Utama > Diet

Asma bronkial: penyebab, gejala dan rawatan pada kanak-kanak

Sehingga 10% kanak-kanak di dunia menderita asma bronkial. Penyakit ini didasarkan pada reaksi berlebihan bronkus terhadap pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan. Lebih-lebih lagi, bahan ini tidak selalu beracun: hanya 1/10 penyakit asma yang berlaku sebagai reaksi terhadap jangkitan. Selebihnya 90% kes adalah hasil daripada persepsi yang salah oleh sistem kekebalan tubuh terhadap mikroorganisma atau bahan yang tidak berbahaya dengan mana kebanyakan orang hidup secara damai - bentuk asma yang atopik. Asma bronkial pada kanak-kanak, walaupun penyakit berbahaya, tetapi terkawal.

Mekanisme perkembangan penyakit

Sekiranya memasuki saluran pernafasan, bahan menyebabkan tindak balas pelindung badan - pelepasan sejumlah besar lendir bronkus (terutama pada anak kecil). Ini menyukarkan pernafasan, dan kekebalan masih ingat kaedah seperti mengeluarkan zat berbahaya. Biasanya, semasa kontak awal, reaksi terhad kepada pembebasan dahak dari hidung dan ketika batuk (yang berlaku sebagai reaksi terhadap kekurangan pertukaran udara) adalah apa yang disebut bentuk batuk asma. Dan dengan interaksi berulang, keadaan bertambah buruk. Saluran bronkus tidak hanya menghasilkan lendir kental, tetapi juga kekejangan, yang menyebabkan penurunan lumen saluran udara.

Ini bukan hanya menyebabkan episod batuk, tetapi juga kesukaran dalam proses pernafasan, yang sebenarnya berbahaya untuk asma bronkial pada anak.

Tanda-tanda asma pada kanak-kanak

Ramai ibu bapa tertanya-tanya: Bagaimana memahami bahawa kanak-kanak menghidap asma? Ciri utama asma bronkial adalah kesukaran bernafas atau serangan asma..

Nafas menjadi pendek dan cetek, anda perlu membuat beberapa daripadanya untuk mendapatkan jumlah udara yang tepat. Namun, tindakan yang paling sukar adalah menghembus nafas. Proses ini kadang-kadang menjadi mustahil, yang mengganggu proses pernafasan refleks dan boleh menyebabkan sesak nafas.

Walaupun pernafasan dilakukan, maka terdengar suara berdesing dan bersiul.

Dalam kes yang tidak rumit, prosesnya berakhir secara spontan. Walau bagaimanapun, penyakit ini cenderung berkembang, dan tidak lama kemudian setiap pesakit dengan asma bronkial menjadi sandera tepat pada masanya (atau - sayangnya! - tidak) memberikan rawatan perubatan.

Penting! Pada episod pertama dengan kesukaran bernafas, anda mesti berjumpa doktor - kadang-kadang asma berkembang dengan cepat, dan serangan seterusnya tidak selalu berakhir dengan selamat.

Faktor yang mendorong berlakunya penyakit

Reaksi atipikal badan lebih turun-temurun daripada faktor yang diperoleh. Di antara ahli keluarga asma yang diperiksa (dan tidak semua diperiksa!), Saudara-mara menunjukkan kecenderungan untuk alahan, jumlahnya sekitar 60%. Oleh itu, genetik adalah asas dalam berlakunya penyakit ini..

Di antara faktor-faktor tertentu yang boleh menjadi penyebab langsung serangan, mereka sering disebut:

  • Produk makanan, alergen yang paling biasa adalah buah sitrus, ikan dan makanan laut, kacang dan biji, madu, pastri, susu dan turunannya;
  • Komponen kehidupan seharian - debu rumah boleh menyebabkan serangan pada 70% pesakit asma, bahan kimia rumah tangga yang digunakan di rumah juga berbahaya;
  • Haiwan - selalunya ini adalah kucing dan anjing, serta lipas, serta bulu semula jadi yang digunakan untuk membuat pakaian dan barang dalaman (permaidani, permaidani);
  • Tumbuhan - dalam kebanyakan kes serbuk sari dikeluarkan semasa berbunga; pada musim lain tanaman tidak berbahaya;
  • Keadaan neurogenik - pada beberapa kanak-kanak, serangan boleh dipicu oleh emosi yang kuat, terutamanya yang tiba-tiba - ketakutan, kegelisahan, rasa bersalah, tekanan kerana pertengkaran atau peristiwa yang menggembirakan;
  • Kesan iklim - penurunan suhu persekitaran yang tajam, peningkatan aktiviti dalam cuaca sejuk, angin kencang.

Sebagai tambahan kepada fenomena ini, serta warisan genetik kecenderungan untuk penyakit ini, kelebihan berat badan juga penting - selain diabetes, ia dapat memprovokasi kemasukan sindrom asma.

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak

Semasa menghubungi ahli alahan atau ahli pulmonologi (mengikut arahan pakar pediatrik), kanak-kanak itu menjalani kajian klinikal dan fisiologi. Dengan adanya kecenderungan genetik dan manifestasi penyakit yang jelas, diagnosis tidak menyebabkan kesukaran. Gejala khas menggemari asma:

  • Batuk selepas tidur atau pada waktu malam;
  • Pelepasan lendir dari hidung tanpa adanya tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut dan demam;
  • Sesak nafas semasa latihan fizikal;
  • Sifat nafas semasa serangan.

Sekiranya terdapat keraguan mengenai kehadiran asma bronkial, ujian tambahan dilakukan. Analisis indikatif mungkin juga tahap ketepuan oksigen dalam darah. Tahap ketepuan oksigen 92% atau lebih rendah menunjukkan peningkatan asma bronkial yang teruk.

Penting! Ujian fisiologi (contohnya, kekuatan ekspirasi maksimum dan ujian kulit) boleh diterima pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun. Kanak-kanak kecil didiagnosis dengan ujian darah (kehadiran antibodi terhadap bahan tertentu) atau secara empirik (dari memantau perkembangan penyakit).

Bergantung pada hasil pemeriksaan dan pemerhatian anak, diagnosis asma bronkial ditetapkan atau dibantah, dan tahapnya ditentukan, mengikut jadual klasifikasi.

Pengijazahan asma

Klasifikasi asma bronkial pada kanak-kanak diterima seragam di seluruh dunia. Ini membolehkan doktor menggunakan kaedah rawatan standard sesuai dengan keparahan penyakit dan keadaan pesakit..

Tahap perkembangan penyakit pada kanak-kanak (kecuali bayi) ditunjukkan dalam jadual:

Bentuk asma bronkial pada kanak-kanak

PentasKekerapan kejadianCiri luputDyspneaKadar degupan jantung
1: Asma sekejap (sementara)Jarang sekaliLebih daripada 80% normaHilang atau berjalanBiasa
2: asma ringan berterusanKurang dari 1 kali semingguLebih kurang 80%Berlaku semasa memanduKurang daripada 100
3: asma berterusan sederhanaKurang dari 1 kali sehari, tetapi lebih kerap 1 kali seminggu60-80%Semasa bercakap, menangisLebih daripada 100
4: asma teruk berterusanSetiap hariKurang daripada 60%Sedang berehatLebih daripada 120

Pada bayi, ketika menentukan tahap penyakit, gambaran visual pernafasan, data auskultasi (bersiul dan bersiul), penyertaan otot bantu semasa bernafas, degupan jantung, sianosis, kekerapan kejang ditentukan.

Rawatan penyakit

Terapi asma didasarkan pada fakta bahawa mustahil untuk menghilangkan kecenderungan tindak balas badan yang salah terhadap faktor tertentu dengan ubat-ubatan. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa tidak ada jalan keluar..

Penting! Kemanusiaan telah belajar hidup dengan asma. Hari ini, orang yang menderita penyakit ini, termasuk kanak-kanak, berpeluang menjalani kehidupan yang penuh.

Rawatan asma pada kanak-kanak dilakukan dalam beberapa arah:

  • Penghapusan serangan dengan segera - setiap pesakit (atau ibu bapanya) selalu mempunyai ubat yang diresepkan oleh doktor dengannya yang menghentikan perkembangan keadaan yang serius dan mencegah serangan itu berkembang sepenuhnya;
  • Mencari dan mengenal pasti alergen (sering terdapat beberapa), penghapusan kemungkinan kontak dengan mereka, dan jika langkah-langkah ini tidak realistik, gunakan antihistamin untuk mengurangkan tindak balas badan;
  • Penghapusan secara beransur-ansur keterukan reaksi dengan "membiasakan" tubuh untuk bersentuhan dengan faktor-faktor yang memprovokasi serangan;
  • Tindakan pencegahan.

Ambulan episod pertama terdiri daripada memanggil ambulans.

Bergantung pada keparahan keadaan dan dinamika perkembangannya, tindakan berikut disyorkan yang membantu melegakan serangan asma bronkial:

  • Bantuan kecemasan untuk melegakan serangan pada asma bronkial: Penggunaan inhaler segera dengan ubat penahan asma dengan bronkospasmolitik cepat dan kuat (salbutamol (Ventolin, Salben), fenoterol (Berotek), terbutaline (Brikanil), clenbuterol (Spiropent). Alat sedut digunakan hanya apabila mustahil untuk menghembuskan nafas sepenuhnya;
  • Penghapusan hubungan dengan alergen, membasuh anak dengan air pada suhu bilik (tidak sejuk);
  • Menciptakan suasana yang tenang - orang dewasa tidak boleh menunjukkan keprihatinannya yang berlebihan;
  • Memberi kedudukan yang stabil pada badan anak (duduk atau separuh duduk), lebih baik dengan sokongan pada siku dan sedikit batang badan ke hadapan;
  • Ventilasi bilik (tidak termasuk sentuhan dengan udara sejuk).

Untuk rawatan eksaserbasi asma dalam perubatan digunakan:

  1. Bronkospasmolitik;
  2. Glukokortikosteroid;
  3. Mukolitik.

Jadual ini memberikan maklumat mengenai jenis penyedut untuk kanak-kanak dengan asma bronkial, dengan mengambil kira keberkesanan penghantaran ubat dan usia kanak-kanak.

UmurJenis penyedut pilihanJenis penyedut alternatif
Kurang dari 4 tahunInhaler aerosol dos + spacer dengan topeng mukaNebulizer topeng muka
Berumur 4-6 tahunInhaler aerosol dos + spacer dengan penutup mulutNebulizer dengan penutup mulut
Lebih 6 tahunInhaler serbuk dos bermeter yang tidak aktif pernafasan atau inhaler aerosol dos bermeter + spacer dengan penutup mulutNebulizer dengan penutup mulut

Asma bronkial sebagai cara hidup

Pendekatan moden untuk asma bronkial menganggapnya sebagai keadaan yang mesti dikawal dengan mewujudkan keadaan tertentu. Gaya hidup yang teratur membawa kepada fakta bahawa penyakit ini, walaupun ia tetap ada, tetapi manifestasi semakin berkurang, dan kadang-kadang praktikal berhenti.

Sistem kehidupan pesakit asma merangkumi:

  • Kelas pendidikan di sekolah untuk pesakit kronik dengan asma bronkial - terdapat pusat latihan seperti di klinik di semua bandar di pusat-pusat daerah di mana setiap kanak-kanak belajar hidup dengan penyakit ini;
  • Lawatan berkala ke doktor yang menghadiri untuk analisis, perkakasan dan kajian instrumental dan penyesuaian rawatan;
  • Pembentukan rejim kerja dan rehat yang dapat diterima oleh pesakit - dengan pengurusan penyakit yang betul, terdapat beberapa sekatan;
  • Penghapusan faktor yang menimbulkan serangan, serta membiasakan tubuh menggunakan kaedah perubatan badan untuk bersentuhan dengan mereka;
  • Normalisasi pemakanan - pengecualian alergen, makanan dalam tin, makanan yang diproses, produk yang berasal dari industri, peralihan kepada kemungkinan memakan produk semula jadi dari penyediaan mereka sendiri, memerhatikan kekerapan makan - ini adalah diet untuk asma;
  • Memastikan pengambilan udara segar yang mencukupi ke dalam badan - berjalan kaki secara berkala dengan ketagihan secara beransur-ansur terhadap penurunan suhu persekitaran yang bermusim, pengenalan aktiviti fizikal secara beransur-ansur di jalan, penghapusan terlalu panas badan dengan pakaian yang terlalu hangat;
  • Menghilangkan situasi traumatik - asas untuk mengurangkan kemungkinan serangan dengan alasan apa pun - kanak-kanak itu tidak perlu takut dengan penyakit ini, tetapi pastikan bahawa dia dapat mengatasi situasi yang timbul.

Penting! Tidak lama lagi, kawalan asma berubah menjadi gaya hidup yang biasa. Kanak-kanak belajar ini lebih mudah daripada orang dewasa yang lewat.

Pandangan optimis terhadap masa depan anggota keluarga dewasa, pendekatan sistematik untuk mempengaruhi penyakit ini, yang melibatkan pesakit asma dalam organisasi kehidupannya menyumbang untuk memelihara dan membesarkan anak yang bahagia dengan prospek yang baik.

Kami juga mengesyorkan membaca artikel:

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan.

Asma: tanda-tanda pada kanak-kanak dan rawatannya

Kerosakan persekitaran dan peningkatan ketara dalam jangkitan pernafasan mengurangkan imuniti kanak-kanak. Oleh kerana itu, bayi sering mengalami penyakit yang kompleks - asma, yang disebabkan oleh keradangan organ berongga, iaitu, kekejangan bronkus yang mengeluarkan sejumlah besar cecair likat. Jangan takut dengan definisi yang sukar..

Ibu tahu bahawa patologi menampakkan dirinya pada bayi dalam bentuk pelbagai gejala yang boleh berubah seiring dengan usia. Selalunya, tanda-tanda asma pertama pada kanak-kanak adalah sama, tetapi hanya kehadirannya tidak mencukupi untuk membuat diagnosis. Penting untuk menganalisis sejumlah faktor, dan hanya doktor yang dapat melakukan ini secara kualitatif..

Simptom asma

Gambaran klinikal penyakit ini adalah seperti berikut:

  1. Batuk yang diperhatikan dalam keadaan aktif kanak-kanak atau dalam mimpi.
  2. Bernafas sekejap.
  3. Aduan kanak-kanak kerana mampatan di dada.
  4. Suara bersiul di dada sambil menarik nafas.
  5. Semasa bernafas, penarikan dada yang mendalam diperhatikan - penarikan balik.
  6. Sesak nafas, kekurangan udara, sesak nafas.
  7. Anak berasa letih.

Gejala seperti ini jarang menunjukkan penyakit yang tidak berkaitan dengan asma. Biasanya mereka menggambarkan keadaan dengan fasih..

Faktor-faktor risiko

Untuk mendiagnosis asma pada kanak-kanak, hanya gejala di atas yang tidak mencukupi. Untuk mengesahkan kehadiran penyakit ini, ada baiknya melakukan serangkaian pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan patologi lain yang juga dapat menyebabkan kegagalan pernafasan. Penyakit seperti itu sudah cukup untuk hari ini. Sekiranya tanda-tanda asma bronkial pada anak hanya sesak nafas dan batuk, jangan menolak halangan saluran udara.

Penyakit biasa

Secara berterusan bilangan kanak-kanak yang menderita penyakit ini semakin meningkat. Dengan perkembangan patologi seperti itu, selalu ada faktor risiko:

  • Ekzema.
  • Keturunan penyakit.
  • ARVI.
  • Berat badan yang baru lahir.
  • Merokok pasif.
  • Laringitis.

Setelah mendedahkan tanda-tanda asma pertama pada kanak-kanak, ibu bapa berminat sama ada penyakit ini hilang pada bayi dengan usia. Sekiranya mengi diperhatikan pada anak dengan jangkitan virus akut, maka ada kemungkinan terkena asma. Mereka juga meningkat sekiranya terdapat saudara-mara dalam keluarga yang mempunyai patologi yang sama. Di samping itu, ketika seorang anak bersentuhan dengan peminat, kemungkinan merokok juga meningkat, walaupun dia tidak terdedah kepada faktor risiko lain. Peningkatan afeksi saluran pernafasan semasa kelahiran berlangsung seumur hidup. Tetapi kebanyakan kanak-kanak mempunyai gejala, walaupun penyakit ini semakin lemah seiring bertambahnya usia atau hilang sama sekali.

Membuat diagnosis yang tepat

Cukup sukar untuk membuat diagnosis yang tepat untuk kanak-kanak tepat pada masanya, sebabnya adalah kesamaan gejala selesema biasa dan asma. Selalunya ibu bapa tidak memahami apa yang harus mereka fokuskan untuk menentukan kehadiran patologi ini pada anak mereka. Tidak semua orang tahu bahawa suhu badan tidak turun naik sekiranya terdapat proses keradangan. Selama beberapa hari, biasanya sebelum munculnya "isyarat badan", pendahulunya membuat diri mereka merasa, tetapi tempohnya berbeza untuk semua anak. Perlu diberi perhatian pada tingkah laku kanak-kanak pada masa ini, dia mungkin takut, terganggu atau kurang tidur.

Perlu diberi perhatian!

Perlu diperhatikan tanda-tanda asma pada kanak-kanak, yang ditunjukkan dalam yang berikut:

  • Kemunculan lendir keluar dari hidung setelah tidur, kerana ini, bayi sering dapat menggosok hidung.
  • Kemunculan batuk kering yang kuat.
  • Setelah berehat sehari, batuk mungkin menjadi lebih basah.

Selepas akhir pendahuluan penyakit ini, gejala mula muncul. Setiap usia kanak-kanak itu istimewa, dan, sayangnya, dalam setiap tempoh hidup, kanak-kanak dapat mengalami gejala penyakit yang berbeza. Ibu bapa harus berhati-hati, kerana tanda-tanda asma pada kanak-kanak hingga setahun tidak selalu dapat dilihat oleh orang dewasa yang tidak berpengalaman. Contohnya, batuk yang kuat tanpa dahak, yang muncul sejurus selepas tidur atau di hadapannya. Sekiranya anda mengangkat anak, maka dia mungkin sedikit lemah. Rengekan bayi sebelum serangan agak normal, kerana dia mula menangis kerana hidungnya sedikit tersumbat dan sukar baginya untuk bernafas. Udara yang dihembus dan dihembus disertai dengan bunyi dan wisel.

Ciri khas

Jangan lupa bahawa pada setiap usia, serangan asma mungkin sedikit berbeza antara satu sama lain. Oleh itu, sebagai contoh, tanda-tanda asma pada kanak-kanak berusia 3 tahun, selain yang sudah disenaraikan, mempunyai petunjuk berikut: tekanan kuat di dada, ruam, terkoyak, batuk tanpa pengeluaran dahak. Selalunya, peningkatan batuk bermula dalam keadaan berikut: kehadiran haiwan di rumah, lawatan ke tempat-tempat di mana terdapat bau kuno, kehadiran bunga segar di rumah. Tugas ibu bapa adalah menjaga suhu badan dalam keadaan yang dapat diterima untuk mengawal batuk, yang boleh disebabkan oleh demam. Sekiranya serangan mati lemas kanak-kanak berlaku dalam bentuk yang kompleks, maka mereka sering diperhatikan pada waktu siang, tetapi manifestasi malam tidak dikecualikan.

Punca penyakit

Faktor berlakunya sesak nafas pada kanak-kanak adalah aktiviti bronkus, yang bertindak balas dengan cepat terhadap patogen - alergen. Penting bagi setiap ibu bapa untuk mengenali serangan tepat pada waktunya dan menghentikannya secepat mungkin. Semua tanda-tanda asma pada kanak-kanak berumur 4 tahun mempunyai watak yang serupa dan tidak banyak berbeza dengan gejala yang muncul pada tahun sebelumnya. Tetapi ada kemungkinan mereka dapat diubah, jadi ibu bapa harus mendengarkan anaknya, terutama kata-kata dan tindakannya.

Memo untuk orang dewasa:

  • Anda perlu menjawab sebarang aduan yang berkaitan dengan masalah pernafasan. Pada usia ini, anak sudah dapat mengetahui kapan sukar baginya bernafas, kerana dia sudah pernah mengalami sensasi seperti itu sebelumnya.
  • Anda tidak boleh mengabaikan keluhan anak mengenai sakit dada. Apabila serangan berlaku, kanak-kanak merasakan ada sesuatu yang berkontrak di bawah jantung mereka. Desakan yang menyakitkan di dada adalah akibat penyumbatan saluran udara.
  • Kanak-kanak berumur 4 tahun tidak akan dapat memberitahu anda tentang sesak nafas. Anak itu mungkin takut dan menyembunyikan perasaan sensasi baru dari orang tua. Oleh itu, adalah baik untuk mendengar apa sebenarnya yang dikatakan bayi dan bagaimana dia melakukannya..
  • Sekiranya seorang kanak-kanak mengambil lebih daripada 20 nafas dalam 1 minit, maka ada baiknya bertanya kepadanya apakah sukar baginya untuk bernafas..
  • Sekiranya anak perlu berusaha sambil bernafas, maka ini perlu diperhatikan. Sekiranya bahu bayi naik, itu di luar kebiasaan.

Ciri-ciri usia

Kemunculan kanak-kanak dapat memberitahu banyak tentang keadaan dalamannya. Semasa penyempitan saluran udara tidak ada yang berubah. Semasa sawan, semua kekuatan badan dihantar untuk memulihkan pernafasan, sehingga kulit boleh menjadi melekit dan kehilangan warna. Berhampiran mulut dan hidung kanak-kanak, ia menjadi biru, yang menunjukkan kekurangan oksigen.

Sekiranya bayi menyedari sianosis, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Semua tanda-tanda asma pada kanak-kanak berusia 5 tahun serupa dengan gejala yang sebelumnya. Tetapi jangan berehat, kerana faktor baru mungkin muncul di luar jangkaan bagi ibu bapa. Lubang hidung kanak-kanak semasa serangan sangat mengembang, gejala ini lebih biasa pada usia dini, tetapi tidak dikecualikan pada usia 5 tahun. Semasa serangan, bayi mempunyai bunyi siulan, yang mungkin disertai dengan getaran.

Petua Profesional

Tanda-tanda pertama asma pada seorang kanak-kanak, Komarovsky berpendapat, dapat muncul dengan kegembiraan yang teruk pada bayi, jadi iklim psikologi dalam keluarga sangat penting. Kami bercakap tentang "asma mental" apabila pengalaman anak dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mengatasi masalah tersebut. Pada banyak kanak-kanak, sesak nafas muncul sebagai tindak balas terhadap aktiviti fizikal, dan berkembang akibat aktiviti bronkus, yang dirangsang oleh usaha otot. Dr. E.O. Komarovsky telah berulang kali mengatakan bahawa seorang kanak-kanak dengan asma boleh menjadi juara Olimpik pada masa akan datang jika dia mendapat rawatan perubatan yang diperlukan.

Mendiagnosis asma pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan penyakit virus. Buat pertama kalinya memerhatikan gejala, ibu bapa sering tidak tahu apa yang harus dilakukan. Oleh kerana penyakit virus atau asma, yang tanda-tanda pada anak mungkin tidak langsung dapat dilihat, kadang-kadang tidak simptomatik. Pertama sekali, perlu diingat bahawa serangan asma tidak disertai oleh demam. Pada masa yang sama, batuk kering tanpa pengeluaran dahak tidak dapat disedari. Pada kanak-kanak kecil di bawah satu tahun, ia berkembang pada waktu malam. Sebelum serangan, kanak-kanak sering menyekat hidung dan kerengsaan muncul.

Perhatikan aduan

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin sudah mengadu memerah di dada atau kekurangan udara. Sekiranya seorang kanak-kanak mula bernafas melalui mulutnya tanpa memperhatikannya, ini boleh menyebabkan batuk yang lebih kuat. Terdapat tanda-tanda asma bronkial pada kanak-kanak 5 tahun, yang bersifat individu: lakrimasi, gatal-gatal, ruam kulit.

Selalunya batuk tidak produktif dan berumur pendek. Dan hanya selepas batuk selama beberapa minit, sejumlah kecil lendir telus dapat keluar. Gejala asma sering mengingatkan akan selesema, tetapi tidak disertai demam..

Ibu bapa tidak harus takut dengan asma bronkial pada anak-anak, walaupun pada hakikatnya ini adalah penyakit yang serius. Yang perlu dilakukan hanyalah memperhatikan manifestasi luaran dan memulakan rawatan pembedahan. Pakar pediatrik harus mendengar paru-paru kanak-kanak, memeriksa rongga mulut, mengukur suhu dan melakukan beberapa ujian darah, hanya untuk mengumumkan keputusannya. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, doktor mesti melakukan tinjauan terhadap ibu bapa untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Soalan yang mungkin ditanya oleh doktor kepada ibu bapa:

  1. Adakah penyakit virus dikaitkan dengan kehamilan??
  2. Adakah wanita itu mengambil ubat semasa mengandung?
  3. Apa yang disusui atau disusui bayi??
  4. Dari mana diet kanak-kanak hingga setahun terdiri dari?
  5. Adakah terdapat alahan dalam keluarga??

Hanya setelah mendapat jawapan untuk soalan anda, doktor dapat menjadualkan konsultasi dengan ahli alergi, yang mesti mengenal pasti penyebab serangan dan menentukan alergen. Untuk meneutralkan penyakit ini, perlu difahami secara terperinci bagaimana asma bermula pada anak-anak, tanda-tanda dan gejala yang mesti diperhatikan oleh ibu bapa untuk membasmi masalah pada masa ia berlaku.

Rawatan sawan

Gejala utama adalah kesukaran bernafas (pernafasan bermasalah). Sekiranya ibu bapa mula menyedari bahawa anak itu mudah bernafas, dan pernafasan bermasalah, sangat diperlukan untuk membuat janji temu dengan pakar pulmonologi, kerana bayi mempunyai tanda asma yang jelas. Terdapat peranti khas - meter aliran puncak. Dengan menggunakan peralatan perubatan tersebut, anda dapat mengetahui sama ada kanak-kanak menghidap asma. Di samping itu, anda juga dapat memastikan sama ada ubat yang ditetapkan oleh doktor membantunya atau tidak. Malangnya, asma (kami memeriksa tanda-tanda pada anak di atas) boleh menjadi "kejam" kepada anak-anak. Sekiranya berlaku serangan, tindakan kecemasan harus dilakukan, yang hanya mampu dilakukan oleh seorang doktor.

Keradangan saluran udara serta-merta tidak memungkinkan untuk memudahkan pernafasan dengan segera, hanya bronkodilator yang kuat yang dapat menyelamatkan keadaan. Cara terbaik adalah menggunakan alat sedut yang zarah ubat memasuki tiub bronkus kanak-kanak dan memenuhi fungsinya di sana. Perlu diperhatikan bahawa sebarang ubat harus diresepkan oleh doktor, dalam hal ini ubat-ubatan sendiri tidak dibenarkan!

Sehingga berumur lima tahun, sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menggunakan alat ini sendiri, tetapi kemudian dia dapat dilatih untuk menggunakan alat sedut jika perlu. Tidak setiap kanak-kanak dapat menarik nafas yang betul ketika mengklik peralatan. Tetapi selalu ada jalan keluar dari situasi apa pun - ini adalah nebulizer. Peranti seperti itu adalah sejenis bahagian peralihan antara alat sedut yang dimasukkan ke dalam spacer dan anak. Doktor akan membantu bayi anda merasa selesa dengan penggunaan nebulizer pada temu janji pertama.

Doktor akan merumuskan prognosis lebih lanjut dan menentukan sama ada kanak-kanak itu dapat menyingkirkan penyakit ini dan selepas pukul berapa. Secara semula jadi, keadaan utama untuk rawatan adalah mengambil ubat yang ditetapkan..

Apa yang tidak dapat diberikan semasa rawatan

Malangnya, tidak semua kejang berakhir dengan baik, jadi setelah asma pada kanak-kanak, tanda dan gejala telah dikenal pasti, perlu merawat rawatannya. Penyakit seperti itu tidak menerima tindakan orang tua yang tidak masuk akal, kerana hasilnya boleh membawa maut. Orang dewasa harus ingat bahawa kanak-kanak dengan asma tidak boleh diberikan:

  • Expectorants digunakan untuk merawat batuk.
  • Ejen menenangkan yang mengurangkan kedalaman nafas, yang tidak dapat diterima semasa serangan.
  • Antibiotik yang berkaitan dengan asma hanya apabila eksaserbasi berlaku dalam bentuk radang paru-paru.

Seperti penyakit lain, asma (tanda-tanda pada anak disenaraikan di atas) disebabkan oleh faktor-faktor tertentu: asap, rambut haiwan, cetakan di dalam rumah, tungau di dalam rumah, debunga dari tumbuh-tumbuhan, aktiviti fizikal, tekanan, alergi terhadap ubat-ubatan, udara beku.

Pendedahan terhadap faktor luaran

Selalu asma, tanda-tanda pada anak diprovokasi oleh faktor luaran. Serangan itu tidak muncul dari awal. Ibu bapa yang berpengalaman tidak sukar mengenalinya, kerana disertai dengan mengi, bersiul di kerongkong dan sesak nafas. Banyak pesakit asma hidup bahagia selamanya di dunia moden berkat perubatan tradisional..

Kini, lebih 300 juta orang menghidap asma. Statistik menunjukkan bahawa di negara-negara bertamadun risiko memperoleh patologi lebih tinggi daripada di wilayah-wilayah di mana kemajuan teknologi tidak menjadi ancaman. Punca sebenar penyakit ini belum dikaji. Oleh kerana orang yang menderita penyakit dan orang yang tidak tahu apa asma bronkial dapat hidup di wilayah yang sama.

Menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai asma tidak sukar. Gejala dan tanda utama adalah seperti berikut:

  1. Batuk dan selsema yang kerap.
  2. Nafas cepat.
  3. Aktiviti menurun.
  4. Komplikasi Dada.
  5. Mengi semasa bernafas.
  6. Sesak nafas dan peningkatan dada.
  7. Ketegangan otot dan dada.
  8. Keletihan dan kelemahan.

Semua kanak-kanak adalah individu, dan gejala mereka muncul dengan cara yang berbeza. Tanda-tanda asma pada kanak-kanak pada usia 5 tahun atau pada usia yang lain harus dianalisis oleh doktor. Harus diingat bahawa batuk bukan gejala utama asma. Para saintis berpendapat bahawa semakin sedikit ibu menyusu, semakin kecil kemungkinannya dia memperoleh zat yang diperlukan dari sistem kekebalan tubuh dengan susu.

Asma pada kanak-kanak: tanda dan gejala penyakit

Asma pada kanak-kanak - tanda-tanda dan gejala penyakit ini sekarang sering diperhatikan. Mendiagnosis asma pada kanak-kanak tidak begitu mudah. Diagnosis didasarkan terutamanya pada ciri khas penyakit ini..

Tidak ada kajian dan petunjuk khusus yang mengesan asma pada bayi dan anak kecil hingga 5-6 tahun. Oleh itu, dalam tempoh kehidupan kanak-kanak ini, masa pemerhatian yang lama sering diperlukan.

Penyakit ini secara signifikan mengubah kualiti hidup kanak-kanak. Apa yang perlu anda ketahui mengenai asma pada kanak-kanak, tanda dan simptomnya? Seorang doktor yang mengesyaki asma bronkial pada seorang kanak-kanak, sebagai peraturan, cuba mengumpulkan sejarah perubatan yang menyeluruh, dengan memperhatikan kekerapan dan keparahan gejala seperti:

Ia harus diingat pada waktu berapa tahun dan dalam situasi apa kanak-kanak itu mempunyai simptom yang serupa. Doktor menentukan kehadiran penyakit alahan dalam keluarga, pendedahan kepada alergen dan merokok tembakau di persekitaran bayi. Perlu juga diingat yang mana dari datuk nenek, saudara lelaki, saudara perempuan atau saudara-mara lain yang sakit atau sakit dengan sebarang jenis alergi. Kerana penyakit ini merujuk kepada penyakit alahan.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap asma pada anak-anak, maka perlu dicatat simptomnya, dengan memperhatikan masa, keadaan, kekerapan kejadiannya. Data ini akan membantu doktor dalam diagnosis dan rawatan..

Asma pada kanak-kanak: tanda-tanda dan gejala penyakit

Penyakit ini adalah penyakit radang kronik saluran pernafasan. Ciri asma adalah berlakunya serangan asma dan batuk, selalunya pada waktu malam dan pagi. Di antara serangan, pesakit biasanya tidak mengalami sebarang gejala..
Tanda-tanda khas asma bronkial pada kanak-kanak:

Gejala asma pada kanak-kanak paling kerap berlaku paroxysmal. Dalam selang waktu antara serangan, kebanyakan orang tidak mengalami ketidakselesaan. Dyspnea dan batuk hilang secara spontan atau setelah mengambil ubat khas yang melegakan bronkospasme.

Kekerapan dan keterukan gejala asma pada kanak-kanak

Kekerapan dan keparahan gejala bergantung pada tahap kawalan asma bronkial. Sekiranya asma tidak terkawal, maka kejang boleh berlaku walaupun setiap hari (lebih kerap daripada 2 kali seminggu), bangunkan pesakit pada waktu malam dan mengganggu kehidupan normal. Pada pesakit dengan asma yang tidak terkawal, eksaserbasi penyakit yang teruk mungkin berlaku, yang memerlukan rawatan di hospital.

Nasib baik, pada kebanyakan pesakit, rawatan memungkinkan untuk mengawal asma bronkial. Syarat untuk mengawal asma (bronkial asma) adalah penggunaan ubat-ubatan anti-radang secara berkala.

Asma dianggap terkawal sekiranya gejala berlaku dari semasa ke semasa, kurang dari 3 kali seminggu, serangan tidak membangunkan pesakit pada waktu malam, tidak mengganggu kehidupan seharian dan tidak ada penyakit yang memburukkan lagi.

Asma pada kanak-kanak: tanda dan gejala - batuk, sesak dada, berdehit

Batuk pada pesakit asma biasanya kering, tanpa mengeluarkan dahak. Hanya kadang-kadang serangan berakhir dengan ekspektasi sejumlah kecil dahak keputihan dan tebal. Batuk biasanya disertai dengan sesak nafas. Kadang-kadang pesakit bermula dengan serangan asma, batuk pertama, yang secara beransur-ansur meningkat, dan. akhirnya sesak nafas dan berdehit.

Batuk yang sesuai dapat membangunkan seseorang pada waktu malam. Pada sesetengah orang, batuk mungkin satu-satunya gejala asma. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa tidak setiap batuk adalah tanda asma bronkial pada kanak-kanak. Membezakannya dari gejala penyakit lain tidaklah mudah. Sekiranya batuk berlangsung lama semasa selesema, anda harus berjumpa doktor untuk menjelaskan diagnosis.

Rasa penyempitan di dada sering disertai dengan sesak nafas. Menurut keterangan pesakit, ada perasaan bahawa dada diremas dan ini tidak memungkinkan bernafas dengan bebas. Ingat bahawa sakit dada bukanlah tanda asma bronkial! Sekiranya kanak-kanak itu mengadu sakit di dada, misalnya, terbakar di belakang sternum, sakit di bahagian bawah dada, rasa sakit bertambah kuat dengan nafas dalam, anda harus segera berjumpa doktor.

Mengi pada asma pada kanak-kanak dicirikan oleh mengi dan sering merupakan gejala yang menyertai sesak nafas. Penyempitan bronkus, yang merupakan penyebab asma, menjadikannya lebih sukar untuk menghembus nafas daripada menghirup. Masa nafas dapat diperpanjang dengan ketara - udara dari paru-paru "pecah" melalui bronkus yang menyempit. Doktor akan menentukan kehadiran dan keparahan mengi semasa mendengar dengan stetoskop. Kadang-kadang mengi begitu ketara sehingga didengar oleh pesakit sendiri dan orang lain..

Faktor-faktor yang menentukan serangan asma

Faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan batuk dan sesak nafas:

Eksaserbasi asma yang lebih berterusan sering disebabkan oleh jangkitan virus saluran pernafasan atas..

Pada kira-kira separuh daripada pesakit, asma mempunyai latar belakang alergi, iaitu, berkaitan dengan alergi terhadap alergen yang sering dijumpai di persekitaran, seperti debunga tumbuhan. Dalam situasi seperti itu, gejala asma pada kanak-kanak boleh meningkat semasa pendebungaan (pada musim bunga atau awal musim panas). Pada sesetengah pesakit, tanda-tanda penyakit di luar jangka masa ini sama sekali tidak berlaku. Pesakit asma sering mengalami gejala penyakit alahan lain seperti rinitis dan konjungtivitis..

Mungkin menarik:

Asma pada kanak-kanak - diagnosis

Langkah pertama dalam membuat diagnosis adalah dengan memeriksa gejala khas penyakit semasa tinjauan. Kemudian, ujian fungsional sistem pernafasan (spirometri, penilaian kadar aliran ekspirasi puncak) dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Semasa hasil kajian asma, sinar-X dada sering dibenarkan untuk mengecualikan perubahan pada paru-paru dan bronkus yang disebabkan oleh patologi lain.

Semasa penentuan asma pada kanak-kanak, penilaian jumlah IgE total dan spesifik dalam serum darah mungkin bermanfaat dan mengenal pasti alergen..

Asma pada kanak-kanak - pencegahan

Asma pada kanak-kanak - rawatan

Asma dapat dikawal dengan berkesan pada kebanyakan kanak-kanak. Matlamat rawatan yang betul adalah untuk mencapai peningkatan maksimum dalam keadaan klinikal dengan jumlah minimum penggunaan ubat.

Untuk mencapainya, adalah perlu untuk mengurangkan atau menghilangkan sepenuhnya gejala penyakit kronik, mencegah berlakunya pemburukan, mengekalkan fungsi paru-paru, mengoptimumkan aktiviti fizikal anak.

Oleh kerana kanak-kanak paling sering menderita asma atopik, penghapusan penyedutan berbahaya dan alergen makanan adalah faktor terapi yang penting. Bentuk rawatan yang optimum dengan ubat adalah penyedutan, kerana masuk langsung ke sistem pernafasan, dengan cepat menghilangkan gejala dan berkesan pada dos terkecil.

Mustahil untuk melakukan rawatan sendiri, doktor, setelah diperiksa, akan menetapkan rawatan yang diperlukan. Elemen penting rawatan asma adalah fisioterapi, senaman sederhana.

Asma bronkial pada kanak-kanak

Bagaimana asma berkembang

Asma ditakrifkan oleh doktor sebagai penyakit yang disifatkan oleh episod penyumbatan bronkus (gangguan patensi bronkus), sepenuhnya atau sebahagiannya boleh diterbalikkan. Ia berdasarkan keradangan pada mukosa bronkus dan hiperreaktiviti bronkus.

Semasa serangan penyumbatan bronkus, penyempitan lumen bronkus kecil dan besar berlaku.

Pada semua pesakit dengan asma, namun tidak terdapat tanda-tanda proses keradangan pada mukosa bronkus. Fakta ini menimbulkan persoalan mengenai rawatan proses keradangan - dan bukan hanya semasa serangan asma. Terdapat ubat seperti itu, jadi rawatan jangka panjang yang berterusan harus menjadi asas untuk memerangi asma.

Tidak kurang pentingnya adalah kedudukan kedua - kehadiran pesakit asma dengan hiperaktifan bronkus, iaitu, peningkatan kerengsaan bronkus, bertindak balas dengan kekejangan bahkan jumlah zat-zat yang menjengkelkan di udara yang dihirup. Ini memaksa persekitaran udara yang sihat untuk pesakit-pesakit ini..

"Tidak Semua Asma Yang Bersiul"

Penyumbatan bronkus diperhatikan tidak hanya pada asma, tetapi juga pada sejumlah penyakit lain. Di kebanyakan mereka, terutama pada orang dewasa, penyakit ini tidak hilang (jurang cahaya), yang membezakannya dengan asma.

Tetapi pada masa kanak-kanak, terdapat sekumpulan penyakit seperti asma yang berkaitan dengan jangkitan virus. Mereka tidak ada kaitan dengan asma. Kedua-dua bayi dengan asma dan rakan sebaya tanpa tanda-tanda alergi dapat memberikan episod penyumbatan dengan adanya jangkitan virus pernafasan akut. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa pada pesakit asma, penyakit ini akan berulang, bukan sahaja dengan jangkitan virus pernafasan akut, tetapi juga sebagai tindak balas terhadap alergen yang tidak berjangkit, sementara kanak-kanak tanpa alahan akan mendapat bronkitis obstruktif dan kemungkinan besar akan "berkembang", jadi penyumbatan bronkus selepas 1-2 episod seperti itu akan berhenti. Fakta inilah yang menimbulkan kesukaran dalam "hubungan" di atas dengan diagnosis asma pada banyak ibu bapa, serta penerapan yang tidak lengkap oleh pakar pediatrik mengenai definisi asma.

Apakah perbezaan antara bronkitis obstruktif dengan ARVI dan asma? Dengan beberapa jangkitan virus pada bayi, keradangan mukosa bronkus diperhatikan, yang menebal, dan pengeluaran lendir meningkat. Ini menyebabkan penyempitan bronkus kanak-kanak yang sangat sempit, yang disertai, seperti asma, oleh kesukaran untuk keluar. Gambar ini dapat diulang 1-2 kali, tetapi dengan pertumbuhan anak dan peningkatan diameter bronkus, jangkitan baru, walaupun menyebabkan bronkitis, tidak menyebabkan pelanggaran ketara penyumbatan bronkus.

Perkara yang sama berlaku pada kanak-kanak yang mengalami alahan, tetapi lama-kelamaan, kerana berlakunya hiperreaktiviti bronkus, hampir setiap jangkitan baru akan disertai dengan bronkospasme. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak seperti itu boleh menyebabkan penyumbatan sebagai tindak balas terhadap penyedutan aeroallergens - dan ini adalah asma bronkial.

Di kalangan kanak-kanak tiga tahun pertama dengan penyakit obstruktif, kumpulan risiko asma bronkial adalah:

- kanak-kanak dengan kecenderungan alergi (alahan pada orang tua dengan manifestasi alahan kulit, ujian alergi kulit positif atau tahap imunoglobulin E yang tinggi);

- kanak-kanak yang penyakit obstruktifnya berkembang tanpa demam (yang menunjukkan peranan alergen yang tidak berjangkit);

- kanak-kanak dengan lebih daripada 3 episod obstruktif.

Selepas usia 3 tahun, hampir semua kanak-kanak dengan manifestasi obstruktif sesuai untuk mendiagnosis asma bronkial, namun, di kebanyakan mereka, setelah 1-3 tahun, penyakit ini berhenti.

Bentuk asma bronkial

Di atas, kami menyebutkan dua bentuk asma - alergi dan bukan alergi. Pembahagian asma ke dalam bentuk tidak terhad kepada.

Ramai kanak-kanak menghidap asma tanpa serangan yang teruk, semasa eksaserbasi mereka mengalami bronkitis dengan tanda-tanda penyumbatan yang jelas, yang biasa kita sebut sebagai bronkitis asma, yang tidak boleh meyakinkan ibu bapa: bronkitis asma adalah bentuk asma bronkial.

Pada sesetengah kanak-kanak, serangan asma berlaku sebagai batuk nokturnal yang berterusan tanpa sesak nafas yang teruk - ini juga merupakan bentuk asma, yang dari masa ke masa dapat berubah menjadi bentuk khas.

Sejumlah kanak-kanak mengalami sesak nafas dan kesukaran bernafas sebagai tindak balas terhadap senaman fizikal - ini adalah asma tekanan fizikal, dan serangan berkembang akibat hiperaktifan bronkus yang dirangsang oleh usaha otot.

Ramai ibu bapa menyedari bahawa serangan asma berlaku ketika anak sangat gelisah, kadang-kadang mereka juga bercakap mengenai "asma mental". Hampir tidak ada alasan untuk membicarakan mekanisme psikik asma, tetapi tidak ada keraguan bahawa kegelisahan, terutama yang berkaitan dengan ketidakupayaan anak untuk mengatasi masalah tertentu, dapat menyebabkan serangan. Oleh itu, dalam keluarga dengan anak yang menghidap asma, iklim psikologi yang sihat sangat penting.

Bagaimana asma mengalir

Serangan "normal" berkembang secara tiba-tiba, pernafasan menjadi lebih cepat, pernafasan sukar, anak mengambil posisi duduk dan bernafas secara dangkal. Selalunya berdengkur terdengar dari kejauhan, kadang-kadang ia hanya dirasakan ketika telinga dibawa ke mulut anak. Kesukaran menghembuskan nafas membawa kepada pengekalan udara di dada, biasanya membengkak, jika anda meletakkan tangan di atasnya, anda merasa gemetar di pintu keluar.

Serangan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga berjam-jam, selalunya ia berakhir secara spontan. Walau bagaimanapun, tidak dapat diterima untuk menunggu sehingga berlalu, atau menggunakan cara yang meragukan (mereka banyak diciptakan): sesak nafas adalah fenomena yang sangat menyakitkan, sehingga setiap minit penundaan dengan rawatan yang berkesan meningkatkan penderitaan anak, membuatnya takut, yang dengan sendirinya dapat meningkatkan bronkospasme. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan intensif diperlukan..

Pesakit juga berbeza dengan sifat tempoh interictal. Pada beberapa pesakit, tidak ada perubahan yang dapat dikesan, sementara pada yang lain, dan pada masa interictal, terdapat sekatan yang signifikan terhadap fungsi pernafasan.

Rawatan asma

Semasa saya memerhatikan anak yang menghidap asma, perkara pertama yang saya maklumkan kepada ibu bapanya ialah asma tidak disembuhkan oleh ubat yang diketahui. Mungkin kejam, tetapi mengapa saya bercakap mengenai perkara ini? Kerana banyak ibu bapa, dalam mencari penawar keajaiban, mencuba pelbagai kaedah, yang kebanyakannya bukan sahaja tidak membawa manfaat, tetapi juga membahayakan pesakit.

Sekiranya anda tidak bergantung pada penyembuhan, maka apa gunanya rawatan? Maknanya adalah untuk mengurangkan keparahan asma, belajar bagaimana mencegah serangan, paling tidak menjadikannya lebih jarang, dan melegakan serangan dengan cepat jika ia berlaku. Ringkasnya, untuk menjadikan kehidupan anak lengkap - seperti anak yang sihat.

Mengenai kemungkinan penyembuhan, saya selalu "meredakan jiwa" orang tua saya - dalam peratusan kes yang sangat besar, asma anak hilang.

Nah, bagaimana merawat asma? Adalah perlu untuk membezakan dengan jelas antara langkah-langkah terapi yang membantu menyingkirkan serangan yang sudah berlaku, dan cara yang dapat mengurangkan perjalanan penyakit ini..

Bagaimana cara mencegah serangan? Pencegahan sawan adalah tujuan utama rawatan asas. Tetapi untuk ini perlu ditambahkan langkah-langkah untuk kemungkinan pencegahan hubungan dengan alergen, di tempat pertama - dengan debu rumah. Lebih baik membuang permaidani dan perabot berlapis, sekurang-kurangnya di bilik tempat anak itu tidur. Saya sering bergurau - bilik tidur yang sempurna untuk kanak-kanak adalah sel penjara, di mana selain tempat tidur, meja dan bangku, tidak ada apa-apa. Penting untuk menutup buku di rak kaca, lebih kerap menggunakan pembersih vakum untuk membersihkan, dan pelembap yang lebih baik. Untuk mengurangkan hubungan pesakit dengan tanda dermatophagoides, tilam kanak-kanak harus dibungkus dengan bungkus plastik dan 2 sarung bantal harus diletakkan di atas bantal. Memandangkan sifat alergi bulu burung, bantal bulu harus diganti dengan kapas atau busa.

Sangat sukar untuk berpisah dengan haiwan peliharaan, tetapi ini diperlukan sekiranya kepekaan kanak-kanak terhadap mantelnya terungkap. Bilik itu tidak boleh mempunyai bunga segar - untuk pesakit bukan sahaja bau dan serbuk sari mereka berbahaya, tetapi juga jamur aspergillus, yang sering dimulakan di dalam pasu bunga. Pada pesakit muda dengan asma, serangan sering kali dikaitkan dengan alergen makanan..

Sangat sukar untuk membincangkan bahaya merokok di sebuah apartmen dengan asma. Baginya, pertama sekali, perlu mewujudkan keadaan yang memastikan maksimum tinggal di udara segar. Ya, dan semua langkah pencegahan alergi mesti dipatuhi sepenuhnya..

Sangat mustahak untuk menenangkan anak - ini akan mengurangkan kemurnian jangkitan pernafasan, yang sering menjadi penyebab serangan dan menyumbang kepada peningkatan hiperaktif bronkus.

Sebilangan besar kanak-kanak dengan asma tidak bertolak ansur dengan aktiviti fizikal - setelah 5-7 minit dari awal permainan atau permainan luar, mereka mengalami bronkospasme yang menyebabkan sesak nafas, atau bahkan serangan asma. Untuk mengelakkan ini, seseorang harus mengambil 1-2 penyedutan beta-myietic atau mengambil serbuk Eufillin, selepas itu bronkospasme tidak akan berkembang, dan setelah 20-30 minit, di bawah pengaruh aktiviti fizikal, bronkus, sebaliknya, akan mengembang, yang sangat berguna untuk pesakit.

Itulah sebabnya pendidikan jasmani, peningkatan daya tahan fizikal dimasukkan dalam gudang pemulihan untuk asma. Lebih-lebih lagi, latihan fizikal meningkatkan harga diri pesakit, membantu mereka mengembangkan keyakinan terhadap kemampuan mereka sendiri dan mengurangkan pergantungan mereka pada orang dewasa. Latihan pernafasan sangat berguna.Pesakit asma belajar bernafas dengan betul.

Ramai ibu bapa bertanya adakah anak yang menghidap asma boleh pergi ke selatan ke laut. Pengalaman menunjukkan bahawa perubahan iklim seperti itu biasanya menimbulkan serangan asma, jadi anda perlu bersiap sedia untuk ini. Tetapi anak-anak biasanya merasa baik dan mendapat banyak faedah dari tinggal di laut - kerana udara laut sangat bersih, pernafasan mereka mengurangkan hiperaktif bronkial. Sekembalinya ke rumah, ramai pesakit sekali lagi melakukan serangan asma, dan ini juga perlu disiapkan. Secara amnya, faedah perjalanan seperti ini akan nyata jika anda tinggal di selatan bulan setengah atau dua, tidak kurang.

Satu lagi persoalan umum adalah mengenai perubahan iklim. Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin "mengambil" iklim, jadi saya biasanya tidak menasihati ibu bapa untuk memulai usaha yang sangat sukar ini. Sekiranya asma jelas berkaitan dengan pembungaan tanaman tertentu, kadang-kadang anda boleh membawa anak ke wilayah lain untuk tempoh ini, tetapi selalunya anda tidak dapat sepenuhnya menghilangkan asma dengan cara ini. Hal yang sama berlaku untuk perjalanan ke pergunungan, di mana pada ketinggian 1500-2000 meter sangat sedikit alergen: sangat berguna (termasuk dari sudut latihan fizikal), tetapi tetap tidak mungkin untuk menghilangkan asma sepenuhnya.

Tetapi bagaimana dengan rawatan asma di lombong garam? Tidak ada alergen di udara, dan ini membantu mengurangkan hiperaktifan bronkus. Tetapi anda tidak boleh menghabiskan seluruh hidup anda di lombong, jadi anda tidak perlu bergantung pada penawarnya. Tetapi saya tinggal di ruang halo (bilik yang dindingnya ditutup dengan garam) bagi saya sekurang-kurangnya meragukan.

Rawatan alternatif

Ramai yang pernah mendengar atau membaca tentang keajaiban - akupunktur, teknik pernafasan khas, ubat keajaiban, psikik yang kononnya menyembuhkan asma. Ya, memang, serangan ringan dapat melegakan dengan menahan nafas atau akupunktur, tetapi saya tidak pernah dapat memahami mengapa akupunktur lebih baik daripada menghirup. Lebih-lebih lagi, menahan nafas walaupun dengan asma sederhana boleh menjadi sangat berbahaya.

Saya tidak tahu satu kajian kukuh yang akan membuktikan penyembuhan asma menggunakan kaedah ini, dan maklumat seperti "kami dirawat dengan psikik - dan asma hilang" sama sekali tidak meyakinkan: bagaimanapun, kebanyakan kanak-kanak menghidap asma cepat atau lambat!

Dan keburukan dari semua kaedah ini adalah satu - bergantung kepada mereka, ibu bapa terganggu oleh langkah-langkah yang benar-benar membantu dengan asma - khususnya - mereka tidak menjalankan rawatan asas. Dan penggunaan ubat lain semasa serangan (seseorang harus mendengar dari ibu bapa bahawa mereka disyorkan bronkolitin, no-shpa, papaverine, solutan dan bahkan antibiotik) tidak dapat diterima, kerana mereka, sebagai peraturan, tidak mengurangkan penderitaan anak.

Apa yang menanti pesakit asma pada masa akan datang? Dengan rawatan yang tepat, sebagai peraturan, adalah mungkin untuk menstabilkan keadaan anak, dan jika serangan tidak berhenti sama sekali, maka frekuensi dan keparahannya berkurang.

Dan jangan lupa bahawa asma sering hilang.

diterbitkan pada 09/15/2011 21:15
dikemas kini 07/30/2018
- Penyakit pernafasan

Asma bronkial pada kanak-kanak

Asma bronkial pada kanak-kanak adalah penyakit alahan kronik saluran pernafasan, disertai dengan keradangan dan perubahan kereaktifan bronkus, serta halangan bronkus yang berlaku pada latar belakang ini. Asma bronkial pada kanak-kanak berlaku dengan gejala sesak nafas expiratory, mengi, batuk paroxysmal, episod sesak nafas. Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak ditetapkan dengan mengambil kira sejarah alergi; spirometri, flowmetri puncak, sinar-X dada, ujian alergi kulit; penentuan IgE, komposisi gas darah, pemeriksaan dahak. Rawatan asma pada kanak-kanak melibatkan penghapusan alergen, penggunaan bronkodilator aerosol dan ubat anti-radang, antihistamin, dan imunoterapi khusus.

ICD-10

Maklumat am

Asma bronkial pada kanak-kanak adalah proses keradangan alergi kronik (berjangkit-alergi) pada bronkus, yang menyebabkan pelanggaran penyumbatan bronkus yang boleh dibalikkan. Asma bronkial berlaku pada kanak-kanak dari kawasan geografi yang berbeza dalam 5-10% kes. Asma bronkial pada kanak-kanak sering berkembang pada usia prasekolah (80%); selalunya serangan pertama berlaku pada tahun pertama kehidupan. Kajian mengenai ciri-ciri kejadian, kursus, diagnosis dan rawatan asma bronkial pada kanak-kanak memerlukan interaksi interdisipliner pediatrik, pulmonologi pediatrik dan alergologi-imunologi.

Punca

Asma bronkial pada kanak-kanak berlaku dengan penyertaan kecenderungan genetik dan faktor persekitaran. Sebilangan besar kanak-kanak dengan asma bronkial mempunyai keturunan yang membebankan untuk penyakit alahan - demam hay, dermatitis atopik, alahan makanan, dll..

Faktor persekitaran yang sensitif termasuk penyedutan dan alergen makanan, jangkitan bakteria dan virus, dan bahan kimia dan ubat. Alergen penyedutan yang memprovokasi asma pada kanak-kanak cenderung menjadi debu di rumah dan buku, rambut haiwan, produk rezeki dari kutu, acuan, makanan kering untuk haiwan atau ikan, debunga dari pokok berbunga dan rumput.

Alahan makanan menyebabkan asma bronkial pada kanak-kanak dalam 4-6% kes. Selalunya, ini difasilitasi oleh pemindahan awal ke makanan buatan, intoleransi terhadap protein haiwan, produk tumbuhan, pewarna tiruan, dll. Alergi makanan pada kanak-kanak sering berkembang terhadap penyakit gastrointestinal: gastritis, enterocolitis, pankreatitis, dysbiosis usus.

Pencetus asma pada kanak-kanak boleh menjadi virus - patogen influenza, parainfluenza, jangkitan virus pernafasan akut, serta jangkitan bakteria (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, Klebsiella, Neisseria), klamidia, mikoplasma dan mikroorganisma lain yang menjajah bronkus. Pada sesetengah kanak-kanak dengan asma, kepekaan disebabkan oleh alergen industri, mengambil ubat (antibiotik, sulfonamida, vitamin, dll.).

Faktor-faktor peningkatan asma bronkial pada kanak-kanak, yang memprovokasi perkembangan bronkospasme, boleh menjadi jangkitan, udara sejuk, kepekaan cuaca, asap tembakau, aktiviti fizikal, tekanan emosi.

Patogenesis

Dalam patogenesis asma bronkial pada kanak-kanak, yang berikut dibezakan: fasa imunologi, imunokimia, patofisiologi dan refleks terkondisi. Pada tahap imunologi, di bawah pengaruh alergen, antibodi kelas IgE dihasilkan, yang terpaku pada sel sasaran (terutamanya sel mast mukosa bronkus). Pada peringkat imunokimia, hubungan berulang dengan alergen disertai dengan pengikatannya dengan IgE pada permukaan sel sasaran. Proses ini diteruskan dengan degranulasi sel mast, pengaktifan eosinofil dan pembebasan mediator dengan kesan vasoaktif dan bronkospastik. Pada tahap patofisiologi asma bronkial pada kanak-kanak, di bawah pengaruh mediator, edema mukosa bronkus, bronkospasme, keradangan dan hipersecretion lendir berlaku. Selanjutnya serangan asma bronkial pada kanak-kanak berlaku mengikut mekanisme refleks terkondisi.

Gejala

Kursus asma bronkial pada kanak-kanak mempunyai watak kitaran, di mana tempoh pendahuluan, serangan asma, serangan pasca serangan dan interictal dibezakan. Dalam tempoh pendahuluan, kanak-kanak dengan asma bronkial mungkin mengalami kegelisahan, gangguan tidur, sakit kepala, kulit dan mata gatal, kesesakan hidung, dan batuk kering. Tempoh tempoh pendahulu adalah dari beberapa minit hingga beberapa hari.

Sebenarnya serangan sesak nafas disertai dengan rasa mampatan di dada dan kekurangan udara, sesak nafas jenis ekspirasi. Pernafasan menjadi berdehit, dengan penyertaan otot bantu; bunyi gemuruh kedengaran di kejauhan. Semasa serangan asma bronkial, kanak-kanak itu takut, mengandaikan ortopnea, tidak dapat bercakap, menangkap udara dengan mulutnya. Kulit wajah menjadi pucat dengan sianosis teruk pada segitiga nasolabial dan auricles, ditutup dengan peluh sejuk. Semasa serangan asma bronkial pada kanak-kanak, batuk tidak produktif dengan sukar memisahkan kahak tebal dan likat diperhatikan.

Semasa auskultasi, pernafasan keras atau lemah dengan sebilangan besar mengi kering ditentukan; dengan perkusi - bunyi kotak. Dari sisi sistem kardiovaskular, takikardia, peningkatan tekanan darah, dan peredupan bunyi jantung dikesan. Dengan jangka masa serangan asma bronkial 6 jam atau lebih, mereka membincangkan perkembangan status asma pada kanak-kanak.

Serangan asma bronkial pada kanak-kanak berakhir dengan keluarnya dahak tebal, yang menyebabkan pernafasan lebih mudah. Sejurus selepas serangan itu, kanak-kanak itu berasa mengantuk, kelemahan umum; dia dihambat dan lesu. Tachycardia digantikan oleh bradikardia, peningkatan tekanan darah - hipotensi arteri.

Dalam tempoh interictal, kanak-kanak dengan asma bronkial dapat merasa hampir normal. Mengikut keparahan kursus klinikal, 3 darjah asma bronkial pada kanak-kanak dibezakan (berdasarkan kekerapan kejang dan petunjuk FVD). Dengan tahap asma bronkial ringan pada kanak-kanak, serangan asma jarang berlaku (kurang dari 1 kali sebulan) dan cepat berhenti. Dalam tempoh interictal, keadaan kesihatan umum tidak terganggu, petunjuk spirometri sesuai dengan norma usia.

Tahap asma bronkial tahap sederhana pada kanak-kanak berlaku dengan kekerapan eksaserbasi 3-4 kali sebulan; penunjuk kelajuan spirometri adalah 80-60% daripada norma. Pada asma yang teruk, serangan asma pada kanak-kanak berlaku 3-4 kali sebulan; Petunjuk FVD kurang daripada 60% daripada norma usia.

Diagnostik

Semasa membuat diagnosis asma pada kanak-kanak, data keluarga dan sejarah alergi, pemeriksaan fizikal, instrumental dan makmal diambil kira. Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak memerlukan penyertaan pelbagai pakar: pakar pediatrik, ahli pulmonologi pediatrik, ahli alahan-imunologi pediatrik.

Kompleks pemeriksaan instrumental merangkumi spirometri (untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun), ujian dengan bronkodilator dan aktiviti fizikal (ergometri basikal), flowmetry puncak, radiografi paru-paru dan organ dada.

Kajian makmal untuk disyaki asma bronkial pada kanak-kanak merangkumi analisis klinikal darah dan air kencing, analisis sputum umum, penentuan IgE total dan spesifik, dan kajian komposisi gas darah. Pautan penting dalam diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak adalah penetapan ujian alergi kulit.

Proses diagnosis memerlukan pengecualian penyakit lain pada kanak-kanak dengan penyumbatan bronkus: badan bronkus asing, tracheo- dan bronkomalacia, fibrosis kistik, bronkiolitis penghapusan, bronkitis obstruktif, sista bronkogenik, dll..

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Petunjuk utama rawatan asma bronkial pada kanak-kanak termasuk: pengenalpastian dan penghapusan alergen, terapi ubat rasional yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah eksaserbasi dan melegakan serangan asma, terapi pemulihan bukan ubat.

Apabila asma bronkial dikesan pada kanak-kanak, pertama sekali, perlu mengecualikan hubungan dengan faktor-faktor yang memprovokasi pemburukan penyakit. Untuk tujuan ini, diet hypoallergenic, penyusunan kehidupan hypoallergenic, penghapusan ubat-ubatan, pemisahan dari haiwan peliharaan, pertukaran tempat tinggal, dan lain-lain mungkin disyorkan. Pentadbiran antihistamin jangka panjang ditunjukkan. Sekiranya mustahil untuk menyingkirkan alergen yang berpotensi, imunoterapi khusus dilakukan, yang melibatkan hiposensitisasi badan dengan memperkenalkan (sublingual, oral atau parenteral) secara beransur-ansur meningkatkan dos alergen yang signifikan.

Asas terapi ubat untuk asma bronkial pada kanak-kanak adalah penyedutan penstabil membran sel mast (nedocromil, asid cromoglicic), glukokortikoid (beclomethasone, fluticasone, flunisolide, budesonide, dll.), Bronkodilator (salbutamol, fenoterol), ubat gabungan. Pemilihan rejimen rawatan, kombinasi ubat dan dos dilakukan oleh doktor. Petunjuk keberkesanan rawatan asma bronkial pada kanak-kanak adalah pengampunan yang panjang dan ketiadaan perkembangan penyakit..

Dengan perkembangan serangan asma bronkial pada kanak-kanak, penyedutan berulang bronkodilator, terapi oksigen, terapi nebulizer, pentadbiran glukokortikoid parenteral dilakukan.

Dalam tempoh interictal, kanak-kanak dengan asma bronkial diberi kursus fisioterapi (aeroionotherapy, inductothermy, terapi DMV, magnetoterapi, elektroforesis, ultraphonophoresis), hidroterapi, urut dada, akupresur, gimnastik pernafasan, speleotherapy, dll. Terapi homeopati dalam beberapa kes dapat mencegah kambuh. penyakit dan mengurangkan dos ubat hormon. Pemilihan dan preskripsi ubat dilakukan oleh homeopati kanak-kanak.

Ramalan dan Pencegahan

Manifestasi asma pada kanak-kanak boleh menurun, hilang atau meningkat selepas akil baligh. Pada 60-80% kanak-kanak, asma bronkial kekal seumur hidup. Kursus asma bronkus yang teruk pada kanak-kanak membawa kepada ketergantungan dan kecacatan hormon. Kursus dan prognosis asma bronkial dipengaruhi oleh masa permulaan dan rawatan sistematik.

Pencegahan asma bronkial pada kanak-kanak merangkumi pengesanan dan pengecualian alergen yang signifikan, imunoprofilaksis spesifik dan tidak spesifik, dan rawatan alahan. Adalah perlu untuk mengajar ibu bapa dan anak-anak kaedah pemantauan rutin penyumbatan bronkus menggunakan flowmetry puncak.