Utama > Klinik

Asma bronkial pekerjaan (diperoleh)

Asma bronkial profesional (PBA) adalah patologi yang diperoleh seseorang semasa hidupnya, iaitu, ia tidak muncul sejak saat kelahiran. Dalam beberapa kes, pada awalnya dipercayai bahawa pesakit mempunyai penyakit, tetapi tidak didiagnosis..

Asma jenis ini boleh berlaku dalam bentuk ringan dan teruk. Dia terdedah kepada orang yang berumur lebih dari 20 tahun, dari pelbagai peringkat umur dan status sosial. Kira-kira separuh daripada pesakit juga mengalami alahan. Sekiranya penyakit itu dirasakan sebelum usia yang ditentukan, diagnosis asma bronkial kongenital dibuat..

Punca penyakit

Mekanisme perkembangan asma bronkial profesional masih dikaji. Memunculkan patologi sedemikian dapat faktor dalaman dan luaran. Dalam kes kedua, reaksi alahan adalah provokator penyakit ini. Sebagai alergen adalah:

  • habuk, acuan;
  • Makanan;
  • bulu dan debunga tumbuhan;
  • Bahan Binaan;
  • bahan kimia isi rumah;
  • ubat-ubatan
  • rambut haiwan kesayangan.

Tubuh boleh bertindak balas dengan segera atau beberapa saat selepas kesan negatif. Asma bronkial pekerjaan (diperoleh) juga boleh berlaku dalam kes berikut:

  • dalam mendiagnosis penyakit sistem endokrin;
  • pada suhu persekitaran yang terlalu rendah;
  • apabila terdapat kecenderungan;
  • jika terdapat masalah dengan sistem saraf pusat;
  • dengan tenaga fizikal yang kuat.

Perhatian! Kategori risiko merangkumi:

  • wanita menopaus dan wanita hamil;
  • orang yang terdedah kepada bahan kimia berbahaya;
  • perokok berat;
  • orang yang pernah mengalami jangkitan virus;
  • mereka yang tinggal di kawasan dengan keadaan persekitaran yang buruk.

Manifestasi klinikal

Asma pekerjaan (diperoleh) adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Atas sebab ini, orang datang ke doktor apabila penyakit ini hampir mustahil untuk sembuh sepenuhnya. Dalam beberapa kes, kesejahteraan keseluruhan tidak bertambah buruk, kepala tidak sakit, dan suhu badan tidak meningkat. Namun, kadang-kadang pesakit percaya bahawa dia menghidap ARVI.

Pada awalnya, pesakit berhadapan dengan hidung berair, batuk. Terdapat kesukaran untuk bernafas. Gejala berikut masih diperhatikan:

  • dyspnea,
  • mengi,
  • serangan asfiksia,
  • rasa dada,
  • dahak teruk.

Perhatian! Pengambilan ubat sendiri tidak termasuk. Kesimpulan yang tepat hanya dapat dibuat oleh doktor yang kompeten setelah prosedur diagnostik yang sesuai..

Asma bronkial sekejap-sekejap

Jenis patologi ini dicirikan oleh manifestasi pendek dan agak jarang berlaku - tidak lebih dari sekali seminggu. Gejala sederhana..

Nilai expiratory PIC dan FEV1 lebih besar daripada 80 peratus daripada standard. Perbezaan antara nilai yang diperoleh pada waktu petang dan pagi adalah hingga 20 peratus.

Perhatian! PBA dikelaskan mengikut tahap kawalan. Oleh itu, penyakit yang tidak terkawal, terkawal dan terkawal diasingkan.

Asma ringan

Dengan bentuk asma ini, simptomologi membuat dirinya terasa hingga 6 kali dalam seminggu. Pada waktu malam, pesakit menghadapi gejala 3-4 kali sebulan.

Tidak perlu ubat untuk pemantauan berterusan. Hasil ujian fungsi paru-paru 80 peratus lebih banyak daripada yang diramalkan.

Asma bronkial dengan tahap keparahan sederhana

Dengan tahap patologi ini, gejala muncul setiap hari. Pada waktu malam, pesakit menemui mereka tidak lebih dari 5 kali sebulan.

Penyedutan dengan simpatomimetik membolehkan anda menyetempatan kejang. Hasil ujian fungsi paru-paru berkisar antara 60 hingga 80 peratus.

Asma yang teruk

Dalam bentuk asma pekerjaan yang teruk, gejala muncul sangat kerap dan berlangsung dalam jangka masa yang lama. Hasil ujian paru-paru kurang dari 60 peratus.

Pada peringkat penyakit ini, gejala pendedahan kepada asma bronkial pekerjaan jelas ditunjukkan. Pada masa pengambilan sampel dengan patogen, asfiksia menampakkan dirinya. Tahap peningkatan kompleks imun yang beredar dicatat dalam serum darah.

Diagnosis penyakit

Pertama sekali, pemeriksaan dilakukan, yang membolehkan anda menentukan diagnosis yang tepat. Untuk tujuan ini, doktor melakukan perkara berikut.

  • Menyoal siasat dan memeriksa pesakit.
  • Dia mengambil ujian provokatif dan ujian fungsi paru-paru..
  • X-ray.
  • Meneliti darah.

Pakar menentukan ciri kehidupan pesakit, jenis aktiviti, kehadiran patologi lain, operasi yang dilakukan. Penting untuk diingat sama ada terdapat orang yang menghidap asma bronkial dalam keluarga.

Rawatan Asma Pekerjaan

Asma yang dihidap memerlukan rawatan khusus. Proses ini mesti dilakukan dengan penuh kesungguhan dan tanggungjawab, jika tidak, timbul kemarahan. Dalam kes yang sukar, kematian berlaku. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi mungkin untuk menganalisis kemajuan PBA.

Pertama sekali, perlu menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini. Ini akan mengurangkan intensiti dan kekerapan kejang dan gejala..

Terapi PBA melibatkan pengambilan ubat seperti itu.

  • Agonis beta-adrenergik dalam bentuk aerosol. Terdapat ubat-ubatan yang berpanjangan (memungkinkan untuk mencegah kekejangan bronkus) dan kesan segera (membantu dengan permulaan mati lemas).
  • Glukokortikosteroid yang dihirup untuk melegakan keradangan.
  • Ubat yang membantu mengembangkan bronkus, mengurangkan sesak nafas dan jumlah lendir.
  • Ubat yang mempunyai kesan bronkodilator dan anti-radang.
  • Ubat hormonal (jika penyedut tidak memungkinkan untuk meringankan keadaan).

Perhatian! Penting untuk mengambil ubat-ubatan yang mempunyai bilangan kontraindikasi minimum. Ini akan meningkatkan kualiti hidup semasa rawatan..

Pesakit pasti membawa meter aliran puncak. Dengan peranti ini, anda dapat mengawal kadar pernafasan dalam liter secara bebas. Berkat ini, kita dapat mengambil langkah tepat pada masanya untuk mencegah sesak nafas.

Pencegahan penyakit

Pencegahan PBA melibatkan pelaksanaan tindakan berikut.

  • Gaya hidup sihat (berjalan-jalan di udara segar, penolakan alkohol dan rokok).
  • Menguatkan sistem imun (pengambilan vitamin, pengerasan);
  • Penyakit pernafasan dan virus perlu dirawat tepat pada waktunya..
  • Jangan biarkan pendedahan berpanjangan kepada selesema..
  • Ikuti semua cadangan doktor, serta cara rehat dan makan yang betul.
  • Jangan biarkan kontak dengan bahan yang boleh menyebabkan alahan..

Perhatian! Belajar untuk berehat sangat penting. Ini akan menghilangkan rasa takut dan panik..

Sila kongsi bahan ini di rangkaian sosial. Berkat ini, lebih ramai orang akan menemui maklumat yang boleh dipercayai dan berguna mengenai asma bronkial..

Asma bronkial. Punca, gejala, diagnosis moden dan rawatan yang berkesan

Asma bronkial adalah penyakit dengan penyakit kronik, yang berdasarkan keradangan alahan dan kepekaan tinggi pada bronkus berkaitan dengan patogen dari persekitaran. Penyakit ini sejak beberapa tahun kebelakangan ini semakin berleluasa..

Menurut WHO (Organisasi Kesihatan Sedunia), asma dianggap sebagai salah satu pemimpin antara penyakit yang membawa kepada kematian dan perjalanan kronik. Menurut statistik, kira-kira 300 juta orang di Bumi menderita asma bronkial. Sehubungan itu, isu asma bronkial baru-baru ini, di semua negara adalah kunci dalam bidang pulmonologi.

Faktor risiko dan mekanisme perkembangan asma bronkial

Ia adalah salah satu penyakit tisu paru-paru yang tidak biasa. Asma bronkus lebih kerap dimanifestasikan pada usia dini kerana keanehan struktur anatomi pokok bronkus pada kanak-kanak. Dalam kes ini, gejalanya akan serupa dengan penyakit lain, seperti bronkitis akut.

• Hipersensitiviti adalah pautan kedua dalam rantai perkembangan asma bronkial. Ia disebabkan oleh gen yang terletak pada kromosom 5. Bronchi mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap agen yang masuk dari persekitaran, iaitu, pada bronkus biasa tidak ada perubahan ketika debu masuk, misalnya, pada orang yang sihat, bronkus tidak bertindak balas dalam bentuk asma. Akibatnya, reaksi bronkus berkaliber kecil (bronchioles) ditunjukkan dengan penyempitan lumen (kekejangan) dan serangan asma. Dispnea ciri semasa menghembus nafas.

Asma bronkial berlaku pada lelaki dan wanita dan tidak ada statistik yang jelas. Banyak bergantung pada:

Kecenderungan genetik. Iaitu, kehadiran asma bronkial pada saudara terdekat meningkatkan risiko sebanyak 15-20%.

Pengaruh bahan toksik berbahaya (asap rokok, asap dari api dan lain-lain). Sudah tentu, faktor-faktor ini mempunyai peratusan kecil dalam kejadian asma bronkial, tetapi saya dapat memperburuk keadaan..
Pada tahun-tahun awal, penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki, kemudian secara beransur-ansur peratusan lelaki dan wanita menjadi sama. Dalam jumlah asma bronkus mempengaruhi sekitar 6-8% populasi.

Kejadian asma bronkus juga bergantung kepada keadaan iklim negara. Negara dengan kelembapan yang lebih tinggi, disebabkan oleh hujan berterusan, atau aliran udara laut (UK, Itali). Baru-baru ini, peranan ekologi meningkat. Telah terbukti bahawa di negara-negara dengan pencemaran udara yang tinggi, asma bronkus jauh lebih biasa..

Data-data ini menunjukkan cara menjaga iklim mikro anda di rumah dengan betul dan faktor-faktor apa yang tidak diingini harus dihapuskan.

Penyebab asma bronkial

Terdapat beberapa teori mengenai mekanisme asma bronkial. Harus diingat bahawa dalam beberapa kes, wabah penyakit ini secara langsung berkaitan dengan lingkungan, iaitu pencemaran adalah faktor penting.

Faktor keturunan adalah kunci dalam pembentukan reaksi alergi dan keradangan. Bezakan:

  • Pandangan atopik asma bronkial. Dalam kes ini, kejadian penyakit meningkat pada individu yang ibu bapanya menderita asma bronkial. Oleh itu, patogen luaran yang paling biasa adalah: debu, debunga, pelbagai gigitan serangga, asap kimia, bau dari cat dan lain-lain. Atopy disebabkan oleh gen yang terletak pada kromosom 11 dan yang bertanggungjawab untuk sintesis imunoglobulin E (IgE). IgE adalah antibodi aktif yang bertindak balas terhadap penembusan agen dan dengan itu mengembangkan reaksi bronkus
  • Peningkatan sintesis imunoglobulin E. Keadaan ini meningkatkan risiko reaksi bronkus, yang menampakkan diri dalam bentuk kekejangan dan penyumbatan bronkus.
  • Keradangan kronik bronkus (bronkitis kronik)
Setiap faktor sangat penting, jika satu atau beberapa faktor digabungkan, risiko penyakit meningkat 50-70 peratus.
Faktor luaran (faktor risiko):
  • Bahaya pekerjaan. Dalam kes ini, kami bermaksud pelbagai gas ekzos, habuk industri, detergen dan lain-lain.
  • Alergen isi rumah (habuk)
  • Alergen makanan
  • Pelbagai ubat, vaksin
  • Haiwan peliharaan, iaitu bulu, bau tertentu boleh menyebabkan reaksi alergi pada bronkus
  • Bahan kimia isi rumah dan lain-lain
Faktor-faktor yang menyumbang kepada tindakan faktor penyebab juga dibezakan secara langsung, sehingga meningkatkan risiko serangan asma. Faktor-faktor ini merangkumi:
  • Jangkitan saluran pernafasan
  • Berat badan, kekurangan zat makanan
  • Manifestasi alahan lain (ruam kulit)
  • Merokok aktif dan pasif juga mempengaruhi epitelium bronkus. Sebagai tambahan kepada tembakau, rokok mengandungi toksin yang menghakis saluran pernafasan. Semasa merokok, lapisan pelindung terhapus. Perokok warga tua berisiko lebih besar mengalami masalah pernafasan. Sekiranya asma bronkial, mereka meningkatkan risiko status asma. Status asma dicirikan oleh serangan mati lemas yang tajam, akibat edema bronkiol. Serangan mati lemas sukar dihentikan dan dalam beberapa kes boleh mengakibatkan kematian.
Hasil daripada tindakan faktor, beberapa perubahan berlaku pada bronkus:
  • Kekejangan lapisan otot bronkus (otot licin)
  • Edema, kemerahan - tanda-tanda keradangan.
  • Penyusupan dengan unsur selular dan mengisi lumen bronkus dengan rahsia yang dari masa ke masa menyumbat sepenuhnya bronkus.
Akibat fakta bahawa pelbagai faktor boleh menjadi penyebab asma bronkial, bentuk asma bronkial bukan atopik juga dibezakan

Jenis asma bronkial

Asma bronkial aspirin. Serangan mati lemas berlaku selepas penggunaan tablet aspirin, atau ubat lain dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (ibuprofen, paracetamol dan lain-lain).

Asma bronkial disebabkan oleh aktiviti fizikal. Akibat dari sukan sukan, setelah sepuluh minit, bronkospasme berlaku, yang menentukan keadaan umum.

Asma bronkial disebabkan oleh refluks gastroesophageal. Refluks gastroesophageal adalah proses di mana kandungan perut memasuki esofagus, merengsakan selaput lendir kerana keasidannya. Ia berlaku kerana kegagalan sambungan perut dan esofagus, hernia diafragma, trauma dan penyebab lain boleh menyebabkan keadaan ini. Hasil daripada proses ini, saluran udara terganggu, dan batuk mungkin berlaku yang tidak menjadi ciri asma bronkial.

Asma bronkial tanpa sebab yang jelas. Sebagai peraturan, spesies ini adalah ciri khas orang dewasa. Berlaku dengan kesihatan sepenuhnya, walaupun tidak ada alahan.

Tanda dan gejala asma bronkial

Serangan asma bronkial. Sebelum permulaan serangan, tempoh pendahuluan dibezakan, yang ditunjukkan oleh kerengsaan, kegelisahan, kadang-kadang kelemahan, lebih jarang mengantuk dan apatis. Berlanjutan sekitar dua atau tiga hari.
Manifestasi luaran

  • kemerahan muka
  • takikardia
  • pelebaran murid
  • kemungkinan mual, muntah
Serangan asma berbeza dengan masa pendahulu kerana ia berlaku pada waktu malam (bukan peraturan yang ketat), pesakit sangat gelisah, membengkak. Lebih banyak kumpulan otot terlibat dalam tindakan bernafas, termasuk otot perut, dada, dan leher. Ciri khasnya ialah pengembangan ruang interkostal, penarikan ruang supraklavikular dan subklavia, yang menunjukkan kesukaran bernafas. Suhu, sebagai peraturan, tetap normal. Suatu ciri pernafasan yang bising, iaitu ketika menghembuskan nafas, terdengar suara yang menyerupai siulan yang tenang (berdehit). Serangan asma berlangsung sekitar 40 minit dalam kes-kes yang jarang berlaku, hingga beberapa jam, bahkan lebih jarang beberapa hari. Keadaan di mana serangan berlangsung beberapa hari disebut status asthmaticus.

Peraturan utama untuk serangan bronkus adalah jangka masa serangan selama kira-kira enam jam dan kekurangan kesan setelah 3 suntikan adrenalin dengan selang 20 minit.
Tahap serangan asma berikut dibezakan:

  • Tahap pertama dicirikan oleh kursus yang lebih ringan, kerana keadaan pesakit relatif terkompensasi. Serangan berlaku secara beransur-ansur, beberapa pesakit terbiasa dengan ketidakselesaan semasa bernafas, akibatnya mereka tidak pergi ke doktor. Nafas lemah, bising. Semasa auskultasi, mengi yang diharapkan tidak dapat didengar, yang merupakan ciri asma bronkial.
  • Tahap kedua dinyatakan dalam keadaan serius. Kegagalan pernafasan secara beransur-ansur boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Denyut nadi kerap, tekanan dikurangkan, keadaan umum jauh lebih teruk daripada pada peringkat pertama. Untuk peringkat ini, perkembangan koma hipoksia adalah mungkin. Koma adalah penyebab penyumbatan oleh rembesan likat pada lumen bronkus kecil dan bronkiol.
  • Tahap ketiga serangan asma dicirikan oleh dekompensasi lengkap dan risiko kematian yang tinggi. Ciri hipoksia progresif (kekurangan oksigen), ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran, hilangnya refleks fisiologi, takikardia, sesak nafas, baik semasa menghembuskan nafas dan semasa penyedutan. Auskultasi: mengi tidak terdengar di atas paru-paru, pernafasan berubah.

Tempoh pasca serangan dicirikan oleh kelemahan, tekanan darah berkurang, pernafasan secara beransur-ansur normal. Di paru-paru, pernafasan normal berlaku. Dengan ekspirasi paksa di paru-paru, berdengkur dapat didengar, oleh itu, patensi saluran udara tidak dapat dipulihkan sepenuhnya.
Untuk memahami pada tahap apa prosesnya, diagnostik instrumental dan pelaksanaan spirografi dan ujian ekspirasi paksa (ujian Tiffno), fluometri puncak dan kajian standard lain diperlukan.

Diagnosis asma bronkial

Diagnosis asma bronkial dibuat, dengan mengambil kira gejala dan manifestasi serangan asma bronkial dan pemeriksaan paraklinikal, yang merangkumi kajian makmal dan instrumental.
Diagnosis instrumental asma bronkial
Kesukaran utama dalam menentukan diagnosis asma bronkial adalah diagnosis pembezaan antara bentuk alahan dan penyakit berjangkit saluran pernafasan. Oleh kerana jangkitan boleh menjadi pencetus asma, ia juga boleh menjadi bentuk bronkitis yang berasingan..

  • Untuk diagnosis, kedua-dua gejala dan kajian objektif, serta kajian fungsi pernafasan luaran (HFD), adalah penting. Jumlah paksaan paksa sesaat dan jumlah ini setelah mengambil ubat bronkodilator yang melonggarkan dinding otot bronkus, membantu mengembang lumen bronkus dan memperbaiki pernafasan, diambil kira. Untuk hasil yang baik dan penafsiran yang tepat, pesakit harus menarik nafas panjang, kemudian menghembuskan nafas dengan cepat ke alat spirograf khas. Untuk diagnosis dan pengesahan pemulihan, spirografi juga dilakukan dalam keadaan remisi..

  • Pada masa ini, meteran aliran puncak lebih sering digunakan. Meter aliran puncak sangat mudah digunakan di rumah, mengukur aliran ekspirasi puncak (PEF).

Pesakit diberi pengukuran dan penjadualan PEF setiap hari, jadi doktor dapat menilai keadaan bronkus dan bagaimana jadualnya berubah sepanjang minggu dan perubahan apa yang dibincangkan di tempat itu dengan pesakit. Oleh itu, adalah mungkin untuk memahami kekuatan alergen yang ada, menilai keberkesanan rawatan, mencegah berlakunya status asma.
Terdapat parameter kecacatan bronkus harian (SLB) berdasarkan metrik aliran puncak.
SLB = PEF pada waktu petang - PEF pada waktu pagi / 0,5 x (PEF pada waktu petang + PEF pada waktu pagi) X 100%

Sekiranya penunjuk ini meningkat lebih dari 20-25%, maka asma bronkial dianggap tidak mendapat pampasan.

  • Ujian provokatif juga dilakukan: dengan aktiviti fizikal, dengan penyedutan penyelesaian hiper dan hipoosmotik.
  • Salah satu analisis utama adalah penentuan perubahan imunologi, iaitu pengukuran tahap total IgE dan imunoglobulin E spesifik, peningkatan yang akan menunjukkan komponen alergi asma
  • Diagnosis khusus alergen dilakukan dengan menggunakan scarifikasi kulit atau ujian suntikan. Ujian dilakukan dengan disyaki alergen yang boleh menyebabkan asma pada pesakit. Ujian ini dianggap positif apabila, semasa menggunakan alergen, reaksi kulit berlaku dalam bentuk lepuh. Tindak balas ini disebabkan oleh interaksi antigen dengan antibodi tetap.
  • Untuk diagnosis pembezaan dengan patologi paru-paru, radiografi dada dilakukan. Dalam tempoh interictal, tidak ada perubahan yang dikesan. Mungkin pengembangan dada dan peningkatan ketelusan paru-paru semasa pemburukan asma.

Rawatan asma bronkial

  • Titik wajib pertama dalam merawat asma adalah untuk mengelakkan kontak dengan alergen sebanyak mungkin..
  • Oleh kerana kesan selanjutnya rawatan ubat bergantung pada ini. Walau bagaimanapun, asma mesti dikawal, kerana rawatan lengkap tidak mungkin dilakukan..
  • Ubat ditetapkan bergantung kepada keparahan dan penyakit, usia dan tempoh asma bronkial. Rawatannya bertahap, dengan perkembangan penyakit ini, kumpulan ubat lain ditambahkan..
  • Diagnosis lambat, kaedah rawatan yang salah boleh menyebabkan asma yang teruk dan juga kematian.
Melegakan serangan asma akut:
B2-adrenomimetik. Ubat berikut tergolong dalam kumpulan ini: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (ubat bertindak pendek) dan Salmeterol, Formeterol (ubat bertindak panjang). Kumpulan ubat ini mempunyai beberapa kesan:
  • merehatkan otot licin bronkus
  • mengurangkan kebolehtelapan vaskular, oleh itu, pembengkakan mukosa dikurangkan
  • meningkatkan pembersihan bronkus
  • menyekat berlakunya bronkospasme
  • meningkatkan kontraktiliti diafragma
Salah satu rejimen dos untuk ubat ini:
Ubat bertindak pendek
Salbutamol 100 mg 4 kali sehari
Terbutaline 250 mcg 4 kali sehari
Fenoterol 100 mcg 4 kali sehari
Ubat bertindak panjang
Salmeterol 100 mcg - dos harian
Formeterol (Foradil) 24 mcg - dos harian
Bagi kanak-kanak dengan asma, ubat ini digunakan dengan nebuliser. Nebulizer menghasilkan aliran campuran udara-oksigen sekurang-kurangnya 4 g / l. Alat penyedutan ini sesuai kerana anda tidak perlu mengawal pernafasan dan penyedutan.

Asma bronkial. Punca, gejala, jenis, rawatan dan pencegahan asma

Asma - penyakit pernafasan pelbagai etiologi, tanda utamanya adalah sesak nafas. Membezakan asma bronkial, jantung dan dyspeptik.

Dalam artikel hari ini, kita akan mempertimbangkan asma bronkial, serta penyebab, gejala, bentuk, keparahan, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan rakyat dan pencegahannya. Dan pada akhir artikel atau di forum kita akan membincangkan penyakit ini. begitu.

Apa itu asma bronkial??

Asma bronkial adalah penyakit radang kronik sistem pernafasan, tanda-tanda utamanya adalah serangan sesak nafas, batuk, dan kadang-kadang sesak nafas.

Istilah ἆσθμα (asma) dari bahasa Yunani kuno secara harfiah diterjemahkan sebagai "sesak nafas" atau "terengah-engah". Buat pertama kalinya, rekod penyakit ini dijumpai di Homer, Hippocrates

Gejala asma bronkial dimanifestasikan sebagai akibat kesan negatif pada sel dan unsur sel (eosinofil, sel mast, makrofag, sel dendritik, T-limfosit, dll.) Saluran pernafasan dari pelbagai faktor patologi, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitiviti badan (sel) terhadap faktor-faktor ini menyumbang kepada penyempitan saluran udara - lumen bronkus (penyumbatan bronkus) dan pengembangan sejumlah besar lendir di dalamnya, kerana pertukaran udara normal kemudiannya terganggu, dan manifestasi klinikal utama ditunjukkan - mengi, batuk, perasaan kesesakan dada, sesak nafas, sukar bernafas, dll..

Serangan asma bronkial paling kerap diaktifkan pada waktu malam dan pada awal pagi..

Penyebab asma bronkial adalah gabungan faktor luaran dan dalaman. Faktor luaran adalah alergen (habuk rumah, gas, asap kimia, bau, udara kering, tekanan, dll.). Faktor dalaman - gangguan dalam fungsi sistem imun, endokrin dan pernafasan, yang boleh menjadi kongenital atau diperolehi (misalnya, hipovitaminosis).

Penyebab asma yang paling biasa adalah alergi debu, bekerja di tempat dengan bau kimia yang tajam (bahan kimia rumah tangga, minyak wangi), merokok.

Epidemiologi

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah pesakit dengan asma bronkial adalah dari 4 hingga 10% daripada populasi dunia. Peratusan tertinggi adalah penduduk UK, New Zealand, Cuba, yang disebabkan terutamanya oleh flora tempatan, serta kepekatan tinggi alergen yang dibawa ke wilayah-wilayah ini oleh massa udara lautan. Di Rusia, peratusan morbiditi orang dewasa hingga 7%, kanak-kanak - sehingga 10%.

Peningkatan asma telah dilihat sejak pertengahan 1980-an. Antara sebabnya terdapat kemerosotan keadaan persekitaran - pencemaran udara oleh produk minyak, kemerosotan kualiti makanan (GMO), serta gaya hidup yang tidak menetap.

Pada hari Selasa pertama Mei, sejak tahun 1998, WHO mengadakan Hari Asma Sedunia, yang ditaja oleh Inisiatif Global untuk Asma (GINA)..

Asma bronkial. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Penyebab asma bronkial

Penyebab asma bronkial sangat pelbagai, dan jumlahnya agak besar. Walaupun begitu, seperti yang telah dinyatakan, semuanya dibahagikan kepada 2 kumpulan - luaran dan dalaman.

Penyebab luaran asma bronkial

Habuk. Debu isi rumah mengandungi sebilangan besar zarah dan mikroorganisma yang berbeza - zarah kulit mati, bulu, bahan kimia, debunga tumbuhan, tungau debu dan kotorannya. Semua zarah debu ini, terutamanya tungau debu, adalah alergen yang diketahui bahawa, ketika memasuki pokok bronkial, memprovokasi serangan asma bronkial.

Keadaan persekitaran yang buruk. Doktor menyatakan bahawa penduduk kawasan perindustrian, bandar di mana terdapat banyak asap, gas ekzos, asap berbahaya, dan juga orang yang tinggal di tempat dengan iklim yang sejuk dan lembap, lebih kerap menderita asma bronkus daripada penduduk kampung dan tempat dengan iklim kering dan hangat.

Aktiviti profesional. Peningkatan peratusan penghidap asma diperhatikan di kalangan pekerja dalam industri kimia, pengrajin yang bekerja dengan bahan binaan (terutamanya plaster, drywall, cat, varnish), pekerja di bilik yang tidak berventilasi dan kotor (pejabat, gudang), master salon kecantikan (bekerja dengan kuku, melukis rambut).

Merokok. Penyedutan asap tembakau secara sistematik, campuran merokok, membawa kepada perkembangan perubahan patologi pada membran mukus sistem pernafasan, sebab itulah perokok sering mengalami penyakit seperti bronkitis kronik, asma bronkial, barah.

Bahan kimia isi rumah dan produk penjagaan diri. Banyak pembersih dan pencuci, serta produk penjagaan diri (penyembur rambut, eau de toilette, penyegar udara) mengandungi bahan kimia yang boleh menyebabkan batuk, sesak nafas, kadang-kadang asma.

Penyakit pernafasan. Penyakit seperti bronkitis kronik, trakeitis, radang paru-paru, serta patogennya - jangkitan, menyumbang kepada perkembangan proses keradangan pada membran mukus dan gangguan komponen otot licin sistem pernafasan, penyumbatan bronkus.

Ubat-ubatan. Mengambil ubat-ubatan tertentu juga boleh mengganggu aktiviti normal saluran bronkus dan mengakibatkan serangan asma, terutama di antara ubat-ubatan tersebut adalah Aspirin dan ubat-ubatan lain dari sejumlah anti-radang bukan steroid (NSAID).

Tekanan. Situasi stres yang kerap, serta ketidakupayaan untuk mengatasi dan bertindak balas dengan tepat terhadap pelbagai masalah menyebabkan tekanan. Tekanan melemahkan sistem imun, menjadikan tubuh lebih sukar untuk mengatasi alergen dan faktor patologi lain yang boleh menyebabkan perkembangan asma bronkial..

Pemakanan. Telah diperhatikan bahawa dengan pemakanan yang baik, terutama makanan, dari tumbuhan, diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro - buah segar, sayur-sayuran, jus, makanan dengan rawatan haba yang minimum, meminimumkan hiperaktif tubuh terhadap alergen, sehingga dapat mengurangkan risiko asma. Di samping itu, makanan sedemikian meningkatkan perjalanan asma bronkial. Pada masa yang sama, makanan rendah berguna dan tidak sihat, serta makanan yang kaya dengan protein dan lemak haiwan, karbohidrat halus, mudah dicerna, memperburuk perjalanan klinikal asma, dan juga meningkatkan jumlah eksaserbasi penyakit. Bahan tambahan makanan, seperti sulfit, yang merupakan pengawet yang digunakan oleh banyak pengeluar dalam wain dan bir, juga boleh menyebabkan serangan asma..

Penyebab dalaman asma bronkial

Kecenderungan keturunan. Sekiranya ibu bapa masa depan menghidap asma bronkial, ada risiko penyakit ini pada anak, dan tidak masalah berapa usia selepas kelahirannya. Doktor perhatikan bahawa peratusan penyakit asma dengan faktor keturunan adalah sekitar 30-35%. Sekiranya faktor keturunan ditetapkan, asma juga disebut - asma bronkial atopik.

Pelanggaran sistem saraf autonomi (ANS), sistem imun dan endokrin.

Gejala asma bronkial

Tanda-tanda atau gejala asma bronkial sering serupa dengan gejala bronkitis, dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dan penyakit lain, oleh itu, kami menggariskan tanda-tanda pertama dan utama asma bronkial.

Penting! Serangan asma biasanya bertambah teruk pada waktu malam dan awal pagi..

Tanda-tanda pertama asma bronkial

  • Sesak nafas, terutamanya selepas latihan fizikal;
  • Rasa sesak di dada, sesak nafas;
  • Batuk, keringkan dahulu, kemudian dengan kahak yang jelas;
  • Bersin;
  • Nafas dangkal cepat, dengan perasaan sukar menghembus nafas;
  • Mengi semasa bernafas, dengan siulan;
  • Gatal-gatal;
  • Orthopnea (pesakit, duduk di atas katil atau di kerusi, berpegangan erat padanya, kaki diturunkan ke lantai, jadi lebih mudah baginya untuk menghembuskan nafas sepenuhnya).

Pada tanda-tanda pertama asma bronkial, lebih baik mendapatkan bantuan perubatan, kerana walaupun simptomologi penyakit itu muncul, ia hilang dengan sendirinya, setiap kali, ini boleh menyebabkan perjalanan kroniknya yang kompleks dengan pemburukan. Sebagai tambahan, bantuan tepat pada masanya akan memberi amaran terhadap perubahan patologi pada saluran pernafasan, yang kadang-kadang hampir mustahil untuk berubah menjadi keadaan yang benar-benar sihat..

Gejala utama asma bronkial

  • Kelemahan umum, malaise;
  • Pelanggaran irama jantung (takikardia) - nadi semasa penyakit berada dalam jarak hingga 90 denyut / min., Dan semasa serangan, meningkat menjadi 130 denyut / min;
  • Mengi semasa bernafas, dengan siulan;
  • Rasa sesak di dada, sesak nafas;
  • Sakit kepala, pening;
  • Sakit di bahagian bawah dada (dengan sawan yang berpanjangan)

Gejala dalam Penyakit yang teruk

  • Acrocyanosis dan kebiruan kulit yang meresap;
  • Pembesaran jantung;
  • Tanda-tanda emfisema adalah pembesaran dada, kemurungan pernafasan;
  • Perubahan patologi dalam struktur plat kuku - kuku retak;
  • Mengantuk
  • Perkembangan penyakit kecil - dermatitis, eksim, psoriasis, hidung berair (rhinitis).

Klasifikasi asma bronkial

Asma bronkial dikelaskan sebagai berikut:

Menurut etiologi:

  • asma bronkial eksogen - serangan asma disebabkan oleh alergen yang memasuki saluran pernafasan (debu, debunga, rambut haiwan, acuan, tungau debu);
  • asma bronkial endogen - serangan asma disebabkan oleh faktor dalaman - udara sejuk, jangkitan, tekanan, aktiviti fizikal;
  • asma bronkial genesis bercampur - serangan asma disebabkan oleh pendedahan serentak pada tubuh dari faktor luaran dan dalaman.

Dengan keterukan

Setiap darjah mempunyai ciri tersendiri..

Tahap 1: Asma berselang. Serangan asma berlaku tidak lebih dari 1 kali seminggu, dan untuk waktu yang singkat. Bahkan ada serangan malam yang lebih sedikit, tidak lebih dari 2 kali sebulan. Isipadu ekspirasi paksa untuk detik pertama manuver ekspirasi paksa (FEV1) atau kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) adalah lebih daripada 80% dari kadar pernafasan normal. Penyebaran PSV - kurang daripada 20%.

Langkah 2: Asma berterusan yang ringan. Serangan penyakit ini berlaku lebih dari 1 kali seminggu, tetapi tidak lebih dari 1 kali sehari. Serangan malam - 2-3 sebulan. Eksaserbasi dikenal pasti dengan lebih jelas - tidur pesakit terganggu, aktiviti fizikal dihambat. FEV1 atau PSV, seperti pada tahap pertama - lebih daripada 80%. Penyebaran PSV - dari 20 hingga 30%.

Tahap 3: Asma sederhana berterusan. Pesakit diikuti oleh serangan penyakit hampir setiap hari. Terdapat juga lebih dari 1 serangan malam setiap minggu. Pesakit mengalami gangguan tidur, aktiviti fizikal. FEV1 atau PSV - 60-80% pernafasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Tahap 4: Asma berterusan yang teruk. Pesakit dikejar oleh serangan asma setiap hari, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktiviti fizikal terhad, disertai dengan insomnia. FEV1 atau PSV - kira-kira 60% daripada pernafasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Bentuk khas asma bronkial

Terdapat juga sebilangan bentuk asma bronkial khas, yang berbeza dalam proses klinikal dan patologi dalam badan. Pertimbangkan mereka.

Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.

Refluks menyebabkan asma bronkial. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gastroesophageal reflux (GER), atau masuk ke saluran pernafasan (lumen pokok bronkus) dari isi perut. Selain asma, masuk ke saluran udara kandungan berasid kadang-kadang membawa kepada perkembangan penyakit seperti bronkitis, radang paru-paru, fibrosis paru-paru, apnea tidur.

Asma bronkial aspirin. Penyakit ini berkembang semasa mengambil ubat seperti Aspirin, serta ubat lain dari sejumlah anti-radang bukan steroid (NSAID).

Asma bronkial dari usaha fizikal. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang aktiviti fizikal, terutamanya setelah 5-10 minit pergerakan / kerja. Terutama serangan diaktifkan setelah bekerja di udara sejuk. Ia disertai terutamanya dengan batuk, yang berlalu secara bebas selepas 30-45 minit.

Asma pekerjaan. Penyakit ini berkembang kerana bekerja di tempat yang tercemar, atau ketika bekerja dengan bahan yang mempunyai bau / asap kimia yang kuat.

Asma nokturnal. Bentuk asma ini hanyalah definisi serangan penyakit pada waktu malam. Pada masa ini, penyebab asma bronkial pada waktu malam tidak difahami sepenuhnya. Antara hipotesis yang dikemukakan - kedudukan badan yang terbaring, hipotermia, kesan yang lebih aktif pada badan alergen pada waktu malam.

Varian batuk asma. Ia dicirikan oleh kursus klinikal khas penyakit - hanya batuk yang ada. Gejala yang tinggal tidak ada, atau wujud, tetapi minimum. Bentuk batuk asma bronkus diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak. Gejala biasanya bertambah buruk pada waktu malam..

Diagnosis asma bronkial

Diagnosis asma bronkial merangkumi kaedah dan ciri pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis dan aduan pesakit;
  • Pemeriksaan fizikal;
  • Spirometri (kajian fungsi pernafasan luaran) - FEV1 (isipadu ekspirasi paksa dalam 1 saat), PSV (kadar aliran ekspirasi puncak), FVC (kapasiti paru-paru paksa);
  • Ujian pernafasan dengan bronkodilator;
  • Penyiasatan untuk kehadiran eosinofil, kristal Charcot-Leiden dan spiral Kurshman dalam dahak (rembesan bronkus) dan darah;
  • Penetapan status alergi (kulit, konjungtiva, penyedutan dan ujian hidung, penentuan IgE umum dan spesifik, ujian radioallergosorben);
  • X-ray (x-ray) dada;
  • Tomografi yang dikira (CT);
  • Elektrokardiogram (ECG);
  • PH-metry setiap hari dengan disyaki refluks asma bronkial;
  • Ujian larian 8 minit.

Rawatan asma bronkial

Bagaimana merawat asma? Rawatan asma bronkial adalah kerja yang sukar dan panjang, yang merangkumi kaedah rawatan berikut:

  • Rawatan ubat, yang merangkumi terapi asas yang bertujuan untuk menyokong dan rawatan anti-radang, serta terapi simptomatik yang bertujuan menghentikan gejala yang menyertai asma;
  • Pengecualian dari kehidupan pesakit dari faktor perkembangan penyakit (alergen, dll.);
  • Diet
  • Pengukuhan umum badan.

Dalam rawatan asma, sangat penting untuk tidak menggunakan hanya satu cara simptomatik (secara ringkas memudahkan perjalanan penyakit), misalnya agonis beta-adrenergik (Ventolin, Salbutamol), kerana tubuh terbiasa dengan mereka, dan dari masa ke masa, keberkesanan dana ini berkurang, dan kadang-kadang bahkan sepenuhnya, sementara proses patologi terus berkembang, dan rawatan selanjutnya, serta prognosis positif untuk pemulihan sepenuhnya, rumit.

1. Ubat untuk asma. Ubat asma

Terapi asas asma bronkial mempengaruhi mekanisme penyakit ini, ia membolehkan anda mengawalnya. Ubat rawatan asas merangkumi: glukokortikosteroid (termasuk penyedutan), kromon, antagonis reseptor leukotriena dan antibodi monoklonal.

Terapi simptomatik membolehkan anda bertindak pada otot licin pokok bronkus, serta melegakan serangan asma. Terapi simptomatik termasuk bronkodilator: agonis β2-adrenergik dan xanthines.

Pertimbangkan ubat untuk asma dengan lebih terperinci...

Terapi asma asas

Glukokortikosteroid. Mereka digunakan dalam rawatan asma ringan hingga sederhana, serta pencegahan eksaserbasi perjalanannya. Rangkaian hormon ini membantu mengurangkan penghijrahan sel eosinofilik dan leukosit ke sistem bronkial apabila alergen memasukinya, yang seterusnya menyebabkan penurunan proses patologi pada lumen bronkus dan edema. Di samping itu, glukokortikosteroid melambatkan perkembangan penyakit ini. Untuk mengurangkan kesan sampingan, glukokortikosteroid digunakan sebagai penyedutan. Dengan berlakunya penyakit yang teruk, mereka tidak mendapat keberkesanan dalam penggunaannya.

Glukokortikosteroid untuk asma: "Acolat", "Singular".

Antagonis reseptor leukotriena (leukotrienes). Mereka digunakan untuk semua tahap keparahan asma, serta dalam rawatan bronkitis obstruktif kronik. Keberkesanan diperhatikan dalam rawatan asma bronkial aspirin. Prinsip tindakan adalah untuk menyekat komunikasi antara sel yang berhijrah ke pokok bronkial ketika alergen memasukinya dan pengantara sel-sel ini, yang sebenarnya menyebabkan penyempitan lumen bronkus. Oleh itu, pembengkakan dan rembesan oleh dinding pokok bronkial dihentikan. Kelemahan ubat dari sejumlah antagonis reseptor leukotriena adalah kekurangan keberkesanannya dalam rawatan asma terpencil, sebab itulah ia sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat hormon (glukokortikosteroid), yang, dengan cara ini, meningkatkan keberkesanan ubat ini. Kelemahan lain adalah tingginya harga dana ini.

Antagonis reseptor leukotriena dalam asma: zafirlukast ("Akolat"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Kromon. Mereka digunakan untuk 1 (sekejap-sekejap) dan 2 (ringan) tahap asma bronkial. Secara beransur-ansur, kumpulan ubat ini digantikan oleh glukokortikosteroid yang dihirup (IHC), kerana yang terakhir pada dos terendah mempunyai kecekapan dan kemudahan penggunaan yang lebih baik.

Cromones dalam asma: sodium cromoglycate (Intal), nedocromil sodium (Tyled).

Antibodi monoklonal. Ia digunakan dalam rawatan asma bronkial 3 (sederhana) dan 4 (teruk), dengan asma alergi. Prinsip tindakan adalah kesan khusus dan penyekat sel-sel tertentu dan pengantara mereka dalam penyakit ini. Kelemahannya adalah had umur 12 tahun. Dengan pemburukan penyakit tidak berlaku.

Antibodi monoklonal untuk asma: "Xolar", "Omalizumab".

Imunoterapi khusus alergen (ASIT). Ini adalah kaedah tradisional untuk merawat asma bronkial eksogen pada pesakit berusia 5 hingga 50 tahun. ASIT berdasarkan terjemahan tindak balas imun badan terhadap alergen dari jenis Th2 ke jenis Th1. Dalam kes ini, penghambatan reaksi alergi berlaku, hipersensitiviti tisu lumen bronkus terhadap alergen menurun. Inti rawatan dengan ASIT adalah secara bertahap, pada selang waktu tertentu, pengenalan dos kecil alergen. Dos secara beransur-ansur meningkat, sehingga meningkatkan daya tahan sistem kekebalan tubuh terhadap kemungkinan agen alergi, misalnya, tungau debu, yang sering dijumpai di dalam debu rumah. Antara alergen yang diperkenalkan, yang paling popular adalah tungau, debunga pokok dan cendawan..

Rawatan simptomatik asma bronkial

agonis β2-adrenergik (agonis beta-adrenergik) bertindak pendek. Mereka adalah kumpulan ubat yang paling berkesan (bronkodilator) untuk melegakan eksaserbasi dan serangan asma bronkial, dan tanpa mengehadkan kumpulan umur pesakit. Kesan terpantas (dari 30 hingga 120 minit) dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit diperhatikan dalam bentuk agonis beta-adrenergik yang dihirup. Ia melindungi daripada bronkospasme semasa bersenam.

Agonis β2-adrenergik bertindak pendek untuk asma: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutaline (Brikanil), fenoterol (Berotek).

agonis β2-adrenergik (agonis beta-adrenergik) bertindak panjang. Mereka digunakan untuk melegakan serangan asma dan pemburukannya, serta kekerapannya. Semasa menggunakan ubat berdasarkan zat salmeterol, untuk rawatan asma dengan komplikasi pernafasan, ada kes kematian. Dadah berasaskan formoterol lebih selamat.

agonis β2-adrenergik yang bertindak panjang untuk asma: salmeterol (Serevent), formoterol (Oksis, Foradil), indacaterol.

Xanthines. Mereka digunakan untuk bantuan kecemasan dari serangan asma, tetapi terutamanya dalam kes di mana ubat lain tidak tersedia, atau untuk meningkatkan keberkesanan agonis beta-adrenergik. Walau bagaimanapun, agonis β2-adrenergik secara beransur-ansur menggantikan xanthines yang sebelumnya digunakan sebelum mereka. Keberkesanan penggunaan xanthines secara serentak, misalnya, ubat berdasarkan teofilin, bersama dengan IGCS atau SGCS diperhatikan. Xanthines juga digunakan untuk menghilangkan serangan asma siang dan malam, memperbaiki fungsi paru-paru, mengurangkan dos hormon pada asma yang teruk pada kanak-kanak.

Xanthines untuk asma: "Theopec", "Theotard", "Theophylline", "Eufillin".

Penyedut untuk asma

Penyedut asma adalah penyedut (saku) kecil yang dapat dengan cepat menyampaikan ubat aktif (asma) dari asma ke tempat yang betul dalam sistem pernafasan. Oleh itu, alat ini mula bertindak pada tubuh secepat mungkin, yang dalam beberapa kes meminimumkan serangan akut dengan semua akibat serangan. Di antara penyedut asma, ubat berikut dapat dibezakan:

Glukokortikosteroid yang dihirup (IGCS): non-halogenated (budesonide (Benacort, Budenite Steri-Neb), cyclesonide (Alvesco)), diklorinasi (beclomethasone dipropionate (Becotide, Beclazone Eco), mometasone Auroxate ( ")), Fluorated (azmocort, triamcenolone acetonide, flunisolid, fluticasone propionate).

agonis b2-adrenergik: bertindak pendek (Ventolin, Salbutamol), bertindak panjang (Berotek, Serevent).

Antikolinergik: Atrovent, Spiriva.

Cromons: Intal, berjalur.

Persediaan gabungan: Berodual, Seretid, Symbicort. Mereka mempunyai kesan berhenti yang cepat dari suplemen asma bronkial.

Ubat lain untuk asma

Persediaan ekspektoran. Mereka menyumbang untuk mengurangkan kelikatan dahak, melonggarkan palam mukosa, dan juga mengeluarkan dahak dari saluran pernafasan. Keberkesanan melalui penggunaan ubat ekspektoran melalui penyedutan.

Ekspektoran: Ambroxol, Codelac Broncho.

Ejen antibakteria (antibiotik). Mereka digunakan dalam kombinasi dengan asma dan penyakit berjangkit sistem pernafasan (sinusitis, tracheitis, bronkitis, radang paru-paru). Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dikontraindikasikan dalam pengambilan antibiotik. Antibiotik dipilih berdasarkan diagnosis, bergantung pada jenis patogen.

Antara antibiotik yang dapat diperhatikan: "Tetrasiklin", "Erythromycin" (dengan jangkitan mycoplasma), penisilin dan sefalosporin (dengan jangkitan streptokokus).

2. Rawatan bukan ubat untuk asma bronkial

Menghilangkan Faktor Risiko Asma

Tanpa keraguan, penghapusan faktor-faktor yang menyumbang kepada risiko perkembangan, serta peningkatan serangan asma adalah salah satu tahap asas dalam rawatan penyakit ini. Faktor risiko untuk terkena asma bronkial yang telah kita pertimbangkan pada awal artikel, dalam perenggan Penyebab asma bronkial ", jadi di sini kita hanya akan menyenaraikannya secara ringkas.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan asma: habuk (rumah dan luar), tungau debu, debunga tumbuhan, oksida nitrogen (NO, NO2), oksida sulfur (SO2, O3), karbon monoksida (CO), oksigen atom O, formaldehid, fenol, benzopyrene, rambut haiwan peliharaan, asap dari tembakau dan campuran merokok (merokok, termasuk pasif), penyakit berjangkit (influenza, jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, sinusitis), beberapa ubat (Aspirin dan NSAID lain), penapis penyaman udara yang tercemar, penyejatan bahan kimia rumah tangga (pembersih dan pencuci) dan kosmetik (penyembur rambut, minyak wangi), bekerja dengan bahan binaan (gipsum, drywall, plaster, cat, varnis), dll..

Speleotherapy dan haloterapi

Speleotherapy adalah kaedah untuk merawat asma dan penyakit pernafasan lain, berdasarkan jangka panjang pesakit di dalam bilik di mana mikroklimat gua karst semula jadi disediakan, di mana terdapat udara yang mengandungi garam dan mineral lain yang mempunyai kesan yang baik pada sistem pernafasan.

Haloterapi - sebenarnya, adalah analog dari speleoterapi, satu-satunya perbezaan adalah bahawa haloterapi menunjukkan rawatan dengan hanya udara "garam".

Beberapa tempat peranginan, serta beberapa tempat penjagaan kesihatan, mempunyai bilik-bilik khas yang sepenuhnya dilapisi garam. Sesi di gua garam melegakan keradangan membran mukus, mematikan patogen, meningkatkan pengeluaran hormon oleh sistem endokrin, mengurangkan kandungan imunoglobulin dalam badan (A, G, E) dan banyak lagi. Semua ini membawa kepada peningkatan dalam tempoh pengampunan, dan juga membantu mengurangkan dos terapi ubat untuk asma..

Diet untuk asma

Diet untuk asma membantu mempercepat proses rawatan, dan juga meningkatkan prognosis positif untuk rawatan penyakit ini. Di samping itu, diet menghilangkan makanan yang sangat alergenik dari diet..

Apa yang harus dimakan dengan asma: produk ikan, makanan laut, kaviar, daging berlemak (unggas, daging babi), daging asap, makanan berlemak, telur, kekacang, kacang-kacangan, coklat, madu, tomato, sos berasaskan tomato, makanan ragi, buah sitrus (oren, lemon, jeruk keprok, pomelo, limau gedang), strawberi, raspberi, kismis, aprikot, pic, tembikai, alkohol.

Apa yang harus dihadkan dalam penggunaan: produk roti dari tepung, penaik, gula dan garam, produk tenusu (susu, krim masam, keju cottage).

Apa yang harus dimakan dengan asma: bijirin (dengan mentega), sup (benci), ayam, sosis rendah lemak dan sosis (doktor), roti rai, roti dedak, oat atau biskut biskut, salad sayur-sayuran dan buah, minuman buah, air mineral, teh kopi (jika mempunyai kafein).

Diet - 4-5 kali / hari, tanpa makan berlebihan. Lebih baik memasak makanan untuk pasangan, tetapi anda boleh memasak, memasak, membakar. Hanya makan suam.

Dengan rawatan haba yang minimum, makanan cenderung kehilangan bekalan vitamin yang terkandung dalam makanan, kerana banyak vitamin hancur apabila terkena air mendidih, atau hanya air. Alat rumah tangga yang sangat baik adalah dandang berganda, yang mengambil kira banyak ciri pemakanan makanan, bukan hanya untuk asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lain.

Ramalan

Prognosis untuk merawat asma bronkial adalah positif, tetapi sebahagian besarnya bergantung pada sejauh mana penyakit ini dikesan, diagnosis menyeluruh, pemenuhan tepat semua arahan doktor yang hadir, dan juga batasan pada faktor-faktor yang dapat memprovokasi serangan penyakit. Semakin lama pesakit merawat dirinya sendiri, semakin kurang prognosis rawatan.

Rawatan asma bronkial dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan asma bronkial, pastikan anda berjumpa doktor.

Rawatan asma dengan air (kaedah Dr. Batmanghelidzh). Inti rawatan adalah dengan mengambil air mengikut skema berikut: 2 gelas 30 minit sebelum makan, dan 1 gelas 2.5 jam selepas makan. Selain itu, air mesti diminum sepanjang hari untuk menghilangkan dahaga. Air dapat bergantian, asin pertama (½ sendok teh garam laut per 2 liter air), kemudian dicairkan, air rebus tidak dapat digunakan. Kecekapan meningkat apabila beberapa kristal garam laut diletakkan di bawah lidah setelah minum air, begitu juga dengan pengambilan kompleks vitamin tambahan. Untuk melegakan sawan, anda boleh meletakkan sedikit garam di bawah lidah, dan kemudian minum segelas air. Semasa rawatan, alkohol dan minuman berkafein tidak dibenarkan. Rawatan ubat masih terpelihara..

Halia. Parut kira-kira 4-5 cm akar halia kering dan tuangkan dengan air sejuk. Seterusnya, panaskan campuran dalam air mandi hingga mendidih, kemudian tutup campuran dengan penutup dan rebus produk selama kira-kira 20 minit. Seterusnya, ketepikan bekas dengan produk, dengan penutup tertutup rapat, dan biarkan memasukkannya sehingga sejuk. Ambil rebusan akar halia dalam bentuk yang dipanaskan, 100 ml sebelum makan. Ia juga boleh ditambah ke dalam teh..

Dengan serangan yang teruk, anda boleh menggunakan jus halia. Untuk melakukan ini, perah dari akar halia segar, dan tambahkan secubit garam dalam 30 g jus, dan minum ubatnya. Sebelum tidur, campuran 1 sudu besar. Juga mempunyai kesan yang baik. sudu jus halia dan madu, yang boleh dicuci dengan teh herba atau air suam.

Sebagai penyedutan, minyak pati halia boleh digunakan..

Oat Urutkan dan bersihkan 500 g bijirin oat, kemudian basuh hingga bersih dan tambahkan 2 ml susu dan 500 ml air ke dalam campuran mendidih. Tutup periuk dan didihkan selama 2 jam dengan api kecil. Selepas mendidih, anda harus mempunyai kira-kira 2 liter produk. Seterusnya, tambahkan 1 sudu teh madu dan 1 sudu teh mentega dalam 150 ml kaldu. Anda perlu minum ubat semasa perut kosong, dalam bentuk panas. Anda boleh menyimpan produk di dalam peti sejuk. Kursus rawatan adalah 1 tahun atau lebih.

Lampu garam. Seperti yang telah disebutkan, sedikit lebih awal, dalam perenggan "Pengobatan asma bronkial tanpa narkoba", dalam memerangi penyakit ini, penyedutan udara garam terbukti dengan baik. Untuk melakukan ini, anda boleh mengunjungi gua garam khas. Anda juga boleh memasang lampu garam di dalam bilik bersama pesakit, yang boleh dibeli di kedai barang rumah. Sekiranya anda mampu, anda boleh melengkapkan ruang garam di rumah negara anda, untuk ini anda dapat mencari rangkaian untuk mendapatkan skema, dan juga penjual garam batu. Haloterapi menyumbang bukan sahaja untuk rawatan asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lain, dan juga secara amnya menguatkan badan.

Pencegahan asma bronkial

Pencegahan asma bronkial merangkumi cadangan berikut:

- Cuba pilih tempat kediaman anda, dan jika boleh dan tempat kerja dengan keadaan persekitaran yang bersih - jauh dari kawasan perindustrian, tapak pembinaan, banyak kenderaan;

- Berhenti merokok (termasuk pasif), minuman beralkohol;

- Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja anda sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;

- Ingatlah, pengumpul habuk terbesar, dan kemudian pembibitan mikroflora patogen adalah - permaidani semula jadi, selimut bulu kapas dan bantal, penyaman udara dan penapis pembersih vakum, pengisi perabot berlapis. Sekiranya boleh, ubah tempat tidur menjadi sintetik, kurangkan jumlah permaidani di rumah, jangan lupa membersihkan penapis penghawa dingin dan pembersih vakum secara berkala.

- Sekiranya rumah sering mengumpulkan sejumlah besar habuk, pasang pembersih udara;

- Lebih kerap mengudarakan bilik tempat anda tinggal / bekerja;

- Elakkan tekanan, atau belajar untuk bertindak balas dengan tepat terhadap kesulitan hidup dan mengatasinya;

- Cuba pilih makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral dalam makanan;

- Di tempat kerja dengan pencemaran habuk atau gas yang tinggi, pakai topeng pelindung, dan jika boleh, ubah menjadi yang lebih berbahaya;

- Fikirkan, mungkin anda sudah seharusnya melepaskan penyembur rambut? Deodoran, dengan cara, lebih baik menggunakan gel atau cecair, tetapi bukan penyembur;

- Adakah anda mempunyai haiwan kesayangan di rumah? Kucing, anjing, arnab atau chinchilla? Baik! Tetapi jangan lupa menjaga mereka. Lebih baik menyisir rambut yang pudar sendiri, daripada kegemaran anda di seluruh apartmen;

- Jangan biarkan penyakit pernafasan melayang;

- Ambil ubat hanya setelah berunding dengan doktor;

- Bergerak lebih, marah;

- Letakkan lampu garam di rumah anda, ini adalah kebaikan dan perabot yang sangat baik;

- Cuba berehat sekurang-kurangnya sekali setahun di tempat yang bersih dari segi ekologi - di laut, di pergunungan, hutan.