Utama > Gejala

Antihistamin: klasifikasi, mekanisme tindakan, petunjuk penggunaan, kontraindikasi dan kesan sampingan.

Antihistamin - sekumpulan ubat yang secara kompetitif menyekat reseptor histamin di dalam badan, yang menghalang kesannya yang dimediasi.

Histamin sebagai orang tengah mampu mempengaruhi saluran pernafasan (menyebabkan pembengkakan mukosa hidung, bronkospasme, hipersekresi lendir), kulit (gatal, reaksi lepuh-hiperemik), saluran gastrointestinal (kolik usus, rangsangan rembesan gastrik), dan sistem kardiovaskular (pengembangan saluran kapilari, peningkatan kebolehtelapan vaskular, hipotensi, gangguan irama jantung), otot licin (sesak oleh pesakit).

Dalam banyak aspek, keterlaluan kesan ini menyebabkan reaksi alergi. Dan antihistamin digunakan terutamanya untuk memerangi gejala alergi..

Terbahagi kepada 2 kumpulan: 1) Penyekat reseptor H2-histamin dan 2) Penyekat reseptor H2-histamin. Penyekat reseptor H1 mempunyai sifat anti-alahan. Ini termasuk diphenhydramine, diprazine, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. Mereka adalah antagonis kompetitif histamin dan menghilangkan kesannya berikut: kekejangan otot licin, hipotensi, peningkatan kebolehtelapan kapilari, perkembangan edema, hiperemia dan gatal-gatal pada kulit. Rembesan kelenjar gastrik tidak terjejas.

Menurut kesan pada sistem saraf pusat, ubat-ubatan dengan kesan menyedihkan (diphenhydramine, diprazine, suprastin) dan ubat-ubatan yang tidak mempengaruhi sistem saraf pusat (diazolin) dapat dibezakan. Fenkarol dan tavegil mempunyai kesan penenang yang lemah. Diphenhydramine, diprasia, dan suprastin mempunyai kesan penenang dan hipnosis. Mereka dipanggil ubat "malam"; mereka juga mempunyai kesan antispasmodik dan pemblokiran, dan diphenhydramine adalah kesan penyekat ganglion, oleh itu, mereka dapat menurunkan tekanan darah. Diazolin disebut antihistamin "siang hari"..

Ubat ini digunakan untuk tindak balas alahan dari jenis terdekat. Dengan kejutan anaphylactic, mereka tidak begitu berkesan. Ubat yang menekan sistem saraf pusat boleh diresepkan untuk insomnia, untuk memperkuat anestesia, analgesik, anestetik tempatan, untuk wanita hamil muntah, parkinsonisme, korea, gangguan vestibular PE: mulut kering, mengantuk. Dadah dengan sifat penenang tidak disyorkan untuk orang yang berkaitan dengan pekerjaan operasi, bekerja dalam pengangkutan, dll..

KE Penyekat reseptor histamin H2 ranitidine dan cimetidine termasuk. Mereka digunakan untuk penyakit perut dan duodenum. Dengan penyakit alahan mereka tidak berkesan

Dadah, antihistamin dan faktor alahan lain.. Ini termasuk natrium cromolyn (intal), ketotifen (zadit), dan glukokortikoid (hidrokortison, prednisolon, dexamethasone, dll.). Cromoline sodium dan ketotifen menstabilkan membran sel mast, menghalang kemasukan kalsium dan degranulasi sel mast, mengakibatkan penurunan pelepasan histamin, bahan anafilaksis yang bertindak perlahan dan faktor lain. Mereka digunakan untuk asma bronkial, bronkitis alergi, rhinitis, demam hay, dll..

Kortikosteroid mempunyai kesan yang pelbagai terhadap metabolisme. Kesan anti-alergi kepekaan dikaitkan dengan penekanan imunogenesis, degranulasi sel mast, basofil, neutrofil dan penurunan pelepasan faktor anafilaksis (lihat kuliah 28).

Untuk menghilangkan manifestasi umum anafilaksis yang teruk (terutamanya kejutan anafilaksis, keruntuhan, edema laring, bronkospasme teruk), adrenalin dan aminofilline digunakan, jika perlu, strophanthin, corglucon, digoxin, prednisolone, hydrocortisone, penyelesaian penggantian plasma (hemodesis, reopolosemem.

Untuk rawatan alahan jenis tertunda (penyakit autoimun), ubat-ubatan yang menghalang imunogenesis dan ubat-ubatan yang mengurangkan kerosakan tisu digunakan. Kumpulan pertama merangkumi glukokortikoid, siklosporin dan sitostatik, yang merupakan imunosupresan. Glukokortikoid MD dikaitkan dengan penghambatan percambahan T-limfosit, proses "pengenalan" antigen, penurunan ketoksikan T-limfosit pembunuh ("pembunuh") dan dengan percepatan migrasi makrofag. Cytostatics (azathioprine dan lain-lain) terutamanya menekan fasa proliferatif tindak balas imun. Cyclosporin adalah antibiotik. MD dikaitkan dengan penghambatan pembentukan interleukin dan percambahan T-limfosit. Tidak seperti sitostatik, ia mempunyai sedikit kesan pada hematopoiesis, tetapi mempunyai nefrotoksisitas dan hepatoksisitas. Imunosupresan digunakan untuk mengatasi ketidakcocokan tisu dalam pemindahan organ dan tisu dan penyakit autoimun (lupus erythematosus, poliartritis reumatoid tidak spesifik, dll.).

Ubat yang mengurangkan kerosakan tisu apabila fokus keradangan alergi aseptik berlaku termasuk steroid (glukokortikoid) dan ubat anti-radang bukan steroid (salisilat, ortofena, ibuprofen, naproxen, indomethacin, dll.)

Terdapat 3 generasi antihistamin:

1. Antihistamin generasi pertama (Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, Diazolin, dll.) Digunakan dalam rawatan reaksi alergi pada orang dewasa dan kanak-kanak: urtikaria, dermatitis atopik, eksim, gatal-gatal kulit, rinitis alergi, kejutan anaphylactic, edema Quincke, dll. cepat mengeluarkan kesannya, tetapi cepat dikeluarkan dari badan, oleh itu, mereka diresepkan hingga 3-4 kali sehari.

2. Antihistamin generasi ke-2 (Erius, Zirtek, Claritin, Telfast, dll.) Tidak menghalang sistem saraf dan tidak menyebabkan rasa mengantuk. Ubat digunakan untuk rawatan urtikaria, rinitis alergi, gatal-gatal kulit, asma bronkial, dan lain-lain. Antihistamin generasi kedua mempunyai kesan yang lebih lama dan oleh itu diresepkan 1-2 kali sehari.

3. Antihistamin 3 generasi (Terfenadine, Astemizole), sebagai peraturan, digunakan dalam rawatan jangka panjang penyakit alergi: asma bronkial, dermatitis atopik, rhinitis alergi abadi, dan lain-lain. Ubat ini mempunyai kesan terpanjang dan ditangguhkan dalam badan selama beberapa hari.

Kontraindikasi: Hipersensitiviti, glaukoma penutupan sudut, hiperplasia prostat, ulser peptik stenotik perut dan duodenum, stenosis leher pundi kencing, epilepsi. Dengan berhati-hati. Asma bronkial.
Kesan sampingan: Mengantuk, mulut kering, kebas pada mukosa mulut, pening, gegaran, loya, sakit kepala, asthenia, penurunan kadar reaksi psikomotor, fotosensitiviti, paresis tempat tinggal, gangguan koordinasi pergerakan.

Antihistamin

Antihistamin generasi terakhir
Antihistamin adalah bahan yang menekan kesan histamin bebas..

Apabila alergen memasuki badan, histamin dilepaskan dari sel mast tisu penghubung yang membentuk sistem imun badan. Ia mula berinteraksi dengan reseptor tertentu dan menyebabkan gatal, bengkak, ruam, dan manifestasi alahan lain. Antihistamin bertanggungjawab untuk menyekat reseptor ini. Terdapat tiga generasi ubat ini pada tahun 2019..

Hari ini kita akan mempertimbangkan antihistamin generasi baru, ia berkesan dan praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan. Anda akan mendapat senarai ubat-ubatan tersebut yang relevan untuk tahun 2019 dalam artikel tersebut. Tinggalkan komen anda di komen..

Punca Alergi

Penyebab utama alahan:

  • produk sisa kutu rumah;
  • debunga pelbagai tanaman berbunga;
  • sebatian protein asing yang terkandung dalam vaksin atau plasma penderma;
  • pendedahan cahaya matahari, sejuk;
  • habuk (buku, isi rumah, jalan);
  • spora pelbagai kulat atau acuan;
  • rambut haiwan (terutamanya ciri kucing, arnab, anjing, chinchillas);
  • bahan pencuci dan pembersih kimia;
  • persediaan perubatan (anestetik, antibiotik);
  • produk makanan, terutamanya telur, buah-buahan (jeruk, kesemek, lemon), susu, kacang-kacangan, gandum, makanan laut, kedelai, buah beri (viburnum, anggur, strawberi);
  • gigitan serangga / arthropod;
  • susu getah;
  • alat kosmetik;
  • tekanan psikologi / emosi;
  • Gaya Hidup Tidak Sihat.

Sebenarnya, alergi dapat dikenali dengan laserasi tiba-tiba, hidung berair, gatal-gatal, bersin, kemerahan pada kulit dan manifestasi menyakitkan lain yang tidak dijangka. Selalunya, gejala alahan seperti ini berlaku semasa bersentuhan langsung dengan bahan alergen tertentu yang diakui oleh tubuh manusia sebagai agen penyebab penyakit, akibatnya tindakan pencegahan dicetuskan.

Doktor menganggap sebagai alergen, sebagai bahan yang menunjukkan kesan alergen langsung, jadi agen yang dapat meningkatkan kesan alergen lain.

Tindak balas seseorang terhadap kesan pelbagai alergen sangat bergantung pada ciri genetik individu sistem ketahanannya. Ulasan banyak kajian menunjukkan kecenderungan alergi keturunan. Jadi, ibu bapa yang mempunyai alahan lebih cenderung mempunyai anak dengan patologi yang serupa daripada pasangan yang sihat.

Petunjuk untuk digunakan

Tentukan ubat antihistamin, termasuk generasi terkini, anda mesti berjumpa doktor, membuat diagnosis yang tepat. Sebagai peraturan, pentadbiran mereka disarankan sekiranya terdapat gejala dan penyakit seperti ini:

  • sindrom atopik awal pada kanak-kanak;
  • rhinitis bermusim atau sepanjang tahun;
  • reaksi negatif terhadap debunga tumbuhan, rambut haiwan, debu rumah tangga, beberapa ubat;
  • bronkitis teruk;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic;
  • alahan makanan;
  • enteropati;
  • asma bronkial;
  • dermatitis atopik;
  • konjungtivitis yang disebabkan oleh pendedahan kepada alergen;
  • bentuk urtikaria kronik, akut dan lain-lain;
  • dermatitis alahan.

Mekanisme tindakan antihistamin

Mekanisme tindakan ubat-ubatan anti-alergi didasarkan pada kemampuan mereka untuk membalikkan penghambatan reseptor H1-histamin.

Mereka tidak dapat menggantikan histamin sepenuhnya, tetapi mereka secara berkesan menyekat reseptor yang tidak dapat ditempati olehnya. Itulah sebabnya ia digunakan apabila perlu untuk mencegah alergi yang cepat berkembang dan teruk. Juga, penyekat H1 menghalang pengeluaran histamin kumpulan baru jika penyakit ini berkembang secara aktif. Ubat anti-alergi moden boleh mempengaruhi bukan sahaja histamin, tetapi juga bradykinin, serotonin dan leukotrienes.

Semasa berinteraksi dengan reseptor H1, kesan berikut disebabkan:

  1. Tindakan antispasmodik.
  2. Kesan bronkodilator jika kekejangan berlaku selepas terkena histamin.
  3. Mencegah vasodilatasi.
  4. menormalkan kebolehtelapan dinding kapal, terutama di rerambut kapilari.

Antihistamin tidak dapat mempengaruhi keasidan dan rembesan gastrik kerana tidak berinteraksi dengan reseptor histamin H2.

Generasi antihistamin

Terdapat beberapa generasi antihistamin. Dengan setiap generasi, bilangan dan kekuatan kesan sampingan dan kemungkinan ketagihan berkurang, tempoh tindakan meningkat.

Berikut adalah klasifikasi yang diterima oleh WHO pada tahun 2019:

Penjanaan:Bahan aktif:
Generasi pertama.

Antihistamin generasi pertama dicirikan oleh sifat farmakologi berikut:

  • mengurangkan nada otot;
  • mempunyai kesan penenang, hipnotik dan antikolinergik;
  • memperkuatkan kesan alkohol;
  • mempunyai kesan anestetik tempatan;
  • memberi kesan terapi yang cepat dan kuat, tetapi jangka pendek (4-8 jam);
  • penggunaan jangka panjang mengurangkan aktiviti antihistamin, jadi setiap 2-3 minggu, dana berubah.
  • Kloropiramina;
  • Dimetinden;
  • Diphenhydramine;
  • Clemastine;
  • Mebhydrolin;
  • Meclizine;
  • Promethazine;
  • Klorfenamin;
  • Sechifenadine;
  • Dimenhydrinate.
Generasi kedua.

Mereka mempunyai kelebihan berbanding ubat generasi pertama:

  • tidak ada kesan penenang dan antikolinergik, kerana ubat ini tidak dapat diatasi
  • penghalang darah-otak, hanya sebilangan individu yang mengalami rasa mengantuk yang sederhana;
  • aktiviti mental, aktiviti fizikal tidak menderita;
  • kesan ubat-ubatan mencapai 24 jam, jadi mereka diminum sekali sehari;
  • mereka tidak ketagihan, yang membolehkan mereka diresepkan untuk masa yang lama (3-12 bulan);
  • apabila anda berhenti mengambil ubat, kesan terapi berlangsung sekitar seminggu;
  • ubat-ubatan tidak diserap dengan makanan di saluran pencernaan.
  • Cetirizine;
  • Terfenadine;
  • Astemizole;
  • Azelastine;
  • Akrivastin;
  • Loratadine;
  • Ebastin;
  • Chifenadine;
  • Rupatadine;
  • Karebastin.
Generasi terakhir (ketiga).

Semua antihistamin generasi terkini tidak mempunyai kesan kardiotoksik dan sedatif, jadi ia dapat digunakan oleh orang yang aktivitinya dikaitkan dengan tumpuan perhatian yang tinggi.

Ubat ini menyekat reseptor H1, dan juga mempunyai kesan tambahan terhadap manifestasi alahan. Mereka mempunyai selektiviti tinggi, tidak mengatasi penghalang darah-otak, oleh itu mereka tidak dicirikan oleh akibat negatif dari sistem saraf pusat, tidak ada kesan sampingan pada jantung.

  • Levocetirizine;
  • Desloratadine;
  • Fexofenadine;
  • Norastemizole.

Struktur dan sifat kimia

Ubat anti-alahan boleh dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung pada struktur kimianya. Kesan dan sifat yang diucapkan terbentuk bergantung pada jenis dan strukturnya..

Jenis ubat:Varieti:Ciri ciri:
EtanolominClemastine, diphenhydramine, dimenhydrinate, doxylaminePenenang, mengantuk, kesan m-antikolinergik.
Diamil etilenaKloropiraminaPenenang, mengantuk, kesan m-antikolinergik.
AlkylaminesDimetinden, acrivastin, chlorphenamineMenyebabkan peningkatan kegembiraan sistem saraf pusat, tetapi penenang lemah.
PiperazinCetirizine, hidroksizinPenenang ringan.
PiperidinEbastin, loratadine, levocabastine, fexofenadinePenenang yang lemah, tidak mempengaruhi sistem saraf dan kehilangan sifat antikolinergik.
FenotiazinPromethazine, ChifenadineSifat antikolinergik, antiemetik yang diucapkan.

Untuk menentukan antihistamin mana yang lebih baik, anda perlu mempertimbangkan ciri pembezaannya, sisi positif dan negatifnya, serta kesannya pada pesakit dan alergi itu sendiri.

Perkembangan penyekat reseptor H1 berlaku secara beransur-ansur, dan hari ini tiga generasi ubat dapat dibezakan, masing-masing mempunyai ciri tersendiri.

Antihistamin Generasi Terkini: Senaraikan

Topikal untuk senarai antihistamin terbaik generasi 2019 untuk menghilangkan gejala alergi pada orang dewasa:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Fexadine;
  • Allegra.

Menurut kriteria penilaian, ubat alergi generasi terbaru tidak boleh mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, menghasilkan kesan toksik pada jantung, hati dan saluran darah dan berinteraksi dengan ubat lain.

Menurut hasil penyelidikan, tidak ada ubat yang memenuhi syarat ini..

Erius

Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan demam musiman, rhinitis alergi, urtikaria idiopatik kronik dengan gejala seperti lakrimasi, batuk, gatal-gatal, pembengkakan selaput lendir nasofaring.

keburukan

Kesan sampingan mungkin berlaku (loya dan muntah, sakit kepala, takikardia, gejala alahan tempatan, cirit-birit, hipertermia). Kanak-kanak biasanya mengalami insomnia, sakit kepala, demam.

Kebaikan

Erius bertindak sangat cepat pada gejala alergi, boleh digunakan untuk merawat anak-anak dari satu tahun, kerana mempunyai tahap keselamatan yang tinggi.

Ia boleh diterima dengan baik oleh orang dewasa dan kanak-kanak, ia boleh didapati dalam beberapa bentuk dos (tablet, sirap), yang sangat sesuai digunakan dalam pediatrik. Ia boleh diambil dalam jangka masa yang panjang (hingga setahun), tanpa menyebabkan ketagihan (ketahanan terhadapnya). Melegakan manifestasi fasa awal tindak balas alahan dengan pasti.

Selepas rawatan, kesannya berterusan selama 10-14 hari. Gejala overdosis tidak dapat dilihat walaupun dengan peningkatan dos Erius sebanyak lima kali ganda.

Trexil Neo

Ia adalah antagonis reseptor H1 aktif selektif yang bertindak cepat yang berasal dari buterofenol, yang berbeza dalam struktur kimia dari analog.

Ia digunakan untuk rinitis alergi untuk meredakan simptomnya, manifestasi dermatologi alergi (dermographism, dermatitis kontak, urtikaria, eksim atonik,), asma, atonik dan senaman fizikal yang diprovokasi, serta berkaitan dengan reaksi alergi akut terhadap pelbagai perengsa.

keburukan

Apabila melebihi dos yang disyorkan, terdapat manifestasi lemah dari kesan penenang, serta reaksi dari saluran gastrointestinal, kulit dan saluran pernafasan.

Kebaikan

ketiadaan kesan penenang dan antikolinergik, kesan terhadap aktiviti psikomotor dan kesejahteraan seseorang. Ubat ini selamat digunakan pada pesakit dengan glaukoma dan menderita gangguan kelenjar prostat..

Fexadine

Ubat ini digunakan untuk merawat rhinitis alergi bermusim dengan manifestasi demam hay berikut: kulit gatal, bersin, rhinitis, kemerahan membran mukus mata, dan juga untuk rawatan urtikaria idiopatik kronik dan gejalanya: gatal-gatal kulit, kemerahan.

keburukan

Setelah beberapa lama, ketagihan terhadap tindakan ubat itu mungkin, ia mempunyai kesan sampingan: dispepsia, senggugut, takikardia, sakit kepala dan pening, reaksi anafilaksis, penyimpangan rasa. Ketergantungan Dadah Boleh Bentuk.

Kebaikan

Semasa mengambil ubat, ciri-ciri kesan sampingan antihistamin tidak ditunjukkan: gangguan penglihatan, sembelit, mulut kering, kenaikan berat badan, kesan negatif pada kerja otot jantung.

Fexadine boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi; penyesuaian dos untuk orang tua, pesakit, dan kegagalan buah pinggang dan hati tidak diperlukan. Ubat ini bertindak dengan cepat, mengekalkan kesannya pada siang hari. Harga ubat tidak terlalu tinggi, ia tersedia untuk banyak orang yang menderita alahan.

Antihistamin generasi ke-4 - adakah ia wujud??

Semua pernyataan pencipta iklan yang meletakkan jenama ubat sebagai "antihistamin generasi keempat" tidak lebih dari sekadar gimik iklan. Kumpulan farmakologi ini tidak wujud, walaupun pemasar mengaitkannya bukan hanya ubat yang baru dibuat, tetapi juga ubat generasi kedua.

Klasifikasi rasmi menunjukkan hanya dua kumpulan antihistamin - ini adalah ubat generasi pertama dan kedua. Kumpulan ketiga metabolit aktif farmakologi diposisikan dalam industri farmaseutikal sebagai "penyekat histamin H1 generasi ketiga".

Antihistamin semasa kehamilan

Secara semula jadi, wanita alahan yang merancang untuk hamil atau sudah mengandung jantung bayi sangat berminat dengan pil alergi yang boleh diambil semasa kehamilan dan menyusui lebih lanjut, dan adakah mungkin mengambil ubat seperti itu pada prinsipnya dalam tempoh ini?

Sebagai permulaan, selama kehamilan, seorang wanita lebih baik menghindari pengambilan ubat-ubatan, kerana kesannya boleh berbahaya bagi wanita hamil dan juga keturunan mereka di masa depan. Antihistamin daripada alahan semasa mengandung pada trimester pertama dilarang sama sekali diambil, kecuali kes-kes yang melampau yang mengancam nyawa ibu mengandung. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan antihistamin juga dibenarkan dengan sekatan yang sangat besar, kerana tidak ada ubat anti-alergi terapeutik yang ada benar-benar selamat.

Penghidap alergi wanita yang mengalami alahan bermusim boleh dinasihatkan untuk merancang lebih awal semasa kehamilan mereka apabila alergen tertentu tidak aktif. Selebihnya, penyelesaian terbaik juga adalah mengelakkan sentuhan dengan bahan yang menyebabkan reaksi alergi mereka. Sekiranya tidak mungkin untuk melaksanakan cadangan tersebut, keparahan manifestasi alahan tertentu dapat dikurangkan dengan mengambil antihistamin semula jadi (minyak ikan, vitamin C dan B12, zink, pantotenik, nikotinik dan asid oleik) dan hanya selepas berunding dengan doktor.

Antihistamin generasi baru

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, mereka bercakap mengenai wabak penyakit alahan yang sebenar. Statistik perubatan menunjukkan bahawa setiap orang dewasa kelima menderita manifestasi hipersensitiviti sementara atau kekal. Pada populasi kanak-kanak, jumlah orang alahan adalah lebih besar: satu daripada empat bayi di bawah usia 6 tahun.

Secara khas, angka-angka ini menggambarkan keadaan di negara-negara dengan tahap ekonomi dan perubatan yang maju, di mana, nampaknya, kesihatan orang harus lebih baik daripada di negara-negara membangun.

Bilangan orang yang menderita penyakit alergi tertentu jauh lebih tinggi di kalangan penduduk kota besar, bandar besar, pusat dan wilayah. Kerana mereka sering menggunakan pelbagai bahan kimia untuk membersihkan pangsapuri, ketika mencuci pinggan dan alat makan.

Gambaran itu dilengkapi dengan ekologi yang buruk, penggunaan bahan tambahan aktif secara biologi berkualiti yang meragukan, pelbagai pewarna dan perasa dalam makanan dan pengaruh faktor persekitaran yang buruk.

Penyakit alahan utama

Terdapat senarai penyakit alahan yang cukup luas. Sebilangan orang menderita seseorang, tetapi lebih kerap patologi digabungkan dan terdapat beberapa manifestasi hipersensitiviti.

Penyakit alahan yang paling biasa termasuk dermatitis kontak dan atopik, rinitis, konjungtivitis, dan asma bronkial..

Di antara keadaan alergi akut, tiga yang utama dibezakan: urtikaria, edema Quincke, kejutan anaphylactic. Angioedema keturunan dan sekumpulan kekurangan imuniti primer, terutamanya dengan kekurangan antibodi, lebih jarang..

Kemunculan alergi boleh berlaku pada setiap masa kehidupan seseorang, tetapi sering terjadi pada awal kanak-kanak.

Doktor bercakap mengenai "perarakan atopik" sekiranya bayi mempunyai tanda-tanda dermatitis atopik sejak lahir, gejala rinitis alergi atau konjungtivitis bergabung pada usia prasekolah, dan kemudian asma bronkial berkembang. Dalam senario ini, kehidupan sebilangan besar kanak-kanak tinggal di bandar besar negara-negara bertamadun.

Cara merawat alahan?

Persoalannya, jawapannya, pada pandangan pertama, sangat mudah. Sekiranya terdapat ubat-ubatan anti-alergi, maka dengan munculnya gejala alergi, ubat-ubatan tersebut dapat digunakan tanpa banyak kesulitan. Mereka dijual tanpa resep, diiklankan secara meluas di media dan, yang sangat bagus, ia dapat digunakan sekali-sekala - secara eksklusif untuk menghentikan kemerosotan.

Walau bagaimanapun, sebarang penyakit alahan mempunyai ciri. Terdapat banyak antihistamin, dan masing-masing mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi sendiri. Sebagai tambahan kepada mereka, ada juga cara lain untuk menolong penderita alergi - baik untuk pencegahan dan melegakan kegembiraan.

Oleh itu, untuk menjawab persoalan bagaimana merawat alahan dengan betul tanpa melihat pesakit, tanpa bercakap dengannya, tanpa menjalankan beberapa kajian makmal dan instrumental, tidak seorang pun doktor dapat.

Untuk memilih kursus terapi individu, pemeriksaan menyeluruh diperlukan, yang dilakukan oleh ahli alergi, ahli imunologi. Pakar seperti ini ada di kebanyakan klinik kesihatan awam percuma, namun, seorang doktor umum harus menghantarnya.

Anda boleh mendapatkan konsultasi alergi di klinik berbayar, sebagai peraturan, tanpa arahan khas. Benar, pemeriksaan alergi sepenuhnya tidak murah, tetapi tanpanya mustahil untuk menetapkan rawatan yang mencukupi. Walau apa pun, orang selalu mempunyai pilihan.

Pengelasan antihistamin

Di Internet anda boleh menemui pelbagai jenis klasifikasi antihistamin. Walau bagaimanapun, pakar dari Persatuan Alergologi dan Imunologi Klinikal Rusia mendakwa bahawa hanya terdapat dua kumpulan ubat ini.

Maklumat yang sama boleh didapati dalam Panduan Dadah Persekutuan 2018.

Baris pertama ubat merangkumi ubat yang agak lama. Wakil kumpulan ini adalah clemastine (Tavegil), chloropyramine (Suprastin), dimetinden (Fenistil), mebhydrolin (Diazolin), chifenadine (Fenkarol), sechifenadine (Histafen), azelastine (Allergodil).

Dalam kurungan adalah nama jenama yang paling popular di mana ubat-ubatan ini dapat dilihat di tingkap farmasi..

Apakah kesukaran mengambil antihistamin generasi pertama

Selama bertahun-tahun, dana ini menyelamatkan nyawa pesakit dengan keadaan alergi akut. Ubat-ubatan ini adalah sebahagian daripada hampir semua alat pertolongan cemas.

Walau bagaimanapun, seseorang harus ingat bahawa dengan latar belakang penggunaannya, timbul kesulitan tertentu: mereka mempunyai kesan tanpa pandang bulu dan menyekat reseptor histamin H1 ke seluruh badan. Bahan aktif menembusi sistem saraf pusat dan mempunyai kesan sedatif yang ketara.

Ramai orang biasa dengan gejala seperti mengantuk, kelemahan, pening, penurunan prestasi semasa mengambil Suprastin atau Tavegil. Kadang-kadang semasa terapi, pergolakan psikomotor paradoks berkembang (ini berlaku, terutama untuk kanak-kanak kecil).

Oleh itu, penggunaan antihistamin generasi pertama untuk jangka panjang tidak digabungkan dengan kerja yang memerlukan peningkatan perhatian, tanggungjawab, kenderaan memandu atau alat teknikal yang kompleks. Tetapi dalam praktiknya, malangnya, orang yang menderita penyakit alergi kronik terpaksa mengambil ubat ini untuk waktu yang lama dan pada masa yang sama bekerja.

Oleh itu, pengeluar ubat mula berusaha mensintesis antihistamin selektif, yang akan menghentikan gejala hipersensitiviti dan tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat. Hasilnya, barisan antihistamin generasi kedua dikembangkan..

Antihistamin generasi kedua

Hari ini, di mana-mana farmasi, anda boleh membeli ubat dari kumpulan antihistamin moden dengan mudah. Kelebihan mereka adalah bahawa mereka dengan lembut dan berkesan menghentikan fenomena hipersensitiviti, melegakan keadaan penyakit alergi. Lebih-lebih lagi, keadaan umum seseorang tidak berubah. Dia boleh minum pil dan melakukan aktiviti biasa.

Ciri utama antihistamin moden adalah tempoh tindakannya. Mereka memerlukan satu dos pada waktu siang, yang sesuai untuk pesakit kronik. Walau bagaimanapun, kesannya berlaku selepas 20-60 minit, oleh itu, ia tidak sesuai untuk rawatan kecemasan dalam keadaan alahan yang teruk. Ini adalah satu-satunya titik di mana mereka lebih rendah daripada ubat generasi pertama yang boleh bertindak dengan segera.

Oleh itu, rawatan perubatan yang optimum untuk pesakit harus diberikan oleh ahli alergi, kerana hanya dia yang dapat memberikan taktik untuk setiap hari dan untuk situasi mendesak.

Loratadin (Loratadin, Loratadin STADA, Loratadin-OBL, Loratadin-Teva, Claritin)

Loratadine adalah salah satu ubat pertama generasi baru. Secara selektif bertindak pada reseptor histamin H1 dan tidak melintasi penghalang darah-otak..

Tindakan bermula 30 minit selepas mengambil pil atau sirap. Tindakan maksimum berkembang selepas 8-10 jam dan berlangsung hingga 24 jam, jadi satu dos ubat dibenarkan setiap hari.

Ubat ini dimetabolisme melalui hati, dikeluarkan dari tinja. Ini bermakna bahawa dengan pelbagai penyakit hati dan saluran empedu, metabolisme melambatkan. Oleh itu, orang yang menderita ketagihan alkohol, hepatitis atau sirosis mesti kerap menjalani ujian makmal. Penyakit buah pinggang tidak mempengaruhi penyerapan.

Petunjuk untuk mengambil loratadine adalah rhinitis alergi bermusim atau abadi, urtikaria akut atau kronik, konjungtivitis, demam hay, reaksi alergi terhadap makanan, kosmetik, ubat-ubatan, gigitan serangga.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet. Pada kanak-kanak, dosnya adalah 5 mg, pada orang dewasa - 10 mg. Kanak-kanak dengan berat lebih dari 30 kg boleh mengambil dos dewasa.

Bayi berumur 2 hingga 3 tahun dan lebih tua yang mengalami masalah menelan diresepkan loratadine dalam bentuk sirap.

Ubat ini dilarang untuk bayi di bawah usia 2 tahun (kerana kekurangan hasil percubaan klinikal), oleh itu tidak boleh digunakan semasa kehamilan dan menyusui.

Loratadine adalah ubat anggaran. Pembungkusan dengan tablet boleh dibeli dengan harga 30 hingga 80 rubel (bergantung kepada pengeluar). Sirap berharga lebih sedikit: 160-185 rubel setiap tin.

Desloratadine (Desal, Ezlor, Nalorius, Lordestine, Blogir-3)

Desloratadine adalah metabolit aktif loratadine. Maksudnya, hati tidak perlu menghabiskan masa dan tenaga untuk sintesis enzim untuk metabolisme ubat: ia mula bertindak dengan segera.

Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk tablet dan sirap untuk kanak-kanak dan orang yang mengalami masalah menelan (contohnya, selepas strok atau kecederaan otak traumatik).

Sama seperti loratadine sederhana, desloratadine mula bertindak selepas 30 minit, dan kesannya berlangsung sehingga 24 jam, iaitu, ia juga mesti diminum sekali sehari. Ia hampir sepenuhnya dihilangkan melalui usus, dan penyakit buah pinggang tidak mempengaruhi penyerapannya..

Satu-satunya perbezaan adalah pada petunjuk penggunaan: hanya dua yang secara rasmi didaftarkan - rinitis alergi atau urtikaria. Semua yang lain adalah di luar label atau di luar label.

Kelebihan ubat ini adalah bahawa ia boleh digunakan dalam bentuk sirap pada kanak-kanak dari 6 bulan. Sekiranya tidak ada rinitis alergi pada usia ini, maka alahan makanan, ruam kulit pada kosmetik atau pada beberapa ubat pada bayi sangat biasa..

Harga Desloratadine lebih tinggi daripada loratadine biasa. Rata-rata, mereka berkisar antara 120 hingga 250 rubel setiap pek dengan tablet, sirap berharga sekitar 200 rubel setiap botol.

Ebastin (Ebastin, Kestin, Espa-Bastin)

Ebastin adalah wakil lain ubat anti-alergi moden. Mekanisme tindakannya serupa dengan loratadine. Walau bagaimanapun, ebastin mempunyai jangka masa tindakan yang lebih lama..

Ia mula menunjukkan sifatnya 1 jam setelah mengambil satu dos di dalamnya, dan kesannya berlangsung hingga 48 jam. Sekiranya anda minum ubat selama lima hari, walaupun 3-5 hari selepas pembatalan, ia tetap akan berlaku.

Seperti loratadine, ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan sirap. Lebih-lebih lagi, tablet mesti diserap ke dalam mulut: bekalan darah ke mukosa mulut sangat baik, dan ubat itu diserap ke dalam aliran darah dengan berkesan.

Walau bagaimanapun, tablet boleh diambil hanya dari usia 12 tahun, dan sirap untuk kanak-kanak - dari 6-12 tahun. Pada usia yang lebih awal, ubat itu dilarang, seperti semasa kehamilan dan menyusui.

Penyakit hati juga mempengaruhi metabolisme ebastin. Sekiranya seseorang menderita hepatitis, hepatosis, sirosis hati dan perlu mengambil ubat ini, maka pemilihan dos harus dilakukan oleh doktor di bawah pengawasan ujian makmal.

Dalam kes yang jarang berlaku, semasa menjalani terapi, sakit kepala atau mulut kering muncul. Secara amnya, rawatan tidak mempunyai ciri.

Untuk pembungkusan dengan tablet, pengeluar menawarkan untuk membayar dari 250 hingga 550 rubel. Harganya bergantung pada dos (10 atau 20 mg) dan jumlah tablet, iaitu ubatnya jauh lebih mahal daripada sebelumnya.

Cetirizine (Cetrin, Zodak, Zincet, Alerza, Parlazin)

Tidak seperti ubat sebelumnya, ubat cetirizine boleh didapati dalam bentuk tablet dan titisan untuk pemberian oral. Ia diluluskan untuk kanak-kanak berumur 1 tahun. Drops membolehkan anda menentukan satu dos dengan tepat berdasarkan berat badan dan usia, yang sangat penting untuk mengurangkan risiko overdosis.

Petunjuk utama untuk mengambil cetirizine adalah serupa dengan semua ubat dari kumpulan antihistamin.

Tindakan cetirizine bermula sedikit lebih awal - selepas 20 minit, jadi ia dapat digunakan untuk menghentikan peningkatan penyakit alergi dan fenomena hipersensitiviti.

Ubat ini memerlukan satu dos pada siang hari, kerana ia berfungsi 24 jam. Setelah berhenti digunakan, kesannya berlangsung sehingga 3 hari, yang sangat mudah.

Tidak seperti dua ubat sebelumnya, cetirizine diekskresikan oleh buah pinggang sebanyak 70%. Maksudnya, pesakit dengan pielonefritis kronik, glomerulonefritis, dengan lesi sista, kegagalan buah pinggang kronik mesti sangat berhati-hati. Dengan pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min, pengurangan dos diperlukan, di bawah 10 ml / min - penerimaan dilarang.

Pada orang dengan patologi hati, metabolisme cetirizine juga terganggu, kerana 30% daripadanya diekskresikan dalam tinja. Oleh itu, pelantikan ubat ini untuk tujuan terapi jangka panjang memerlukan perhatian khusus dan pemantauan berkala terhadap analisis umum dan biokimia darah.

Senarai kesan sampingan dan had cetirizine cukup banyak. Tetapi ini bukan hasil ketoksikannya yang tinggi. Mekanisme tindakannya secara praktikal tidak berbeza dengan antihistamin lain, ia hanya lebih banyak dikaji.

Cetirizine dijual oleh banyak syarikat farmaseutikal, jadi harganya sangat berbeza. Secara teorinya, semua jenama perdagangan harus mengandungi bahan yang sama - cetirizine, yang bermaksud bahawa keberkesanannya harus sama.

Harga untuk pembungkusan dengan tablet berkisar antara 200 hingga 600 rubel, jadi pilihan dapat dibuat dengan mempertimbangkan kemampuan kewangan peribadi.

Levocetirizine (Zodak-Express, Elcet, Allerway, Free-al, Suprastinex, Xizal, Gletset)

Levocetirizine adalah versi cetirizine moden. Perkaitannya dengan reseptor histamin H1 adalah 2 kali lebih tinggi, yang menunjukkan kecekapannya yang lebih tinggi.

Pada masa yang sama, secara praktikalnya tidak mempunyai kesan antiserotonin dan antikolinergik, akibatnya ciri-ciri kesan sampingan cetirizine (sakit kepala, kemurungan, mulut kering) muncul di atasnya lebih jarang.

Secara semula jadi, levocetirizine tidak mempunyai kesan penenang dan boleh diambil untuk waktu yang lama oleh orang yang aktivitinya memerlukan perhatian, koordinasi pergerakan, tanggungjawab dan berhati-hati.

Kesan ubat itu bermula 12 minit selepas pemberian ubat kepada 50% orang, selewat-lambatnya satu jam kemudian dan berlangsung sehingga 96 jam. Maksudnya, satu dos ubat sudah cukup selama hampir 4 hari, walaupun, tentu saja, lama-kelamaan, kesannya akan berkurang.

Levocetirizine juga boleh didapati dalam bentuk tablet dan titisan untuk pemberian oral (untuk kanak-kanak). Walau bagaimanapun, terdapat had umur yang lebih ketat: hanya lebih tua dari 6 tahun, iaitu tidak sesuai untuk bayi.

Jika tidak, petunjuk dan kesan sampingannya serupa dengan cetirizine..

Memandangkan kecekapan yang lebih tinggi, pengeluar telah menjadikan kos ubat tersebut lebih tinggi. Sebungkus tablet boleh dibeli dengan harga 300 hingga 650 rubel, penurunan harga hampir sama, iaitu, anda tidak boleh menamakan anggaran ubat ini.

Fexofenadine (Gifast, Allegra, Dinox, Allerfex, Telfast)

Ubat yang sangat selektif ini tidak begitu popular dengan ubat sebelumnya. Ini praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan kerana kesan titik secara eksklusif pada reseptor untuk reseptor H1.

Setelah mengambil satu tablet (dan hanya boleh didapati dalam satu bentuk dos), ubat ini mula bertindak hanya selepas satu jam, tetapi kesannya bertahan lama (lebih dari sehari).

Fexofenadine berbeza kerana tidak mengembangkan toleransi walaupun setelah sebulan pentadbiran.

Ia lebih banyak dikeluarkan melalui usus, iaitu keadaan awal hati sangat mempengaruhi metabolisme. Dengan penggunaan yang berpanjangan, pemantauan enzim hati secara berkala diperlukan.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 11 tahun boleh mengambil tablet harian dengan dos 30 mg, dan pada usia yang lebih tua dan pada orang dewasa, dos yang lebih tinggi boleh diterima.

Pembungkusan dengan tablet berharga dari 140 hingga 200 rubel, yang bermaksud ia boleh dipanggil ubat anggaran yang tersedia untuk kebanyakan penduduk negara kita.

Rupatadine (Rupafin)

Ubat ini tidak begitu popular seperti yang sebelumnya. Mekanisme tindakannya, indikasi dan kontraindikasi, pada umumnya, serupa dengan keseluruhan kumpulan antihistamin.

Ia dihasilkan dengan nama dagang tunggal syarikat farmaseutikal Sepanyol, dan harganya cukup lumayan. Untuk pakej 7 tablet disarankan memberi kira-kira 350 rubel, dan untuk 14 tablet - 577 rubel, iaitu, selama sebulan akan menelan belanja pesakit lebih dari 1000 rubel, yang banyak.

Syarikat farmaseutikal domestik tidak melepaskan ubat ini.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan mono, banyak gabungan dihasilkan, termasuk antihistamin moden. Walau bagaimanapun, memandangkan kemungkinan interaksi ubat dan kerumitan dos individu serentak (untuk penyakit hati dan buah pinggang), anda tidak boleh mengambilnya sendiri.

Terapi seperti itu hanya harus di bawah pengawasan perubatan yang ketat..

Untuk memberikan rawatan kecemasan untuk urtikaria akut, dermatitis kontak, pemburukan rhinitis kronik dan konjungtivitis, lebih baik memberi keutamaan kepada ubat generasi pertama. Mereka bertindak lebih pantas dan menghentikan keadaan kecemasan dengan kuat..

Ubat generasi kedua sesuai untuk penggunaan jangka panjang, kerana tidak mempunyai banyak kesan sampingan yang pertama, khususnya, mereka tidak mempunyai ubat penenang. Tindakan mereka bermula kemudian (selepas 20-60 minit), tetapi satu tablet cukup untuk seharian.

Antihistamin

Indeks Penerangan Dadah

Diphenhydramine
Clemastine
Loratadine
Mebhydrolin
Promethazine
Fexofenadine
Chifenadine
Kloropiramina
Cetirizine

Alergi adalah peningkatan kepekaan tubuh terhadap bahan eksogen atau endogen dengan sifat antigenik. Dalam keadaan tertentu, antibodi terhadap antigen terbentuk di dalam badan. Asas reaksi alergi adalah hubungan dengan kontak antigen berulang (alergen) dengan antibodi atau limfosit yang peka. Reaksi alergi, atau reaksi hipersensitiviti, mengandungi unsur-unsur mekanisme pelindung, tetapi, sebagai tindak balas imun yang meningkat secara patologis terhadap antigen, menyebabkan kerosakan pada tisu mereka sendiri.

Terdapat dua jenis reaksi alahan:

  • reaksi segera (urtikaria, kejutan anaphylactic, penyakit serum, dan lain-lain) disebabkan oleh interaksi antigen dengan antibodi dan berkembang beberapa minit atau jam selepas bersentuhan dengan antigen;
  • reaksi jenis perlahan (dermatitis kontak, reaksi penolakan transplantasi, lesi autoimun, dan lain-lain) berkaitan dengan imuniti selular, bergantung kepada kehadiran T-limfosit yang peka dan berkembang selepas beberapa hari.
Untuk alahan jenis segera, gunakan:
  • ubat-ubatan yang menghalang pembebasan histamin dan pengantara alergi lain oleh sel mast (asid cromoglicic, ketotifen, kortikosteroid);
  • agen yang mempromosikan pengeluaran antibodi terhadap histamin (histaglobin);
  • antihistamin yang bersaing dengan mediator alergi untuk reseptor (diphenhydramine, clemastine, loratadine, mebhydroline, chifenadine, chloropyramine, cetirizine, dll.);
  • agen simptomatik yang merupakan antagonis fungsional pengantara alergi (agonis adrenergik dan bronkodilator myotropik).
Untuk alahan jenis tertunda, gunakan:
  • ubat yang menekan imunogenesis (GCS, sitostatics);
  • ubat anti-radang.
Dalam patogenesis penyakit alergi, peranan utama dimainkan oleh histamin. Histamin adalah sebatian aktif secara biologi, mengambil bahagian dalam pengaturan fungsi penting, memainkan peranan penting dalam patogenesis sejumlah keadaan patologi. Reaksi alahan yang paling banyak digunakan dalam amalan pergigian adalah antihistamin.

Mekanisme tindakan dan kesan farmakologi

Antihistamin yang digunakan dalam reaksi alergi bersaing dengan histamin untuk reseptor H1-histamin pada membran sel, yang dilokalisasikan pada otot licin (bronkus, usus, saluran darah). Mereka melegakan kekejangan otot licin yang disebabkan oleh histamin, mengurangkan kebolehtelapan kapilari, mencegah perkembangan edema histamin, mencegah perkembangan dan memudahkan perjalanan reaksi alergi dan keradangan, dan mengurangkan kesan hipotensi histamin.

Antihistamin generasi pertama (diphenhydramine, promethazine, chloropyramine, dll.) Adalah lipofilik, menembusi BBB dan menyekat reseptor histamin, serotonin dan asetilkolin pusat, menghalang sistem saraf pusat, mempunyai kesan sedatif, hipnosis, mempengaruhi sistem saraf autonomi dan kolinergik tindakan), mempunyai kesan antiemetik, anti-pengepaman, anestetik tempatan. Hiphenadine mempunyai lipophilicity rendah, menembus BBB dengan buruk, tidak mempunyai tindakan penenang, hipnotik, adrenergik dan antikolinergik. Ubat ini mengaktifkan diamine oksidase, meningkatkan pengaktifan histamin, mengurangkan kandungannya dalam tisu.

Antihistamin generasi ke-2 (loratadine, ebastine, astemizole, terfenadine, dll.) Mempunyai sedikit kesan penenang, tidak mempunyai kesan kolinergik. Banyak ubat kumpulan ini berinteraksi dengan reseptor tidak kompetitif dan lebih sukar diganti, kesannya bertahan lebih lama.

Antihistamin, diperoleh berdasarkan metabolit aktif antihistamin yang diketahui (desloratadine, fexofenadine, cetirizine), bertindak dengan cepat, mempunyai aktiviti yang tinggi, tidak mempunyai kesan kardiotoksik, mereka tidak mempunyai kesan sedatif atau sangat lemah.

Farmakokinetik

Antihistamin diserap dengan baik semasa diambil secara oral. Tindakan antihistamin generasi pertama (diphenhydramine, promethazine, chloropyramine) bermula selepas 15-40 minit, jangka masa tindakan adalah 4-6 jam. Sebilangan besar dari mereka menembusi BBB dan bertindak pada sistem saraf pusat.

Antihistamin generasi ke-2 (clemastine, loratadine, mebhydroline dan cetirizine) dan chifenadine mula bertindak selepas 1-3 jam, jangka masa kesannya adalah dari 6-8 (untuk hephenadine) hingga 24 jam (untuk loratadine), 48 jam (untuk mebhydroline).

Sebilangan besar antihistamin dimetabolisme di hati, menjalani metilasi dan membentuk N-oksida, dikeluarkan dalam air kencing dan sebahagiannya dengan najis. Diphenhydramine dan chloropyramine, sebagai pemicu enzim hati, mempercepat biotransformasi dan metabolisme ubat-ubatan yang digunakan dengannya.

Analog ubat alergi yang mahal

Para saintis masih berusaha mengatasi penyebab alahan. Penyelidik dari Australia telah mengenal pasti hubungan antara alahan makanan dan kekurangan vitamin D, dan rakan mereka di England mengatakan bahawa kemandulan adalah salah - lebih baik memperkenalkan anak anda kepada makanan baru seawal mungkin agar pada masa depan badan tidak menyalahi alergen, misalnya, selai kacang.

Malangnya, alahan tidak dapat disembuhkan, tetapi anda dapat melawan gejala yang muncul kerana "kemasukan" histamin. Bahan ini berada dalam keadaan aktif dan menyebabkan reaksi alergi yang biasa: batuk, hidung berair dan gatal..

Ahli farmasi membahagikan tablet alergi kepada dua generasi, dengan mengambil kira tempoh tindakan, keberkesanan dan kesannya pada sistem saraf pusat. Glukokortikosteroid diasingkan secara berasingan - produk kumpulan ini biasanya dikeluarkan dalam bentuk gel, salap dan losyen.

"Generasi ketiga" pil alergi telah disediakan untuk ubat-ubatan baru, yang kesannya akan berbeza dengan pil generasi kedua. Persatuan Alergologi Rusia dalam cadangan klinikal mereka juga tidak menyebut generasi mana pun, kecuali yang pertama dan kedua.

Dari setiap kumpulan, kami mengambil pil alergi yang paling popular dan memilih analog yang murah. Kami menganggap faedahnya seperti di kedai runcit: kami membandingkan harga untuk jisim bahan aktif.

Perhatian! Sekiranya doktor menetapkan ubat, nyatakan kemungkinan menggantinya dengan ubat lain, tetapi dengan komposisi yang sama. Mungkin, sebagai tambahan kepada bahan aktif utama, bahan bantu juga berperanan: sebagai pengganti, bahan tersebut mungkin tidak sesuai dengan ubat lain yang digunakan.

Analog atau sinonim?

Dalam ucapan sehari-hari, orang memanggil analog ubat dari pengeluar yang berbeza, tetapi dengan bahan aktif yang sama. Ahli farmasi dan ahli farmakologi: analognya adalah ubat dengan bahan aktif yang berbeza, tetapi digunakan untuk merawat penyakit yang sama. Dan ubat dari pengeluar berbeza dengan bahan aktif yang sama adalah sinonim.

Dalam artikel ini kita menggunakan kata "analog" dalam pengertian umum - sebagai ubat dengan bahan yang sama, tetapi lebih murah. Ahli farmasi dan ahli farmasi memaafkan kami.

Antihistamin generasi pertama

Pil alergi generasi pertama menyebabkan rasa mengantuk, mempengaruhi sistem saraf pusat. Tetapi mereka bertindak seketika - ini penting apabila reaksi alergi berkembang dengan cepat.

Suprastin

Salah satu ubat alergi yang paling murah dan berkesan. Suprastin berlangsung 4-6 jam, tetapi penggunaan jangka panjang menyebabkan toleransi terhadap ubat - iaitu, dari masa ke masa, ia mungkin tidak berkesan pada dos yang sama.

Bahan aktif dalam tablet Suprastin adalah chloropyramine.

Antihistamin generasi pertama, 2 dan 3

Antihistamin adalah bahan yang menekan kesan histamin bebas. Apabila alergen memasuki badan, histamin dilepaskan dari sel mast tisu penghubung yang membentuk sistem imun badan. Ia mula berinteraksi dengan reseptor tertentu dan menyebabkan gatal, bengkak, ruam, dan manifestasi alahan lain. Antihistamin bertanggungjawab untuk menyekat reseptor ini. Terdapat tiga generasi ubat ini..

Antihistamin generasi pertama

Mereka muncul pada tahun 1936 dan terus digunakan. Ubat-ubatan ini menjalin hubungan yang boleh dipulihkan dengan reseptor H1, yang menjelaskan perlunya dos yang besar dan frekuensi tinggi dos.

Antihistamin generasi pertama dicirikan oleh sifat farmakologi berikut:

mengurangkan nada otot;

mempunyai kesan penenang, hipnotik dan antikolinergik;

memperkuatkan kesan alkohol;

mempunyai kesan anestetik tempatan;

memberi kesan terapi yang cepat dan kuat, tetapi jangka pendek (4-8 jam);

penggunaan jangka panjang mengurangkan aktiviti antihistamin, jadi setiap 2-3 minggu, dana berubah.

Sebilangan besar antihistamin generasi pertama larut dalam lemak, dapat melintasi penghalang darah-otak dan mengikat reseptor otak H1, yang menjelaskan kesan sedatif ubat-ubatan ini, yang meningkat setelah mengambil alkohol atau ubat psikotropik. Semasa mengambil dos terapi sederhana untuk kanak-kanak dan orang dewasa beracun tinggi, pergolakan psikomotor dapat diperhatikan. Oleh kerana terdapat kesan penenang, antihistamin generasi pertama tidak diresepkan kepada orang yang aktivitinya memerlukan perhatian yang meningkat.

Sifat antikolinergik ubat ini menyebabkan reaksi seperti atropin, seperti takikardia, kekeringan nasofaring dan rongga mulut, pengekalan kencing, sembelit, dan gangguan penglihatan. Ciri-ciri ini dapat bermanfaat untuk rhinitis, tetapi dapat meningkatkan penyumbatan saluran udara yang disebabkan oleh asma bronkial (peningkatan kelikatan dahak), menyumbang kepada pemburukan adenoma prostat, glaukoma dan penyakit lain. Pada masa yang sama, ubat ini mempunyai kesan anti-emetik dan anti pengepaman, mengurangkan manifestasi parkinsonisme.

Sejumlah antihistamin ini termasuk dalam agen kombinasi yang digunakan untuk migrain, selsema, mabuk, atau pil penenang atau tidur..

Senarai kesan sampingan yang banyak dari pengambilan antihistamin ini memaksa mereka untuk digunakan lebih jarang dalam rawatan penyakit alergi. Banyak negara maju melarang pelaksanaannya..

Diphenhydramine

Diphenhydramine diresepkan untuk demam hay, urtikaria, penyakit laut, udara, rinitis vasomotor, asma bronkial, untuk reaksi alergi yang disebabkan oleh pengenalan ubat (mis. Antibiotik), untuk rawatan penyakit ulser peptik, dermatosis, dll..

Kelebihan: aktiviti antihistamin yang tinggi, penurunan alahan, reaksi alergi pseudo. Diphenhydramine mempunyai kesan antiemetik dan antitusif, mempunyai kesan anestetik tempatan, sebab itulah ia adalah alternatif kepada Novocain dan Lidocaine jika mereka tidak bertoleransi.

Kekurangan: tidak dapat diramalkan akibat pengambilan ubat, kesannya pada sistem saraf pusat. Ia boleh menyebabkan pengekalan kencing dan membran mukus kering. Kesan sampingan termasuk kesan penenang dan hipnosis..

Diazolin

Diazolin mempunyai petunjuk yang sama untuk digunakan seperti antihistamin lain, tetapi berbeza daripadanya dalam ciri pendedahannya.

Kelebihan: kesan sedatif ringan membolehkan anda menggunakannya di mana tidak diingini mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat.

Kekurangan: merengsakan mukosa gastrointestinal, menyebabkan pening, kencing terganggu, mengantuk, melambatkan reaksi mental dan motor. Terdapat bukti kesan toksik ubat pada sel saraf..

Suprastin

Suprastin diresepkan untuk rawatan konjungtivitis alergi bermusim dan kronik, urtikaria, dermatitis atopik, edema Quincke, gatal-gatal pelbagai etiologi, ekzema. Ia digunakan dalam bentuk parenteral untuk keadaan alahan akut yang memerlukan rawatan kecemasan..

Kelebihan: ia tidak terkumpul dalam serum darah, oleh itu, walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan, ia tidak menyebabkan overdosis. Oleh kerana aktiviti antihistaminnya tinggi, kesan penyembuhan yang cepat dapat dilihat..

Kekurangan: kesan sampingan - mengantuk, pening, penghambatan reaksi, dan lain-lain - terdapat, walaupun ia kurang jelas. Kesan terapi adalah jangka pendek, untuk memanjangkannya, Suprastin digabungkan dengan penyekat H1 yang tidak mempunyai sifat sedatif.

Tavegil

Tavegil dalam bentuk suntikan digunakan untuk angioedema, serta kejutan anaphylactic, sebagai agen pencegahan dan terapeutik untuk reaksi alergi dan pseudo-alergi.

Kelebihan: ia mempunyai kesan antihistamin yang lebih lama dan kuat daripada diphenhydramine dan mempunyai kesan penenang yang lebih ringan.

Kekurangan: boleh menyebabkan reaksi alergi, mempunyai kesan penghambatan.

Fenkarol

Fenkarol diresepkan untuk ketagihan antihistamin lain.

Kelebihan: ia mempunyai sifat penenang yang lemah, tidak mempunyai kesan penghambatan yang ketara pada sistem saraf pusat, mempunyai ketoksikan rendah, menyekat reseptor H1, dan dapat mengurangkan kandungan histamin dalam tisu.

Kekurangan: kurang aktiviti antihistamin berbanding diphenhydramine. Fenkarol digunakan dengan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit saluran gastrousus, sistem kardiovaskular dan hati.

Antihistamin 2 generasi

Mereka mempunyai kelebihan berbanding ubat generasi pertama:

tidak ada kesan penenang dan antikolinergik, kerana ubat ini tidak mengatasi penghalang darah-otak, hanya sebilangan individu yang mengalami rasa mengantuk yang sederhana;

aktiviti mental, aktiviti fizikal tidak menderita;

kesan ubat-ubatan mencapai 24 jam, jadi mereka diminum sekali sehari;

mereka tidak ketagihan, yang membolehkan mereka diresepkan untuk masa yang lama (3-12 bulan);

apabila anda berhenti mengambil ubat, kesan terapi berlangsung sekitar seminggu;

ubat-ubatan tidak diserap dengan makanan di saluran pencernaan.

Tetapi antihistamin generasi ke-2 mempunyai kesan kardiotoksik pada tahap yang berbeza-beza, oleh itu, apabila diambil, aktiviti jantung dipantau. Mereka dikontraindikasikan pada pesakit tua dan pesakit yang menderita gangguan sistem kardiovaskular.

Kejadian kardiotoksisiti dijelaskan oleh kemampuan antihistamin generasi ke-2 untuk menyekat saluran kalium jantung. Risiko meningkat apabila ubat ini digabungkan dengan ubat antijamur, makrolida, antidepresan, dari penggunaan jus limau gedang, dan jika pesakit mengalami disfungsi hati yang teruk.

Claridol dan clarisens

Claridol digunakan untuk merawat rhinitis alergi bermusim dan siklik, urtikaria, konjungtivitis alergi, edema Quincke, dan sejumlah penyakit lain yang berasal dari alergi. Dia mengatasi sindrom alergi semu dan alergi terhadap gigitan serangga. Termasuk dalam langkah-langkah komprehensif untuk rawatan dermatosis pruritik.

Kelebihan: Claridol mempunyai kesan antipruritic, antiallergic, antiexudative. Ubat ini mengurangkan kebolehtelapan kapilari, mencegah perkembangan edema, melegakan kekejangan otot licin. Ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, tidak mempunyai kesan antikolinergik dan sedatif.

Kekurangan: kadang-kadang selepas mengambil Claridol, pesakit mengadu mulut kering, mual dan muntah.

Clarotadine

Clarotadine mengandungi bahan aktif loratadine, yang merupakan penyekat selektif reseptor H1-histamin, di mana ia mempunyai kesan langsung, mengelakkan kesan yang tidak diingini yang terdapat pada antihistamin lain. Petunjuk untuk digunakan adalah konjungtivitis alergi, urtikaria kronik akut dan idiopatik, rhinitis, reaksi alergi pseudo yang berkaitan dengan pelepasan histamin, gigitan serangga alergi, dermatosis gatal.

Kelebihan: ubat tidak mempunyai kesan penenang, tidak ketagihan, ia bertindak dengan cepat dan untuk masa yang lama.

Kekurangan: akibat yang tidak diingini dari pengambilan Klarodin termasuk gangguan sistem saraf: asthenia, kegelisahan, mengantuk, kemurungan, amnesia, gegaran, gairah pada anak. Dermatitis boleh muncul pada kulit. Kencing, sembelit dan cirit-birit yang kerap dan menyakitkan. Peningkatan berat badan kerana gangguan sistem endokrin. Kerosakan sistem pernafasan dapat dimanifestasikan oleh batuk, bronkospasme, sinusitis dan manifestasi serupa..

Lomilan

Lomilan ditunjukkan untuk rhinitis alergi (rhinitis) yang bersifat bermusim dan kekal, ruam kulit pada genesis alergi, alahan semu, reaksi terhadap gigitan serangga, keradangan alahan pada mukosa bola mata.

Kelebihan: Lomilan dapat melegakan gatal, mengurangkan nada otot licin dan pengeluaran eksudat (cecair khas yang muncul semasa proses keradangan), dan mencegah pembengkakan tisu dalam masa setengah jam setelah mengambil ubat. Kecekapan terbesar berlaku selepas 8-12 jam, kemudian reda. Lomilan tidak ketagihan dan tidak memberi kesan buruk kepada aktiviti sistem saraf.

Kekurangan: tindak balas buruk jarang berlaku, dimanifestasikan oleh sakit kepala, perasaan keletihan dan mengantuk, keradangan mukosa gastrik, mual.

LauraHexal

LauraHexal disyorkan untuk rhinitis alergi sepanjang tahun dan konjungtivitis, dermatosis pruritik, urtikaria, edema Quincke, gigitan serangga alergi dan pelbagai reaksi semu-alergi.

Kelebihan: ubat tidak mempunyai tindakan antikolinergik atau pusat; pentadbirannya tidak mempengaruhi perhatian, fungsi psikomotor, keupayaan kerja dan kualiti mental pesakit.

Kekurangan: LauraHexal biasanya ditoleransi dengan baik, tetapi kadang-kadang menyebabkan peningkatan keletihan, mulut kering, sakit kepala, takikardia, pening, reaksi alergi, batuk, muntah, gastritis, disfungsi hati.

Claritin

Claritin mengandungi bahan aktif - loratadine, yang menyekat reseptor H1-histamin dan mencegah pembebasan histamin, bradykinin dan serotonin. Keberkesanan antihistamin berlangsung sehari, dan terapi berlaku selepas 8-12 jam. Claritin diresepkan untuk rawatan rhinitis etiologi alergi, reaksi kulit alergi, alahan makanan dan asma bronkial ringan.

Kelebihan: kecekapan tinggi dalam rawatan penyakit alergi, ubat tidak ketagihan, mengantuk.

Kekurangan: kes-kes kesan sampingan jarang berlaku, ia ditunjukkan oleh loya, sakit kepala, gastritis, pergolakan, reaksi alergi, mengantuk.

Rupafin

Rupafin mempunyai bahan aktif yang unik - rupatadine, yang mempunyai aktiviti antihistamin dan tindakan selektif pada reseptor periferal H1-histamin. Ia diresepkan untuk urtikaria idiopatik kronik dan rhinitis alergi..

Kelebihan: Rupafin berkesan mengatasi gejala penyakit alahan di atas dan tidak mempengaruhi sistem saraf pusat.

Kekurangan: akibat yang tidak diingini semasa mengambil ubat - asthenia, pening, keletihan, sakit kepala, mengantuk, mulut kering. Ia boleh mempengaruhi sistem pernafasan, saraf, muskuloskeletal dan pencernaan, serta metabolisme dan kulit..

Zirtek

Zyrtec adalah antagonis kompetitif metabolit hidroksizin, histamin. Ubat ini memudahkan perjalanan dan kadang-kadang menghalang perkembangan reaksi alergi. Zyrtec menghadkan pembebasan mediator, mengurangkan penghijrahan eosinofil, basofil, neutrofil. Ubat ini digunakan untuk rinitis alergi, asma bronkial, urtikaria, konjungtivitis, dermatitis, demam, gatal-gatal kulit, angioedema.

Kelebihan: berkesan mencegah terjadinya edema, mengurangkan kebolehtelapan kapilari, melegakan kekejangan otot licin. Zirtek tidak mempunyai kesan antikolinergik dan antiserotonin.

Kekurangan: penggunaan ubat yang tidak betul boleh menyebabkan pening, migrain, mengantuk, reaksi alergi.

Kestin

Kestin menyekat reseptor histamin yang meningkatkan kebolehtelapan vaskular, menyebabkan kekejangan otot, menyebabkan reaksi alergi. Ia digunakan untuk merawat konjungtivitis alergi, rinitis dan urtikaria idiopatik kronik..

Kelebihan: ubat bertindak satu jam selepas penggunaan, kesan terapi berlangsung 2 hari. Pengambilan Kestin selama lima hari membolehkan anda mengekalkan kesan antihistamin selama kira-kira 6 hari. Hampir tidak ada ubat pelali.

Kekurangan: Kestin boleh menyebabkan insomnia, sakit perut, mual, mengantuk, asthenia, sakit kepala, sinusitis, mulut kering.

Antihistamin baru, 3 generasi

Bahan-bahan ini adalah prodrugs, yang bermaksud bahawa ketika mereka memasuki tubuh, mereka ditukar dari bentuk asalnya menjadi metabolit aktif secara farmakologi..

Semua antihistamin generasi ke-3 tidak mempunyai kesan kardiotoksik dan penenang, oleh itu, ia boleh digunakan oleh orang yang aktivitinya dikaitkan dengan tumpuan perhatian yang tinggi.

Ubat ini menyekat reseptor H1, dan juga mempunyai kesan tambahan terhadap manifestasi alahan. Mereka mempunyai selektiviti tinggi, tidak mengatasi penghalang darah-otak, oleh itu mereka tidak dicirikan oleh akibat negatif dari sistem saraf pusat, tidak ada kesan sampingan pada jantung.

Kehadiran kesan tambahan menyumbang kepada penggunaan antihistamin generasi ke-3 dengan rawatan jangka panjang kebanyakan manifestasi alahan.

Gismanal

Gismanal diresepkan sebagai agen terapi dan profilaksis untuk demam hay, reaksi kulit alergi, termasuk urtikaria, rinitis alergi. Kesan ubat berkembang lebih dari 24 jam dan mencapai maksimum setelah 9-12 hari. Tempohnya bergantung pada terapi sebelumnya..

Kelebihan: ubat ini hampir tidak mempunyai kesan penenang, tidak meningkatkan kesan pengambilan pil tidur atau alkohol. Ia juga tidak mempengaruhi kemampuan memandu kereta atau aktiviti mental..

Kekurangan: Gismanal boleh menyebabkan peningkatan selera makan, membran mukus kering, takikardia, mengantuk, aritmia, memanjangkan selang QT, berdebar-debar, runtuh.

Treksil

Trexil adalah antagonis reseptor H1 yang bertindak selektif aktif yang berasal dari butirofenon, yang berbeza dalam struktur kimia dari analog. Ia digunakan untuk rinitis alergi untuk meredakan simptomnya, manifestasi dermatologi alergi (dermographism, dermatitis kontak, urtikaria, eksim atonik,), asma, atonik dan senaman fizikal yang diprovokasi, serta berkaitan dengan reaksi alergi akut terhadap pelbagai perengsa.

Kelebihan: ketiadaan ubat penenang dan kesan antikolinergik, kesan terhadap aktiviti psikomotor dan kesejahteraan seseorang. Ubat ini selamat digunakan pada pesakit dengan glaukoma dan menderita gangguan kelenjar prostat..

Kekurangan: apabila melebihi dos yang disyorkan, terdapat manifestasi lemahnya kesan penenang, serta reaksi dari saluran gastrointestinal, kulit dan saluran pernafasan.

Telfast

Telfast adalah antihistamin yang sangat berkesan, yang merupakan metabolit terfenadine, dan oleh itu mempunyai persamaan yang besar dengan reseptor histamin H1. Telfast mengikat mereka dan menyekat, mencegah manifestasi biologi mereka sebagai gejala alahan. Membran sel mast stabil dan pelepasan histamin daripadanya dikurangkan. Petunjuk untuk digunakan adalah edema Quincke, urtikaria, demam hay.

Kelebihan: ia tidak menunjukkan sifat penenang, tidak mempengaruhi kelajuan reaksi dan tumpuan perhatian, kerja jantung, tidak ketagihan, sangat berkesan terhadap gejala dan penyebab penyakit alergi.

Kekurangan: akibat pengambilan ubat yang jarang berlaku adalah sakit kepala, mual, pening, dispnea, reaksi anafilaksis, hiperemia kulit, jarang.

Fexadine

Ubat ini digunakan untuk merawat rhinitis alergi bermusim dengan manifestasi demam hay berikut: kulit gatal, bersin, rhinitis, kemerahan membran mukus mata, dan juga untuk rawatan urtikaria idiopatik kronik dan gejalanya: gatal-gatal kulit, kemerahan.

Kelebihan - semasa mengambil ubat, ciri-ciri kesan sampingan antihistamin tidak ditunjukkan: gangguan penglihatan, sembelit, mulut kering, kenaikan berat badan, kesan negatif pada kerja otot jantung. Ubat ini boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi; penyesuaian dos untuk orang tua, pesakit dan kekurangan buah pinggang dan hati tidak diperlukan. Ubat ini bertindak dengan cepat, mengekalkan kesannya pada siang hari. Harga ubat tidak terlalu tinggi, ia tersedia untuk banyak orang yang menderita alahan.

Kekurangan - setelah beberapa waktu, ketagihan terhadap tindakan ubat itu mungkin, ia mempunyai kesan sampingan: dispepsia, senggugut, takikardia, sakit kepala dan pening, reaksi anafilaksis, penyimpangan rasa. Ketergantungan Dadah Boleh Bentuk.

Fexofast

Ubat ini diresepkan untuk rhinitis alergi bermusim, serta untuk urtikaria kronik..

Kelebihan - ubat cepat diserap, mencapai yang diinginkan satu jam selepas pentadbiran, tindakan ini berterusan sepanjang hari. Penerimaannya tidak memerlukan sekatan bagi orang yang mengendalikan mekanisme kompleks, memandu kenderaan, tidak menyebabkan kesan penenang. Fexofast boleh didapati tanpa preskripsi, mempunyai harga yang berpatutan, dan sangat berkesan..

Kekurangan - bagi sesetengah pesakit, ubat hanya membawa kelegaan sementara, tanpa membawa pemulihan sepenuhnya dari manifestasi alergi. Ia mempunyai kesan sampingan: bengkak, mengantuk, kegelisahan, insomnia, sakit kepala, kelemahan, peningkatan gejala alergi dalam bentuk gatal-gatal kulit, ruam kulit.

Levocetirizine-Teva

Ubat ini diresepkan untuk rawatan simptomatik demam hay (demam hay), urtikaria, rinitis alergi dan konjungtivitis alergi dengan gatal-gatal, lakrimasi, hiperemia konjungtiva, dermatosis dengan ruam dan ruam, angioedema.

Kelebihan - Levocytirizin-Teva dengan cepat menunjukkan keberkesanannya (selepas 12-60 minit) dan profilaksis sepanjang hari mengenai penampilan dan melemahkan perjalanan reaksi alergi. Ubat ini cepat diserap, menunjukkan ketersediaan bio 100%. Ia boleh digunakan untuk rawatan jangka panjang dan untuk rawatan kecemasan untuk alahan bermusim. Terdapat untuk rawatan kanak-kanak dari 6 tahun.

Kekurangan - ia mempunyai kesan sampingan seperti mengantuk, mudah marah, mual, sakit kepala, kenaikan berat badan, takikardia, sakit perut, edema Quincke, migrain. Harga ubatnya agak tinggi.

Xizal

Ubat ini digunakan untuk rawatan simptomatik manifestasi demam hay dan urtikaria, seperti gatal-gatal kulit, bersin, radang konjungtiva, rhinorrhea, edema Quincke, dermatosis alergi.

Kelebihan - Xizal mempunyai fokus anti-alergi yang jelas, menjadi alat yang sangat berkesan. Ia mencegah kemunculan gejala alergi, memudahkan perjalanan mereka, tidak mempunyai kesan penenang. Ubat ini bertindak sangat cepat, mengekalkan kesannya selama sehari dari saat pentadbiran. Xizal boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dari usia 2 tahun, ia boleh didapati dalam dua bentuk dos (tablet, tetes), sesuai digunakan dalam pediatrik. Ia menghilangkan kesesakan hidung, gejala alergi kronik cepat berhenti, tidak memberi kesan toksik pada jantung dan sistem saraf pusat

Kekurangan - ubat ini boleh menunjukkan kesan sampingan berikut: mulut kering, keletihan, sakit perut, gatal-gatal kulit, halusinasi, sesak nafas, hepatitis, kekejangan, sakit otot.

Erius

Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan demam musiman, rhinitis alergi, urtikaria idiopatik kronik dengan gejala seperti lakrimasi, batuk, gatal-gatal, pembengkakan selaput lendir nasofaring.

Kelebihan - Erius bertindak sangat cepat terhadap gejala alergi, dapat digunakan untuk merawat anak-anak dari satu tahun, kerana ia mempunyai tahap keselamatan yang tinggi. Ia boleh diterima dengan baik oleh orang dewasa dan kanak-kanak, ia boleh didapati dalam beberapa bentuk dos (tablet, sirap), yang sangat sesuai digunakan dalam pediatrik. Ia boleh diambil dalam jangka masa yang panjang (hingga setahun), tanpa menyebabkan ketagihan (ketahanan terhadapnya). Berhenti menghentikan manifestasi fasa awal tindak balas alahan. Selepas rawatan, kesannya berterusan selama 10-14 hari. Gejala overdosis tidak dapat dilihat walaupun dengan peningkatan dos Erius sebanyak lima kali ganda.

Kekurangan - kesan sampingan mungkin berlaku (loya dan muntah, sakit kepala, takikardia, gejala alahan tempatan, cirit-birit, hipertermia). Kanak-kanak biasanya mengalami insomnia, sakit kepala, demam.

Desal

Ubat ini bertujuan untuk rawatan gejala alergi seperti rhinitis alergi, dan urtikaria, ditandai dengan gatal-gatal dan ruam kulit. Ubat ini melegakan gejala rhinitis alergi, seperti bersin, gatal di hidung dan lelangit, lakrimasi.

Kelebihan - Desal menghalang penampilan edema, kekejangan otot, mengurangkan kebolehtelapan kapilari. Kesan pengambilan ubat dapat dilihat setelah 20 minit, ia berterusan selama sehari. Satu dos ubat sangat mudah, dua bentuk pelepasannya adalah sirap dan tablet, pengambilannya bebas daripada makanan. Oleh kerana Desal diambil untuk merawat kanak-kanak bermula dari 12 bulan, bentuk pelepasan ubat dalam bentuk sirap sangat diminati. Ubat ini sangat selamat sehingga overdosis 9 kali ganda tidak membawa kepada gejala negatif..

Kekurangan - kadang-kadang, gejala kesan sampingan mungkin berlaku, seperti peningkatan keletihan, sakit kepala, mulut kering. Di samping itu, kesan sampingan seperti insomnia, takikardia, penampilan halusinasi, cirit-birit, dan hiperaktif ditunjukkan. Manifestasi alahan kesan sampingan adalah mungkin: gatal-gatal, urtikaria, angioedema.

Antihistamin generasi ke-4 - adakah ia wujud??

Semua pernyataan pencipta iklan yang meletakkan jenama ubat sebagai "antihistamin generasi keempat" tidak lebih dari sekadar gimik iklan. Kumpulan farmakologi ini tidak wujud, walaupun pemasar mengaitkannya bukan hanya ubat yang baru dibuat, tetapi juga ubat generasi kedua.

Klasifikasi rasmi menunjukkan hanya dua kumpulan antihistamin - ini adalah ubat generasi pertama dan kedua. Kumpulan ketiga metabolit aktif farmakologi diposisikan dalam industri farmasi sebagai “H1 penyekat histamin generasi ketiga ".

Antihistamin untuk kanak-kanak

Untuk rawatan manifestasi alahan pada kanak-kanak, antihistamin ketiga-tiga generasi digunakan..

Antihistamin generasi pertama dibezakan oleh fakta bahawa mereka dengan cepat menunjukkan sifat penyembuhannya dan disingkirkan dari badan. Mereka sangat memerlukan rawatan untuk manifestasi akut reaksi alergi. Mereka ditetapkan dalam kursus pendek. Yang paling berkesan dari kumpulan ini dianggap Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Sebilangan besar kesan sampingan menyebabkan penurunan penggunaan ubat-ubatan ini pada alergi kanak-kanak..

Antihistamin generasi ke-2 tidak menyebabkan kesan penenang, ia bertindak lebih lama dan biasanya digunakan sekali sehari. Beberapa kesan sampingan. Antara ubat kumpulan ini, Ketotifen, Fenistil, Cetrin digunakan untuk merawat manifestasi alahan kanak-kanak.

Antihistamin generasi ke-3 untuk kanak-kanak termasuk Gismanal, Terfen dan lain-lain. Mereka digunakan dalam proses alahan kronik, kerana mereka dapat tinggal lama di dalam badan. Tiada kesan sampingan.

Dadah yang lebih baru termasuk Erius.

Generasi pertama: sakit kepala, sembelit, takikardia, mengantuk, mulut kering, penglihatan kabur, pengekalan kencing dan kurang selera makan;

Generasi ke-2: kesan negatif pada jantung dan hati;

Generasi ke-3: tidak mempunyai, disyorkan untuk digunakan dari 3 tahun.

Antihistamin dihasilkan untuk kanak-kanak dalam bentuk salap (reaksi alahan pada kulit), titisan, sirap dan tablet untuk pentadbiran oral.

Antihistamin semasa kehamilan

Pada trimester pertama kehamilan, dilarang mengambil antihistamin. Yang kedua, ubat ini hanya diresepkan dalam kes yang teruk, kerana tidak ada agen terapi ini yang benar-benar selamat..

Antihistamin semula jadi, yang merangkumi vitamin C, B12, pantotenik, asid oleik dan nikotinik, zink, minyak ikan, dapat membantu menghilangkan beberapa gejala alergi..

Antihistamin yang paling selamat adalah Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, tetapi penggunaannya mesti dipersetujui dengan doktor.

4 antihistamin semula jadi terbaik

Dalam beberapa kes, anda boleh menggunakan pertolongan agen berikut yang dapat menekan pengeluaran histamin dalam badan.

Jelatang. Jelatang mempunyai sifat antihistamin. Serbuk jelatang Lyophilized terbukti dapat melegakan simptom alergi. Dalam eksperimen menggunakan bahan ini, 69 orang mengambil bahagian. Dari jumlah tersebut, 58% pesakit mencatat peningkatan kesihatan yang ketara. Kesan positif dicapai berkat pengambilan 300 mg jelatang setiap hari (1).

Quercetin. Quercetin adalah antioksidan yang terkenal dengan sifat anti-radang. Ia terdapat dalam makanan tertentu, seperti bawang dan epal. Para saintis berminat dengan kemampuan quercetin untuk mengurangkan keparahan reaksi alergi (2). Eksperimen yang mereka lakukan pada tikus. Berdasarkan hasilnya, disimpulkan bahawa quercetin mampu mengurangkan intensitas rhinitis alergi dan proses keradangan pada sistem pernafasan (3). Orang yang mengalami alahan boleh mendapat quercetin dalam makanan tambahan, atau hanya makan makanan yang kaya dengan antioksidan ini.

Bromelain. Bromelain adalah enzim yang terdapat dalam nanas dalam jumlah besar. Terdapat bukti bahawa ia membantu mengurangkan intensiti gejala alergi. Untuk memberi kesan positif, disyorkan untuk mengambil 400-500 mg bahan ini 3 kali sehari (1). Sebagai alternatif, anda boleh memperkayakan diet anda dengan nanas, yang merupakan juara dalam kandungan bahan ini.

Vitamin C. Vitamin C terdapat dalam pelbagai makanan. Antioksidan ini mempunyai kemampuan untuk menekan gejala reaksi alergi. Vitamin C tidak toksik, penggunaannya dalam dos sederhana tidak membahayakan tubuh manusia. Oleh itu, ia boleh digunakan sebagai antihistamin dengan selamat. Dos vitamin C yang disyorkan untuk penghidap alergi adalah 2 g (1).

Makanan Bantuan Alergi

Untuk mengatasi alahan, tidak perlu mengosongkan rak farmasi. Kadang-kadang cukup untuk mengurangkan hubungan dengan alergen dan memperkaya menu anda dengan produk yang mempunyai sifat antihistamin. Diet yang betul digabungkan dengan aktiviti fizikal akan membantu sistem imun menahan serangan dari persekitaran luaran..

Bagi antioksidan dalam bentuk bahan tambahan, anda boleh mengambilnya hanya setelah berunding dengan pakar. Sebaiknya dapatkan bahan-bahan ini dari makanan. Jadi mereka akan diserap 100%.

Rawatan Semula jadi Rhinitis Alergi Perennial
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Quercetin menghalang peraturan transkripsional reseptor histamin H1 melalui penekanan protein isyarat kinase C -? / Extracellular regulated signal kinase / poly (ADP-ribose) polimerase-1 di sel HeLa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Kegiatan anti-radang quercetin dan isoquercitrin dalam eksperimen asma alergi murine
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.