Utama > Pada kanak-kanak

Dyshidrosis

Dyshidrosis adalah patologi spesifik kulit yang berlaku semasa penyumbatan kritikal saluran kelenjar peluh. Dyshidrosis dalam setiap kes boleh diklasifikasikan sebagai penyakit yang terpisah atau sebagai tanda penyakit kulit yang lain. Bentuk penyakit yang paling biasa adalah dyshidrosis kaki dan dyshidrosis tangan. Etiologi keadaan penyakit ini masih belum diketahui..

Punca dan gejala dishidrosis

Dyshidrosis boleh berlaku dalam bentuk dyshidrosis sebenar kaki dan tangan atau dalam bentuk eksim dyshidrotic.

Dengan dishidrosis tangan yang betul, gelembung muncul di telapak tangan. Gelembung mengandungi cecair jernih. Gelembung yang padat boleh kekal pada kulit sehingga sepuluh hari. Hampir semua gelembung kering dan hilang dari masa ke masa. Vesikel baru dengan dishidrosis sebenar tidak terbentuk (berbeza dengan eksim dyshidrotic). Cengkerang gelembung individu boleh pecah, dan kemudian semua cecair yang terdapat di dalamnya dicurahkan. Di tempat gelembung pecah, hakisan permukaan biasanya terbentuk. Di kawasan kulit yang terkena hakisan, gatal dan sakit muncul.

Dengan dishidrosis tangan, gelembung biasanya muncul di bahagian belakang dan bahagian dalam tangan.

Eksim dyshidrotic boleh berlaku akibat kejutan saraf, tekanan yang dialami, ketakutan, kegembiraan. Penyebab perkembangan eksim dishidrotik boleh berupa reaksi alergi, gangguan sistem endokrin, gangguan fungsi sistem saraf. Bengkak dan kemerahan sedikit muncul pada kulit, dan kemudian gelembung terbentuk. Gelembung muncul di kulit dalam kumpulan terpencil. Di dalamnya terdapat cecair serous. Bilangan formasi dengan dishidrosis tangan dan kaki dalam bentuk eksim sentiasa meningkat. Eksim dyshidrotic sukar dirawat. Ia berbahaya dengan eksaserbasi yang tidak dijangka. Dengan eksaserbasi, suhu badan meningkat hingga 38 ° C, kelenjar getah bening di bawah ketiak dan di siku menjadi radang dan meningkat. Pesakit mengadu terbakar dan gatal teruk di kawasan yang terjejas. Pengambilan gelembung mikroorganisma patogen menyebabkan kemunculan pelbagai proses keradangan. Proses keradangan biasanya disertai dengan pembebasan massa purulen..

Perkembangan dyshidrosis boleh berlaku dari satu minggu hingga beberapa bulan.

Rawatan Dyshidrosis

Rawatan dishidrosis harus menyeluruh. Dengan penyakit ini, pakar dermatologi dapat menetapkan terapi akupunktur, terapi laser, cryotherapy, magnetotherapy, electrosleep, electrophoresis atau terapi parafin.

Proses mengubati dyshidrosis melibatkan pengambilan ubat anti-radang, antihistamin dan hiposensitif. Dalam kes penyakit yang teruk, doktor boleh menetapkan ubat glukokortikosteroid bersama dengan diuretik.

Untuk ruam kecil, anda boleh menggunakan pelbagai salap yang mengandungi sulfur, tar, naphthalan, serta pasta dan pembicara yang tidak peduli. Dengan peningkatan ruam kulit, losyen dengan larutan cecair Burov, etacridine, amidopyrine, lactate dan furacilin akan membantu melegakan keadaan yang menyakitkan. Sekiranya vesikel dijangkiti, segera berjumpa doktor..

Dalam tempoh pemburukan dyshidrosis kaki dan tangan, seseorang harus menahan diri dari prosedur air menggunakan kosmetik dan sabun. Anda juga perlu mengecualikan kontak dari kawasan yang terjejas dengan pelbagai bahan kimia, dengan hujan, salji, matahari, angin, serta produk bulu, bulu dan sintetik.

Dengan dishidrosis kaki dan tangan, sangat berguna untuk mandi air hangat pada kaldu herba dengan celandine, chamomile, kulit kayu oak dan bijak. Mandi sedemikian bertindak pada kulit dengan sangat menenangkan. Mereka melegakan sensasi gatal dan mempunyai kesan pembasmian kuman. Mandi mesti diambil setiap hari selama dua puluh minit.

Rawatan ubat-ubatan rakyat dishidrosis

Ubat-ubatan rakyat untuk dishidrosis membantu melegakan keradangan dan gatal-gatal. Melegakan keadaan kulit akan membantu kuah lobak. Untuk menyediakan kuahnya, empat sendok teh lobak parut dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih dan dibiarkan meresap selama dua jam, setelah itu disejukkan. Anda boleh mengelap kawasan yang terkena dengan rebusan daun blackberry. Seratus gram daun blackberry cincang dituangkan dengan dua liter air mendidih dan dibiarkan meresap. Kaldu siap lap kawasan yang terjejas. Untuk losyen, penyerapan lemon sangat sesuai. Jus sebiji lemon dicampurkan dengan putih telur. Pada campuran yang dihasilkan tambahkan satu sudu teh gliserin dan seratus gram cologne apa pun. Semua dicampur dengan teliti dan digunakan pada kawasan yang terjejas.

Dengan dishidrosis, tempat ruam dan kemerahan dapat dilumasi dengan minyak laut buckthorn beberapa kali sehari.

Anda boleh melincirkan kawasan yang terjejas dengan salap blackcurrant. 200 gram mentega dicampurkan dengan dahan blackcurrant yang dihancurkan hingga menjadi serbuk. Campuran yang dihasilkan dimasukkan ke dalam mandian air selama lima minit.

Dengan dyshidrosis, losyen dengan warna eucalyptus boleh dibuat. Empat sudu dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih, masukkan dengan api kecil, didihkan dan didihkan selama kira-kira satu jam lagi dengan api kecil. Campuran yang dihasilkan disaring dan digunakan sebagai losyen.

Dyshidrosis

Dyshidrosis adalah penyakit kulit yang dicirikan oleh penyumbatan saluran kelenjar peluh, diikuti dengan munculnya vesikel kecil di telapak kaki, pada kulit telapak tangan, pada permukaan jari. Penyakit ini disertai oleh gatal-gatal..

Punca

Dyshidrosis menampakkan diri dalam bentuk dyshidrosis sebenar kaki, tangan atau dalam bentuk eksim dyshidrotic.

Dishidrosis tangan sejati disertai dengan penampilan vesikel di telapak tangan, yang di rongga mereka mengandungi cecair jernih. Kerana cengkerang yang padat, yang dapat menutup gelembung dengan pasti, ia dapat diperhatikan di tangan selama 10 hari. Lama kelamaan, gelembung kering dan hilang. Dengan dishidrosis sebenar kaki, tangan, pembentukan vesikel baru tidak diperhatikan. Cengkerang vesikel individu dalam beberapa kes mungkin pecah, kemudian cairan jernih mengalir ke permukaan kulit. Di tempat gelembung pecah, hakisan permukaan diperhatikan. Bahagian kulit yang terkena hakisan membimbangkan pesakit. Dyshidrosis tangan mempengaruhi bahagian belakang dan bahagian dalam tangan.

Penyebab perkembangan eksim dishidrotik dapat dipindahkan kejutan saraf, ketakutan, tekanan, kebimbangan, kekurangan zat makanan, tekanan mental, pendedahan kepada bahan kimia. Penyakit ini boleh berkembang akibat gangguan fungsi sistem saraf, disfungsi sistem endokrin, dan berlakunya reaksi alergi. Tahap awal eksim dyshidrotic adalah penampilan edema dan sedikit kemerahan, diikuti dengan pembentukan vesikel. Pendidikan mereka dijalankan oleh kumpulan terpencil. Dengan berlakunya dishidrosis tangan, kaki dalam bentuk eksim, bilangan gelembung terus meningkat. Penyakit ini sangat sukar untuk diubati. Bentuk ini berbahaya dengan berlakunya eksaserbasi yang tidak dijangka, dalam bentuk kenaikan suhu, peningkatan kelenjar getah bening di bawah ketiak, di siku. Pesakit risau akan gatal. Apabila mikroorganisma patogen memasuki vesikel, proses keradangan mula berkembang, disertai dengan pelepasan kandungan purulen. Perkembangan penyakit ini diperhatikan dalam satu minggu hingga beberapa bulan.

Rawatan Dyshidrosis

Hasil yang berkesan dalam memerangi dishidrosis kaki dan tangan diperhatikan dengan penggunaan rawatan yang kompleks. Pendekatan bersepadu merangkumi kaedah cryotherapy, terapi laser, akupunktur, electrosleep, magnetotherapy, rawatan parafin, elektroforesis. Pada masa yang sama, pesakit harus mengambil ubat antihistamin, anti-radang, hyposensitizing. Dalam beberapa kes, jika dishidrosis kaki atau tangan teruk, pesakit diberi ubat glukokortikosteroid dalam kombinasi dengan diuretik.

Ruam kulit kecil dianjurkan untuk dirawat dengan salap, yang dalam komposisinya mengandung tar, belerang, naftal, serta pembicara, pasta yang tidak peduli. Semasa eksaserbasi, untuk melegakan keadaan yang menyakitkan, losyen harus dilakukan dengan larutan cecair Burov, amidopyrine, lactate, ethacridine, furatsilina. Dalam tempoh ini, tidak digalakkan menjalankan prosedur air menggunakan sabun dan alat solek. Kulit yang terjejas tidak boleh bersentuhan dengan bahan kimia, salji, matahari, hujan, angin, sintetik, bulu, bulu.

Dalam proses mengobati dyshidrosis, disarankan untuk mematuhi diet khas, yang sepenuhnya menghilangkan pengambilan garam yang mengandung sejumlah besar natrium, yang menyimpan cairan dalam tubuh, yang menyebabkan munculnya edema. Diet membatasi pengambilan karbohidrat, serta produk yang boleh menyebabkan alergi. Di antara produk ini, perlu diperhatikan telur, strawberi, buah sitrus, raspberi, kopi, susu, tembikai, tomato, coklat, madu, semolina, makanan salai, pedas, pedas. Dilarang menggunakan alkohol untuk dishidrosis tangan, kaki. Diet menyediakan penggunaan produk tenusu, bijirin, kentang panggang, sup vegetarian, timun segar, minyak bunga matahari.

Rawatan ubat-ubatan rakyat dishidrosis

Dengan dishidrosis tangan dan kaki, ubat tradisional mengesyorkan menggunakan petua berikut:

  • Rawatan dyshidrosis dengan ubat-ubatan rakyat, yang memberikan hasil yang berkesan, didasarkan pada penggunaan kaldu lobak. Lobak parut dalam jumlah 4 sudu teh dituangkan dengan 0.5 liter air mendidih, disuntik selama 2 jam. Kaldu yang dihasilkan melincirkan kulit.
  • Untuk melegakan keradangan, disarankan untuk menggosok kawasan kulit yang terkena dishidrosis dengan merebus daun blackberry. Untuk menyiapkan rebusan, diperlukan 100 gram daun blackberry, tuangkan 2 liter air mendidih, biarkan untuk menegaskan.
  • Di kawasan kulit yang terjejas, disyorkan untuk membuat lotion lemon infusion. Untuk menyiapkannya, anda perlu mencampurkan jus satu lemon dengan kuning telur, tambahkan 1 sudu teh gliserin, 100 gram cologne.
  • Rawatan dishidrosis dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan rawatan ruam dengan minyak buckthorn laut berulang kali sepanjang hari.
  • Anda boleh merawat kulit dengan salap blackcurrant buatan sendiri. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil cabang dari blackcurrant, dihancurkan hingga menjadi serbuk, dan 200 gram mentega, campurkan semuanya sehingga sebati. Diamkan campuran dalam air mandi selama kira-kira 5 minit.
  • Rawatan yang berkesan untuk dyshidrosis adalah losyen dari kayu putih. 0.5 liter air mendidih tuangkan 4 sudu kayu putih, rebus campuran, rebus selama satu jam. Saring kaldu yang telah disediakan, gunakan sebagai losyen.

Artikel ini disiarkan untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan bahan ilmiah atau nasihat perubatan profesional..

Apakah dishidrosis tangan

Terdapat pelbagai eksim yang mempengaruhi kulit tangan dan telapak tangan, serta kaki. Ia tidak berlaku untuk penyakit berjangkit dan tidak berbahaya bagi orang lain. Tetapi ia menghasilkan sensasi yang sangat tidak menyenangkan bagi pesakit. Dan ia kelihatan tidak menyenangkan. Penyakit ini disebut dyshidrosis. Gejala penyakit boleh hilang dan kemudian kembali lagi. Pendekatan rawatan haruslah menyeluruh. Tetapi ini tidak akan menjadi jaminan bahawa penyakit ini tidak akan kembali.

Punca dan jenis dishidrosis

Seperti yang diperhatikan, dishidrosis sering muncul pada orang yang menderita peluh telapak tangan dan telapak tangan yang berlebihan.

Oleh itu, penyebab utama permulaan penyakit ini dianggap sebagai penyumbatan saluran peluh. Terdapat beberapa faktor yang boleh memprovokasi ini. Ini termasuk:

  1. Reaksi alergi terhadap hampir semua jenis bahan kimia isi rumah (serbuk, deterjen, penghalau serangga, dll.)
  2. Alergi terhadap makanan tertentu (beri, cendawan, buah-buahan yang diimport)
  3. Sistem imun atau endokrin terjejas
  4. Tekanan, tekanan fizikal atau mental yang meningkat, ketegangan saraf yang berterusan
  5. Ketidakstabilan dan kegembiraan emosi, neurosis, ketakutan yang teruk
  6. Hiperhidrosis
  7. Gangguan neurovaskular

Terdapat dua jenis penyakit ini - dyshidrosis kaki dan dyshidrosis tangan.

Gejala dishidrosis tangan

Penyakit ini muncul dalam bentuk banyak vesikel padat yang diisi dengan cairan tidak berwarna di dalamnya berukuran hingga 4 milimeter. Ini disertai dengan gatal-gatal dan pembakaran. Serta kawasan yang terkena boleh membengkak dan memerah. Biasanya ruam muncul di telapak tangan. Terdapat kes-kes yang jarang berlaku ketika gelembung muncul di antara jari atau di belakang tangan.

Dyshidrosis adalah penyakit kronik biasa yang berulang semasa musim luar. Tiga puluh peratus orang yang terdedah kepada alahan menderita penyakit ini. Biasanya keadaan ini berlaku pada remaja dan orang muda yang sedikit lebih tua. Tetapi ada kalanya penyakit ini muncul hanya setelah empat puluh tahun. Seperti yang telah disebutkan, penyakit ini tidak menular, tidak menular melalui kontak. Tetapi ia sangat mengganggu seseorang dalam kehidupan, dalam kehidupan sehari-hari, dalam komunikasi, sehingga mengurangkan kualiti hidupnya.

Masalah utama keadaan penyakit ini adalah kerosakan atau penyisiran vesikel dan kawasan bersebelahan, kerana terdapat proses keradangan dan supurasi. Ini dapat memberi dorongan kepada komplikasi penyakit, iaitu, retak kulit, mengelupas, nanah dilepaskan. Dan ini adalah bentuk eksim yang teruk. Oleh itu, sangat mustahak untuk merawat dyshidrosis tepat pada masanya, jangan menyisir, untuk mencegah jangkitan. Oleh kerana kekurangan rawatan atau pendekatan yang salah dapat menyebabkan komplikasi limfangitis atau panaritium.

Rawatan dishidrosis tangan dengan ubat-ubatan

Seperti yang telah disebutkan, dyshidrosis telah kambuh, oleh itu, dengan penyakit seperti itu, seseorang dimasukkan ke akaun dermatologi di dispensari. Perkara pertama yang dilakukan semasa rawatan ditetapkan adalah penyebab penyakit dan faktor-faktor yang memprovokasi. Kerana tanpa ini, rawatan tidak membuahkan hasil. Pesakit diberi terapi sistemik dan tempatan.

Untuk mengeluarkan cecair dari vesikel, diuretik (diuretik) diresepkan, ubat penenang dan antihistamin, serta ubat pemulihan umum, diresepkan.

Untuk rawatan tempatan, prosedur yang sesuai dipilih: mandi dengan kalium permanganat, menggunakan salap dengan zink atau krim Advantan, rawatan dengan air plumbum atau larutan resorcinol. Sekiranya penyakit ini teruk, salap hormon diresepkan. Dan sekiranya jangkitan semula berlaku, agen antibakteria dalam bentuk salap sudah digunakan.

Prosedur fisioterapi memberikan hasil yang baik, iaitu terapi laser dan ozon, kesan arus diadynamic, ultraphonophoresis dengan ubat-ubatan, dan lain-lain.

Rawatan dishidrosis pada wanita hamil

Malangnya, penyakit ini boleh muncul pada wanita hamil. Ciri rawatan dalam keadaan ini ialah anda perlu menyembuhkan ibu anda dan tidak membahayakan anak. Oleh itu, doktor, semasa menetapkan rawatan, mesti mengambil kira kesan sampingan ubat-ubatan dan risiko untuk perkembangan embrio. Tetapi secara umum, rejimen rawatan adalah standard. Ini adalah ubat anti-alergi, salap berasaskan zink dan krim Advantan.

Di samping itu, wanita hamil dibenarkan mandi dengan kalium permanganat. Ambil kalsium. Dan disyorkan untuk menggunakan ubat tradisional.

Ubat tradisional dalam rawatan dishidrosis

Sekiranya terdapat penyakit seperti dishidrosis, adalah salah untuk tidak menggunakan ubat tradisional, kerana terdapat banyak senarai ubat-ubatan rakyat yang secara signifikan dapat mengubah keadaan pesakit menjadi lebih baik..

Inilah sebahagian kecil dari semua resipi rakyat yang terkenal.

  1. Perhatikan rebusan kulit kayu oak, yang sangat berkesan untuk dishidrosis. Bancuh lima sudu air panas, rebus selama 2 minit dan bersikeras selama beberapa jam. Keajaiban ini digunakan dalam bentuk mandi atau losyen. Prosedur dilakukan setiap hari selama 20 minit.
  2. Sediakan krim masam rendah lemak dan oatmeal. Campurkan dalam bahagian yang sama. Pasta yang dihasilkan ditumpangkan dengan lapisan tebal pada keradangan, secara longgar meletakkan kain bersih di atasnya. Selepas 20 minit, keluarkan tisu. Jangan cuci tangan. Krim khusus ini melegakan pembakaran dan gatal yang menyakitkan untuk masa yang lama..
  3. Mandi selama dua puluh minit dari ramuan berikut membantu dengan baik: tali, chamomile, sage, celandine, blackberry. Tetapi herba diambil secara individu. Contohnya, ambil 10 sudu berturut-turut, tuangkan satu liter air mendidih, masukkan ke dalam tab mandi air dan didihkan. Kemudian tapis dan tambahkan lima liter air suam. Merebus seperti itu boleh digunakan pada selang waktu satu jam pada siang hari.
  4. Anda juga boleh membuat infus untuk pentadbiran lisan. Herba diambil untuk infus: daun calendula, stigma jagung, akar dan batang simpul, bunga chamomile.

Langkah pencegahan

Untuk melindungi diri daripada penyakit seperti itu, lindungi kulit anda daripada kesan buruk dan kecederaan. Semasa menggunakan bahan kimia rumah tangga, lindungi tangan anda dengan sarung tangan. Perhatikan kebersihan. Berjalanlah lebih jauh di udara segar, jaga diet anda.

Sekiranya anda sudah menghidap penyakit ini, hentikan penggunaan bahan kimia rumah tangga atau kurangkan. Lakukan kerja rumah dengan dua sarung tangan, pertama kita memakai kapas, kemudian getah. Ambil sabun tangan yang neutral.

Adakah saya memerlukan diet untuk dishidrosis

Jawapannya jelas - diperlukan. Dan anda memerlukan diet yang difikirkan dengan teliti. Pertama, buang dari diet atau kurangkan pengambilan makanan yang boleh menyebabkan atau menyebabkan anda alergi. Ini boleh menjadi buah sitrus, kopi (apa saja), daging asap, tomato, alkohol, coklat, koko, produk pedas. Juga tidak termasuk makanan yang tinggi karbohidrat..

Apabila gejala dishidrosis muncul, tidak hanya disarankan untuk segera memulai rawatan, tetapi juga mengubah sesuatu dalam diet. Adalah perlu untuk meningkatkan jumlah kefir, keju kotej, yogurt semula jadi, iaitu produk tenusu, dalam diet. Tukar ke sup vegetarian sayur dan bubur di atas air. Timun segar, minyak bunga matahari, kentang rebus dan bakar juga akan berguna.

Jaga tangan anda, terutamanya jika anda sudah mempunyai alergi terhadap sebarang bahan kimia rumah tangga atau peluh telapak tangan yang berlebihan. Ikuti langkah pencegahan sehingga penyakit seperti dishidrosis tangan melewati anda..

Dyshidrosis

Dyshidrosis (dalam Novolatinsk dyshidrosis) adalah salah satu jenis penyakit kulit yang disebabkan oleh tekanan dan reaksi alahan badan terhadap makanan atau ubat apa pun. Sebelumnya dipercayai bahawa dishidrosis adalah hasil penyumbatan (penyumbatan) saluran ekskresi kelenjar peluh - ini menjelaskan namanya, yang mempunyai akar Yunani dan diterjemahkan sebagai "berpeluh buruk".

Manifestasi luaran dishidrosis gatal, dipenuhi dengan kandungan cecair lutsinar, gelembung kecil berwarna merah jambu terang, yang, sebagai peraturan, dilokalisasikan di lapisan luar kulit tangan dan kaki. Oleh itu, nama lain untuk penyakit ini - eksim episodik vesiculobullous telapak tangan dan tapak kaki (atau, lebih mudah, eksim tangan dan kaki). Gelembung cukup ketat untuk disentuh dan tidak pecah. Ukurannya dapat bervariasi dari ukuran kepala pin hingga ukuran kacang. Bagi kulit di tempat ruam, biasanya tebal, kasar dan bersisik. Selain itu, mereka sering mengalami hiperemik dan bengkak.

Dalam kes di mana ruam muncul di permukaan palmar tangan dan pada permukaan lateral jari, mereka membicarakan dyshidrosis tangan. Bentuk penyakit ini, disertai dengan pembentukan ruam di epidermis telapak kaki, disebut dyshidrosis kaki. Apabila manifestasi penyakit ini diperhatikan di kaki dan di tangan, kita bercakap mengenai eksim dishidrotik jenis campuran. Penyakit ini tidak termasuk dalam kategori berjangkit dan tidak menular dengan jenis kontak apa pun, tetapi boleh menyebabkan banyak masalah kepada orang yang menderita, kerana ruam disertai dengan gatal yang agak kuat, kemungkinan tapak goresan akan dijangkiti dan, sebagai akibatnya, pembentukan luka ulser, pustula, phlegmon. Menyertai jangkitan juga menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening jarak dekat.

Unsur-unsur ruam mungkin berbeza-beza bergantung pada tahap di mana dishidrosis berlaku. Oleh itu, semasa tempoh eksaserbasi, mereka:

  • Monomorphic;
  • Mereka terletak cukup dalam;
  • Mereka mempunyai diameter 1 hingga 5 mm;
  • Diisi dengan kandungan cecair jernih;
  • Keluar menyerupai croup;
  • Berlaku di kawasan kulit yang simetris.

Tahap kemudian dari perjalanan dishidrosis dicirikan oleh peleburan vesikel, dan pembukaannya, yang disertai dengan keretakan kulit yang menyakitkan dan pembentukan hakisan.

Penyebaran penyakit ini cukup tinggi: didiagnosis pada salah satu daripada 4-5 kes perkembangan eksim sawit pada seorang pesakit. Dalam kes ini, paling kerap, dishidrosis tangan atau kaki mempengaruhi golongan muda (berumur sehingga 40 tahun) dan remaja. Patologi ini sama berlaku pada lelaki dan wanita. Kejadian puncak pada populasi wanita berlaku selepas usia 20 tahun. Lelaki adalah yang pertama mengalami dishidrosis setelah 40 tahun. Prasyarat utama untuk pengembangannya adalah berpeluh berlebihan, yang, antara lain, juga merupakan faktor yang memburukkan lagi penyakit ini. Selalunya, komplikasi juga timbul terhadap latar belakang limfangitis, limfadenitis, atau panaritium pesakit..

Bergantung pada sifat kursus, bentuk dishidrosis akut dan kronik dibezakan. Lebih-lebih lagi, bentuk kronik disertai dengan tempoh yang memburukkan dan penurunan. Sebagai peraturan, peningkatan dyshidrosis kaki dan tangan diperhatikan pada musim luruh dan musim bunga.

Punca dishidrosis tangan dan kaki

Pernah dipercayai bahawa eksim dishidrotik pada lengan dan telapak kaki berlaku akibat penyumbatan kelenjar peluh yang terdapat di bahagian-bahagian tubuh ini. Walau bagaimanapun, perubatan moden cenderung menganggap pendapat ini tidak betul, dan menganggap dyshidrosis sebagai penyakit yang mempunyai sifat polyetiologis dan merupakan gejala kenyataan bahawa beberapa sistem atau sistem dalam tubuh telah gagal. Dalam kebanyakan kes, dyshidrosis adalah isyarat bahawa pesakit mempunyai masalah dengan saluran gastrointestinal atau dengan sistem endokrin, ada tanda-tanda keletihan saraf, dan mungkin ada alergi terhadap bahan tertentu.

Selalunya, dyshidrosis berlaku akibat jangkitan kulat pada kulit, yang, pertama, mungkin menunjukkan pelbagai pelanggaran sistem imun, dan, kedua, dengan sendirinya bertindak sebagai provokator reaksi alergi.

Penglibatan langsung sistem saraf dan endokrin dalam pembentukan ruam dishidrotik disahkan oleh musim penyakit ini (seperti yang disebutkan di atas, vesikel muncul pada orang yang rentan terhadap perkembangan patologi ini pada musim gugur dan musim bunga).

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan dishidrosis termasuk:

  • Beban saraf dan tekanan yang kerap;
  • Ketakutan
  • Keseronokan yang kuat;
  • Diet tidak seimbang;
  • Ketegangan mental yang berlebihan;
  • Hubungi dengan bahan toksik dan bahan kimia yang digunakan dalam kehidupan seharian (contohnya, racun serangga, terpentin, pelbagai bahan pencuci dan pembersih, minyak tanah, dll);
  • Pengambilan antibiotik yang tidak munasabah dan tidak terkawal;
  • Alahan.

Rawatan dishidrosis kaki dan tangan

Oleh kerana penyakit ini berlanjutan dalam bentuk kronik, pesakit dengan eksim dishidrotik harus didaftarkan dengan ahli dermatologi.

Rawatan yang paling berkesan untuk dyshidrosis adalah terapi kompleks, yang melibatkan penggunaan:

  • Cryotherapy;
  • Terapi laser;
  • Electrosleep;
  • Magnetoterapi;
  • Elektroforesis;
  • Ubat antihistamin;
  • Ubat anti-radang;
  • Ubat hiposensitif;
  • Glukokortikosteroid (dalam bentuk dyshidrosis tangan dan kaki yang teruk; lebih-lebih lagi, ia digabungkan dengan diuretik);
  • Salap, di mana terdapat tar, sulfur atau naphthalan;
  • Peti perbualan;
  • Pasta tidak peduli;
  • Losyen dibuat berdasarkan cecair Burov, amidopyrine, furatsilina, dll..

Di samping itu, rawatan dyshidrosis dilengkapi dengan diet khas yang membatasi pengambilan karbohidrat dan produk alergen, serta tidak termasuk penggunaan garam dan minuman beralkohol. Penekanan utama adalah pada produk tenusu dan sayur-sayuran.

Dyshidrosis: ubat-ubatan rakyat

Rawatan ubat penyakit ini sering ditambah dengan penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk dishidrosis, kelebihan utamanya adalah bahawa mereka boleh digunakan tanpa sekatan untuk waktu yang lama.

Untuk merawat dyshidrosis kaki, mandi dengan decoctions pelbagai tumbuhan digunakan: kulit kayu oak, celandine, tali, chamomile dan yarrow.

Bagi kanak-kanak, ubat rakyat yang terbaik untuk dishidrosis adalah salap yang dibuat dari krim masam dengan kandungan lemak rendah dan oatmeal, diambil dalam kadar yang sama.

Selain itu, salap dari campuran minyak dengan jus celandine terbukti cukup baik. Penggunaannya sering ditambah dengan pengambilan infus pada rumput simpul, rambut jagung, calendula dan bunga yarrow.

Dyshidrosis (pompholyx)

Apa itu eczema dyshidrosis (dyshidrosis)?

Dyshidrosis, juga disebut "pompholyx", adalah dermatitis, yang terutama mempengaruhi:

  • tangan atau jari dan tapak tangan;
  • dan / atau kaki.

Ia dicirikan oleh kemunculan vesikel kecil dan oleh itu biasanya disebut "ekzema tidak kering" (dari eksim Yunani (ἐκζέω) - saya mendidih); ia sering dikaitkan dengan gejala gatal yang teruk.

Walaupun penampilan lesi dapat mensimulasikan penyakit berjangkit, dishidrosis tidak menular, tetapi ada beberapa faktor:

  • eksogen (mempunyai asal luaran);
  • endogen (akibat pendedahan kepada faktor dalaman).

Mereka boleh terlibat dalam permulaan dishidrosis dan selama itu, adalah:

  • akut (dengan permulaan tiba-tiba dan jangka masa pendek);
  • dan sering berulang (dengan episod yang berulang setelah tempoh remisi lebih kurang).

Dyshidrosis adalah patologi serius kerana mempertimbangkan akibat klinikalnya: pertama sekali, ia adalah penyakit yang meluas yang mempengaruhi pelbagai kumpulan usia; Lebih-lebih lagi, hingga kini, penyebab keadaan ini masih belum diketahui, oleh itu ia merupakan bab terbuka dalam bidang penyelidikan dengan harapan bahawa dengan mengenal pasti penyebabnya, kemungkinan dapat mencegah kejadiannya..

Akhirnya, dehidrasi juga serius dari segi akibat sosialnya: gatal-gatal yang teruk sering merupakan gejala yang menafikan hasil aktiviti harian; lebih-lebih lagi, letusan vesikular sering menjadi masalah estetik atau bahkan kadang-kadang boleh menyebabkan pengecualian sosial kerana sifat menular yang serupa.

Punca Dyshidrosis

Epidemiologi

Dyshidrosis (pompholyx) mempengaruhi 5-20% populasi dunia, merangkumi sekitar 3% dari semua dermatitis.

Ini adalah penyakit homogen yang mempengaruhi kumpulan usia dari 4 hingga 75 tahun, dengan kejadian puncak antara 20 dan 40 tahun, berlaku terutamanya di daerah beriklim, terutama pada musim panas dan musim bunga.

Etiologi

Pada masa lalu, dipercayai bahawa pompholyx dikaitkan dengan perubahan fungsi kelenjar peluh, tetapi hipotesis ini akhirnya dibuang..

Hari ini mustahil untuk menentukan satu-satunya penyebab yang menyumbang kepada permulaan penyakit, sebenarnya, dyshidrosis lebih baik ditakrifkan sebagai patologi multifaktorial: lebih banyak faktor menyumbang kepada determinisme permulaan dan perjalanan.

Walau bagaimanapun, anda dapat mengenali:

  • faktor predisposisi (faktor perlembagaan yang memberikan kecenderungan yang lebih besar terhadap perkembangan penyakit)
  • dan faktor pencetus (faktor eksogen atau endogen yang menyumbang kepada manifestasi dan kursus klinikal).

Faktor predisposisi

  • Faktor genetik: dyshidrosis bukan penyakit monogenik (disebabkan oleh satu gen), tetapi ada kemungkinan bahawa beberapa gen terlibat dalam ekspresinya; ini bermaksud bahawa dengan saudara-mara yang sakit dengan dishidrosis, tidak semestinya penyakit itu muncul pada diri anda, tetapi kebarangkalian kejadiannya meningkat. Gen yang paling banyak melibatkan protein kodifikasi (seperti akuaporin, phyllagrin), yang mengatur keadaan integriti, kebolehtelapan dan penghidratan kulit, yang mana mutasi dapat memberikan kulit menjadi kering.
  • Ichthyosis: penyakit kulit kongenital yang dicirikan oleh aspek kulit skuamosa, yang ditunjukkan dalam bentuk yang kurang teruk, pada awal dewasa, dengan manifestasi klinikal yang jarang berlaku atau yang lebih serius, sudah nyata pada usia neonatal dan dengan gejala yang sangat serius.
  • Dermatitis atopik: eksim selalunya kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai eritema, ruam, berkerak, gatal.
  • Dermatitis kontak alergi atau dermatitis kontak yang menjengkelkan: penyakit ekzema multiforme yang disebabkan oleh hubungan langsung dengan satu atau lebih bahan yang sensitif terhadapnya.
  • Atopy atau saudara dengan atopy: kecenderungan perkembangan alergi pada kulit, pernafasan atau makanan, yang sering ditunjukkan dalam peningkatan tahap IgE dalam darah.
  • Hipersensitiviti terhadap logam: penghidap alergi sangat sensitif terhadap logam nikel dan kobalt.
  • Hyperhidrosis: hipersudasi sawit-plantar atau meresap.

Faktor pencetus

  • Tekanan psikofizik: episod pertama dan wabak sering berlaku dalam tempoh yang sangat tertekan.
  • Iklim hangat: tanda pertama berlaku terutamanya pada musim bunga / musim panas.
  • Pendedahan kepada nikel atau kobalt: kontak tidak sengaja atau kronik dengan objek yang mengandungi logam ini (perhiasan), atau pengambilannya (terdapat sebagai jejak dalam banyak makanan sehari-hari, seperti makanan laut, asparagus, brokoli, wortel, kiwi...) boleh menyebabkan gejala; sebaliknya, ditunjukkan bahawa diet rendah nikel dikaitkan dengan penurunan keparahan dan kekerapan eksaserbasi.
  • Pendedahan kepada pelbagai bahan kimia: kromium, p-phenylenediamine, diaminodiphenylmethane, benzisothiazoline, lauryl sulfate, silikon, parabens, balm Peru, primrose (terdapat dalam pelbagai produk kosmetik), jarang ubat (aspirin, pil perancang), rokok.
  • Dermatophytes: penyakit kulit yang berasal dari kulat, khususnya kaki atlet (mycosis).
  • Pendedahan kepada sinar ultraviolet: pada sesetengah orang, pendedahan cahaya matahari yang lebih kurang boleh menyebabkan dishidrosis, sementara yang lain, pendedahan sederhana bahkan mungkin menjadi faktor pelindung.
  • Kekurangan imuniti: penurunan pertahanan imun yang mempengaruhi, misalnya, subjek dengan jangkitan HIV atau subjek yang mengambil ubat imunosupresif (yang sengaja mengurangkan pertahanan imun) untuk merawat penyakit autoimun atau untuk mencegah penolakan pada penerima transplantasi.
  • Suntikan imunoglobulin intravena: dipraktikkan di bidang perubatan untuk rawatan penyakit tertentu atau untuk pencegahan penyakit berjangkit tertentu dalam tempoh segera setelah pendedahan tidak sengaja (seperti dengan tetanus, atau dengan hepatitis B).

Patogenesis

Walaupun faktor etiologi boleh banyak dan hanya sebahagiannya diketahui, mekanisme patogenetik yang membawa kepada manifestasi klinikal sebenarnya sudah diketahui..

Dyshidrosis adalah sebahagian daripada kumpulan gangguan hipersensitiviti: sel-sel imun biasanya "dilatih" untuk menangani faktor-faktor eksogen (misalnya, virus dan bakteria), tetapi pada subjek yang terdedah (orang), kerana pelbagai pencetus, mereka dapat mengenali beberapa tisu badan mereka sendiri sebagai antigenik (asing dan, oleh itu, mengaktifkan diri mereka untuk menyebabkan proses keradangan yang bertanggungjawab untuk kerosakan tisu yang diucapkan secara klinikal.

Dalam kes spesifik dishidrosis setelah terdedah kepada pencetus (faktor risiko) yang disenaraikan di atas, beberapa protein kulit, seperti phyllagrin dan aquaporin, diakui sebagai antigenik dan menjadi sasaran tindak balas imun hidup, merosakkannya. Kerosakan protein ini menyebabkan hilangnya integriti struktur epidermis (lapisan permukaan kulit), yang menjadi asas bagi penampilan lesi kulit.

Gejala

Symptomatology yang dialami oleh pesakit terutamanya terdiri daripada gejala, pruritus palmar-plantar dan tanda-tanda yang diucapkan secara klinikal - vesikel (lihat foto), penampilannya mungkin berubah-ubah:

  • dalam bentuk yang paling kerap, gatal terbakar secara tiba-tiba berlaku, yang mempengaruhi jari, tangan dan kaki, yang berkaitan dengan kehadiran lesi vesikular kecil;
  • kadang-kadang gatal diasingkan dan hanya kemudian disertai dengan vesikel;
  • dengan beberapa bentuk yang lebih ringan, hanya lepuh yang muncul, dan tidak ada gatal.

Vesikel kelihatan seperti banyak luka, yang berdiameter kira-kira 1 mm, dipenuhi dengan cecair serosa (telus), pertama kali dilokalisasikan di medan lateral dan di hujung jari, kemudian merebak ke telapak tangan dan / atau kaki di bahagian artikular atau terpencil, khususnya di bahagian bawah lipatan kulit.

Kadang-kadang vesikel sangat kecil sehingga sukar diperhatikan, tetapi lebih mudah dilihat melalui sentuhan; dalam kes lain, ia dapat mengalir dengan pembentukan vesikel yang lebih besar atau bahkan vesikel (lesi dengan kandungan cecair lebih dari 1 cm dikesan).

Lesi dilokalisasikan pada 80% kes pada tangan, 10% pada kaki dan 10% pada tangan dan kaki. Dalam bentuk yang paling biasa, episod akut dicirikan oleh 3 fasa yang berlangsung sekitar 2-3 minggu dengan kebolehubahan individu yang ketara:

  1. fasa vesikular: vesikel muncul dalam bentuk gelombang berturut-turut pada kulit yang utuh, sering kering dan sedikit eritematosa (kemerahan);
  2. fasa kerak: vesikel hancur, menyebabkan kebocoran cecair vesikular dengan pembentukan kerak kecil;
  3. fasa bersisik: kulitnya keluar, meninggalkan kulit nipis terbuka di bawah sisik dan, oleh itu, mudah terdedah kepada kesan berbahaya dari faktor luaran.

Gejala mungkin berkaitan dengan kemerosotan kualiti hidup, di satu pihak, kerana gatal-gatal yang teruk, yang boleh membahayakan rehat malam (menyebabkan mengantuk pada waktu siang dan penurunan prestasi), atau menyebabkan gangguan mood (seperti kerengsaan), lesi vesikular lain mungkin timbul masalah estetik, penyebab kebimbangan sosial.

Ramalan

Episod akut dapat diasingkan, muncul hanya sekali seumur hidup, atau, lebih sering, penyakit ini mengalami kambuh kronik dengan eksaserbasi yang dapat berulang dari satu hingga beberapa kali dalam setahun, bersama dengan pendedahan kepada faktor-faktor keparahan dan tempoh yang berbeza-beza.

Seiring bertambahnya usia, pemburukan penyakit menjadi lebih kerap dan semakin sengit..

Pada mulanya sukar untuk menentukan bagaimana penyakit itu akan berkembang, tetapi perubahan gaya hidup dan langkah-langkah harian yang kecil dapat membantu mengurangkan kekerapan eksaserbasi, menahan gejala, atau dalam apa pun mengurangkan keparahannya.

Komplikasi

Kadang kala penyakit ini boleh menjadi rumit dengan berlakunya akibat, antara yang paling biasa:

  • dorongan (menambahkan jangkitan bakteria): kulit yang rosak kehilangan salah satu fungsi utamanya (fungsi penghalang mekanikal yang menghalang penembusan agen luaran). Geseran kulit jahitan yang tidak lengkap secara berterusan, untuk memudahkan gatal-gatal, boleh memudahkan penembusan bakteria yang menyebabkan jangkitan
  • dermatophytes: mycetes, yang biasanya menjajah permukaan kulit tanpa menyebabkan kerosakan, kerana maserasi ruang interdigital dapat menjadi virulen, menyebabkan jangkitan;
  • perubahan warna dan degenerasi kulit atau kuku: akibat proses keradangan, perubahan warna dan penampilan kulit yang terkena lesi mungkin berlaku;
  • kayap.

Diagnostik

Diagnosis dalam kes-kes tertentu sangat mudah, sementara dalam kes lain mungkin memerlukan beberapa ujian untuk membuat diagnosis..

  • sejarah klinikal (pemeriksaan sejarah perubatan dan gejala pesakit) dan pemerhatian terhadap luka oleh pakar dermatologi yang berpengalaman biasanya bertujuan untuk membuat diagnosis akhir;
  • dalam beberapa kes, mungkin perlu dilakukan pemeriksaan budaya (pengumpulan bahan yang diambil dari kawasan yang terjejas dengan cara yang tidak invasif) untuk mengecualikan penyakit kulit yang berasal dari jangkitan (bakteria, mikotik);
  • dalam beberapa kes, mungkin perlu melakukan ujian tampalan (ujian kulit aplikasi), yang menilai hipersensitiviti terhadap pelbagai bahan, menempelkannya di punggung selama 72 jam untuk mengecualikan dermatitis kontak alahan;
  • ujian IgE darah mungkin disyorkan untuk mengesahkan kehadiran atopi;
  • dalam kes yang jarang berlaku, apabila diagnosisnya diragukan, diperlukan biopsi kulit yang rosak untuk mengecualikan penyakit bulosa lain (contohnya, pemfigus atau pemphigus).

Rawatan dan penawar

Rawatan etiologi bertujuan untuk memberi kesan langsung kepada mekanisme patogenetik untuk memperoleh regresi manifestasi akut dan termasuk:

  • terapi lini pertama: terapi tempatan dengan salap berdasarkan kortikosteroid atau kortison sistemik oral (tablet) dalam kes tahan;
  • terapi barisan kedua: pemberian oral imunosupresan, retinoid, chelators nikel dan psolarin atau penggunaan salap calcineurin tempatan;
  • dana tambahan: penggunaan probiotik, yang dapat memperbaiki gejala, suntikan toksin onbotulin jenis A, terutama pada pesakit hiperhidrosis dan iontoforesis dengan air mengalir.

Rawatan simptomatik (bertujuan untuk mengurangkan gejala) termasuk:

  • kerap mencuci kawasan yang terjejas dengan sebilangan kecil sabun hypoallergenic;
  • kompres sejuk;
  • memampatkan dengan larutan aluminium asetat, kalium permangat, asid salisilik;
  • saliran buih besar dengan picagari steril;
  • antihistamin untuk pruritus;
  • mengambil antibiotik sekiranya berlaku pertindihan bakteria.

Pencegahan

Mengikuti beberapa panduan harian dapat mengurangkan kejadian episod akut:

  1. gunakan produk air suam dan hypoallergenic tanpa minyak wangi dan pewarna, lebih suka produk yang berasal dari semula jadi untuk kebersihan diri;
  2. mengekalkan penghidratan kulit yang betul dengan emolien (terutamanya salap dengan ekstrak aloe);
  3. menggalakkan transpirasi tangan dan kaki menggunakan sarung tangan dan stoking kapas;
  4. dalam kes hipersensitiviti terhadap nikel, diet rendah nikel disarankan 3-4 hari seminggu (hadkan pengambilan hidangan besi, asparagus, cendawan, kekacang, koko dan turunannya, kiwi...)
  5. dalam kes hipersensitiviti terhadap kobalt, disyorkan diet dengan kandungan kobalt rendah 3-4 hari seminggu (koko, kopi, bir, kacang, hati, teh...) disyorkan;
  6. dalam beberapa kes, pendedahan cahaya matahari mungkin bermanfaat (dengan perlindungan yang tepat dari sinar matahari, dan mengelakkan diri dari berada di bawah sinar matahari di tengah hari ketika sinar matahari terlalu agresif);
  7. elakkan faktor tekanan psikofizik yang kuat, terlibat dalam aktiviti fizikal sederhana yang mendorong keseimbangan psikofizik.

Ekzema dyshidrotic

Ekzema dyshidrotic (dermatitis ekzematous berulang kronik, eksim sejati jenis 2 atau hanya dyshidrosis) adalah penyakit alergi radang pada lapisan atas dan tengah kulit (epidermis dan dermis), yang terletak di kaki dan tangan. Tangan diserang kebal pada 80% daripada semua kes eksim, dan 20% selebihnya berada di kaki. Patologi ini dicatatkan pada 10-15% populasi orang dewasa, dan kira-kira sama antara wanita dan lelaki, tetapi di kalangan wanita usia yang paling rentan adalah 20-30 tahun, dan di kalangan lelaki 40-50 tahun. Di antara semua patologi kulit, eksim dyshidrotik mengambil sekurang-kurangnya 20%.

Titik khas ialah ekzema, dengan banyak kriteria, serupa dengan dermatitis. Perkataan ini digunakan walaupun dalam salah satu nama penyakit ini. Walau bagaimanapun, ekzema mempunyai sejumlah perbezaan yang berbeza pada tahap simtomatik dan kemungkinan perbezaan pada tahap etiologi, walaupun yang terakhir ini dapat diperdebatkan.

Varieti dan bentuk atipikal

Oleh itu, dyshidrosis tidak mempunyai varieti. Bentuk purulen kadang-kadang dianggap tidak biasa, walaupun ini hanyalah akibat dari eksim lanjut, yang mana jangkitan sekunder telah bergabung.

Punca

Etiologi penyakit ini terdiri daripada 3 peringkat:

  1. Faktor keturunan, kecenderungan genetik adalah syarat utama, tanpanya perkembangan penyakit tidak mungkin berlaku walaupun dengan pengaruh aktif faktor-faktor yang berkaitan.
  2. Faktor imun - disebabkan oleh ciri genetik dalam sistem kekebalan tubuh, pergeseran berlaku (biasanya dikaitkan dengan perubahan proses penukaran limfosit B menjadi plasmosit dan sintesis imunoglobulin E oleh yang terakhir), akibatnya, imuniti mula bertindak balas secara tidak normal terhadap banyak rangsangan luaran dan dalaman.
  3. Faktor eksogen dan endogen tertentu, faktor eksogen meliputi perengsa kimia (bahan kimia rumah tangga, kosmetik, serbuk sari, makanan, rambut haiwan, dan lain-lain), cahaya ultraviolet, suhu rendah, tekanan mekanikal berterusan dan, secara berasingan, ubat-ubatan. Untuk faktor endogen: jangkitan pelbagai jenis, gangguan endokrin pelbagai jenis, tekanan, patologi autoimun radang kronik (terutamanya saluran gastrousus - ULC (kolitis ulseratif tidak spesifik), penyakit Crohn).

Untuk sekian lama, penyumbatan kelenjar peluh patologi (oleh itu, "dyshidrotic") dianggap sebagai punca. Tetapi setakat ini, telah dinyatakan bahawa disfungsi kelenjar peluh sama sekali tidak berkaitan dengan patologi ini. Kadang kala penyakit boleh berlaku pada badan yang sihat pada mulanya. Sebagai contoh, jika beberapa jangkitan menular menimbulkan perkembangan patologi autoimun.

Tepatnya dinyatakan bahawa jika kedua ibu bapa seorang anak menderita (mengalami) penyakit kulit yang serupa, maka kemungkinan eksim dishidrotik pada dirinya dalam keadaan yang paling baik adalah sekurang-kurangnya 65%. Dan jika kedua ibu bapa sihat, maka risikonya hanya 10-15%, walaupun dengan pengaruh negatif faktor eksogen.

Ahli dermatologi mencatatkan bahawa eksim sebenar dicirikan oleh spontaniti manifestasi. Secara dramatik dan tanpa alasan yang jelas. Tidak seperti dermatitis yang sama, yang selalu berkembang akibat beberapa kesan yang dapat dilihat.

Gejala

Serangan utama selalu berlaku. Senario lesi kulit tunggal adalah seperti berikut:

  • kawasan kulit mula gatal dengan kuat, gatalnya kekal, kalkulus hiperemik dan edematous sederhana;
  • kemudian, di tempat gatal, vesikel serous muncul, diisi dengan cecair lutsinar, ukuran vesikel bervariasi dari 1 hingga 5 mm, vesikel serosa ini terletak di sempadan epidermis dan dermis, iaitu. bukan pada permukaan kulit, tetapi sedikit lebih dalam;
  • gelembung pecah, meninggalkan penyembuhan yang lama, luka yang sakit;
  • luka ditutup dengan kerak gelap (fenomena hiperpigmentasi kulit berlaku);
  • setelah pertumbuhan semula lengkap, kulit segar terkelupas untuk waktu yang lama, mikrokrak muncul di atasnya, vesikel serous dapat muncul kembali.

Gambaran keseluruhan penyakit ini terdiri daripada banyak senario yang berlaku secara serentak, tetapi pada tahap yang berbeza. Pengulangan berulang kitaran yang dijelaskan dalam kursus berulang kronik membawa kepada perubahan corak kulit, penampilan penebalan kulit, parut, lichenisasi dan kecacatan kosmetik lain yang agak ketara.

Sekiranya jangkitan sekunder masuk ke dalam sariawan, misalnya, St. aureus (Staphylococcus aureus) atau streptokokus, tindak balas keradangan meningkat secara dramatik. Pembentukan nanah bermula, vesikel menjadi kotor dan mendung, dan ketika dibuka, eksudat bernanah dikeluarkan.

Eksim dishidrotik foto: bagaimana rupa

Ciri-ciri vesikel serous di telapak tangan dapat dilihat dengan jelas.

Ciri-ciri hiperpigmentasi kaki dan pengelupasan.

Gambaran keseluruhan (tapak tangan dan kaki).

Diagnostik

Diagnosis eksim dyshidrotik didasarkan pada prinsip menghilangkan kumpulan patologi yang memberikan gejala yang serupa. Kami bercakap mengenai pelbagai jenis dermatitis dan mikosis. Adalah mungkin untuk mengasingkan eksim dyshidrotik antara penyakit yang serupa pada peringkat pertama - pemeriksaan klinikal, apabila ahli dermatologi memeriksa sekumpulan gejala, mendengar dan memeriksa pesakit.

Tahap kedua adalah makmal, mengambil sekerap kulit dan ujian darah (status umum dan imun). Adalah perlu untuk mengecualikan dermatitis dan mikosis berjangkit atau untuk mengesahkan sifat dishidrosis yang menular.

Gambar simptomatik dengan jelas memisahkan eksim dari dermatitis:

  • Polimorfisme ekzema simptomatik, iaitu di kawasan yang terjejas, gatal-gatal, hiperemia, vesikel cairan serous, hakisan tangisan dan kerak penyembuhan (hiperpigmentasi) dicatat secara serentak. Walaupun jenis dermatitis, sebaliknya, jarang menunjukkan polimorfisme simtomatik - manifestasi berjalan lancar, satu demi satu (gatal, kemerahan, mengelupas, plak merah bentuk bulat dan tidak teratur, hakisan).
  • Dermatitis atopik dalam etiologinya sama dengan ekzema dyshidrotic, tetapi eksim lebih kerap menyerang orang dewasa, dan dermatitis atopik menyerang kanak-kanak. Oleh kerana punca yang sama (keturunan dan kerusakan imunologi) di kalangan 10 orang dewasa dengan dishidrosis, 7 orang menderita dermatitis atopik pada masa kanak-kanak.
  • Berbanding dengan eksim dyshidrotic, dermatitis toksik-alergi berkembang pesat, pertama, setelah perengsa alergen memasuki badan (secara lisan atau parenteral), dan kedua, unsur-unsur keracunan umum (suhu, mual, gangguan gastrointestinal) ditambahkan pada manifestasi kulit. Manakala eksim setelah terdedah kepada faktor luaran mungkin tidak berlaku dengan segera (ketika faktor endogen berlaku, malah lebih sukar untuk mengesan hubungannya dengan ekzema), dan keracunan hanya berlaku jika jangkitan sekunder ditambahkan ke keradangan ekzematosa, proses purulen yang jelas.
  • Hubungi dermatitis dengan patologi yang dipertimbangkan berkaitan dengan kemungkinan besar tempoh "inkubasi" sementara, apabila tidak ada reaksi terhadapnya setelah terdedah kepada alergen. Dan mungkin tidak akan muncul sama sekali, jika tidak ada kontak berulang. Selalunya, rangsangan mesti berkumpul di dalam badan dengan tahap kepekaan yang rendah. Walau bagaimanapun, dengan dermatitis kontak, kawasan keradangan selalu ditunjukkan dengan jelas oleh tempat penembusan alergen ke dalam badan melalui kulit. Dengan dishidrosis, ruam dapat diperhatikan di mana-mana kawasan tangan atau kaki. By the way, dengan dermatitis, mana-mana bahagian badan boleh terjejas, dan bukan hanya anggota badan - perbezaan lain.
  • Neurodermatitis mempunyai sebab yang sama dengan eksim dyshidrotic. Kedua-dua patologi dapat berkembang dengan latar belakang gangguan dalam fungsi sistem saraf autonomi. Tetapi neurodermatitis dibezakan oleh beberapa titik yang tidak diperhatikan dengan eksim. Gejala bertambah buruk pada waktu malam. Pada ruam kulit, eksim yang tidak biasa diperhatikan - eritema anulus, papula. Neurodermatitis juga disertai oleh faktor mental dan neurologi - neuralgia, gangguan tidur, gangguan kegelisahan, dll..
  • Eksim dyshidrotic dengan kemasukan jangkitan bakteria dan dermatitis berjangkit, yang hanya berlaku sebagai gejala sampingan beberapa jenis jangkitan, dan bukan sebagai penyakit bebas. Ruam tidak bernanah. Biasanya, dalam bentuk bintik merah dan bintik - dengan demam merah, campak, pseudotuberculosis, yersiniosis, dll. Dan selalunya ia tidak mengganggu sama sekali bagaimana abses eksim sangat gatal dan menyakitkan ketika berdebar.

Kerengsaan kulit sangat penting untuk menentukan gambaran bakteriologi. Penyediaan sediaan mikroskopik menggunakan kalium hidroksida membolehkan anda mengesahkan / mengecualikan kehadiran kulat dalam ekzema, dan juga mikosis pada dasarnya. Ujian darah umum diambil untuk menentukan keadaan umum pesakit, kerana proses keradangan dalam badan selalu membawa kepada pergeseran dalam formula leukosit. Dengan D. ekzema, leukositosis, peningkatan ESR, dan kadang-kadang eosinofilia, diperhatikan. Analisis khusus untuk imunoglobulin diperlukan terutamanya untuk menentukan tahap Ig E - imunoglobulin, kandungan yang tinggi menunjukkan tindak balas imun dan alergi atipikal.

Rawatan untuk eksim dyshidrotic

Sekiranya ekzema jenis 2 benar disebabkan oleh reaksi alergi terhadap alergen tertentu. Dan alergen ini dapat ditentukan. Kemudian rawatan dimulakan dengan penghapusan perengsa ini dari kehidupan pesakit. Tetapi masalahnya di sini adalah bahawa dalam kebanyakan kes penyakit kulit ini tidak mempunyai alasan yang jelas. Semua terapi diwakili oleh ubat sistemik (tablet), ubat tempatan (salap, gel, krim) dan fisioterapi. Lebih-lebih lagi, rawatan tempatan berlaku, kerana terapi ubat diperlukan untuk melegakan keadaan yang paling akut, dan oleh itu, jangka pendek.

Fisioterapi

Tugas utama yang dapat diselesaikan dengan fisioterapi adalah seperti berikut:

  • peningkatan trofisme dan vaskularisasi kawasan kulit, penghambatan proses biokimia ciri keradangan;
  • penghapusan gatal-gatal dan kesakitan;
  • mengoptimumkan fungsi sistem imun, mengurangkan tahap kepekaan patologi dan membawa imuniti ke tahap kereaktifan yang mencukupi;
  • normalisasi proses endokrin - pengaktifan sekiranya kekurangan rembesan dan melambatkan semasa hipersekresi hormon tertentu;
  • kesan yang baik terhadap sistem saraf, baik pada peringkat neurologi dan psikoemosi.

D. ekzema adalah penyakit kronik secara semula jadi, oleh itu kaedah yang berbeza digunakan untuk peringkat yang berbeza.

Dengan eksaserbasi, kaedah berikut digunakan:

  • elektroforesis endonasal antihistamin (Pipolfen, Erius, dll.);
  • terapi elektrik arus rendah (1-100 mA): elektrostimulasi transkranial membawa kepada penghasilan beta-endorfin (analgesik fisiologi dan pengatur limfosit B), electrosleep - memasuki sedasi dengan pendedahan kepada otak pelepasan elektrik yang lemah, selain kesan pemulihan umum, mempunyai kesan yang ketara kesan analgesik;
  • ultrasound, kesan pada zon paravertebral tulang belakang - kesan anti-radang, analgesik dan trofik;
  • Induktometri, kesan medan magnet bergantian frekuensi tinggi pada kawasan kelenjar adrenal, ganglia simpatik serviks dan lumbal - mempunyai kesan ketara dalam menormalkan tahap dan metabolisme hormon;
  • ultratonoterapi, kesan arus voltan dan frekuensi yang cukup tinggi di antara muka antara kawasan kulit yang sihat dan yang terjejas, dicirikan oleh kesan lembut dan tidak menjengkelkan, arus membantu meluaskan lumen saluran darah di kulit dan aliran keluar limfa, yang melegakan keradangan, memperhebat proses pembelahan sel semasa penyembuhan, dan akibatnya membuang pembasmi kuman ozon.

Tetapi anda harus tahu bahawa kerosakan yang teruk dan basah pada epidermis tidak digalakkan menjalani terapi sedemikian. Perlu menunggu kemunculan kudis.

Dengan kursus kronik ringan, gunakan:

  • Penyinaran UV - membasmi kuman dengan sempurna, meningkatkan pertumbuhan semula, dan yang paling penting - meningkatkan pengeluaran melanin, yang kadang-kadang meningkatkan daya tahan kulit (banyak yang menyedari bahawa pada kulit gelap, gelap, segala jenis kerengsaan muncul lebih jarang dan berlalu lebih cepat);
  • mandi parafin di tempat keradangan (simpan setengah jam);
  • terapi laser - kesan pada kawasan yang terjejas dengan laser intensiti rendah, kesan regenerasi dan penstabilan laser yang lemah pada tisu hidup telah terbukti.

Fisioterapi, walaupun bermanfaat, tidak boleh menjadi satu-satunya kaedah rawatan. Kesannya dicapai hanya dalam kombinasi dengan penggunaan ubat-ubatan..

Persediaan luaran berikut digunakan:

  • Dalam keradangan teruk: glukokortikosteroid. GCS yang paling biasa digunakan dalam salap adalah Betamethasone. Dalam semua arahan ubat ini terdapat peringatan bahawa produk tersebut tidak boleh digunakan untuk luka terbuka. Perlu menunggu kemunculan kerak. Walau bagaimanapun, ini lebih banyak berlaku untuk salap. Sekiranya ubat itu berbentuk krim, ia bertindak lebih lembut dan direka khusus untuk merawat bisul yang menangis. Contoh salap hormon (juga terdapat pada gel dan krim): Akriderm, Triderm, Dermoveyt (GCS - Clobetasol), Lorinden A (GCS - Flumethasone, NSAID tambahan - asid salisilik), Hidrokortison (GCS - Cortisol), Polcortolone (GCS - GCS - Triamcinolone) dan lain-lain. Kaedah yang serupa perlu digunakan dengan lapisan nipis pada kawasan yang terkena 2 kali sehari.
  • Bentuk ekzema dishidrotik yang ringan dan sederhana dihentikan dengan cara lama dan terbukti seperti Fukortsin, larutan hijau berlian, larutan biru metilena. Mekanisme tindakan "warna" ini belum dipelajari dengan tepat, walaupun data praktikal telah banyak terkumpul. Alat lain yang terbukti dan sangat berkesan ialah pasta zink. Telah diketahui bahawa semua bahan ini dikeringkan dengan sempurna, dibasmi kuman, menyekat proses keradangan dan membuat filem pelindung pada kawasan kulit yang dirawat. Pasta zink mempercepat pembentukan kerak, ia boleh diganti dengan pasta boron atau sulfur.
  • Semasa menghubungkan jangkitan sekunder yang jelas, disarankan untuk menggunakan salap antibiotik dengan antibiotik spektrum luas. Salap: Tetrasiklin, Erythromycin, Gentaxan, Oflokain, Baneocin, Levosin, Metrogil, dll..
  • Emolien, restoratif diperlukan. Mereka menyuburkan kulit, mengembalikan keseimbangan asid-basa, membentuk lapisan lipid pelindung, yang membantu mengekalkan tahap kelembapan optimum pada dermis. Biasanya, dalam komposisi sediaan tersebut terdapat banyak komponen secara semula jadi, tumbuhan atau haiwan, pelbagai minyak dan ester, hemodialisis, dan juga vitamin, terutamanya kumpulan B. Contoh: Bepanten, Fenistil, Protopic (mengandungi imunosupresan asal semula jadi - Tacrolimus), Radevit, Timogen, D-Panthenol, Solcoseryl, dll..

Dalam serangan penyakit akut dan teruk untuk waktu yang singkat, ubat sistemik akan diperlukan.

Tablet

Dalam kes ini, lebih baik tidak menggunakan sediaan hormon secara sistematik, kerana kulit melalui saluran pencernaan mencapai sedikit. Kecuali kita bercakap mengenai kemusnahan kulit yang teruk dalam kes-kes yang luar biasa. Tetapi lebih bijak untuk segera melantik penitis prednison.

Tablet untuk dishidrosis diwakili terutamanya oleh antihistamin dari generasi yang berlainan (terdapat tiga daripadanya):

  • Generasi pertama - Chloropyramine (Suprastin), kelebihan: spektrum alergi tindakan yang agak luas, cukup berkesan (terutamanya dengan penggunaan yang jarang berlaku), selamat untuk wanita hamil, kekurangannya: ia tidak berfungsi dengan banyak alahan ubat (contohnya, mesalazine), dan juga mempunyai jangka masa yang pendek, tetapi pil tidur yang kuat; wakil lain - Clemastine, Diphenhydramine, Promethazine;
  • Generasi ke-2 - Loratadin, Cetirizine, Astemizole, Ebastin (mengantuk atau sakit kepala dari mereka lebih jarang berlaku, tetapi sebaliknya ia serupa dengan generasi pertama);
  • Generasi ketiga - Desloratadine (Erius), ini adalah antihistamin terbaru yang bukan sahaja secara kompetitif menyekat reseptor histamin, tetapi juga menghalang sintesisnya oleh sel mast (hampir tidak berguna untuk alahan yang bukan histamin).

Dengan ekzema jenis 2 yang betul, mana-mana tablet anti-alahan yang disenaraikan tidak selalu membantu. Dengan alahan ubat, kemungkinan besar mereka tidak akan membantu. Juga jika eksim disebabkan oleh faktor endogen semata-mata. Untuk mengurangkan kepekaan alergen, tablet kalsium glukonat diresepkan. Kadang-kadang, jika anda perlu mengurangkan suhu dan melegakan kesakitan, ambil NSAID antipiretik dan ubat penahan sakit - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, dll..

Diet

Ia ditentukan secara tegas secara individu dan hanya dengan latihan. Mereka. pesakit harus melakukan pemantauan sendiri sama ada badan bertindak balas terhadap makanan tertentu dengan reaksi alahan. Selalunya, ketika penghidap eksim tidak membataskan menu mereka hanya kerana mekanisme penyakit ini tidak berkaitan dengan pemakanan. Kedudukan serupa dipegang oleh semakin banyak pakar dermatologi, ahli alahan dan pakar pemakanan.

Makanan alergen secara tradisional adalah:

  • semua buah sitrus;
  • makanan pedas, salai, terlalu masin;
  • daging ayam, ikan;
  • kacang
  • madu;
  • koko dan kekacang lain;
  • banyak beri - strawberi, raspberi, beri hitam, blueberry;
  • banyak buah dan tembikai - ceri, plum, aprikot, tembikai;
  • susu keseluruhan dan telur;
  • cendawan;
  • produk tepung manis;
  • alkohol.

Seseorang yang mengalami eksim dyshidrotik (dan patologi lain yang serupa) tidak perlu segera mengecualikan semua produk ini dari diet. Anda hanya perlu memantau reaksi badan dengan berhati-hati setelah menggunakannya. Sekiranya terdapat hubungan antara peningkatan kerengsaan pada kulit dan beberapa produk, maka makanan ini dikeluarkan dari menu.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Perubatan tradisional, seperti patologi lain, dianggap secara eksklusif sebagai terapi sokongan dan tambahan. Sudah tentu, doktor yang hadir harus sedar.

Berikut adalah beberapa resipi:

  • beberapa sudu besar. sudu garam laut di dalam lembangan harus dicairkan dengan 2 liter air panas, kemudian kawasan kulit yang terjejas harus direndam di dalam air, disimpan sehingga air berada pada suhu bilik, kemudian kulit yang dicuci dengan tuala kering dan bersih (prosedur diulang 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 10 hari);
  • 1 telur mentah, 100 ml air rebus sejuk dan 50 ml asid asetik dicampurkan hingga sebati. Sapukan kawasan yang terkena dengan lapisan nipis dan tutup dengan kain kapas selama sehari, kemudian bilas dengan air suam (tanpa sabun!) Dan ulangi lagi. Epidermis dengan cepat mula mengelupas, meninggalkan kulit segar yang sihat, menjalani rawatan seminggu;
  • tuangkan segelas bunga tanah coltsfoot dengan segelas susu, sapukan campuran ke kawasan yang terkena semalaman, tutup dengan kertas kalis air, tentu saja 10 hari;
  • alat yang sangat baik adalah minyak buckthorn laut, yang juga harus digunakan pada waktu malam, ditutup dengan lapisan kain kasa yang nipis;
  • campurkan lemak babi dan minyak cemara dalam kadar 60:40, sapukan campuran yang dihasilkan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, tentu saja dari 10 hari hingga sebulan.

Perlu diingat bahawa beberapa ubat rakyat juga mungkin alergi..

Cadangan

Sebagai cadangan umum, pesakit disarankan untuk membuat penyesuaian gaya hidupnya:

  • pemakanan harus lengkap dan mengandungi jumlah vitamin yang mencukupi, tidak digalakkan dimakan (makanan kering, makanan ringan);
  • cuba kurangkan situasi tekanan, jika tidak ada keinginan untuk mengambil antidepresan, ganti akar valerian (dalam tablet) dengan jangka pendek;
  • Kecukupan tidur diperlukan (untuk menormalkannya, pada mulanya anda boleh menggunakan pil tidur);
  • menjaga kebersihan diri dengan ketat - mandi / mandi mesti dilakukan secara berkala, tetapi tidak terlalu kerap, disarankan untuk menggunakan detergen hypoallergenic;
  • dalam bahan kimia isi rumah, jika boleh, jangan gunakan serbuk atau gel pembersih yang terlalu agresif; sabun isi rumah atau tar biasa akan menjadi analog yang baik;
  • penggunaan produk penjagaan kulit tangan dan kaki - emolien, krim berkhasiat, terutamanya pada musim sejuk;
  • tidak bersentuhan langsung dengan kulit telanjang dan pakaian sintetik atau bulu tidak digalakkan.

Situasi yang sangat sukar apabila eksim disebabkan oleh alergen profesional - di kalangan pelukis, pembina, pemasang, dll. Lagipun, di sini pasti akan timbul persoalan mengenai perubahan pekerjaan.

Pencegahan

Pada prinsipnya, semua yang penting telah dinyatakan di atas. Kita boleh menambahkan bahawa jika boleh, sangat mustahak untuk memanfaatkan langkah pencegahan lain yang kuat - rawatan spa. Mandi lumpur, mandian garam, pelbagai jenis urutan, hidroterapi dan banyak lagi. Rehat di sanatorium dapat mencegah manifestasi kulit negatif secara pencegahan dan kekal. Sebaiknya hindari kediaman tetap, di mana ekologi buruk diperhatikan. Iklim sejuk juga tidak berguna. Iklim laut yang ringan mempunyai kesan yang baik pada kulit..

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi yang jarang berlaku tetapi masih diketahui adalah penambahan jangkitan sekunder staphylococcal, streptococcal atau lain-lain. Kemudian rawatan diperluaskan dengan serius melalui antibiotik sistemik kerana keradangan purulen. Jarang, tetapi ada kemungkinan eksim dyshidrotik jangka panjang yang diabaikan akan memprovokasi degenerasi sel dan, oleh itu, penyakit kulit onkologi.

Adakah ia menular dan bagaimana ia disebarkan

Kerana reaksi sistem kekebalan tubuh yang sangat kuat terhadap oportunistik atau sebilangan kecil mikroorganisma patogen, serta faktor-faktor lain yang tidak berjangkit, ekzema dyshidrotik tidak menular. Pesakit tidak berjangkit kepada orang lain.

Ciri-ciri pada kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak dicirikan oleh peningkatan alergi. Tetapi pada masa yang sama, kanak-kanak di bawah usia 13 tahun lebih cenderung menderita dermatitis atopik, yang menimbulkan latar belakang yang baik untuk perkembangan eksim dishidrotik pada tahun-tahun berikutnya. Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis menghidap eksim sejati jenis 2, maka penyakit itu berlaku mengikut senario standard. Satu-satunya perkara yang boleh menambahkan diatesis alergi.

Semasa mengandung

Masalah yang terkenal adalah bahawa semasa kehamilan, banyak ubat dilarang. Terutama pada trimester pertama. Tetapi dengan dishidrosis, terutamanya antihistamin digunakan secara lisan, yang kebanyakannya dibenarkan untuk wanita hamil (Suprastin). Dan cara luaran kerana pendedahan tempatan tidak mempunyai syarat yang ketat. Oleh itu, rawatan patologi ini semasa kehamilan tidak begitu bermasalah dengan banyak penyakit lain. Perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil itu sendiri boleh mencetuskan permulaan eksim..

Video Ekzema

Video dengan gambaran keseluruhan komprehensif mengenai patologi yang dijelaskan.

Ramalan

Seumur hidup, penyakit ini tidak berbahaya, tetapi menyebabkan banyak masalah dan penderitaan kerana sifat imunologinya. Pencegahan memainkan peranan penting dalam meningkatkan kualiti hidup..