Utama > Klinik

Ciri alergi terhadap alpha-lactalbumin, protein lembu

Di bawah kajian alergologi yang mengandungi frasa "Allergen" pada namanya, adalah kajian saringan yang membolehkan anda mengesan kepekaan (peningkatan kepekaan tubuh) terhadap alergen tertentu.

Alergen yang terdapat dalam alergen alpha-lactalbumin mempunyai aktiviti pemekaan yang ketara. Alergen dalam komposisi sangat berbeza. Ini termasuk zat haiwan, asal tumbuhan, produk buangan dari kulat, serangga, bakteria.

Hasil kajian ini melibatkan pengenalpastian kepekaan terhadap alergen tertentu..

Alergi susu lembu, protein susu lembu, protein Whey.

Susu lembu sebagai faktor etiologi alahan makanan dikaitkan dengan tahap aktiviti alergenik yang tinggi (tanpa mengambil kira ciri individu). Casein, beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin boleh bertindak sebagai alergen (antigen) susu lembu. Alergi boleh dimanifestasikan oleh penyakit sistem pencernaan (stomatitis alergi, cheilitis, gastritis, gastroenteritis, enteritis, kolitis), kulit (dermatitis atopik, urtikaria, edema Quincke), sistem pernafasan (rhinitis alergi, asma bronkial, pneumonia alergi). Reaksi alergi boleh menjadi teruk, sehingga kejutan anaphylactic.

Kaedah penyelidikan:

Ujian imunosorben berkait enzim (ELISA).

Petunjuk untuk pelantikan:

  • Manifestasi reaksi alahan.
  • Menentukan kehadiran pemekaan tubuh manusia terhadap alergen.
  • Semasa memilih campuran hidrolisis untuk anak kecil.
  • Semasa memeriksa kanak-kanak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rhinitis alergi / konjungtivitis, gangguan gastrointestinal, kejutan anaphylactic dan manifestasi penyakit alergi lain.

Bahan Kajian:

Persediaan pesakit:

  • Jangan makan selama 2 hingga 3 jam sebelum ujian, anda boleh minum air pegun bersih.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian..
  • Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Sesuai dengan Undang-Undang Persekutuan No. 323-FZ pada 21 November 2011, "Mengenai Dasar-dasar Melindungi Kesihatan Warga di Persekutuan Rusia," penafsiran hasil penyelidikan, diagnosis, dan penunjukan rawatan harus dilakukan oleh doktor dengan spesialisasi yang sesuai..

TANPA SUSU

Jenis alergen protein susu dan di mana ia terkandung


Alergi diketahui sebagai tindak balas badan terhadap antigen protein asing. Komposisi susu lembu, selain unsur surih dan vitamin yang berguna, juga mengandungi sebilangan besar antigen protein ini, yang menyebabkan reaksi alergi. Tetapi daripada hampir tiga lusin protein, hanya tiga yang cenderung memberikan tindak balas alahan. Ini adalah kasein, yang mengandungi 80% susu, alpha-lactoalbumin dan beta-lactoglobulin.
Casein, di bawah pengaruh asid hidroklorik perut, membekukan protein menjadi gumpalan. Akibatnya, pemecahan protein berubah menjadi proses yang panjang, di mana terdapat pelepasan asid amino yang seragam. Sebilangan besar kasein terdapat dalam keju, keju kotej, yogurt dan kefir.
Beta-lactoglobulin. Menurut kandungan kuantitatif dalam susu, ia berada di tempat kedua setelah kasein - sekitar 10%. Ini adalah sebahagian daripada hampir semua produk tenusu, dan terdapat walaupun dalam makanan bayi. "Hampir" - kerana beta-lactoglobulin dihancurkan oleh pemanasan dan susu fermentasi yang berpanjangan. Oleh itu, orang yang alergi terhadapnya dapat dengan selamat memakan keju keras, kefir atau keju kotej.
Alpha lactoalbumin - Ini adalah protein yang tergolong dalam kumpulan protein whey dan merupakan sebahagian daripada plasma susu. Kandungannya tidak signifikan, kira-kira 2% daripada jumlah protein susu. Di dalam badan, alpha-lactoalbumin terlibat dalam sintesis laktosa dan merujuk kepada protein termostabil, oleh itu, sifat alergeninya dipelihara setelah mendidih, pasteurisasi, pembekuan dan penapaian susu. Sebagai contoh, tindak balas alergi yang teruk diketahui kerana kandungan protein ini sangat rendah dalam makanan bayi, pencuci mulut beku dan whey. Alpha-lactoalbumin adalah protein whey utama kambing (yang merupakan penyebab alergi silang terhadap susu kambing) dan susu ibu, juga terdapat dalam produk susu lembu, sapi dan sapi..
Sudah tentu, seseorang yang alergi terhadap protein susu harus membuang semua produk yang mengandungi susu atau kesannya dari makanannya. Produk apa yang mengandungi protein ini terdapat dalam maklumat mengenai komposisi produk, yang ditunjukkan oleh pengeluar pada bungkusan tersebut..
Di sini senarai makanan dan ramuan kasar yang harus dielakkan orang yang mempunyai alergi terhadap protein susu (Untuk menolak produk ini, anda juga memerlukan ibu yang menyusui bayi):
- Susu (dalam semua bentuk, termasuk lemak, utuh, cair, kering, pekat, serta kambing dan susu haiwan lain - kerana risiko alergi silang dengan mereka sangat tinggi).
- Mentega, ghee.
- Keju, keju kotej, krim
- Kefir, susu panggang, yogurt, krim masam, yogurt.
- Krim, hiasan untuk kek berdasarkan susu atau mentega
- Produk separuh siap yang mengandungi daging lembu, daging sapi, susu tepung (ladu, potongan daging, penkek, dll.)
- Laktoferin
- Casein, Caseinate, Casein Hydrolyzate,
- Lactalbumin, Lactalbumin Phosphate
- Protein Susu (Protein) Hydrolyzate (Formula bebas alergi protein susu berdasarkan protein susu yang sangat terhidrolisis digunakan pada kanak-kanak yang alergi terhadap protein susu lembu. Produk berdasarkan protein yang dihidrolisis sebahagian dapat mengekalkan sejumlah antigen protein yang boleh menyebabkan tindak balas alergi)
- Recaldent (bahan yang digunakan dalam permen karet, pemutih gigi, ubat gigi)
- Whey, hidrolisat whey
- Rennin (rennet)
- Gelatin (ini adalah produk asal haiwan, "komposisi" yang termasuk daging lembu)
- Dan juga: biskut, kek, pastri (roti, roti, kek, dll.), Marshmallow, ais krim, coklat, sebarang pencuci mulut susu, bubur susu bayi.
Anda juga perlu ingat bahawa protein susu tidak hanya terdapat dalam makanan. Sebagai contoh, kasein boleh didapati dalam krim dan salap, yang digunakan dalam dermatologi. Oleh itu, anda harus membaca komposisi bukan sahaja produk, tetapi juga krim, ubat-ubatan, permen karet dan ubat gigi.
Pada mulanya, kedai perlu mengkaji label pada semua produk dengan teliti. Tetapi secara beransur-ansur senarai produk "yang dibenarkan" akan dikumpulkan, dan proses pembelian akan menjadi secepat dan automatik seperti sebelumnya. Pada masa yang sama, saya gembira kerana terdapat lebih banyak resipi dan pilihan untuk menggantikan susu lembu.
Saya juga mahu menghilangkan sebilangan mitos larangan makanan, mengandungi beberapa komponen "tidak dapat difahami" (mereka boleh didapati dalam keterangan komposisi). Dengan sendirinya, kajian mereka adalah kepentingan semata-mata ilmiah, tetapi untuk tujuan praktikal, kita dapat mengatakan secara ringkas bahawa:
Diacetyl adalah rasa yang memberikan bau mentega dan krim masam yang sesuai. Ini adalah rasa buatan yang dibuat secara kimia dan tersembunyi di bawah kod E... Dalam "sifat" itu terkandung dalam lemak lembu. Lemak tidak berkaitan dengan protein (lemak, protein dan karbohidrat. Kita semua ingat dari sekolah bahawa ini adalah "benda" yang berbeza?)
Laktosa adalah gula susu, bukan protein susu. Oleh itu, jika tidak ada kekurangan laktosa, anda boleh menggunakan produk yang mengandungi laktosa.
Tagatose (atau galaktulosa) adalah pemanis. Gunakannya sebagai pengganti gula semula jadi dan rendah kalori. Tagatose diperoleh dari laktosa, iaitu dari gula susu. Gula susu bukan protein susu. Ada kemungkinan, sekiranya tiada kekurangan laktosa.
Laktulosa - dalam "sifat" ia tidak berlaku. Dalam kuantiti industri, ia disintesis dari laktosa (gula susu), yang pada gilirannya dihasilkan dari keju whey, serta sisa dari pengeluaran produk tenusu. Laktulosa, kerana kekotoran, mungkin mengandungi galaktosa dan laktosa, oleh itu ia dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai intoleransi laktosa, dan bukan protein susu.
Lemak susu, ester asid lemak lemak susu, asam butir (butana) (digunakan sebagai agen perasa, dapat ditunjukkan dengan kod seperti "E -.") - mereka tidak berkaitan dengan protein susu. Semua lemak tergolong dalam kumpulan bahan yang disebut ester, yang merupakan sebatian alkohol dan asid.

Produk Susu dan Tenusu

Alergen susu lembu.

Terdapat banyak protein susu lembu yang boleh menyebabkan alergi, tetapi alergen terkuat adalah protein kasein dan whey (alpha-lactalbumin, beta-lactoglobulin; albumin serum bovine).

Semasa mendidih, kasein tidak terurai dan mengekalkan aktiviti alergenya, beta-lactoglobulin kehilangan sifat alergen ketika dipanaskan hingga 130 0 C, dan alpha-lactalbumin termolabile dan kehilangan sifat pemekaannya apabila dipanaskan hingga 56 0 C.

Bagi orang yang alah kepada susu lembu, tidak mustahil untuk menggantinya dengan susu kambing atau jenis lain. Walau bagaimanapun, jika anda terdedah kepada alahan makanan terhadap protein susu lembu, maka anda perlu memperhatikan komposisi makanan.

Perlu juga diperhatikan bahawa, dalam proses pertumbuhan haiwan ternakan, bahan asing pasti masuk ke dalam susu. Kita bercakap mengenai antibiotik, racun perosak, hormon dan bahan lain yang digunakan dalam penternakan. Perlu diingat bahawa mana-mana daripada mereka, masuk ke dalam badan, boleh menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes ini, berlakunya ruam atau dispepsia bergantung pada jenama dan banyak produk tenusu..

Bersama dengan alergi terhadap susu, perlu membezakan reaksi yang tidak diingini yang berkaitan dengan keunikan penyerapan dan pemecahan karbohidrat yang terkandung dalam susu (kekurangan atau ketiadaan enzim laktase), yang berkaitan dengan fermentopati.

Alergi terhadap susu semasa menyusu.

Ini adalah susu ibu yang memenuhi keperluan nutrisi bayi yang baru lahir secara optimum. Di samping itu, susu ibu memainkan peranan penting dalam perkembangan fizikal dan mental anak sepenuhnya, dan juga mengandungi sekumpulan faktor perlindungan imunologi.

Alergi terhadap susu ibu sangat jarang berlaku. Sekiranya, dengan latar belakang penyusuan, bayi mengalami reaksi alahan (ruam, eksim, dispepsia), pertama sekali, perhatian harus diberikan kepada diet ibu: bahan yang terlibat secara aktif dalam reaksi atopik dialihkan ke susu ibu bayi ( antibodi, amina biogenik).

Sekiranya sekurang-kurangnya salah seorang ibu bapa mengalami reaksi alahan atau ibu mengandung, yang mempunyai alahan, semasa kehamilan menggunakan produk yang menyebabkan gejala atopik, maka alahan bayi masih boleh dijumpai di rahim. Juga, fenotip alergi anak diprogramkan untuk kekurangan plasenta kronik, apabila sistem tindak balas imun mengalami pencerobohan antigenik yang signifikan dari tubuh ibu.

Oleh itu, semasa mengandung dan menyusu, ibu mengandung diberi diet hypoallergenic, kecuali produk dengan potensi alergen yang tinggi:

Sebagai tambahan kepada diet, ibu hamil harus berhati-hati dengan produk yang mempunyai jangka hayat yang panjang dan mengandungi banyak bahan pengawet dan makanan tambahan, kerana yang terakhir ini sering menjadi histamin-labora torsi dan memprovokasi atau memperburuk reaksi alergi.

Mekanisme pengembangan alergi susu.

Penyebab alergi susu yang paling biasa adalah pengenalan awal produk tenusu ke dalam makanan anak-anak, serta penggunaan susu sebagai makanan utama pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan mereka. Pada bayi, saluran gastrointestinal baru terbentuk, oleh itu, protein susu lembu dirasakan oleh tubuh anak sebagai agen asing dan reaksi alergi berkembang sebagai tindak balas terhadap penerimaannya.

Hanya dengan enam bulan sistem kekebalan tubuh yang berfungsi tetapi masih belum matang muncul yang dapat mengeluarkan imunoglobulin A. Sehingga masa itu, imunoglobulin A hanya terdapat dalam susu ibu, dan ia juga mewujudkan lapisan pelindung yang menghalang penyerapan alergen..

Kanak-kanak dengan kecenderungan genetik boleh menghasilkan tindak balas imun yang sama sekali berbeza..

Tempat susu dan produk tenusu dalam diet.

Susu adalah produk berkhasiat berharga yang terdiri daripada protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral.

Susu mengandungi protein dari 2.7% - 3.6%. Protein susu dan produk tenusu berharga secara biologi, iaitu mengandungi asid amino penting yang tidak dapat disintesis oleh tubuh manusia. Nilai biologi protein whey lebih tinggi daripada kasein. Dengan alergi terhadap susu, perlu memilih pengganti yang mencukupi dan lengkap untuk komponen protein. Ia boleh menjadi daging, ikan, telur jika tidak ada reaksi alergi terhadapnya..

Lemak susu adalah lemak bernilai tinggi, kerana mudah diserap kerana fakta bahawa ia berada dalam emulsi dan mudah mencair (pada suhu 28-36 0 С). Terdapat kira-kira 20 asid lemak dalam lemak susu, termasuk oleik tak jenuh ganda dan asid lemak berat molekul rendah - kaproik dan kaprilik. Susu dan produk tenusu mempunyai kesan lipotropik yang baik, kerana kandungan lesitin dan metionin yang tinggi.

Karbohidrat susu diwakili terutamanya oleh gula susu - laktosa.

Susu mengandungi sejumlah kecil vitamin A, D, E, B2, B6, B12, asid folik, kolin, kandungannya bergantung pada musim, sifat makanan, jenis haiwan, dan beberapa sebab lain. Susu dan produk tenusu mengandungi kalsium dan fosfor dalam nisbah optimum untuk asimilasi, serta banyak kalium dan jumlah natrium yang rendah.

Manifestasi klinikal alahan susu.

Semua simptom timbul dengan segera setelah mengambil susu atau produk tenusu..

  1. Regurgitasi yang banyak selepas makan.
  2. Loya.
  3. Cirit-birit dengan darah yang disebarkan, yang merupakan tanda diagnostik alergi susu yang teruk.
  4. Ruam.
  5. Dermatitis atopik.
  6. Gatal-gatal.
  7. Gatal-gatal.
  8. Sering menangis tanpa sebab.
  9. Pertambahan berat badan yang sedikit.
  10. Peningkatan pengeluaran gas.
  11. Lendir lendir di hidung dan tekak.
  12. Mengi.
  13. Hilang selera makan.
  14. Kekeringan.

Sekiranya terdapat alergen lain dalam susu, serta alergi yang berbeza, reaksi alergi terhadap susu boleh menjadi lebih akut atau paradoks.

Diagnosis alahan susu.

  • Ujian tusukan kulit - adalah yang paling berkesan dalam mendiagnosis alergi terhadap protein susu lembu.
  • Ujian darah untuk IgE total tidak dapat diketahui: malangnya, jika seorang kanak-kanak menderita jenis alergi lain, maka jumlah imunoglobulin E juga akan meningkat, sehingga tidak mungkin untuk mengenal pasti alahan susu. Walau bagaimanapun, walaupun dengan nilai normal IgE total, mungkin terdapat alergi terhadap protein susu lembu jika tidak ada eksaserbasi atau dengan tahap keparahan penyakit yang rendah. Analisis yang boleh dipercayai mengenai mekanisme reaksi alergi terhadap susu akan membantu ujian darah untuk alergen IgE kepada susu tertentu
  • Diet penghapusan - mengesahkan reaksi terhadap produk tertentu.
  • Provokasi makanan - ditetapkan jika gejala alergi telah berlalu, tetapi doktor perlu menentukan sama ada reaksi ini dikaitkan dengan alergen susu..

Rawatan Alahan Susu.

Pada kecurigaan pertama mengenai alergi terhadap protein susu lembu, perlu mengeluarkan produk ini dari diet anak, membuang bukan sahaja susu keseluruhan, tetapi juga mengkaji komposisi campuran dengan teliti; adalah perlu untuk membiasakan anak dengan campuran susu masam secara beransur-ansur, ia harus dimasukkan ke dalam makanan pelengkap dalam jumlah minimum. Kehadiran jejak alergen susu dalam semua kes keraguan harus diperiksa di makmal yang diakreditasi.

Harap maklum bahawa protein susu lembu tidak hanya terdapat dalam susu formula, tetapi juga dalam bijirin dan dalam bayi. Sekiranya kanak-kanak mengekalkan reaksi alergi terhadap protein susu pada usia yang lebih tua, perlu diingat bahawa susu dan produk olahannya banyak digunakan dalam industri makanan dan boleh didapati dalam roti, pastri dan penkek, beberapa sup, ham dan sosej, gula-gula, dan bahkan marshmallow (protein susu terhidrolisis berfungsi sebagai asas yang disebat). Dalam beberapa kes, alergi terhadap susu boleh berlaku sendiri setelah tiga tahun..

Dengan pengecualian susu dan produk tenusu dari diet, diet dibuat dengan mengambil kira penggantian bahan berharga secara biologi, terutamanya protein.

Susu alpha-lactalbumin bertindak balas secara silang dengan putih telur (ovalbumin), dan whey sapi dengan daging lembu dan sapi.

Jenis susu alternatif.

Hanya setelah mendapat kebenaran doktor, anda boleh mencuba memasukkan susu lembu ke dalam makanan bayi, tetapi sebagai gantinya.

  • Susu beras.
  • Susu oat.
  • Susu kedelai adalah susu sayur-sayuran, yang mengandungi hingga 40% protein, serta kebanyakan mineral dan asid amino yang diperlukan untuk tubuh manusia.

Oleh itu, agak sukar untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen susu, terutamanya ketika memekatkan alergen termostabil. Walau bagaimanapun, pada masa ini terdapat produk khas yang tidak mengandungi alergen makanan susu yang dinyatakan di atas. Anda boleh membeli produk ini di kedai dalam talian Allergyfree

alahan terhadap susu dan produk tenusu

dari campuran susu, ia disejukkan ke kedelai-nutriilak soya, selebihnya soya yang mereka rasakan menyeramkan secukupnya, anak itu tidak makan. Tetapi pada kacang soya, mungkin ada alergi - anda perlu memperkenalkan Pts. berhati-hati dan berhati-hati

Dari diet, bukan sahaja susu, tetapi juga produk di mana susu adalah gula-gula. Terdapat kuki bebas tenusu, tetapi mesti dicari.

Anda sedikit keliru. Kasein juga terdapat di mana-mana lembu dan kambing dan susu masam. Sekiranya berlaku tindak balas terhadap kasein - buang susu dan susu masam sepenuhnya dengan kambing dan lembu.

Kasein adalah protein utama susu, dalam susu sapi ia membentuk lebih dari 80% daripada semua protein yang terkandung di dalamnya. Kasein terdapat dalam susu semua mamalia, jadi jika anda alergi terhadapnya, reaksi akan diperhatikan pada susu apa pun: kambing, kuda betina, dll., Serta produk susu dan keju, kerana ia juga terdapat di dalamnya.

Beta-lactoglobulin juga merupakan sebahagian daripada susu semua haiwan, dalam komposisi susu lembu mereka menyumbang sekitar 10% dari jumlah protein.
Alpha-lactalbumin adalah protein khusus spesies, jadi jika alergi dijelaskan oleh peningkatan kepekaan tubuh terhadapnya, kemungkinan besar tidak akan ada alergi terhadap susu haiwan lain. Walau bagaimanapun, jika terdapat reaksi terhadap alpha-lactalbumin, reaksi alergi terhadap daging - daging lembu juga sangat mungkin..
dari sini: http: //comp-doctor.ru/all/allergiya-na-korove-moloko.php

Saya tidak ingat yang mana, alfa atau betta, yang terurai semasa rawatan haba; mereka boleh susu rebus untuk waktu yang lama, kaserol keju kotej.

Komponen alergi f76 - Alpha-lactalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Kuantiti dalam darah imunoglobulin spesifik kelas E hingga

salah satu alergen utama susu lembu - protein serum alpha-lactalbumin.

Sinonim Rusia
Imunoglobulin Kelas E khusus untuk lembu? -Lactalbumin.

Bahasa Inggeris Sinonim
ImmunoCAPf76 (Cow’sMilk, Alfa-lactalbumin, nBosd 4), IgE; Cow’sMilkAlfa-lactalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Tindak balas imunofluoresensi pada fasa pepejal berpori tiga dimensi, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (unit kilo seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena atau kapilari.

Tinjauan Kajian

Alergen adalah bahan yang menyebabkan reaksi alergi. Dalam penyakit atopik, alergen merangsang pembentukan antibodi IgE dan merupakan faktor penyebab perkembangan gejala klinikal penyakit alergi. Pengesanan imunoglobulin E spesifik dalam darah kepada alergen tertentu mengesahkan peranannya dalam perkembangan reaksi alergi jenis I (reagin), yang bermaksud bahawa ia membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan "penyebab" alahan dan menetapkan langkah-langkah terapi dan pencegahan yang sesuai..

Walau bagaimanapun, komposisi bahan alergi bukan satu, tetapi beberapa struktur protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Ada yang "utama" - alergen utama, yang lain adalah "minor" - minor. Ini membolehkan anda membezakan antara alahan sebenar dan silang silang..

Alergi Makanan - Reaksi yang disebabkan makanan berdasarkan mekanisme imun. Selalunya boleh dikelirukan dengan intoleransi makanan yang berkaitan dengan sebab-sebab lain (terutama memasak, komposisi produk, gangguan metabolik, penyakit gastrousus). Pengecualian makanan bukan alergenik yang tidak masuk akal bagi manusia atau, sebaliknya, penggunaannya jika terdapat alahan boleh memberi kesan negatif kepada tubuh.

Alahan makanan lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, terutamanya sehingga usia 3 tahun. Salah satu alergen makanan yang paling biasa adalah susu. Pada kanak-kanak yang peka terhadap susu lembu, alergi boleh berlaku bukan hanya dengan gejala kulit, tetapi juga dengan kerosakan pada saluran pencernaan, rhinitis, pemburukan asma, dan reaksi anafilaksis. Hipersensitiviti terhadap susu lembu tidak selalu hilang pada masa kanak-kanak dan boleh berterusan selama bertahun-tahun pada masa dewasa atau seumur hidup.

Susu lembu mengandungi sekitar 40 protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Memandangkan sifat fizikokimia, mereka dibahagikan kepada kasein (80% protein susu) dan protein whey (20%). Serum mengandungi protein globular, beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin, dan dalam jumlah lebih sedikit protein whey, lactoferrin, imunoglobulin. Alpha-lactalbumines dan beta-globulin disintesis dalam kelenjar susu, dan protein serum bovine, lactoferrin dan imunoglobulin menembusi dari darah.

Tindak balas antibodi terhadap protein susu sangat berbeza di antara orang yang berbeza, jadi tidak ada alergen spesifik yang dapat dianggap sebagai faktor alergenik utama dalam susu lembu. Dalam kebanyakan kes, antibodi IgE dikesan secara serentak terhadap beberapa protein susu, yang paling penting adalah kasein (Bosd 8), beta-lactoglobulin (Bosd 5) dan alpha-lactalbumin (Bosd 4).

Alpha-lactalbumin adalah protein pengikat kalsium globular monomer seberat 14.2 kDa, yang membentuk 25% protein whey dan sekitar 5% daripada semua protein susu. Dalam sel-sel sekresi kelenjar susu, ia bertindak sebagai pengatur sintesis laktosa. Struktur alpha-lactalbumin lembu adalah 72% manusia, mempunyai sifat antibakteria dan imunostimulasi, yang menjadikannya komponen makanan bayi yang sangat penting. Terdapat campuran khas untuk makanan bayi di mana kepekatan alpha-lactalbumin meningkat dan beta-lactoglobulin dikurangkan.

Alergi terhadap protein bergantung pada struktur konformasi, dan kereaktifan silang dengan susu alfa-laktalbumin spesies haiwan lain adalah mungkin, tetapi tidak difahami dengan baik. Antibodi IgE terhadap beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin dalam 10% kes mempunyai kereaktifan silang.

Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan IgE spesifik kepada alergen asli sapi (berasal dari bahan mentah semula jadi) - alpha-lactalbumin (nBos d 4) dengan kaedah ImmunoCAP. Allergodiagnosis oleh teknologi ImmunoCAP dicirikan oleh ketepatan dan kekhususan yang tinggi, yang dicapai dengan mengesan kepekatan rendah antibodi IgE dalam jumlah darah pesakit yang sangat kecil. Kajian ini berdasarkan kaedah imunofluoresensi, yang membolehkan anda meningkatkan kepekaan beberapa kali berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Di seluruh dunia, sehingga 80% penentuan imunoglobulin IgE khusus dilakukan dengan kaedah ini. Organisasi Kesihatan Sedunia dan Organisasi Alergi Dunia mengakui diagnostik menggunakan ImmunoCAP sebagai "standard emas", kerana teknik ini telah membuktikan ketepatan dan kestabilannya dalam kajian bebas.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Diagnosis alergi terhadap protein serum susu lembu;
  • pemilihan campuran hidrolisis untuk memberi makan anak kecil.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan kepekaan terhadap susu lembu;
  • dalam pemilihan campuran hidrolisis untuk kanak-kanak kecil;
  • semasa memeriksa kanak-kanak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rhinitis alergi / konjungtivitis, gangguan gastrousus, kejutan anafilaksis dan manifestasi penyakit alergi lain.

Apa maksud hasilnya??

Nilai Rujukan: Negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

  • pemekaan terhadap salah satu alergen utama ("utama") susu lembu - alpha-lactalbumin.

Sebab-sebab keputusan negatif:

  • kekurangan kepekaan terhadap alergen ini;
  • sekatan atau pengecualian hubungan dengan alergen yang berpanjangan.

Kajian ini selamat untuk pesakit berbanding dengan ujian kulit (invivo), kerana tidak termasuk hubungan pesakit dengan alergen. Mengambil antihistamin dan ciri yang berkaitan dengan usia tidak mempengaruhi kualiti dan ketepatan kajian.

Juga disyorkan
[02-029] Ujian darah klinikal dengan formula leukosit dan ESR

[08-017] Jumlah imunoglobulin serum E (IgE)

[21-673] Allergochip ImmunoCAP

[40-443] Pemeriksaan alergologi untuk eksim

[21-713] Komponen alergi f77 - Beta-lactoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Alergic komponen e204 - Bovine serum albumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

penentuan imunoglobulin spesifik kelas E kepada alergen lain

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Ahli alahan, ahli gastroenterologi, pakar pediatrik, pakar dermatologi, ahli pulmonologi, pakar THT, pengamal am, pengamal am.

Sastera

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Alergen susu, ciri dan pengesanannya dalam makanan: Ulasan. Teknologi Penyelidikan Makanan Eur 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Alergenik susu lembu. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Rumusan bayi dengan peningkatan kepekatan alpha-lactalbumin. Am J Clin Nutr 200; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alpha-Lactalbumin: struktur dan fungsi. FEBS Lett 2000; 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. Bukti untuk epitop biasa antara alpha-lactalbumin bovine dan beta-lactoglobulin. Biol Chem 1998; 379 (12): 1453-6
Langganan buletin

Tinggalkan E-mel anda dan terima berita, serta tawaran eksklusif dari makmal KDLmed

Alpha-lactalbumin, komponen alahan susu asli (f76, nBos d 4), IgE, ImmunoCAP (nBos d 4 α-lactalbumin, Susu, IgE)

Sastera

  1. Alergi dan imunologi. Kepimpinan nasional (ed. Khaitova R.M., Ilyina N.I.). - M.: Penerbitan. "GEOTAR-Media." 2013: 640.
  2. Namazova-Baranova L.S. et al. Ciri-ciri diagnosis alahan pada kanak-kanak. Buletin RAMS. 2017; 72 (1): 33-41.
  3. Sly P.D. et al. Pengenalpastian awal atopi pada ramalan asma berterusan pada kanak-kanak. Lancet. 2008; 372: 1100-1106.
  4. Bahan pengeluar reagen. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information

Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang menghadiri dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Doktor membuat diagnosis yang tepat dengan menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber lain: sejarah, hasil pemeriksaan lain, dll..

Alergi susu lembu (alergen f2)

3. Komponen alergen susu: pencirian molekul protein alergen susu lembu

Sebilangan besar pesakit dengan alahan susu mempunyai antibodi terhadap beberapa alergen susu sekaligus, walaupun tahap dan nisbah antibodi IgE tersebut terhadap alergen individu boleh sangat berbeza. Polysensitization (pelbagai alahan) kepada dua atau lebih protein dijumpai pada 70-80% pesakit dengan alergi terhadap susu lembu. Penting untuk dipertimbangkan bahawa protein yang jarang terdapat dalam susu dalam jumlah kecil (serum albumin sapi, imunoglobulin sapi, laktoferin) juga mungkin alergen seperti itu. Dalam beberapa kes, reaksi juga boleh disebabkan oleh bahan yang dimasukkan secara buatan ke dalam susu (antibiotik, bahan pengawet, dll.), Yang mungkin tidak diketahui oleh pengguna.

Dengan pelbagai kaedah memproses susu, protein biasanya tidak dikeluarkan, tetapi sifat alergeninya mungkin berbeza. Dalam campuran susu terhidrolisis khas, kadangkala terdapat mikrodosis protein. Oleh itu, terdapat kepekatan a-lactalbumin yang ditentukan dalam serum anak-anak yang tidak menerima susu lembu, dan juga pada susu ibu ibu yang tidak mengambil susu. Telah ditunjukkan bahawa pemekaan janin terhadap alergen susu individu mungkin masih berlaku di rahim.

Selalunya, alergen susu lembu adalah kasein, beta-lactoglobulin (β-lactoglobulin), alpha-lactalbumin (α-lactalbumin) dan sebilangan lipoprotein. Oleh itu, kerana kepentingan klinikal protein ini, ujian darah sering digunakan untuk kehadiran antibodi IgE untuk alergen individu: f76 (Bos d 6) - α-lactalbumin, f77 (Bos d 5) - β-lactoglobulin, f78 (Bos d 8 ) - kasein dan lain-lain.

Casein adalah protein utama susu, kerana menyumbang lebih dari 70-75% dari semua protein yang terkandung di dalamnya. Oleh kerana kasein adalah sebahagian dari susu semua mamalia, dengan alergi terhadapnya, reaksi dapat terjadi pada susu jenis apa pun (kambing, kuda betina, dll.). Casein juga terdapat dalam kebanyakan produk tenusu dan keju. Casein dipercayai komponen alahan yang dapat membantu membezakan antara alahan susu berterusan (kekal) dan sementara (sementara). Telah ditunjukkan bahawa pada pesakit yang menjalani diet bebas tenusu, kasein paling sering menjadi penyebab reaksi terhadap alergen susu. Tahap tinggi kasein sIgE (f78) dalam kombinasi dengan asma bronkial menimbulkan ancaman serius bagi kesihatan pesakit tersebut. Perlu diingat bahawa kasein digunakan sebagai pengencer dalam sosej, sos dan terdapat dalam rebusan, bijirin yang dimasak dan makanan bayi. Kasein merangkumi pecahan αS1 -, αS2-, β-, k-kasein dengan mol. Jisim dari 19 hingga 25 kDa. Nisbah pecahan susu ini biasanya masing-masing 3: 1: 3: 1. Protein ini mempunyai struktur yang tidak teratur dan molekulnya membentuk misel kasein di mana bahagian tengah hidrofobik dan lapisan luar hidrofilik dilepaskan. Casein dapat menahan pemanasan yang berpanjangan, tetapi sensitif terhadap tindakan enzim. Kanak-kanak dengan alahan berterusan terhadap susu lembu diketahui mempunyai tahap antibodi IgE kasein yang tinggi..

Beta-lactoglobulin juga merupakan sebahagian daripada susu banyak ungulat, dan dalam susu lembu ia menyumbang kira-kira 10% daripada jumlah protein dan kira-kira separuh daripada protein whey susu. β-Lactoglobulin adalah pembawa vitamin A dan merujuk kepada protein yang mengikat lipid. Didapati bahawa rawatan haba menurunkan sifat alergen protein ini ketika dipanaskan, sementara hidrolisis kimia tidak banyak mempengaruhi mereka. Analog β-laktoglobulin tidak terdapat dalam susu ibu. Kekerapan antibodi terhadap β-lactoglobulin (f77) untuk alahan susu adalah dari 10% hingga 80% dalam kajian yang berbeza.

Protein whey susu alpha-lactalbumin dengan mol. Jisim 14 kDa tergolong dalam keluarga hidrolase dan menghasilkan hingga 25% protein whey dan hingga 5% dari semua protein susu lembu. α-Lactalbumin adalah protein yang mengikat kalsium dan ikatannya dengan kalsium menstabilkan daya tahan ketika dipanaskan. Sifat alahan dipelihara baik dalam bentuk protein asli dan molekul denaturasi (hancur). Lebih-lebih lagi, epitop baru (alergen) yang muncul semasa pemecahan protein mungkin mempunyai kemampuan mengikat IgE yang lebih tinggi daripada yang asli. Pengesanan alahan terhadap α-lactalbumin (f76) pada pesakit mengikut keputusan ujian alergi kulit mencapai 75% daripada jumlah pesakit yang diperiksa dengan alergi susu. α-Lactalbumin adalah protein khusus spesies, jadi jika alergi terutama berkaitan dengannya, maka mungkin tidak ada reaksi silang terhadap susu dari haiwan lain. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat reaksi terhadap alpha-lactalbumin, reaksi alergi terhadap daging lembu juga sangat mungkin. Didapati bahawa antibodi IgE terhadap α-lactalbumin dapat saling tindak balas dengan telur ayam ovalbumin.

Cowin Serum Albumin (BSA) adalah alergen kecil (E204) susu. Oleh kerana BSA adalah protein darah utama pada semua mamalia, terdapat dalam susu dan daging pelbagai haiwan. Selalunya, BSA adalah penyebab alergi terhadap daging lembu, tetapi juga boleh berlaku dengan alahan terhadap susu. Albumin serum lembu banyak digunakan dalam penghasilan produk pemakanan, krim dan kosmetik lain. Serum albumin ketika dipanaskan mengurangkan alergenitas, jadi daging panggang kehilangan sebahagian daripada sifat alergeninya (BSA). Secara umum, pesakit dengan alergi makanan terhadap daging sapi berisiko mengalami alergi terhadap susu, dan sebaliknya. Struktur albumin serum lembu serupa dengan albumin serum domba dan albumin beberapa spesies haiwan lain. Oleh itu, sering terdapat reaksi bersama terhadap sejumlah jenis daging.

Lactoferrin (LF) adalah protein dari keluarga transferrin dengan tahi lalat. Jisim 76 kDa. Protein adalah alergen termostabil dan kira-kira 70% serupa (homolog) dengan laktoferin manusia, yang dapat menghasilkan kereaktifan silang dengan susu ibu dalam keadaan tertentu.

Imunoglobulin sapi dan lipoprotein dianggap sebagai alergen "susu" yang paling lemah. Mereka kurang difahami. Lipoprotein boleh menjadi sebahagian daripada bukan sahaja susu dan produk tenusu, tetapi juga mentega, dan menjadi alergennya.

β-lactoglobulin dianggap sebagai alergen yang paling kuat dari BCM. Sebagai contoh, dalam kumpulan kanak-kanak yang alergi terhadap susu selepas ujian oral dengan β-lactoglobulin, reaksi diperhatikan pada lebih daripada 60% kanak-kanak, dan dengan kasein, β-laktalbumin atau dengan albumin serum bovine, hingga 50%. Ujian kulit positif dengan β-laktoglobulin juga diperhatikan pada lebih daripada 80%, sementara dengan kasein dan α-laktalbumin hanya pada 40% pesakit.

Ia juga menunjukkan bahawa kehadiran antibodi IgE terhadap αS1 dan β-kasein adalah faktor risiko dalam pembentukan alergi berterusan (berterusan) terhadap BMD.

Alahan susu

Lulus ujian untuk alergen. Mereka menunjukkan alergi yang signifikan terhadap susu, alpha-lactalbumin, beta-lactoglobulin, dan albumin serum bovine. Tetapi adakah alahan kasein? Jadi mungkin?
Sudah jelas bahawa produk tenusu dan daging lembu asas harus dikecualikan. [u] Apa jenis daging yang mungkin? [/ u] Ayam, ayam belanda, arnab?
[u] Dan kefir, campuran susu masam, keju kotej, mentega boleh? [/ u] Kami berumur 10 bulan.
Saya juga mengesyaki bahawa anak perempuannya mempunyai kekurangan laktase mengikut genetik, kerana anak sulung mempunyai kekurangan laktase primer, mutasi gen (mereka hanya mengetahui dari analisis, mereka juga baru-baru ini menemui keponakannya, iaitu genetik). Tetapi analisis ini tidak memberikan masa sehingga 1.5 tahun. Sehingga 5 bulan, LN sesuai dengan tinja, tetapi sekarang tidak ada lagi laktosa di dalam tinja, saya memberi makan kambing.
[u] Adakah mungkin memberi makan campuran kambing? [/ u] Hampir tidak ada dermatitis di atasnya, sedikit di pipi, tetapi itu hampir tidak dapat dilihat. Campuran lain (hypoallergenic, soy and frisopep) anak perempuan tidak minum dengan cara apa pun ((. Hanya Cabrita (kambing)).

Saya harap jawapan anda, kerana ahli gastroenterologi di klinik tidak dapat membantu. Saya tidak dapat memberitahu apa yang harus dilakukan ((koprologi maksimum).
Dia juga menyampaikan analisis atas inisiatifnya sendiri. jadi baru saya mengetahui bahawa anak yang paling tua mempunyai kekurangan laktase primer (genetik). dan selama bertahun-tahun ia tidak diperlakukan dengan sia-sia ((. Saya mengambil segalanya ke tangan saya sendiri

Pilihan kami

Dalam usaha ovulasi: folikulometri

Disyorkan oleh

Tanda-tanda kehamilan yang pertama. Undian.

Sofya Sokolova menerbitkan artikel dalam Gejala Kehamilan, 13 September 2019

Ciri alergi terhadap alpha-lactalbumin, protein lembu

Oleh kerana pengaruh persekitaran dan kehadiran bahan berbahaya dalam banyak makanan, alergi telah menjadi sebahagian daripada kehidupan banyak orang. Alpha-lactalbumin, yang terdapat dalam produk tenusu, seperti keju, susu, kefir dan yogurt, tetap menjadi alergen yang paling biasa sejak zaman kuno. Adalah mustahil untuk mencegah timbulnya alahan dan menyembuhkannya sepenuhnya, tetapi jika gejala reaksi alergi berlaku, penyakit ini dapat dipindahkan ke tahap remisi.

Tindak balas alergi terhadap protein

Di seluruh dunia, kanak-kanak dan orang dewasa alah kepada alpha-lactalbumin. Alahan pada kanak-kanak mungkin muncul sejak lahir dan berterusan hingga dewasa, dan mungkin berlalu selepas beberapa tahun. Sekiranya terdapat tindak balas alahan, maka perlu disemak semula diet dan menggantikan protein susu dengan protein yang berbeza.

Gejala penyakit

Tanda-tanda intoleransi protein susu dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza bergantung pada persekitaran luaran dan kepekaan tubuh. Tetapi walaupun demikian, alergi terhadap protein lembu selalu disertai dengan:

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, perlu menghubungi institusi perubatan supaya pakar menetapkan rawatan.

Prosedur Diagnostik

Sebagai tambahan kepada alpha-lactalbumin, protein susu mengandungi beta-lactoglobulin, yang juga dapat menyebabkan reaksi alergi. Tetapi tidak seperti alpha-lactalbumin, beta-lactoglobulin dapat dihilangkan dengan memanaskan susu dengan kuat..

Untuk mengenal pasti kehadiran alahan, ujian khas dilakukan, hasilnya senarai disusun di mana produk dan indikator kuantitatif ditunjukkan..

Terdapat beberapa jenis ujian alergi:

  1. Ujian kulit.
  2. Ujian komprehensif untuk ujian darah imunologi.

Pada peringkat awal, ujian imunologi dijalankan, yang juga dibahagikan kepada beberapa jenis.

Pertama, ujian untuk lgE generik. Ujian umum ditetapkan untuk disyaki asma bronkial, dermatitis, eksim dan intoleransi individu terhadap makanan atau ubat. Analisis boleh diresepkan tanpa gejala alergi, misalnya, kanak-kanak yang ibu bapanya terdedah kepada reaksi alergi.

Kedua, ujian untuk lgE dan lgG4 tertentu, yang membolehkan anda mengenal pasti jenis alergen tertentu. Darah yang diterima dari pesakit dicampurkan dengan alergen dan, dengan menambahkan enzim, alergen dikesan.

Jenis sampel ketiga adalah ImmunoCap, yang digunakan dalam kes-kes yang sangat sukar..

Ubat untuk meneutralkan intoleransi

Alergi terhadap bkm dapat dineutralkan oleh pelbagai agen terapi. Pemilihan bahan bergantung kepada keparahan reaksi alergi dan kepekaan pesakit. Tidak perlu memilih ubat sendiri, lebih baik berunding dengan pakar. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan tubuh.

Enterosorben dan antihistamin

Sorben dalam komposisi ubat menyerap dan membuang toksin dari tubuh manusia. Ubat-ubatan tersebut tidak membahayakan tubuh, jadi tidak ada kontraindikasi untuk digunakan. Karbon aktif tetap menjadi penyerap yang paling popular untuk masa yang lama, dan arang batu putih, Enterosgel dan Polysorb juga digunakan. Ubat boleh dalam bentuk tablet, serbuk atau gel..

Ubat penghalang histamin boleh didapati dalam beberapa variasi, bergantung kepada kesan terapeutiknya..

Dadah generasi pertama menyebabkan rasa mengantuk dan boleh menyebabkan ketagihan. Akibatnya, pakar mengembangkan ubat generasi kedua, yang juga mempunyai sejumlah kekurangan. Ubat paling selamat adalah ubat generasi ketiga yang melegakan gejala alergi sepenuhnya.

Perkembangan terbaru tidak memberi kesan buruk kepada jantung pesakit, tidak mengantuk dan mempunyai kesan terapi kuat yang bertahan lama..

Dadah boleh dihasilkan dalam bentuk tablet dan titisan oral, seperti ubat Xizal. Ia boleh digunakan dari dua tahun, tetapi dikontraindikasikan pada wanita hamil dan semasa menyusui.

Untuk kanak-kanak dari 5 bulan, titisan dan tablet Zirtek sangat sesuai. Dos ubat dikira bergantung pada usia pesakit.

Sebilangan besar antihistamin dikontraindikasikan untuk digunakan oleh wanita hamil dan semasa menyusui.

Rawatan hormon dan salap

Ubat hormon diresepkan untuk reaksi alergi yang teruk dan diresepkan dalam bentuk suntikan. Dengan bantuan suntikan sedemikian, serangan alergi yang menyebabkan edema paru dapat dikeluarkan secepat mungkin. Ubat boleh dibeli hanya dengan preskripsi. Terhadap reaksi alahan yang teruk, ubat-ubatan seperti Prednisolum, Medipred dan Hydrocortisone digunakan.

Salap akan membantu menghilangkan ruam dan gatal-gatal. Ciri utama alat tersebut adalah keberkesanannya, kerana ubat itu menembusi kulit hanya setelah dua hingga tiga jam. Salap membantu dalam masa yang singkat untuk menghilangkan edema, melembapkan kulit kering, menyembuhkannya.

Tempoh penggunaan ubat bergantung pada komponen aktif dalam komposisinya. Jadi, Advantan boleh digunakan selama dua belas minggu, dan salap Sinaf tidak lebih dari sepuluh hari.

Pemilihan ubat bergantung kepada alergen yang mempengaruhi tubuh, keparahan reaksi alergi dan usia pesakit.