis diatesis asid urik ini, yang, tidak seperti diatesis neuro-arthritic, disarankan untuk memanggil MKD. Pengasingan pelbagai diatesis ini akan memungkinkan pencegahan yang lebih rasional terhadap kemungkinan peralihan jenis diatesis ini untuk membuang nefropati, dan kemudian ke nefritis interstisial asal dismetabolik atau urolithiasis (Gamb. 2). Dengan diatesis ini, tidak perlu, tidak seperti diatesis neuro-arthritic, untuk mematuhi diet dengan ketat dengan larangan makanan yang kaya dengan purin, kerana tidak ada pelanggaran metabolisme purin, dan oleh itu tidak ada hyperuricemia dan hyperuricosuria. Hanya perlu mengekalkan diuresis yang mencukupi dan untuk mempromosikan alkaliisasi air kencing dengan pemberian sitrat secara berkala, perairan mineral yang sesuai dan sejumlah ubat lain, berusaha untuk menjaga pH air kencing dalam lingkungan 6.4–6.8.

Rajah. 2. Evolusi diatesis kristalurik asid urik

Tidak seperti MKD, nefropati asid urik sudah menjadi patologi, dan kejadiannya masih berkaitan dengan kehadiran diatesis neuro-arthritic pada kanak-kanak seperti itu, dengan pelanggaran metabolisme purin [5-7]. Walau bagaimanapun, nefropati urat berlaku bukan hanya sebagai akibat metabolisme purin yang terganggu, apabila terdapat peningkatan sintesis endogen MK, tetapi juga sebagai akibat dari gangguan pengangkutan di buah pinggang, dan juga kerana kemampuan penghambatan urin yang rendah, yang terganggu oleh pembentukan amonia oleh nefron distal.

Istilah "asid urik (urikosurik) atau nefropati urat" sering digunakan untuk menentukan pelbagai penyakit yang berkaitan dengan satu cara atau yang lain dengan gangguan metabolisme MK dan mengakibatkan kerosakan pada buah pinggang atau hanya pada saluran kencing. Dalam kes pertama, apabila penghabluran berlaku di parenchyma (interstitium) buah pinggang dan sebagai tindak balas terhadap ini terjadi proses keradangan abacterial, kita harus membincangkan mengenai nefritis interstitial. Dalam kes kedua, apabila kristaluria hanya terjadi pada lumen tubulus, ini boleh menjadi norma, atau mencirikan kehadiran diatesis kristalurik asid urik, atau menjadi manifestasi nefropati urat.

Tanda utama MCD adalah berlakunya peningkatan penghabluran. Sekiranya kristal MK atau garamnya terbentuk dalam jisimnya di lumen tubulus dan parenkim ginjal tidak terjejas, dan hanya kristaluria yang terdapat dalam sedimen air kencing, maka ini bukan nefropati. Ini mungkin menjadi kebiasaan apabila, dengan kelebihan purin eksogen, perkumuhan garam kristal kecil yang terbentuk dari garam asid urik diperhebat dan tidak ada syarat untuk pembentukan mikrolit darinya. Apabila perkara yang sama diperhatikan dengan tidak adanya kelebihan purin eksogen dan tidak ada peningkatan pembentukan endogen (tidak ada hiperurikosuria), maka kehadiran MCD.

Dalam kerja praktikal pakar pediatrik, dan juga ahli nefrologi pediatrik, diagnosis asid urik atau nefropati urat sering dibuat jika kristal MK atau garamnya terdapat dalam sedimen air kencing. Fakta kehadiran kristal garam bukanlah asas untuk membuat diagnosis ini. Nefropati dysmetabolik harus dibincangkan hanya dengan kristaluria yang sering diperhatikan, secara berkala disertai oleh mikrohematuria, leukosituria abacterial, dan juga disuria. Pada masa yang sama, tidak ada fungsi ginjal yang terganggu, kerana pembentukan kristal dan proses patologi yang berkaitan hanya berlaku pada lumen saluran kencing, tanpa mempengaruhi tisu interstisial buah pinggang dengan proses keradangan. Walau bagaimanapun, peningkatan pembentukan kristal semasa nefropati metabolik juga dapat dilihat pada interstitium buah pinggang, yang sering menyebabkan munculnya isyarat ultrasound semasa ultrasound, yang hilang dengan rejimen minum yang mencukupi. Pada masa yang sama, tidak ada proses keradangan di interstitium, kejadiannya akan mencirikan peralihan nefropati metabolik ke nefritis interstisial asal dismetabolik. Dalam kes ini, fungsi ginjal terganggu akibat kerosakan pada tubulointerstitium dalam bentuk penurunan kemampuan konsentrasi ginjal, asido- dan ammoniogenesis, yang pada tahap awal dapat dikesan semasa ujian tekanan, dapat dikesan..

Apa tindakan doktor sekiranya, ketika memeriksa kanak-kanak dengan kristaluria asid urik, hiperurisemia dan hiperurikosuria tidak dikesan? Semasa mengesan peningkatan kristaluria, pertama sekali, perlu mengecualikan kehadiran aciduria. Untuk ini, pH harus ditentukan dalam masa kencing yang dikumpulkan. Sekiranya nilai pH sentiasa rendah dikesan (

A. M. Rivkin, Calon Sains Perubatan, Profesor Madya

SPbGPMA, St. Petersburg

Ultrasound buah pinggang MCD

Ginjal terdedah kepada tekanan yang ketara yang membawa kepada penyakit. Diagnosis mereka mungkin disebabkan oleh ultrasound buah pinggang. Dengan menggunakan ultrasound, anda dapat mengenal pasti semua jenis penyakit organ-organ ini.

Kaedah pemeriksaan ini dapat diterima dengan baik oleh pesakit, tidak memerlukan campur tangan di dalam badan, dan pada masa yang sama bersifat informatif.

Apa penyakit yang dikesan oleh ultrasound buah pinggang??

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound buah pinggang? Kajian ini memberikan maklumat mengenai keadaan organ, yang membantu mengenal pasti penyakit tertentu. Semasa prosedur, pesakit boleh berbaring di sebelah, punggung atau perutnya.

Dengan menggunakan ultrasound, anda dapat mengenal pasti penyakit seperti ini:

batu di buah pinggang; MKD; ketumbuhan yang berlainan, baik jinak maupun malignan; kehadiran sista di buah pinggang; perubahan struktur; mengubah saiz dan kehelan organ; luka tisu purulen; penyakit keradangan.

Biasa adalah batu karang. Mereka muncul kerana metabolisme garam yang terganggu. Pertama, MKD muncul apabila mikrolit, sebatian garam, dan kemudian batu ginjal secara langsung, yang menimbulkan rasa tidak selesa yang terdapat pada air kencing.

Pemusnahan parenkim ginjal secara purulen dalam imbasan ultrasound

Agar penyakit ini tidak mulai menjelma, perlu dilakukan ultrasound pencegahan pada MCD. Urolithiasis dikesan pada peringkat awal, dan anda boleh segera memulakan rawatan. Dengan MCD, biasanya ubat-ubatan, tetapi jika ada batu besar, maka campur tangan pembedahan tidak dapat ditolak. Batu ginjal adalah ciri orang tua dan kanak-kanak.

Ultrasound penting dilakukan dengan pielonefritis - keradangan. Pemeriksaan parenkim dan ultrasound saluran ginjal akan memungkinkan untuk menilai tahap keradangan dan kaedah rawatannya. Selalunya masalah seperti ini menanti wanita hamil.

Kista dan tumor boleh terbentuk di buah pinggang. Mereka jelas kelihatan semasa pemeriksaan dengan ultrasound. Maklumat tersebut kemudian digunakan untuk operasi yang akan datang..

Gejala yang menunjukkan bahawa diagnosis diperlukan

Doktor menetapkan prosedur ultrasound apabila dia mengesyaki buah pinggang tidak sihat. Gejala yang menunjukkan ini termasuk:

urinalisis yang teruk, yang mungkin menunjukkan beberapa penyakit sekaligus; warna air kencing yang tidak biasa; sakit belakang yang kerap; gejala yang berkaitan dengan kolik buah pinggang; enuresis; pembengkakan berterusan tangan, kaki, muka; gangguan pasca trauma dalam kerja organ; fungsi sistem endokrin yang lemah dan kesannya terhadap organ dan sistem lain; neoplasma yang disyaki; penyakit berjangkit; tekanan darah tinggi yang tidak turun walaupun dengan ubat; pemeriksaan pencegahan; pemantauan berterusan juga diperlukan sekiranya buah pinggang dipindahkan.

Senarai norma dan patologi untuk diagnosis buah pinggang

Bersama dengan ujian ginjal, fungsi ureter, serta pundi kencing, biasanya diperiksa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ-organ ini saling berkaitan, dan beberapa penyakit dapat menimbulkan masalah dengan orang lain..
ke menu ↑

Jenis ultrasound buah pinggang

Terdapat dua jenis pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang:

Ultrasonografi Renal Doppler (USG saluran renal) Pemeriksaan ultrabunyi ginjal.

Ultrasound saluran ginjal diperlukan untuk menilai keadaan buah pinggang, arteri, dan aliran darahnya. Ia dibuat berdasarkan efek Doppler, yang dinyatakan dalam perbezaan antara gelombang ultrasonik yang berasal dari darah dan gelombang yang dihasilkan oleh sensor.

Doppler memungkinkan untuk mengesan aliran darah, ketebalan arteri dan gangguan lain yang berkaitan dengan saluran darah. Ultrasound arteri ginjal adalah penting, kerana cenderung mengecil dan mengembang. Ketebalan arteri adalah patensi mereka, penyimpangan dari norma menunjukkan masalah.

Ultrasound ultrasound digunakan apabila perlu untuk memeriksa tisu ginjal dan lokasinya..
ke menu ↑

Cara menyahsulit hasil?

Hasil tinjauan direkodkan. Doktor memberikan sijil di mana terdapat petunjuk yang dinyatakan oleh ultrasound. Hasilnya dicatat. Maklumat yang terdapat dalam protokol dibandingkan dengan norma, kemudian dibuat kesimpulan. Penyahkodan ultrabunyi dilakukan oleh doktor. Tetapi, dengan mengetahui petunjuk norma, anda boleh melakukannya sendiri.

Transkrip ultrasound buah pinggang dalam keadaan normal (sihat):

ketebalan: hingga 40-50 mm; lebar: hingga 50-60 mm; panjang: hingga 100-120 mm; ketebalan parenchyma - sehingga 23 mm.

Carta ukuran buah pinggang normal

Norma ini khas untuk orang dewasa, dan mungkin sebahagiannya berbeza - bergantung pada ketinggian. Pada usia tua mereka berubah. Ketebalan parenkim mungkin menjadi lebih tipis, dan norma sudah berada pada tahap 11 mm (pada 60 tahun).

Sebagai tambahan kepada ukuran, buah pinggang yang sihat mesti memenuhi parameter berikut:

Mempunyai bentuk kacang. Mempunyai kontur luar yang jelas. Organ kiri harus sedikit lebih tinggi dari kanan. Ketumpatan gema piramid ginjal mestilah kurang daripada echogenicity parenchyma. Echogenicity buah pinggang harus sama seperti di hati, atau sedikit lebih rendah. Dengan pundi kencing penuh, sistem pyelocaliceal tidak boleh dilihat. Dalam ukuran, kedua-dua buah pinggang harus sama, atau tidak berbeza antara satu sama lain lebih dari 2 cm. Semasa bernafas, mobiliti organ tidak boleh melebihi 2-3 cm. Dimensi anteroposterior tidak boleh melebihi 1.5 cm. Indeks ketahanan arteri ginjal utama (diukur dengan dopplerometry) mestilah kira-kira 0.7 (luas pintu) dan 0.34-0.74 (arteri interlobar).

Ukuran untuk kanak-kanak berbeza. Mereka bergantung pada usia.

Jadual ukuran buah pinggang normal pada kanak-kanak, bergantung pada usia

Pada bayi baru lahir, norma adalah.

ketebalan: 16 - 27.3; lebar: 13.7 - 29.3; panjang: 36.9-58.9.

ketebalan: 13.7 - 27.4; lebar: 14.2 - 26.8; panjang: 36.3 - 60.7 mm

Untuk usia yang lain, peraturan yang berbeza dikenakan. Doktor mempunyai meja khas bersama mereka.
ke menu ↑

Menjalankan prosedur dengan komen doktor (video)

Ultrasound buah pinggang semasa kehamilan

Selalunya, penyakit buah pinggang berlaku pada wanita hamil. Semasa membawa anak, organ berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Ini menyebabkan gangguan dalam fungsi normalnya atau memperburuk penyakit yang sudah muncul.

Selalunya, wanita hamil mengalami edema, tetapi batu ginjal juga muncul. Sekiranya seorang wanita hamil menderita penyakit berjangkit, ini juga mempengaruhi keadaan buah pinggang. Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk pemeriksaan ultrasound organ wanita hamil.

Prosedur sedemikian ditetapkan kerana keselamatannya (untuk ibu dan anak). Untuk kaedah pemeriksaan lain, di mana penggunaan reagen diperlukan, wanita semasa mengandung mengalami alergi. Diagnosis itu sendiri hanya boleh diresepkan oleh doktor sekiranya dia memutuskan bahawa prosedur itu perlu.
ke menu ↑

Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Ia berlaku bahawa perlu dilakukan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak. Ibu bapa bimbang tentang perkara ini dengan sia-sia: ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak tidak menjejaskan kesihatan bayi. Ultrasound selamat, tetapi membantu mengenal pasti ketidaknormalan dan penyakit yang lebih mudah disembuhkan pada masa kanak-kanak atau hanya untuk membetulkannya. Pemeriksaan ultrabunyi tidak berbeza dengan diagnosis untuk orang dewasa. Anak juga perlu bersiap sedia untuk menjalani prosedur..

Doppler juga dilakukan kepada anak yang belum lahir ketika mereka masih di perut ibu. Ini memungkinkan untuk meramalkan patologi kongenital pada buah pinggang anak, dan membuat pembetulannya dengan cepat.
ke menu ↑

Persiapan untuk prosedur

Persiapan sebelum ultrasound buah pinggang diperlukan: ultrasound melewati cecair dengan baik, tetapi tidak melalui udara dan gas. Oleh itu, agar prosedur itu bermaklumat dan menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, perkara berikut mesti dilakukan:

Sebelum prosedur, kecualikan makanan yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk susu, kubis, sayur-sayuran mentah, dan kekacang. Diet, walaupun jangka pendek (beberapa hari sebelum prosedur), akan membantu untuk tidak merosakkan hasil pemeriksaan. Ambil arang aktif atau anti kembung (kembung) beberapa hari sebelum prosedur. Oleh kerana ultrasound melewati cecair, khususnya pundi kencing, ia mesti diisi. Beberapa jam sebelum prosedur, anda perlu minum beberapa gelas air bersih. Ia tidak boleh berkarbonat, kerana gas menghalang perjalanan ultrasound. Ia sukar bagi anak, kerana dalam barisan anda harus bertahan. Dalam kes ini, anda boleh pergi ke tandas, tetapi segera setelah itu selesai beberapa gelas air lagi. Sebelum menjalani pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang, sediakan tisu basah atau tuala. Oleh kerana anda akan dioleskan dengan konduktor gel ultrasound, mereka akan sangat berguna. Banyak hospital tidak mempunyai tisu untuk mengelap pesakit.

Mengenai persiapan untuk prosedur (video)

Kontraindikasi dan cadangan untuk ultrasound

Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound pada ginjal segera setelah ada keluhan tertentu. Ia juga bagus untuk diperiksa setahun sekali untuk tujuan pencegahan. Ini tidak akan mendatangkan bahaya, kerana tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound. Dan faedahnya banyak. Lagipun, seseorang mungkin tidak tahu bahawa ada pasir di ginjalnya, dan lama kelamaan dia berubah menjadi batu ginjal. Sekiranya anda melihat kemungkinan penyakit itu tepat pada waktunya, anda boleh mencegahnya.

Semasa haid, tidak dianjurkan menjalani imbasan ultrasound. Pada masa ini, rahim mempunyai darah cair dan gumpalan yang mengganggu penilaian keadaan yang betul. Nampaknya penyakit ini tidak ada, tetapi yang masih tidak disedari. Oleh itu, untuk tempoh haid, lebih baik menolak prosedur sedemikian

Ketebalan parenkim dan keadaan saluran ginjal juga merupakan petunjuk penyakit. Penyimpangan dari norma berlaku dengan pielonefritis dan glomerulonefritis, MCD. Jangan menyerah ultrasound arteri ginjal, kerana lebih baik memainkannya dengan selamat daripada menderita penyakit lanjut.

MKD tidak dianggap sebagai penyakit bebas. Ini adalah keadaan di mana lebihan asid urik berkumpul di dalam badan orang yang sakit. Bahan ini mempunyai kecenderungan untuk mengkristal. Pada masa yang sama, semasa proses membuang air kecil, kristal kecil garam dicuci keluar dari badan. Diatesis buah pinggang urik pada awal perkembangan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit dan tidak bergejala. Dalam air kencing, anda dapat melihat endapan garam asid urik, yang kelihatan seperti butiran pasir kecil kemerahan. Tetapi anda dapat melihat sedimen tersebut hanya apabila pundi kencing dikosongkan ke dalam bekas khas.

Punca MCD

Keadaan patologi ini didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Keadaan patologi ini didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya, MCD dijumpai pada wanita semasa menopaus. Pada populasi lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap setelah berumur 40 tahun.

Antara penyebab diatesis asid urik adalah seperti berikut:

pemakanan yang tidak betul, iaitu makanan daging yang berlebihan; kecenderungan genetik; keadaan tertekan; pankreatitis diabetes; hepatitis; terapi radiasi dalam rawatan neoplasma malignan; minat untuk minuman beralkohol; fungsi buah pinggang terjejas (kelainan dalam pengeluaran protein); pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, keadaan ini berlaku kerana kekurangan zat makanan. Sekiranya ibu bapa memberi makan anak dengan daging, percaya bahawa ia sangat berguna. Sebenarnya, sayur-sayuran dan buah-buahan harus diutamakan dalam diet. rejimen minum yang tidak betul (dengan latar belakang kekurangan cecair di dalam badan, jumlah air kencing yang diekskresikan berkurang); keabnormalan dalam struktur dan aktiviti buah pinggang; peningkatan aktiviti fizikal; keracunan umum badan manusia; agen bakteria yang menyebabkan kerosakan fungsi hati dan buah pinggang; berpuasa berpanjangan.

Perlu diketahui: kadang-kadang pada wanita hamil pada minggu pertama kehamilan, diatesis asid urik didiagnosis. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak memerlukan rawatan, kerana ia berlanjutan secara bebas selepas trimester pertama

Asid urik - akibat daripada pemecahan purin

Kepekatan MK (asid urik) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tahap purin di dalamnya

Kepekatan MK (asid urik) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tahap purin di dalamnya. Purin itu sendiri bukan bahan patologi, hanya kepekatannya yang penting. Jadi, dalam badan lelaki, kepekatan normal MK tidak lebih daripada 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita angka ini adalah 5,7.

Tubuh memerlukan jumlah asid urik yang normal sebagai antioksidan dan untuk menyokong keadaan normal sistem vaskular. Untuk menormalkan tahap purin dalam badan, diet purin rendah ditunjukkan..

Gambar klinikal

Di antara gejala utama penyakit ini, perlu disenaraikan gejala seperti sakit kepala yang teruk

Sekiranya anda didiagnosis menghidap MKD buah pinggang, apa itu, kami tahu, sekarang kami akan mempertimbangkan tanda-tanda keadaan ini. Manifestasi penyakit boleh menjadi serba boleh. Perlu diingatkan bahawa gejala MKD mempengaruhi aktiviti pelbagai organ, serta keadaan mental kanak-kanak dan orang dewasa.

Antara gejala utama penyakit ini, perlu disenaraikan gejala berikut:

sakit kepala yang teruk; peningkatan kerengsaan, keagresifan dan kegelisahan (kadang-kadang gejala tersebut berubah menjadi kemurungan yang berpanjangan); tekanan darah tinggi; muntah serangan asma masalah tidur; sembelit yang kerap; kenaikan suhu; perubahan berat badan secara tiba-tiba dalam satu arah atau yang lain; hilang selera makan; kerosakan umum, kelemahan; anda boleh menghidu bau aseton semasa bernafas.

Semua gejala ini mungkin tidak berlaku secara berterusan, tetapi hanya secara berkala pada masa keadaan pesakit semakin teruk.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya MKD pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka keadaan ini boleh menyebabkan perkembangan nefropati akut

Sekiranya MKD pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka keadaan ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan masalah dengan tubuh:

Oleh kerana garam asid urik pada awal penampilannya menyerupai pasir, lama-kelamaan mereka dapat membentuk batu besar, yang membawa kepada pengembangan urolithiasis. Peningkatan risiko kegagalan buah pinggang. Terhadap latar belakang diatesis asid urik, nefropati akut boleh berkembang. Terdapat risiko infark asid urik. Gangguan pada saluran pencernaan.

Sekiranya diatesis asid urik tidak dikesan dan dirawat tepat pada waktunya, lama-kelamaan keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan pada semua organ dan sistem. Dalam kes ini, kesihatan mental seseorang akan menderita dengan ketara. Maklumat yang baik adalah bahawa semua komplikasi MCD dapat diatasi dengan mudah tanpa memerlukan campur tangan pembedahan..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit mesti diperiksa oleh ahli urologi

Untuk membuat diagnosis, pesakit mesti diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga memerlukan perundingan tambahan dengan ahli nefrologi. Pesakit harus lulus ujian berikut:

KLA akan mengesan kepekatan asid (urik) dalam darah manusia. OAM diperlukan untuk mengesan sedimen dari garam asid urik. Ujian air kencing setiap hari akan membantu menilai bagaimana komposisi air kencing berubah sepanjang hari. Ultrasound sistem kencing.

Tidak kurang pentingnya dalam rancangan diagnostik ialah pengumpulan anamnesis. Pesakit harus membincangkan gejala penyakit, cara hidup dan pemakanan, serta perkara lain yang akan membantu mengenal pasti penyebab penyakit ini..

Prosedur diagnostik tambahan dan ujian makmal mungkin diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan bersamaan pada organ sistem kencing.

Rawatan

Rawatan MKD adalah mengikuti diet khas

Rawatan MKD terdiri daripada mengikuti diet khas, yang terdiri daripada berikut:

Mengurangkan jumlah protein yang dimakan. Tidak hanya berlebihan protein makanan berbahaya bagi tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutama untuk anak-anak, kerana protein adalah bahan binaan utama dalam tubuh yang tumbuh). Jumlah protein setiap hari ditentukan dari berat badan seseorang - untuk setiap kilogramnya mestilah per gram protein. Anda perlu menambah jumlah cecair yang anda minum pada siang hari. Ia mestilah sekurang-kurangnya dua liter atau lebih. Adalah mustahak untuk mengurangkan jumlah garam yang dimakan minimum. Makanan lebih baik untuk tidak garam sama sekali dalam proses memasak, tetapi hanya sedikit menambahkan makanan sebelum makan.

Juga, pesakit mungkin diberi ubat, tugas utamanya adalah:

Mengurangkan keasidan air kencing. Asparkam menghilangkan garam oksalat dan urat dari badan. Ia sesuai untuk rawatan bayi yang merata. Penurunan asid urik dalam air kencing yang dikeluarkan. Untuk tujuan ini, Allopurinol diresepkan. Ini adalah enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis garam asid urik dan membantu mengurangkan kepekatannya dalam badan. Pencegahan penghabluran garam asid urik. Dadah Kanefron, Urolesan dan Fitolizin menyumbang kepada peningkatan aliran keluar air kencing dan penyingkiran garam yang dipercepat. Proses metabolik dioptimumkan menggunakan kompleks vitamin dan mineral, iaitu germanium dan selenium, serta vitamin larut dalam air dari kumpulan C dan B.

Penting: hasil yang baik dicapai ketika menggabungkan rawatan ubat dan fisioterapi, seperti magnetoterapi, darsonvalization, terapi ultrasound, sinaran ultraviolet, laser magnetik, laser dan terapi oksigen tunggal.

Untuk rawatan wanita hamil dan kanak-kanak, pilihan rawatan ringan digunakan, tetapi tidak kurang berkesan. Doktor membuat pilihan kaedah yang sesuai setelah melalui analisis air kencing setiap hari dan mengenal pasti punca penyakit.

Langkah pencegahan

Cara utama untuk mencegah diatesis asid urik adalah pemakanan yang betul

Cara utama untuk mencegah diatesis asid urik adalah pemakanan yang betul. Makanan berikut harus dihapuskan sepenuhnya dari diet harian:

kekacang; ikan cacat; kaldu ikan dan daging yang kaya dengan lemak; ragi dan produk dengan kandungannya; daging salai; perasa dan sos panas; minuman beralkohol; acar; makanan dalam tin; coklat; teh (kuat), koko dan kopi; air mineral dengan ion kalsium; jenis lemak ikan dan daging; cendawan.

Makanan harus terdiri daripada makanan berikut:

produk tenusu dan tenusu; kubis putih dan kangkung laut sangat berguna; sayur-sayuran segar dan juga buah-buahan; teh lemah; buah kering; bijirin; produk ragi tanpa tepung; kacang madu; pelbagai kesesakan, jem dan jem; air mineral alkali; telur merebus oat dan barli; dedak gandum; minuman buah beri, jus segar, kompot; sayur-sayuran dan juga mentega.

Setelah mengikuti diet yang dijelaskan di atas selama seminggu, anda boleh menambahkan ikan rendah lemak rebus dan ayam rebus ke dalam diet. Walaupun dietnya cukup ketat, perlu untuk memastikan jumlah kalori harian berada dalam julat normal (2500-2800 kkal).

Sebagai tambahan kepada pemakanan makanan, anda harus mematuhi peraturan seperti ini:

Adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal yang berat, tetapi aktiviti fizikal yang sederhana (sukan dan berjalan kaki), sebaliknya, berguna. Adalah perlu untuk menyembuhkan semua penyakit bersamaan sistem kencing. Penting untuk menjaga pemakanan yang betul walaupun sudah pulih. Anda perlu minum sekurang-kurangnya satu setengah liter air tulen setiap hari. Penolakan alkohol dan tembakau sepenuhnya adalah pencegahan yang baik terhadap banyak penyakit.

Ingat bahawa diatesis asid urik yang pernah muncul dapat menyebabkan kambuh, oleh itu disarankan walaupun setelah sembuh mematuhi pemakanan yang betul, rejimen minum biasa dan meninggalkan tabiat buruk selamanya.

Diatesis urik: Etiologi, Gejala, Akibat, Diagnosis, Rawatan

Apa itu diatesis buah pinggang urat (MKD), banyak yang tahu dari pengalaman mereka sendiri, kerana setiap penghuni ketiga planet ini menderita patologi ini. Ia memberi kesan kepada orang dewasa dan kanak-kanak. Wanita biasanya mengalami diatesis sekitar usia 50, dan lelaki selepas 40.

Masalahnya timbul kerana metabolisme asid urik yang tidak betul. Apabila terkumpul terlalu banyak, ia ditukarkan menjadi urat dan mula disimpan dalam tisu badan. Semua ini menyebabkan bahaya kepada kesihatan manusia. Nasib baik, menghapuskan MCD agak mudah. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan mudah..

Etiologi

Sebab utama MCD adalah:

  • pemakanan yang tidak betul (risikonya meningkat dengan ketara jika seseorang memakan banyak daging);
  • kecenderungan keturunan;
  • tekanan kronik;
  • hepatitis;
  • penurunan pengambilan cecair dan, akibatnya, pembentukan jumlah air kencing yang lebih kecil pada siang hari;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • pelanggaran sistem imun;
  • antibiotik prem yang tidak terkawal;
  • dysbiosis usus, helminthiasis;
  • keradangan pankreas;
  • kemoterapi, terapi sinaran;
  • penderaan alkohol;
  • pengeluaran polipeptida yang tidak normal oleh buah pinggang;
  • struktur atipikal organ penapisan;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kerja fizikal;
  • kehadiran bakteria yang memberi kesan buruk kepada hati dan buah pinggang;
  • keracunan;
  • kebuluran;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • peringkat awal kehamilan (pada pesakit ini, MCD sendiri biasanya hilang dari masa ke masa).

Tanda-tanda

Diatesis asid urik pada buah pinggang pada setiap pesakit dapat dinyatakan dengan caranya sendiri, tetapi dalam kebanyakan kes, aduan seperti ini ditunjukkan:

  • kesakitan yang sedikit di kawasan pengumpulan garam;
  • hipertermia badan;
  • keletihan, kelemahan;
  • penurunan mood dan apatis atau perubahan mood, kegelisahan, wabak pencerobohan;
  • gangguan tidur;
  • keinginan yang kerap untuk mengosongkan pundi kencing;
  • asma;
  • sembelit
  • penampilan serpihan dalam air kencing;
  • penampilan kolik buah pinggang pada masa perubahan kedudukan badan;
  • loya (kadangkala muntah);
  • kepincangan dalam irama jantung;
  • migrain;
  • darah tinggi;
  • hiporeksia, anoreksia;
  • nafas aseton.

Gejala diatesis asid urik pada wanita mungkin termasuk sensasi terbakar semasa pengosongan pundi kencing dan perubahan berat badan.

Kesan

Mengenai bagaimana diatesis urat adalah apa yang diketahui oleh banyak orang, tetapi tidak semua orang menyedari akibat yang boleh diprovokasi oleh tubuh.

MKD adalah masalah yang serius. Sekiranya tidak dapat dihilangkan, pesakit selepas beberapa ketika mungkin menjangkakan:

  • urolithiasis (diatesis asid urik di buah pinggang disertai oleh pemendapan garam asid urik, yang pada mulanya kelihatan seperti pasir, tetapi akhirnya membentuk batu);
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kegagalan dalam saluran pencernaan;
  • nefropati akut;
  • infark asid urik;
  • artritis;
  • gout.

Diagnostik

Untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran MCD, pesakit tidak hanya perlu mengunjungi pakar urologi, tetapi juga mungkin berunding dengan ahli nefrologi. Pakar ini mengetahui dengan tepat apa diatesis asid urik pada orang dewasa, gejala dan rawatan, sehingga mereka dapat memilih yang paling berkesan.

Pesakit mesti menjalani ujian seperti ini:

  • ujian darah untuk Ph;
  • ujian darah untuk mengira peratusan asid urik;
  • analisis air kencing setiap hari (akan menunjukkan bagaimana komposisi dan sifat fizikal biofluida berubah pada siang hari);
  • analisis umum air kencing (terima kasih, sedimen dari garam asid urik dapat dikesan);
  • Pemeriksaan ultrabunyi organ kencing (untuk mengesan pasir).

Peranan besar dalam diagnosis juga dimainkan oleh pengambilan sejarah yang menyeluruh. Pesakit harus memberitahu pakar mengenai:

  1. Bagaimana dia makan.
  2. Berapa banyak cecair yang diminum setiap hari.
  3. Gaya hidup apa yang membawa.
  4. Apabila gejala yang tidak menyenangkan mula-mula muncul.
  5. Gejala apa yang mengganggunya.
  6. Apabila ketidakselesaan meningkat, dan sebaliknya, ia akan berkurang.

Dalam beberapa kes, untuk menjelaskan keadaannya, doktor boleh menetapkan kaedah penyelidikan tambahan yang dapat mengesahkan atau menyangkal adanya keradangan pada sistem kencing.

Rawatan

Pemakanan dan gaya hidup

Terapi MKD bermula dengan perubahan tabiat makan pesakit atau gaya hidupnya secara umum.

Untuk menghentikan gejala diatesis asid urik, pesakit memerlukan:

  • Menolak diet yang terlalu ketat, kelaparan. Dengan penggunaan kurang dari 1200 kkal sehari, pengeluaran asid urik dipercepat pada seseorang, dan gejala MCD hanya bertambah buruk.
  • Setiap hari menggunakan sebarang produk tenusu.
  • Minum banyak cecair. Untuk mengetahui jumlah cecair yang diperlukan, anda perlu mengalikan berat badan (dalam kg) dengan 30. Oleh itu, seseorang yang beratnya sekitar 70 kg perlu minum sedikit lebih daripada 2 liter sehari. Berguna dalam kes ini adalah air minum biasa, air mineral, jus tanpa gula, dan teh yang sedikit diseduh. Dengan mengikuti peraturan ini, anda dapat mempercepat proses keluarnya asid urik dari badan. Dilarang minum kopi dan koko semasa MCD, kerana purin yang merupakan sebahagian dari minuman ini tidak diubah menjadi asam urat.
  • Tolak penggunaan makanan serentak kaya dengan purin dan alkohol secara serentak, kerana yang terakhir dalam hal ini merangsang sintesis asid urik.
  • Fokus pada makanan vegetarian.
  • Memasak sup sayur kerana kekurangan purin.
  • Gantikan sandwic dengan sosej dengan sandwic dengan mentega atau dadih. Sekiranya sukar untuk menolak daging, doktor menasihatkan untuk memakan sepotong kecilnya. Jangan lupa bahawa dos produk daging dengan MCD adalah 10 g.
  • Kawal berat badan. Berat badan yang berlebihan boleh menyebabkan kambuh penyakit, serta munculnya pelbagai masalah pada sendi. Sekiranya terdapat minuman tambahan dalam minuman, anda perlu menambahkan pemanis seperti sorbitol, xylitol, fruktosa. Latihan yang bertujuan untuk mengembangkan fleksibiliti dan mobiliti sendi harus dilakukan secara berkala. Pada masa yang sama, but semula fizikal penting untuk dielakkan. Makan malam harus diadakan kira-kira 4 jam sebelum tidur, kerana semasa rehat malam, tubuh tidak dapat mengeluarkan asid urik sepenuhnya.
  • Daripada merebus kentang, bakar dengan kerajang. Untuk meningkatkan rasa produk, anda boleh menggunakan pelbagai rempah dan minyak sayuran.

Produk Terlarang

Terdapat makanan, penggunaannya dengan MCD dapat menyebabkan peningkatan proses patologi.

Di antara produk yang penggunaannya harus diminimumkan (atau lebih baik lagi, tinggalkan semuanya), kita dapat membezakan:

  • cacat;
  • sosej, daging berlemak dan goreng;
  • makanan dalam tin, ikan laut berminyak, ikan haring, ikan bilis dan kerang;
  • Tumbuhan Brussels, sorrel, bayam;
  • kentang goreng;
  • cendawan;
  • sos panas dan perasa;
  • hidangan dengan ragi dalam komposisi;
  • Kacang
  • coklat, gula-gula (terutamanya jika alkohol terdapat dalam komposisi mereka);
  • minuman beralkohol (hanya satu gelas wain berkualiti setiap hari dibenarkan dari alkohol);
  • bir tanpa alkohol.

Ia berguna bagi MCD untuk mengambil makanan beralkali yang kaya dengan vitamin dan mineral..

Ini boleh disenaraikan:

  • sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri dan buah kering;
  • produk susu;
  • minyak tanpa lemak;
  • kubis laut dan putih;
  • bijirin;
  • kacang
  • telur
  • sayang.

Ubatan alternatif

Mengetahui diatesis kencing pada orang dewasa, apa adanya, ia menjadi jelas dan bagaimana menghilangkannya.

Ubat alternatif dengan MKD akan membantu meningkatkan metabolisme asid urik, meratakan kesan negatifnya pada tubuh dan mencegah banyak akibat yang tidak menyenangkan.

Juniper

Untuk rawatan MCD, anda boleh mengambil teh dari beri juniper mentah. Anda perlu memasaknya seperti ini: 10 beri tuangkan 700 ml air dan rebus setelah mendidih selama 5 minit. Teh siap harus dibahagikan kepada 3 hidangan dan meminumnya tiga kali sehari selepas makan.

Kursus terapi - 2 bulan.

Tumbuhan ini mempercepat perkumuhan air kencing, dan juga menyokong pencucian bahan berbahaya bagi manusia (asid urik juga berlaku).

Produk berasaskan ekor kuda mempunyai kesan antioksidan, menguatkan sistem kencing.

Dengan MCD, anda boleh membuat teh ekor kuda mengikut resipi ini: 1-3 sudu kecil. bahan mentah yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih, dibungkus dan dimasukkan ke tempat yang hangat selama 10 minit. Ubat yang telah selesai hendaklah diminum dalam 1 gelas 2-3 kali sehari.

Kursus terapi - 30 hari.

Jus timun

Jus timun adalah salah satu ubat anti-urik asid yang paling berkesan. Ini memprovokasi pemecahan kristal asid dan penyingkirannya dari badan.

Untuk hasil terbaik, jus timun boleh digabungkan dengan bahan sihat yang lain. Sebagai contoh, pakar urologi sering menasihatkan campuran seperti itu: potong satu timun, 2 cabang saderi, 2 keping lemon dan 1 keping halia, dan kemudian peras jusnya dari buburan yang dihasilkan. Ubat seperti itu mesti diminum setiap pagi sebelum sarapan.

Meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan penggunaan ubat secara berkala berlaku dalam beberapa minggu.

Jus ceri

Jus ceri mengikat asid urik dan mengangkutnya ke pundi kencing, dari mana ia akhirnya dikeluarkan dari badan. Jus ceri sangat berguna untuk pesakit yang mengalami gout pada latar belakang MCD.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang baik, anda perlu minum kira-kira 2 gelas jus ceri sehari. Sebaiknya, ia mesti segar, dimasak sendiri. Minuman siap dari kedai tidak akan berfungsi, kerana mengandungi gula dan pelbagai bahan tambahan berbahaya.

Perjalanan rawatan harus diteruskan selama beberapa minggu sehingga keadaan kesihatan bertambah baik..

Penyerapan millet

Penyerapan millet akan membantu mengurangkan manifestasi MCD dalam masa sesingkat mungkin. Ia dibuat seperti berikut: 200 g bijirin dituangkan dengan 2 liter air mendidih dan dimasukkan selama 8-10 jam. Untuk kesan terbaik, disarankan untuk membungkus bekas dengan cecair penyembuh dengan kain hangat. Minuman siap ditapis dan diminum dalam jumlah 1 liter sepanjang hari..

Kursus terapi adalah 10 hari. Biasanya ini cukup untuk membuat pesakit lupa memikirkan apa itu diatesis kencing..

Tunas poplar

Ubat-ubatan berdasarkannya merangsang sistem kencing dan mengeluarkan asid urik dari badan.

Terdapat sebilangan besar resipi untuk membuat produk berdasarkan tunas poplar, tetapi yang paling berkesan di antaranya adalah merebus dari tanaman ini. Secara langsung, proses penyediaannya akan kelihatan seperti ini: segelintir buah pinggang kering dicurahkan ke dalam 1 liter air mendidih dan direbus selama 10 minit. Anda perlu minum kaldu setiap hari di antara waktu makan.

Kursus terapi adalah 2 bulan, jika perlu, ia dapat diperpanjang (setelah berunding dengan ahli urologi).

Kunyit

Kunyit adalah ubat yang popular untuk perubatan tradisional. Ia membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan menghilangkan diatesis kencing..

Ejen terapi disediakan seperti berikut: 1 sudu kecil. jus kunyit dicampur dengan jumlah jus lemon yang sama, 1 sudu besar. l madu cair dan lada cayenne (di hujung pisau), selepas itu semua ini dituangkan dengan 250 ml air suam.

Ubat semacam itu harus diminum sekali sehari setiap hari selama beberapa minggu.

Terapi ubat

Kadang-kadang diet dan ubat-ubatan rakyat tidak dapat membantu pesakit, dan kemudian ahli urologi menetapkan ubat untuk menghentikan gejala diatesis kencing dan menghentikan proses patologi..

Alat yang dipilih dengan betul akan membantu:

  1. Kurangkan peratusan asid urik dalam air kencing yang dikeluarkan. Allopurinol secara tradisional digunakan untuk ini. Enzim ini bertanggungjawab untuk hidrolisis garam asid urik dan mengurangkan isipadu dalam badan.
  2. Kurangkan keasidan air kencing. Untuk tujuan ini, Asparkam sangat sesuai. Ia akan mengeluarkan garam oksolat dan urat dari badan pesakit. Ubat ini selamat dan oleh itu ia tidak mempunyai kontraindikasi.
  3. Menghalang penghabluran. Kanefron, Urolesan dan Phytolysin akan mempercepat proses penyingkiran air kencing dari badan, meningkatkan hasil garam.

Untuk menormalkan proses metabolik dalam badan, pakar boleh mengesyorkan mengambil kompleks vitamin-mineral. Sangat penting bahawa selenium, vitamin B dan asid askorbik terdapat dalam komposisi mereka..

Untuk hasil terbaik, terapi ubat harus digabungkan dengan fisioterapi. Dengan MCD, magnetoterapi, rawatan ultrasound, penyinaran UV, rawatan laser dan darsonvalization sangat sesuai..

Untuk menilai keberkesanan terapi dan untuk memahami sama ada pemulihan telah berlaku atau tidak, pesakit mesti memberi darah dan air kencing untuk diperiksa dari semasa ke semasa. Setelah pulih, hasil positif akan dibantu oleh rawatan spa.

Diathesis urolitik (MKD): langkah-langkah untuk perkembangan patologi

Diatesis urolitik bukanlah penyakit. Ia tergolong dalam keadaan garis batas ketika asid urik berkumpul di dalam badan. Keadaan patologi memprovokasi perkembangan banyak penyakit: gout, ICD dan lain-lain. Perwakilan usia maskulin 40 tahun dan lebih tua, wanita semasa menopaus bertindak balas terhadap patologi. Kod untuk Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) - E79.

Apa yang menyebabkan penyakit ini

Apa yang diketahui oleh MKD, sekarang pertimbangkan penyebab paling umum kejadiannya:

  • kecenderungan genetik;
  • berat badan berlebihan, kegemukan;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kekurangan pemakanan yang betul;
  • penderaan alkohol;
  • hipotermia berpanjangan;
  • masalah fungsi buah pinggang;
  • penyakit autoimun, endokrin;
  • pelbagai kecederaan.

Perkembangan patologi juga menyebabkan pelanggaran jumlah cecair harian yang dimakan, terapi radiasi untuk barah, kelaparan untuk jangka masa yang panjang. Ini bukan senarai lengkap semua faktor yang menyebabkan pengumpulan asid urik..

Tanda-tanda pengumpulan asid urik

Tanda-tanda urolithiasis diucapkan. Yang utama adalah kesakitan teruk pada tulang belakang lumbar. Apabila kalkulus bergerak, rasa sakit merebak ke seluruh perut. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengelirukan patologi dengan pemburukan apendisitis atau ulser.

Fenomena dan simptomnya merangkumi:

  • pengosongan yang menyakitkan;
  • kehadiran darah dan urat dalam air kencing;
  • kekurangan keinginan dan penurunan berat badan yang tajam;
  • tidur yang tidak baik;
  • melemahkan badan, loya, sembelit;
  • kolik di buah pinggang, takikardia;
  • demam, sakit kepala yang teruk.

Dengan diatesis urolitik, seseorang tidak dapat mengawal emosinya dan sering merasa jengkel. Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, kekejangan mungkin berlaku. Tanda-tanda mungkin tidak muncul sepanjang masa, tetapi hanya dengan keadaan yang memburukkan.

Petunjuk untuk kajian

Ultrasound buah pinggang disyorkan:

  1. Sekiranya pesakit mengalami kesemutan di kawasan organ ini.
  2. Terdapat pembengkakan anggota badan, muka, badan yang tidak masuk akal dan kerap.
  3. Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi.
  4. Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit ginekologi.
  5. Sekiranya pesakit mengalami peningkatan tekanan yang kekal.
  6. Untuk sakit di lumbar.
  7. Selepas pemindahan organ.
  8. Dengan perubahan dalam ujian air kencing.
  9. Sekiranya terdapat lebam atau kecederaan pada buah pinggang.
  10. Dalam penyakit kronik dan akut pundi kencing.

Akibat dari diatesis urolitik

Sekiranya seseorang mempunyai MCD ginjal, dan bagaimana keadaannya, bagaimana keadaannya menampakkan diri, dia tidak tahu, penyakit itu mungkin tidak dapat dikesan tepat pada waktunya. Ini akan menyebabkan berlakunya komplikasi: nefropati akut, urolithiasis, masalah fungsi sistem saluran gastrointestinal, serta risiko infark asam urat.

Dengan patologi buah pinggang yang maju, semua sistem organ menderita, terutamanya sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk kesihatan psikologi seseorang. Yang positif adalah bahawa semua akibat dihilangkan tanpa rawatan pembedahan..

Patogenesis distrofi miokardium

Jenis tisu jantung berikut terlibat dalam patogenesis distrofi miokardium:

  1. Tisu otot (otot jantung, miokardium). Fungsinya berkontraksi secara normal (semasa darah dikeluarkan dari ruang jantung) dan berehat (sementara ruang jantung dipenuhi dengan bahagian darah seterusnya).
  2. Tisu saraf (sistem pengaliran jantung). Fungsinya adalah untuk menghasilkan impuls saraf dari ciri-ciri yang ditentukan dengan ketat (tempat kejadian, kekerapan) dan tanpa melengahkannya ke miokardium. Dorongan saraf inilah yang menyebabkan otot jantung mengecut.

Sekiranya proses metabolik (elektrolit, protein, tenaga) terganggu, fungsi tisu jantung juga dilanggar [1] [2] [5]: sel-sel otot kehilangan keupayaan untuk kontraksi normal, sel saraf untuk menghasilkan dan melakukan impuls normal.

Lebih-lebih lagi, semua tisu jantung tidak terjejas dengan segera. Pertama, fokus tunggal distrofi dari beberapa sel muncul, dan sel-sel utuh yang berdekatan cuba menebus kerugian dan meningkatkan fungsinya. Kemudian jumlah dan ukuran fokus yang terjejas meningkat, mereka bergabung, kawasan yang sihat kehilangan kemampuannya untuk mengimbangi kemerosotan pekerjaan, ada pengembangan ruang jantung dan penurunan fungsi jantung yang ketara. [3]

Selanjutnya, apabila pendedahan kepada faktor penyebab dihentikan, pemulihan perlahan struktur dan fungsi sel akan bermula. [7] Dengan pendedahan berterusan terhadap faktor penyebab, kematian sel dan penggantian sel dengan tisu parut (penghubung) berlaku. Tisu penghubung tidak dapat berkontraksi dan berehat, menjana dan melakukan impuls, digantikan oleh sel yang sihat. Proses pembentukan tisu penghubung di jantung disebut kardiosklerosis, pada tahap ini penyakit ini tidak lagi dapat membalikkan perkembangan. [3]

Kaedah untuk mengesan pengumpulan asid urik

Sebelum merawat patologi ini, pesakit diperiksa sepenuhnya. Dia disoal oleh ahli nefrologi, diperiksa oleh ahli urologi. Adalah penting bahawa orang itu menjelaskan kepada doktor di mana kesakitannya sakit, apa gejala lain muncul. Seterusnya, pesakit dihantar untuk ultrasound ginjal, analisis air kencing, darah, dan, jika perlu, sinar-X.

Pemeriksaan ultrasound menunjukkan adanya pasir atau batu, bahkan pada tahap awal pembentukan keadaan seperti itu. Oleh itu, ultrasound adalah kaedah diagnostik utama. Kadang kala kajian tambahan mendapati sama ada proses keradangan berlaku di bahagian lain sistem kencing.

Rawatan dengan MCD

Diatesis urolitik dirawat dalam tiga peringkat: terapi simptomatik, pengurangan gejala, pembetulan diet.

Untuk mengekalkan proses metabolik, larutan garam (Regidron, Disol) diberikan. Pembersihan badan dilakukan dengan menggunakan enema, enterosorben (Atoxil, Polysorb, karbon aktif). Dengan kesakitan yang teruk, No-Shpu, Novalgin diresepkan. Sebatian garam dilarutkan oleh Kanefron, Cyston, Urolesan. Ubat anti-radang juga diperlukan di sini: Hexicon, Betadine dan sejenisnya.

Ubat antibakteria ditetapkan mengikut budi bicara doktor yang hadir. Dengan fenomena patologi ini, penggunaan Levomycetin, Erythromycin, Penicillin akan berkesan. Bahagian belakang mesti sentiasa hangat. Untuk melakukan ini, gunakan pad pemanasan atau selendang, tali pinggang yang hangat. Mandi suam berguna.

Makanan diet

MCD ginjal juga dirawat dengan pemakanan yang betul. Coklat, sosej, makanan dalam tin, serta daging, kekacang, dan jeroan tidak termasuk dalam diet. Tidak perlu makan cendawan, makanan keselesaan, produk tenusu, acar, minum alkohol. Perlu membuang lemak dan kaldu, makanan ringan pedas, pedas, sayur-sayuran dalam tin.

Telur, prun, kentang, serta kacang, buah sitrus, kubis, termasuk kubis laut, disarankan untuk digunakan. Isi diet harian dengan buah-buahan, dedak gandum, pelbagai bijirin dan terung, jus segar, minuman buah-buahan, dan kompot. Berguna akan anggur, aprikot kering, minyak sayuran. Standard jumlah minuman - dua liter cecair setiap hari.

Rawatan alternatif

Terapi dengan MKD menggunakan kaedah alternatif akan berkesan hanya jika diet diikuti dan sebagai tambahan kepada rawatan ubat. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan ultrasound dan jenis lain sebelum memulakan rawatan dengan ubat alternatif.

Resipi yang popular adalah menyediakan koleksi 10 g adas dan bilangan buah juniper yang sama. Bahan-bahannya dicampurkan, satu sudu besar bahan mentah dipisahkan, dimasukkan ke dalam 200 ml air rebus. Biarkan mandi air selama seperempat jam. Setelah sejuk, kaldu ditapis dan diminum tiga kali sehari, 100 mililiter.

Saderi adalah penolong yang baik dalam menyingkirkan diatesis urolitik. Anda perlu mengambil 10 gram batang dan rimpang tanaman, isi dengan 300 ml, yang baru mendidih, dan biarkan selama 20 minit untuk pasangan. Setelah berkeras 45 minit. Setelah meregang, minum infus sebanyak 100 mililiter dalam tiga dos terbahagi setiap hari. Masa makan - 20 minit sebelum makan.

Kaedah yang berkesan untuk menormalkan fungsi ginjal dan menyingkirkan asid urik yang terkumpul adalah dengan menggunakan infusi epal. Untuk melakukan ini, potong setengah kilogram buah yang tidak dikupas, rebus selama 20 minit, tuangkan satu liter cecair. Setelah berkeras selama empat jam. Apabila produk siap, ia dimakan sepanjang hari sebagai kompot.

Langkah pencegahan terhadap MCD

Langkah pencegahan utama dalam memerangi simpanan asid urik adalah makanan diet. Menu dipilih secara individu untuk setiap pesakit oleh doktor yang hadir. Pesakit harus melakukan senaman fizikal setiap hari, merawat penyakit sistem genitouriner tepat pada waktunya, dan memerhatikan rejimen minum. Perkara penting ialah penolakan alkohol dan diet, walaupun selepas pemulihan sepenuhnya.

Perkembangan diatesis urolitik tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Kurangnya rawatan membawa kepada perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit sistem kencing.

Diatesis urolitik tidak terpencil menjadi penyakit yang berasingan. Ia boleh digambarkan sebagai keadaan garis batas di mana asid urik berkumpul di dalam badan..

Diatesis urolitik mampu memprovokasi sejumlah penyakit, seperti gout, urolithiasis, dll. Kumpulan risiko termasuk lelaki selepas 40 tahun dan wanita selepas menopaus.

Gejala distrofi miokardium

Pencirian gejala dengan distrofi miokardium:

  • tidak spesifik - dapat diperhatikan dengan penyakit lain;
  • berlapis pada gejala penyakit (keadaan) yang menyebabkan MCD;
  • boleh diterbalikkan - boleh hilang sepenuhnya dengan penghapusan penyebab MCD tepat pada masanya;
  • meningkat semasa MKD berkembang.

Jenis gejala dengan MKD:

  • Sakit hati. Tidak seperti rasa sakit pada penyakit jantung koronari, mereka tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal, tidak mempunyai watak yang membakar dan menekan, lebih tahan lama, tidak berhenti (tidak terganggu) oleh nitrat. Tidak seperti rasa sakit pada kekalahan pleura (membran paru-paru), ia tidak dikaitkan dengan tindakan bernafas dan batuk. Tidak seperti sakit pada kecederaan tulang belakang, ia tidak berkaitan dengan pergerakan di dalam badan. Tetapi mereka boleh, seperti sakit pleura dan vertebra, dihentikan oleh ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.
  • Sesak nafas - perasaan kekurangan udara. Seperti kebanyakan penyakit lain dengan sesak nafas, penyakit ini biasanya bertambah dengan senaman.
  • Bengkak. Seperti kebanyakan penyakit jantung yang lain, edema sering disetempat di bahagian bawah kaki dan tumbuh pada waktu petang.
  • Gangguan irama jantung. Serangan jantung, perasaan gangguan yang tidak menyenangkan, serangan jantung, pening, jarang - pengsan mungkin berlaku..

Gejala patologi

Gejala urolithiasis yang paling penting adalah sakit, yang dilokalisasi di kawasan lumbar. Ketika batu itu menuju ke pintu keluar, rasa sakit akan berada di seluruh perut, dan sering kali MCD diambil sebagai gejala penyakit lain, seperti radang usus buntu atau bisul..

Gejala seperti:

  • kerap membuang air kecil, yang juga menyakitkan;
  • darah dalam air kencing;
  • perkumuhan urat;
  • gangguan tidur;
  • loya yang kerap
  • hilang selera makan;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • kelemahan di seluruh badan;
  • ketidakstabilan emosi dan kerengsaan;
  • kenaikan suhu;
  • kolik di buah pinggang;
  • takikardia mungkin berlaku.

Dengan bentuk penyakit yang maju, sindrom kejang dapat berkembang.

Norma ginjal pada kanak-kanak dan orang dewasa pada ultrasound

Setelah ultrasound selesai, pakar uzist mesti menulis kesimpulan yang mengandungi semua maklumat yang diperlukan untuk membuat diagnosis. Harus diingat bahawa norma penunjuk untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza. Anda juga tidak digalakkan untuk menguraikan sendiri kajian ini.

Ultrasound buah pinggang menunjukkan:

  • Parameter buah pinggang.
  • Lokasi buah pinggang.
  • Struktur fabrik.
  • Kehadiran batu, pasir, sista, tumor.

Norma untuk orang dewasa. Dengan fungsi normal buah pinggang dengan saiz ini:

  1. Panjang - 100-120 mm.
  2. Lebar - 60 mm.
  3. Ketebalan - 40-50 mm.
  4. Ketebalan parenkim ginjal adalah 15-25 mm.

Ginjal kanan selalu berada di bawah kiri.

Dengan ultrasound, kategori usia pesakit mesti diambil kira, kerana ginjal mengering dengan usia. Perbezaan saiz ginjal 20 mm juga boleh diterima. Biasanya, mereka mestilah bujur. Kainnya harus homogen, dan HLS tidak boleh mempunyai tanda pemadatan. Sekiranya batu ginjal dijumpai, doktor harus menilai ukurannya.

Norma untuk kanak-kanak. Pemeriksaan ultrasound pada kanak-kanak dilakukan sekiranya:

  1. Suhu tinggi yang tidak munasabah.
  2. Sekiranya anak mengalami edema dan kolik.
  3. Sekiranya pakar pediatrik melihat kelainan dalam keputusan ujian.
  4. Sakit di bahagian perut dan lumbar.
  5. Munculnya penyelewengan dalam pengeluaran air kencing.

Sebagai profilaksis, ultrasound diresepkan pada 2 bulan dan jika anak itu mengalami kecederaan. Prosedur itu sendiri memerlukan latihan awal pada kanak-kanak. Dianjurkan beberapa hari sebelum ultrasound untuk mengecualikan makanan dari makanan yang boleh menyebabkan pembentukan gas di dalam usus..

Norma buah pinggang untuk kanak-kanak:

  1. Buah pinggang mempunyai kontur yang halus..
  2. Kapsul berserat jelas kelihatan..
  3. Parameter kedua buah pinggang harus sama..
  4. Panjang ginjal kiri ialah 48-60 mm, kanan 45-59 mm.
  5. Lebar ginjal kiri adalah 22-25 mm, kanan 22-24 mm.
  6. Ketebalan parenkim kiri adalah 9-18 mm, kanan 10-17 mm.

Perlu dipertimbangkan bahawa untuk setiap ketinggian dan berat badan kanak-kanak, norma akan berbeza. CLS juga tidak boleh menyimpang dari standard yang ditetapkan.

Diagnosis dan rawatan MKD

Diagnosis penyakit bermula dengan tinjauan terhadap pesakit, mencari tahu di mana rasa sakit itu dilokalisasi. Seterusnya, pesakit diperiksa dan sejumlah ujian ditetapkan. Ini adalah ujian darah dan air kencing, ultrasound ginjal, pemeriksaan sinar-X (untuk halangan). Sekiranya perlu, pesakit boleh dirujuk untuk berunding dengan pakar lain..

Perlu diperhatikan bahawa ultrasound pada peringkat awal perkembangan penyakit ini dapat mengesan pasir dan batu di ginjal, lemak subkutan atau saluran kencing. Selepas diagnosis diatesis urolitik, terapi rawatan ditetapkan.

Rawatan penyakit ini dijalankan dalam 3 peringkat. Tahap pertama adalah rawatan simptomatik, yang kedua adalah kelemahan gejala akut, yang ketiga adalah pembetulan pemakanan.

Terapi ubat dimulakan dengan pengenalan kepada pesakit mengenai larutan garam seperti Disol, Regidron, Hydrovit. Ini diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal proses metabolik..

Membersihkan enema, enterosorben juga diresepkan. Karbon yang paling popular dan berkesan ialah Polysorb, Atoxil, Enterosgel, karbon aktif..

Untuk melegakan kesakitan, berikan ubat penahan sakit: Novalgin, No-spa, Novagra.

Untuk membubarkan konglomerat garam, Cyston, Kanefron, Urolesan, dan lain-lain dikaitkan. Bukan peranan terakhir diberikan kepada ubat anti-radang: Betadine, Hexicon, Terzhinan, dll..

Uroseptik diresepkan hanya untuk batu ginjal kecil. Sekiranya doktor menganggapnya perlu, maka tetapkan antibiotik kepada pesakit. Antibiotik yang berkesan untuk penyakit ini termasuk kloramfenikol, penisilin, eritromisin.

Sangat penting bagi pesakit untuk memastikan bahagian bawah punggung tetap hangat semasa rawatan. Untuk melakukan ini, tetapkan mandi terapi, disarankan agar botol air panas di kawasan lumbar atau memakai selendang bulu hangat.

Mengenai penyesuaian pemakanan, terdapat keseluruhan senarai makanan yang dilarang untuk dimakan. Ini termasuk:

  • coklat;
  • daging;
  • makanan dalam tin;
  • sosej dan sosej;
  • cacat;
  • kekacang;
  • makanan dan rempah yang sedap;
  • cendawan;
  • sayur-sayuran dalam tin;
  • produk separuh siap;
  • produk susu;
  • alkohol;
  • acar;
  • kuah dan lemak.

Dalam diet pesakit dalam jumlah yang mencukupi, disarankan untuk memasukkan:

  • telur
  • kobis;
  • buah-buahan;
  • kentang;
  • prun
  • dedak gandum;
  • kangkung laut;
  • sayur-sayuran dan mentega;
  • aprikot kering dan anggur;
  • beras, millet, oat dan soba;
  • kacang
  • sitrus;
  • kompot dan jus semula jadi;
  • terung.

Bagi cecair yang dimakan, maka pesakit memerlukan sekurang-kurangnya 2 liter sehari.

Cara menyahsulit hasil?

Hasil tinjauan direkodkan. Doktor memberikan sijil di mana terdapat petunjuk yang dinyatakan oleh ultrasound. Hasilnya dicatat. Maklumat yang terdapat dalam protokol dibandingkan dengan norma, kemudian dibuat kesimpulan. Penyahkodan ultrabunyi dilakukan oleh doktor. Tetapi, dengan mengetahui petunjuk norma, anda boleh melakukannya sendiri.

Transkrip ultrasound buah pinggang dalam keadaan normal (sihat):

ketebalan: hingga 40-50 mm; lebar: hingga 50-60 mm; panjang: hingga 100-120 mm; ketebalan parenchyma - sehingga 23 mm.

Carta ukuran buah pinggang normal

Norma ini khas untuk orang dewasa, dan mungkin sebahagiannya berbeza - bergantung pada ketinggian. Pada usia tua mereka berubah. Ketebalan parenkim mungkin menjadi lebih tipis, dan norma sudah berada pada tahap 11 mm (pada 60 tahun).

Sebagai tambahan kepada ukuran, buah pinggang yang sihat mesti memenuhi parameter berikut:

Mempunyai bentuk kacang. Mempunyai kontur luar yang jelas. Organ kiri harus sedikit lebih tinggi dari kanan. Ketumpatan gema piramid ginjal mestilah kurang daripada echogenicity parenchyma. Echogenicity buah pinggang harus sama seperti di hati, atau sedikit lebih rendah. Dengan pundi kencing penuh, sistem pyelocaliceal tidak boleh dilihat. Dalam ukuran, kedua-dua buah pinggang harus sama, atau tidak berbeza antara satu sama lain lebih dari 2 cm. Semasa bernafas, mobiliti organ tidak boleh melebihi 2-3 cm. Dimensi anteroposterior tidak boleh melebihi 1.5 cm. Indeks ketahanan arteri ginjal utama (diukur dengan dopplerometry) mestilah kira-kira 0.7 (luas pintu) dan 0.34-0.74 (arteri interlobar).

Ukuran untuk kanak-kanak berbeza. Mereka bergantung pada usia.

Jadual ukuran buah pinggang normal pada kanak-kanak, bergantung pada usia

Pada bayi baru lahir, norma adalah.

ketebalan: 16 - 27.3; lebar: 13.7 - 29.3; panjang: 36.9-58.9.

ketebalan: 13.7 - 27.4; lebar: 14.2 - 26.8; panjang: 36.3 - 60.7 mm

Untuk usia yang lain, peraturan yang berbeza dikenakan. Doktor mempunyai meja khas bersama mereka.

Menjalankan prosedur dengan komen doktor (video)

Ultrasound buah pinggang semasa kehamilan

Selalunya, penyakit buah pinggang berlaku pada wanita hamil. Semasa membawa anak, organ berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Ini menyebabkan gangguan dalam fungsi normalnya atau memperburuk penyakit yang sudah muncul.

Selalunya, wanita hamil mengalami edema, tetapi batu ginjal juga muncul. Sekiranya seorang wanita hamil menderita penyakit berjangkit, ini juga mempengaruhi keadaan buah pinggang. Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk pemeriksaan ultrasound organ wanita hamil.

Prosedur sedemikian ditetapkan kerana keselamatannya (untuk ibu dan anak). Untuk kaedah pemeriksaan lain, di mana penggunaan reagen diperlukan, wanita semasa mengandung mengalami alergi. Diagnosis itu sendiri hanya boleh diresepkan oleh doktor sekiranya dia memutuskan bahawa prosedur itu perlu.

Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Ia berlaku bahawa perlu dilakukan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak. Ibu bapa bimbang tentang perkara ini dengan sia-sia: ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak tidak menjejaskan kesihatan bayi. Ultrasound selamat, tetapi membantu mengenal pasti ketidaknormalan dan penyakit yang lebih mudah disembuhkan pada masa kanak-kanak atau hanya untuk membetulkannya. Pemeriksaan ultrabunyi tidak berbeza dengan diagnosis untuk orang dewasa. Anak juga perlu bersiap sedia untuk menjalani prosedur..

Doppler juga dilakukan kepada anak yang belum lahir ketika mereka masih di perut ibu. Ini memungkinkan untuk meramalkan patologi kongenital pada buah pinggang anak, dan membuat pembetulannya dengan cepat.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan sebelum ultrasound buah pinggang diperlukan: ultrasound melewati cecair dengan baik, tetapi tidak melalui udara dan gas. Oleh itu, agar prosedur itu bermaklumat dan menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, perkara berikut mesti dilakukan:

Sebelum prosedur, kecualikan makanan yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk susu, kubis, sayur-sayuran mentah, dan kekacang. Diet, walaupun jangka pendek (beberapa hari sebelum prosedur), akan membantu untuk tidak merosakkan hasil pemeriksaan. Ambil arang aktif atau anti kembung (kembung) beberapa hari sebelum prosedur. Oleh kerana ultrasound melewati cecair, khususnya pundi kencing, ia mesti diisi. Beberapa jam sebelum prosedur, anda perlu minum beberapa gelas air bersih. Ia tidak boleh berkarbonat, kerana gas menghalang perjalanan ultrasound. Ia sukar bagi anak, kerana dalam barisan anda harus bertahan. Dalam kes ini, anda boleh pergi ke tandas, tetapi segera setelah itu selesai beberapa gelas air lagi. Sebelum menjalani pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang, sediakan tisu basah atau tuala. Oleh kerana anda akan dioleskan dengan konduktor gel ultrasound, mereka akan sangat berguna. Banyak hospital tidak mempunyai tisu untuk mengelap pesakit.

Mengenai persiapan untuk prosedur (video)

Kontraindikasi dan cadangan untuk ultrasound

Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound pada ginjal segera setelah ada keluhan tertentu. Ia juga bagus untuk diperiksa setahun sekali untuk tujuan pencegahan. Ini tidak akan mendatangkan bahaya, kerana tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound. Dan faedahnya banyak. Lagipun, seseorang mungkin tidak tahu bahawa ada pasir di ginjalnya, dan lama kelamaan dia berubah menjadi batu ginjal. Sekiranya anda melihat kemungkinan penyakit itu tepat pada waktunya, anda boleh mencegahnya.

Semasa haid, tidak dianjurkan menjalani imbasan ultrasound. Pada masa ini, rahim mempunyai darah cair dan gumpalan yang mengganggu penilaian keadaan yang betul. Nampaknya penyakit ini tidak ada, tetapi yang masih tidak disedari. Oleh itu, untuk tempoh haid, lebih baik menolak prosedur sedemikian

Ketebalan parenkim dan keadaan saluran ginjal juga merupakan petunjuk penyakit. Penyimpangan dari norma berlaku dengan pielonefritis dan glomerulonefritis, MCD. Jangan menyerah ultrasound arteri ginjal, kerana lebih baik memainkannya dengan selamat daripada menderita penyakit lanjut.

MKD tidak dianggap sebagai penyakit bebas. Ini adalah keadaan di mana lebihan asid urik berkumpul di dalam badan orang yang sakit. Bahan ini mempunyai kecenderungan untuk mengkristal. Pada masa yang sama, semasa proses membuang air kecil, kristal kecil garam dicuci keluar dari badan. Diatesis buah pinggang urik pada awal perkembangan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit dan tidak bergejala. Dalam air kencing, anda dapat melihat endapan garam asid urik, yang kelihatan seperti butiran pasir kecil kemerahan. Tetapi anda dapat melihat sedimen tersebut hanya apabila pundi kencing dikosongkan ke dalam bekas khas.

Punca MCD

Keadaan patologi ini didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya, MCD dijumpai pada wanita semasa menopaus. Pada populasi lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap setelah berumur 40 tahun.

Antara penyebab diatesis asid urik adalah seperti berikut:

  • pemakanan yang tidak betul, iaitu makanan daging yang berlebihan;
  • kecenderungan genetik;
  • keadaan tertekan;
  • pankreatitis
  • diabetes;
  • hepatitis;
  • terapi radiasi dalam rawatan neoplasma malignan;
  • minat untuk minuman beralkohol;
  • fungsi buah pinggang terjejas (kelainan dalam pengeluaran protein);
  • pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, keadaan ini berlaku kerana kekurangan zat makanan. Sekiranya ibu bapa memberi makan anak dengan daging, percaya bahawa ia sangat berguna. Sebenarnya, sayur-sayuran dan buah-buahan harus diutamakan dalam diet.
  • rejimen minum yang tidak betul (dengan latar belakang kekurangan cecair di dalam badan, jumlah air kencing yang diekskresikan berkurang);
  • keabnormalan dalam struktur dan aktiviti buah pinggang;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • keracunan umum badan manusia;
  • agen bakteria yang menyebabkan kerosakan fungsi hati dan buah pinggang;
  • berpuasa berpanjangan.

Perlu diketahui: kadang-kadang pada wanita hamil pada minggu pertama kehamilan, diatesis asid urik didiagnosis. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak memerlukan rawatan, kerana ia berlanjutan secara bebas selepas trimester pertama

Ramalan. Pencegahan

Pada peringkat I dan II, prognosis adalah baik. Setelah menghilangkan faktor penyebab, fungsi jantung dapat pulih sepenuhnya. Tempoh tempoh pemulihan bergantung pada masa permulaan rawatan (terapi yang mencukupi lebih cepat dimulakan, perubahan patologi semakin cepat menurun) dan keadaan umum badan (usia muda, ketiadaan penyakit bersamaan menyumbang kepada pemulihan yang paling cepat) dan dapat berlangsung dari satu tahun hingga bertahun-tahun. [7]

Pada peringkat III, prognosis bergantung pada keparahan perubahan dan adanya komplikasi. Oleh kerana perubahan pada jantung sudah tidak dapat dipulihkan, kami tidak membincangkan pemulihan parameter jantung dan kesejahteraan yang normal, tetapi untuk memperlambat perkembangan kegagalan jantung kronik dan gangguan irama. Pada tahap III, rawatan seumur hidup diperlukan, aktiviti profesional terbatas atau mustahil, dan jika tidak ada rawatan, prognosis hidup menjadi tidak baik.

Pencegahan:

  • gaya hidup sihat, meninggalkan tabiat buruk;
  • pengesanan tepat pada masanya dan rawatan semua penyakit yang mencukupi;
  • pemulihan (pencegahan) fokus jangkitan kronik;
  • penghapusan kesan berbahaya dari faktor persekitaran, pemeriksaan perubatan berkala ketika bekerja dengan bahaya pekerjaan.

Diatesis urolitik bukanlah penyakit. Ia tergolong dalam keadaan garis batas ketika asid urik berkumpul di dalam badan. Keadaan patologi memprovokasi perkembangan banyak penyakit: gout, ICD dan lain-lain. Perwakilan usia maskulin 40 tahun dan lebih tua, wanita semasa menopaus bertindak balas terhadap patologi. Kod untuk Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) - E79.

Asid urik - akibat daripada pemecahan purin

Kepekatan MK (asid urik) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tahap purin di dalamnya. Purin itu sendiri bukan bahan patologi, hanya kepekatannya yang penting. Jadi, dalam badan lelaki, kepekatan normal MK tidak lebih daripada 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita angka ini adalah 5,7.

Tubuh memerlukan jumlah asid urik yang normal sebagai antioksidan dan untuk menyokong keadaan normal sistem vaskular. Untuk menormalkan tahap purin dalam badan, diet purin rendah ditunjukkan..

Gambar klinikal

Sekiranya anda didiagnosis menghidap MKD buah pinggang, apa itu, kami tahu, sekarang kami akan mempertimbangkan tanda-tanda keadaan ini. Manifestasi penyakit boleh menjadi serba boleh. Perlu diingatkan bahawa gejala MKD mempengaruhi aktiviti pelbagai organ, serta keadaan mental kanak-kanak dan orang dewasa.

Antara gejala utama penyakit ini, perlu disenaraikan gejala berikut:

  • sakit kepala yang teruk;
  • peningkatan kerengsaan, keagresifan dan kegelisahan (kadang-kadang gejala tersebut berubah menjadi kemurungan yang berpanjangan);
  • tekanan darah tinggi;
  • muntah
  • serangan asma
  • masalah tidur;
  • sembelit yang kerap;
  • kenaikan suhu;
  • perubahan berat badan secara tiba-tiba dalam satu arah atau yang lain;
  • hilang selera makan;
  • kerosakan umum, kelemahan;
  • anda boleh menghidu bau aseton semasa bernafas.

Semua gejala ini mungkin tidak berlaku secara berterusan, tetapi hanya secara berkala pada masa keadaan pesakit semakin teruk.

Tanya doktor!

Dapatkan jawapan percuma dari doktor terbaik di laman web ini..

  • Ianya percuma
  • Ia sangat ringkas
  • Ia tidak dikenali

28,265 respons mingguan

2,744 doktor kaunseling

Maklumat di Laman web ini tidak dianggap sebagai konsultasi, diagnosis atau kaedah rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Kandungan Laman web ini tidak menggantikan konsultasi perubatan sepenuh masa profesional, pemeriksaan oleh doktor, diagnosis atau rawatan. Maklumat di Laman ini tidak bertujuan untuk diagnosis bebas, menetapkan ubat atau rawatan lain. Dalam keadaan apa pun, Pentadbiran atau pengarang bahan-bahan ini tidak bertanggungjawab atas sebarang kerugian yang dialami oleh Pengguna akibat penggunaan bahan tersebut. Tiada maklumat di laman web ini adalah tawaran umum. Google+

Sekumpulan patologi jantung yang berkaitan dengan gangguan fungsi miokardium disebut distrofi miokard (disingkat MKD). Patologi ini mempunyai nama lain - distrofi miokardium, kardiomiopati sekunder. Gejala distrofi miokard bergantung pada bentuk dan tahap penyakit, dan lesi itu sendiri disebabkan oleh sejumlah disfungsi metabolik.

Pesakit mula mengalami gangguan irama jantung, kardialgia dan takikardia sederhana. Tambahkan sesak nafas, pening dan peningkatan keletihan di sini - berikut adalah "pakej standard" tanda-tanda patologi.

Apakah distrofi miokardium? Ini adalah gangguan metabolik yang mempengaruhi kawasan otot jantung. Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang patologi yang tidak berkaitan dengan aktiviti jantung. Buat pertama kalinya, doktor mula membuat diagnosis seperti itu pada tahun 1936. Dalam banyak cara, penyelidikan George Lang menyumbang kepada ini..

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya MKD pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka keadaan ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan masalah dengan tubuh:

  1. Oleh kerana garam asid urik pada awal penampilannya menyerupai pasir, lama-kelamaan mereka dapat membentuk batu besar, yang membawa kepada pengembangan urolithiasis.
  2. Peningkatan risiko kegagalan buah pinggang.
  3. Nefropati akut boleh berkembang dengan latar belakang diatesis asid urik.
  4. Terdapat risiko infark asid urik.
  5. Gangguan pada saluran pencernaan.

Ciri khas penyakit ini

Elemen struktur ginjal sepanjang hidup seseorang berfungsi tanpa henti - mereka mengeluarkan produk metabolik, toksin, dan mikroorganisma patogen dengan urin sekunder. Air kencing selalu mengandungi mineral, sebatian organik dan anorganik dari pelbagai asid.
Kehadiran proses keradangan di buah pinggang menyebabkan penurunan aktiviti fungsional pelvis. Mereka kehilangan keupayaan untuk membuang garam dari badan dengan cepat, yang mula berkumpul di buah pinggang..

Beberapa pakar diagnostik menganggap diatesis garam ginjal sebagai tahap awal urolithiasis, yang berlaku dengan pembentukan calculi di tubulus, calyces dan pelvis. Setelah beberapa siri kajian, terbukti bahawa kecenderungan pengendapan garam dapat diwarisi. Patologi didiagnosis walaupun pada anak kecil, oleh itu disebabkan oleh salah satu jenis gangguan metabolik.

Selain deposit di buah pinggang, garam dapat berkumpul di sendi, memprovokasi perkembangan artritis, osteochondrosis, gout. Selalunya di pelvis adalah sebilangan besar:

Diatesis garam buah pinggang selalu didahului oleh proses keradangan akut, yang merosakkan pelvis atau saluran darah yang membekalkannya. Pada pesakit dengan pielonefritis kronik atau glomerulonefritis, struktur ginjal cacat secara beransur-ansur. Reaksi terbalik dicetuskan: kepekatan garam kaustik yang tinggi merosakkan selaput lendir pundi kencing dan memprovokasi ulserasi.

Lesi keradangan terbentuk, jangkitan bakteria cepat menyertainya. Cystitis hemoragik mula berkembang, mengalir lancar ke pielonefritis, kegagalan buah pinggang, urolithiasis. Anda boleh memecahkannya dengan bantuan rawatan tepat pada masanya.

Diatesis garam buah pinggang - pendahulu urolithiasis

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit mesti diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga memerlukan perundingan tambahan dengan ahli nefrologi. Pesakit harus lulus ujian berikut:

  1. KLA akan mengesan kepekatan asid (urik) dalam darah manusia.
  2. OAM diperlukan untuk mengesan sedimen dari garam asid urik.
  3. Ujian air kencing setiap hari akan membantu menilai bagaimana komposisi air kencing berubah sepanjang hari.
  4. Ultrasound sistem kencing.

Tidak kurang pentingnya dalam rancangan diagnostik ialah pengumpulan anamnesis. Pesakit harus membincangkan gejala penyakit, cara hidup dan pemakanan, serta perkara lain yang akan membantu mengenal pasti penyebab penyakit ini..

Prosedur diagnostik tambahan dan ujian makmal mungkin diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan bersamaan pada organ sistem kencing.

Rawatan

Rawatan MKD terdiri daripada mengikuti diet khas, yang terdiri daripada berikut:

  1. Mengurangkan jumlah protein yang dimakan. Tidak hanya berlebihan protein makanan berbahaya bagi tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutama untuk anak-anak, kerana protein adalah bahan binaan utama dalam tubuh yang tumbuh). Jumlah protein setiap hari ditentukan dari berat seseorang - untuk setiap kilogram mestilah per gram protein.
  2. Anda perlu menambah jumlah cecair yang anda minum pada siang hari. Ia mestilah sekurang-kurangnya dua liter atau lebih.
  3. Adalah mustahak untuk mengurangkan jumlah garam yang dimakan minimum. Makanan lebih baik untuk tidak garam sama sekali dalam proses memasak, tetapi hanya sedikit menambahkan makanan sebelum makan.

Juga, pesakit mungkin diberi ubat, tugas utamanya adalah:

  • Mengurangkan keasidan air kencing. Asparkam menghilangkan garam oksalat dan urat dari badan. Ia sesuai untuk rawatan bayi yang merata..
  • Penurunan asid urik dalam air kencing yang dikeluarkan. Untuk tujuan ini, Allopurinol diresepkan. Ini adalah enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis garam asid urik dan membantu mengurangkan kepekatannya dalam badan.
  • Pencegahan penghabluran garam asid urik. Dadah Kanefron, Urolesan dan Fitolizin menyumbang kepada peningkatan aliran keluar air kencing dan penyingkiran garam yang dipercepat.
  • Proses metabolik dioptimumkan menggunakan kompleks vitamin dan mineral, iaitu germanium dan selenium, serta vitamin larut dalam air dari kumpulan C dan B.

Penting: hasil yang baik dicapai ketika menggabungkan rawatan ubat dan fisioterapi, seperti magnetoterapi, darsonvalization, terapi ultrasound, sinaran ultraviolet, laser magnetik, laser dan terapi oksigen tunggal.

Untuk rawatan wanita hamil dan kanak-kanak, pilihan rawatan ringan digunakan, tetapi tidak kurang berkesan. Doktor membuat pilihan kaedah yang sesuai setelah melalui analisis air kencing setiap hari dan mengenal pasti punca penyakit.