Utama > Klinik

Ubat rhinitis alergi: arah tindakan

Hampir separuh daripada populasi dewasa dan kanak-kanak menderita alahan bermusim, isi rumah, makanan dan jenis lain. Alergi boleh berlaku dengan cara yang berbeza: ruam, gatal, batuk, bersin, rinitis alergi. Bau yang diucapkan, debunga tumbuhan dan pokok berbunga, debu, jamur dan perengsa lain boleh menyebabkan reaksi alergi dalam bentuk rhinitis.

Dan untuk menghilangkannya, ubat khas untuk rinitis alergi digunakan. Rinitis alergi boleh mendatangkan banyak kesulitan kepada seseorang, terutama ketika berada dalam masyarakat.

Kesesakan hidung berterusan dan pelepasan daripadanya, kemerahan pada sayap, bersin tanpa henti menyebabkan banyak kesulitan. Di samping itu, rinitis alergi paling kerap berlaku bersamaan dengan manifestasi alahan lain. Contohnya, edema Quincke, bronkospasme, asma bronkial kerana alahan, edema saluran pernafasan, batuk, konjungtivitis alergi, dll. Dalam rawatan rhinitis alergi, terapi ubat kompleks digunakan.

Tidak seperti selesema biasa dengan rhinitis alergi, tidak cukup untuk menghilangkan keradangan dan melawan virus. Kesan yang lebih menyeluruh dan lebih luas diperlukan dengan mengambil ubat dengan kaedah tindakan yang berbeza - untuk menyempitkan saluran, meningkatkan imuniti, untuk melegakan keradangan dan pembengkakan membran mukus saluran pernafasan, reseptor blok, ubat antivirus (penghalang), dll..

Pertama sekali, sangat mustahak untuk mengasingkan pesakit daripada kontak dengan provokator alergi (patogen). Tahap kedua adalah penurunan manifestasi, di mana salap antivirus, semburan hidung digunakan untuk memperbaiki pernafasan dan mengurangkan tahap pelepasan dari hidung. Ubat rhinitis alergi dengan kesan antihistamin diresepkan untuk menghilangkan gatal dan melawan agen penyebab alergi yang menyebabkan rhinitis.

Mengikut jenis sekejap-sekejap, tanda-tanda rhinitis alergi muncul tidak lebih kerap daripada hari dalam seminggu, dan perjalanan umum penyakit ini tidak melebihi satu bulan. Selalunya, rhinitis alergi seperti ini menyertai alahan bermusim. Pada mana-mana tanaman berbunga pada musim bunga atau musim panas. Jenis kedua muncul lebih dari 4 hari seminggu dan boleh bertahan lebih dari sebulan. Kami bercakap mengenai alahan sepanjang tahun dan rhinitis alergi kronik yang menyertainya..

Tanda-tanda rhinitis alergi:

  • Hidung tersumbat.
  • Kesukaran bernafas.
  • Gatal di rongga hidung.
  • Pembengkakan mukosa hidung.
  • Sebilangan besar rembesan hidung, alahan yang berkaitan.
  • Sakit tekak.
  • Bersin.
  • Batuk alahan.
  • Telinga gatal.
  • Sakit kepala.

Ubat untuk rhinitis alergi boleh dibahagikan dengan bentuk pelepasan:

  • Tablet bersalut keras, kapsul, ubat cair (penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, titisan untuk pentadbiran oral), sirap.
  • Ubat untuk penggunaan topikal (titisan, semburan, penyelesaian, salap untuk rongga hidung).

Ubat rhinitis alergi: vasoconstrictor, anti-radang dan lain-lain

Menurut mekanisme tindakan pada badan, ubat untuk rinitis alergi berbeza. Ubat-ubatan yang mempunyai kesan vasokonstriktor terutamanya ubat-ubatan hormon dalam bentuk semburan atau titisan untuk hidung. Doktor tidak mengesyorkan menggunakan ubat tersebut selama lebih dari 5 hari seminggu, walaupun tahap minimum hormon dalam ubat. Menyempitkan kapal, mereka mengurangkan pembengkakan, sehingga membuat pernafasan lebih mudah.

Tetapi ubat seperti ini sering kali menyebabkan ketagihan, dan jika anda tidak menghentikan rawatan dengan penggunaannya tepat pada masanya, rhinitis alergi boleh menjadi kronik. Bentuk kronik rhinitis alergi, seterusnya, boleh berkembang menjadi jenis penyakit saluran pernafasan dan jantung yang lebih serius. Yang paling biasa adalah Naftizin, Tizin dan lain-lain. Kortikosteroid adalah kortikosteroid intranasal (titisan, semburan) yang melegakan manifestasi rhinitis alergi dan mencegah kambuhnya penyakit.

Saat ini diakui sebagai salah satu ubat yang berkesan untuk rawatan penyakit yang dimaksudkan. Kesan positif untuk mengurangkan gejala rhinitis dan menghilangkannya. Ditugaskan dalam kombinasi dengan ubat lain, bergantung kepada keparahan penyakit. Untuk melegakan gejala rhinitis alergi, bahan tambahan aktif secara biologi, ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti digunakan untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh.

Agar tubuh dapat menahan penyakit ini, suplemen makanan mesti diambil bersama dengan doktor. Pada dasarnya, banyak daripadanya mengandungi ekstrak tumbuhan, sehubungan dengan ini, anda perlu mengambilnya seperti yang ditentukan oleh doktor, setelah menentukan ketiadaan alergi terhadap komponen pada pesakit.

Selalunya, Sinupret diresepkan untuk kursus 2 minggu. Ubat anti-radang (glukokortikosteroid) untuk rhinitis alergi paling sering digunakan dengan kesan anti-radang (glukokortikosteroid), yang mengandungi hormon. Tetapi ia terkandung dalam jumlah minimum dalam ubat cair dan praktikal tidak memasuki plasma. Dalam hal ini, jangan menyebabkan bahaya yang besar pada tubuh..

Selalunya ini adalah semburan dan titisan yang melegakan keradangan di rongga hidung, sehingga memudahkan pernafasan. Salah satu ubat Nazonex yang terkenal. Mengandungi hormon, boleh menyebabkan ketagihan dan rinitis kronik. Mereka diresepkan oleh doktor dan digunakan semasa berunding dengannya. Untuk meningkatkan kesan terapeutik, ubat penggunaan campuran digunakan, di mana beberapa bahan aktif dengan spektrum pendedahan yang berbeza.

Ubat semacam itu dapat meminimumkan semua manifestasi penyakit ini. Sebagai contoh, Vibrocil, yang digunakan untuk rinitis alergi, di mana antihistamin mengandungi dimetinden dan phenylephrine, mempunyai kesan vasokonstriktor. Ubat semacam itu berkesan untuk merawat rhinitis dengan alahan kerana spektrum tindakan yang luas. Kesan ubat-ubatan tersebut datang lebih cepat, dalam beberapa minit selepas penggunaan, pesakit bernafas lebih mudah.

Antihistamin untuk rinitis alergi dan penggunaannya

Mirip dengan histamin, apabila saling berkaitan, mereka mengganggu aktiviti yang terakhir. Oleh kerana kesannya pada tubuh dengan rinitis alergi, hampir semua jenis gejala penyakit, seperti gatal, batuk, peluh, dan lain-lain, berkurang. Terdapat dalam bentuk tablet, kapsul, sirap, titisan, semburan, dll..

Pada masa ini, banyak antihistamin dihasilkan dengan kesan penenang yang hampir tidak ada. Tetapi banyak yang memelihara harta benda ini dan mereka tidak digalakkan untuk dibawa pada waktu siang dan di roda kerana aktiviti yang menurun. Antihistamin untuk rinitis alergi membantu menurunkan kadar histamin dalam darah.

Ubat yang paling popular dalam kumpulan ini adalah Erius, Suprastin, Allergodil dalam semburan. Ubat antikolinergik. Kesan utama ubat-ubatan tersebut adalah penyekat reseptor. Dalam rawatan rhinitis alergi, reseptor pada tisu otot bronkus disekat. Ini menghilangkan kesan negatif alergen yang reseptornya tidak lagi sensitif. Sehubungan itu, pernafasan bertambah baik..

Kesesakan hidung yang berterusan juga boleh menyebabkan kesukaran bernafas pada bronkus. Mereka digunakan untuk merawat asma dengan manifestasi rhinitis alergi. Doktor mengklasifikasikan pesakit dengan rhinitis alergi sebagai kumpulan risiko bagi penghidap asma.

Atropin, yang mempunyai kesan antispasmodik, mengurangkan rembesan kelenjar bronkial. Ini membantu meningkatkan pernafasan pada rhinitis dan asma. Ubat yang sangat popular yang banyak digunakan dalam rawatan rhinitis dan penyakit pernafasan kerana kecekapannya yang tinggi.

Ubat homeopati berdasarkan bahan semula jadi yang tidak memberi kesan negatif pada tubuh. Tidak seperti ubat jenis ubat klasik, yang boleh menyebabkan ketagihan, ubat homeopati dibezakan oleh bahaya mereka. Mereka melegakan gejala penyakit dengan baik, dapat digunakan untuk mencegah penyakit. Sangat berkesan untuk rinitis alergi kronik, kerana ia boleh diambil dalam jangka masa yang lama. Jangan menyebabkan reaksi alahan atau kesan sampingan.

Digunakan secara meluas dalam rawatan rhinitis dengan alahan pada kanak-kanak. Salah satu komposit Euphorbium yang paling popular, keberkesanannya, menurut pendapat doktor dan pesakit, telah terbukti. Jamu perubatan (ubat tradisional). Sekiranya pesakit tidak alah pada tanaman tertentu yang digunakan dalam rawatan, terdapat resipi ubat tradisional dengan penggunaannya untuk rawatan rhinitis alergi. Di rumah, sapukan jus tanaman Aloe (bunga dalaman), yang ditanamkan ke dalam setiap lubang hidung beberapa tetes. Oleh kerana kesan antiseptiknya, jus tumbuhan melegakan keradangan, menyempitkan saluran darah dan mempunyai kesan bakteria.

Mungkin kerap digunakan, tidak membahayakan. Kesan yang sama mempunyai jus daun Kalanchoe (bunga dalaman). Ubat lain yang berasaskan tumbuhan perubatan adalah minyak buckthorn laut, yang dimasukkan ke dalam hidung untuk rinitis alergi. Ia mempunyai kesan penyembuhan anti-radang dan vasokonstriktif. Juga untuk mandi, mencuci menggunakan infus chamomile, coltsfoot, sage, jika pesakit tidak mengalami alahan. Herba ubat ini mempunyai kesan penyembuhan, anti-radang, bakteria..

Mereka digunakan untuk merawat rhinitis dengan alergi mumia. Larutkan ke dalam air ditanamkan ke dalam hidung. Ia menyekat saluran darah dan melegakan keradangan. Cara kedua adalah mengambil secara lisan selama 15 hingga 20 hari. Di samping itu, mumia dianggap sebagai imunomodulator tumbuhan. Meningkatkan nada dan sifat pelindung badan. Sekiranya tidak ada alahan, jus tangkai dandelion digunakan. Tumbuhan ini mempunyai kesan pembasmian kuman dan anti-radang. Dikebumikan di hidung. Pilihan kedua adalah menggunakan rebusan batang bunga untuk pentadbiran lisan.

Beberapa ubat untuk rawatan rhinitis alergi boleh didapati dengan preskripsi, misalnya, beberapa hormon dan ubat. Tidak semua ubat dibenarkan semasa kehamilan dan penyusuan. Rawatan juga harus dilakukan dengan berunding dengan doktor, kerana beberapa ubat tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama. Selain itu, banyak semburan hidung mengandungi ramuan herba, kapur barus atau mentol, sirap bayi, pewarna dan penambah rasa. Sebelum mengambil ubat, anda mesti mengecualikan kemungkinan reaksi alergi terhadap komponennya.

Terdapat banyak ubat dengan pelbagai bentuk dan nama dos di pasaran farmaseutikal Rusia untuk rawatan rhinitis pengeluaran dalam dan luar negara. Banyak ubat asing tidak mempunyai analog berkualiti tinggi dan berkesan. Ubat untuk rhinitis alergi boleh dikelaskan sebagai mahal. Kos semburan hidung bermula pada 50 rubel dan mencapai 2000 rubel. Kos tablet, kapsul, serbuk untuk penyediaan penggantungan adalah dari 150 rubel hingga 3500 rubel. Kos sirap untuk kanak-kanak dari 100 rubel ke atas.

Berikut adalah ubat yang paling popular untuk merawat rhinitis alergi di pasaran:

  • Tablet: Erius, Zirtek, Zodak, Alergi, Claritin, Suprastin, Clarotodin, Ketotifen, Claritin, dll..
  • Titisan dan semburan: Naphthyzin, Sanorin, Allergodil, Cromoglin, Cromohexal, Lecrolin, Nazotec, dll..

Meresepkan ubat untuk rinitis alergi setelah mendiagnosis penyakit dan menentukan keparahannya. Pada alahan bermusim, terutamanya antihistamin dan semburan hidung. Tetapi dengan serangan alergi yang teruk dan terapi yang tidak berkesan, suntikan Kenalog atau pengambilan tablet Prednisalon mungkin diresepkan.

Juga, dengan asma bronkial terhadap latar belakang alahan kronik, disertai dengan rinitis. Dalam rinitis alergi yang kronik, pengambilan antihistamin berterusan dan sebilangan ubat ditetapkan untuk mengurangkan gejala. Sebagai tambahan kepada ubat utama, ada ubat tambahan yang digunakan dalam terapi kompleks.

Ubat-ubatan yang menyumbang kepada penyingkiran toksin, toksin dari badan. Ini adalah gel, butiran atau serbuk untuk penggantungan atau pemberian sendiri. Ini termasuk Polysorb, Polyphepan, Enterosgel. Penggunaannya dengan ketara mengurangkan manifestasi rhinitis alergi dan tahap histamin di dalam badan. Kaedah lain yang berkesan untuk memerangi rhinitis alergi adalah penyelesaian berdasarkan air laut.

Mereka digunakan untuk membersihkan nasofaring dari rembesan, melegakan keradangan dan pembasmian kuman, mempunyai kesan bakteria yang tinggi. Selalunya digunakan sebagai persediaan untuk penggunaan semburan hidung atau untuk sebarang prosedur perubatan. Seperti Dolphin, Equazoline dan analognya. Untuk membersihkan rongga hidung dengan rhinitis, salin dan furatsilin dalam larutan siap pakai atau tablet digunakan. Untuk pembasmian kuman dan kesan bakteria sebelum menggunakan ubat lain atau membersihkan rongga hidung.

Rinitis alergi

Gejala rhinitis alergi

Rinitis alergi pada kanak-kanak

  1. gigitan patologi;
  2. hidung bengkak;
  3. bibir ditutup dengan retakan;
  4. muka pasty;
  5. bulatan gelap di sekitar mata;
  • I - amandel membesar sedikit, kesukaran bernafas hanya berlaku semasa latihan fizikal. Perkembangan psikosomatik kanak-kanak tidak menderita.
  • II - jalan keluar dari hidung concha dihalang oleh 2/3. Anak jarang bernafas melalui hidung, kerana udara secara praktikalnya tidak melalui celah sempit di hidung hidung. Komplikasi bermula dalam bentuk sinusitis, otitis media. Rahang bawah memanjang ke depan, mulut sentiasa terbuka, semasa tidur - berdengkur.

Rinitis alergi pada orang dewasa

Pada rinitis alergi pada orang dewasa, keparahan gambaran klinikal bergantung pada tahap proses patologi.

  • Pentas
  • Ciri-ciri Simptom
  • Vasomotor
  • Tanda-tanda pertama peningkatan kebolehtelapan kapilari mukosa muncul - terdapat episod kesesakan hidung.
  • Vasodilatasi
  • Kapilari mukosa sinus mengembang.
  • Edema kronik
  • Pembengkakan mukosa hidung berterusan, yang menyebabkan gejala:
  • Kesesakan hidung yang berterusan
  • Ketidakupayaan untuk bernafas hidung
  • Kesan rendah atau kekurangan tindakan sepenuhnya dalam rawatan vasokonstriktor.
  • Hiperplasia
  • Kesesakan teruk.
  • Proses hipertrofik mukosa.
  • Percambahan polip.
  • Kemerosotan bau dan rasa.
  • Kemungkinan pembentukan otitis.

Cara merawat rhinitis alergi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Rhinitis alergi adalah bentuk rhinitis vasomotor, yang dicirikan oleh kehadiran bahan tertentu - alergen, yang mana terdapat peningkatan kepekaan tubuh.

Rinitis alergi mengurangkan kualiti hidup pesakit. Ini adalah salah satu nosologi yang sering dijumpai, dan peningkatan kadar kejadian diperhatikan setiap tahun di seluruh dunia. Kelaziman adalah 10-40%. Pada hampir 90% pesakit, penyakit ini adalah permulaan asma bronkial, oleh itu, terapi yang mencukupi memainkan peranan khas. Diagnosis tepat pada masanya juga penting, kerana rinitis alergi dicirikan oleh kebolehbalikan lewat. Rata-rata, sekitar 8 tahun berlalu dari tanda-tanda pertama penyakit hingga diagnosis..

Penyakit ini berkembang akibat terkena berbagai alergen: debu rumah, epidermis haiwan, serbuk sari tanaman berbunga (ragweed, birch, poplar fluff, cereal), bahaya pekerjaan. Faktor pencetus ialah pencemaran alam sekitar.

Punca penyakit

Pelbagai zarah asing menetap bersama udara yang dihirup pada mukosa hidung. Setelah bersentuhan awal dengan alergen, sel-sel antigen atau fagosit mononuklear mengaktifkan T- dan B-limfosit..

B-limfosit mensintesis IgE (imunoglobulin E), yang melekat pada basofil dan sel mast. Apabila alergen memasuki semula badan, ia mengikat antibodi dan sel mast melepaskan mediator keradangan. Ini termasuk:

  • histamin;
  • heparin;
  • leukotrien;
  • prostaglandin;
  • kerabat;
  • tryptases;
  • chymases;
  • faktor kemotaktik.

Pengantara utama dalam berlakunya reaksi alahan adalah histamin. Ia menjengkelkan reseptor histamin-1 pada kulit, selaput lendir sistem pernafasan, saluran gastrointestinal, dan sel-sel lapisan endotel saluran darah.

Antihistamin generasi kedua tidak mengurangkan metabolisme hepatik, dan keberkesanannya tidak berkurang dari masa ke masa. Tempoh purata rawatan adalah satu bulan..

Kanak-kanak dicirikan oleh kemunculan urutan penyakit alergi, atau perarakan alergi, apabila alergi makanan berkembang, maka dermatitis atopik, alergi terhadap selesema, rinitis alergi dan asma bronkial.

Jenis-jenis Rhinitis Alergi

Rinitis alergi mempunyai bentuk berikut:

  • bermusim
  • sepanjang tahun, atau kekal;
  • profesional.

Musim bermusim menunjukkan faktor etiologi. Sebagai peraturan, rhinitis alergi bermusim berlaku kerana kepekaan tubuh terhadap alergen debunga, dan sepanjang tahun terhadap kepekaan terhadap alergen isi rumah dan epidermis: tungau debu rumah, cendawan, lipas, bulu binatang.

Selalunya tidak mungkin untuk menentukan perbezaan antara rhinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, oleh itu klasifikasi berikut dicadangkan:

Sekiranya terdapat simptom kurang dari empat hari seminggu atau hingga 4 minggu dalam setahun, rhinitis alergi sekejap kali didiagnosis. Bentuk penyakit yang berterusan dicirikan oleh adanya gejala, lebih kerap dan / atau lebih lama daripada yang ditunjukkan.

Mengikut keparahan, bentuk penyakit berikut dibezakan:

Gejala

Gejala utama rinitis alergi:

  • kesukaran bernafas hidung;
  • pelepasan berlebihan dari hidung;
  • kerap bersin
  • gatal di rongga hidung.

Terdapat sakit kepala, peningkatan keletihan, perubahan nada suara, deria bau berkurang, mungkin ada mimisan yang kerap, batuk kering, kulit gatal, lakrimasi.

Bentuk ringan penyakit ini dicirikan oleh adanya manifestasi klinikal kecil penyakit yang tidak mengganggu aktiviti siang hari dan tidak mempengaruhi tidur. Pesakit pergi tanpa rawatan, jadi dia tidak segera berjumpa pakar.

Dengan bentuk rhinitis yang sederhana, gejala mempengaruhi kualiti hidup: mengganggu tidur, mempengaruhi aktiviti harian.

Dalam kes penyakit yang teruk, gejala selalu mengganggu, pesakit tidak lagi dapat tidur normal, bekerja, bermain sukan, jika dia tidak mendapat rawatan.

Selalunya, rhinitis alergi berlaku bersamaan dengan urtikaria. Gangguan konjungtivitis, uveitis, dan gastrousus mungkin berlaku..

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan, data klinikal dan makmal serta kaedah penyelidikan instrumental.

Peranan penting dimainkan oleh sejarah keluarga: perlu untuk mengetahui kecenderungan keturunan.

Semasa diperiksa, pernafasan yang sukar dilakukan oleh pesakit adalah penting. Pernafasan melalui mulut membawa kepada bibir kering dan membran mukus. Sekiranya rinitis alergi bermula pada awal kanak-kanak, maka kesukaran bernafas hidung dapat menyebabkan kerosakan pada kerangka wajah dan maloklusi..

Dengan rhinoskopi, edema dan pucat membran mukus, pelepasan lendir di rongga hidung dapat dilihat.

Diagnostik alergologi khusus termasuk:

  • penentuan bilangan eosinofil dalam ujian darah klinikal;
  • penentuan dalam darah kepekatan total imunoglobulin E (IgE);
  • pemeriksaan sitologi pelepasan dari hidung;
  • ujian alahan (ujian kulit).

Rawatan rhinitis alergi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Rawatan merangkumi beberapa bidang:

  • terapi penghapusan;
  • imunoterapi khusus;
  • terapi ubat.

Matlamat terapi penghapusan adalah untuk menghilangkan alergen dari persekitaran pesakit. Ia mengikuti:

  • untuk menghadkan penginapan anda di jalan dalam cuaca berangin semasa musim berbunga tanaman;
  • tidak termasuk makanan diet yang mempunyai sifat alergen silang dengan debunga dari tumbuh-tumbuhan;
  • gunakan pelembap dan penapis udara di dalam rumah.

Untuk menghilangkan gejala mata (kemerahan, lakrimasi) gunakan titisan mata Cromohexal (sodium cromoglycate).

Keperluan untuk imunoterapi khusus diputuskan oleh ahli alergi atau imunologi klinikal. Rawatan melibatkan pengenalan peningkatan kepekatan alergen dan dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk.

Ubat terpenting yang digunakan dalam rawatan rhinitis alergi adalah antihistamin. Mereka menyekat histamin-1 (H1reseptor dan melemahkan tindak balas sel terhadap histamin.

Dengan tahap rhinitis alergi sekejap-sekejap, penyekat N berkelajuan tinggi dapat digunakan1-reseptor histamin generasi kedua (tablet Cetirizine, Loratadine). Mereka tidak mempunyai aktiviti penenang..

Antara antihistamin topikal yang digunakan pada orang dewasa dengan rhinitis alergi, titisan hidung dan semburan adalah bentuk ubat yang paling biasa. Ini termasuk ubat-ubatan:

Antihistamin generasi kedua tidak mengurangkan metabolisme hepatik, dan keberkesanannya tidak berkurang dari masa ke masa. Tempoh purata rawatan adalah satu bulan..

Untuk menghilangkan gejala mata (kemerahan, lakrimasi) gunakan titisan mata Cromohexal (sodium cromoglycate).

Dengan tahap rhinitis alergi sederhana, selain antihistamin generasi kedua, GCS intranasal (glukokortikosteroid) diresepkan.

Intranasal GCS mempunyai kesan anti-alergi, anti-radang dan anti-edematous. Pendedahan tempatan membolehkan anda membuat kepekatan bahan aktif yang mencukupi dalam mukosa hidung tanpa risiko kesan sampingan ciri glukokortikosteroid sistemik. Ini disebabkan oleh ketidakaktifan hati mereka yang cepat..

Penggunaan kortikosteroid semasa kehamilan hanya mungkin dilakukan seperti yang ditentukan oleh doktor, jika kesan yang diharapkan melebihi risiko yang berpotensi untuk janin.

Senarai glukokortikosteroid intranasal untuk rawatan rhinitis alergi termasuk:

Penyemburan kortikosteroid intranasal dari rhinitis alergi adalah ubat yang paling berkesan, mereka mempengaruhi hampir semua pautan patogenesis penyakit: mereka mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, menghalang penghijrahan limfosit, eosinofil ke tempat keradangan, menstabilkan membran sel, menghalang limfosit T dan B. Dadah diresepkan untuk jangka masa 1 hingga 3 bulan. Kesan terapeutik maksimum berkembang selepas beberapa hari atau minggu dari awal penggunaan. Kortikosteroid intranasal moden tidak menyebabkan atrofi membran mukus rongga hidung dengan penggunaan yang berpanjangan.

Pada rhinitis alergi yang teruk, peningkatan dos kortikosteroid topikal atau pemberian ubat Singular (montelukast) selama 30 hari adalah mungkin.

Adalah perlu untuk merawat rhinitis alergi di kompleks, dengan mengambil kira penyakit somatik dan pelbagai komplikasi.

Keperluan untuk imunoterapi khusus diputuskan oleh ahli alergi atau imunologi klinikal. Rawatan melibatkan pengenalan peningkatan kepekatan alergen dan dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk.

Apabila jangkitan bakteria melekat, basuh dengan larutan antiseptik (Chlorhexidine, Miramistin), sediaan perak (Protargol, Collargol), antibiotik spektrum luas diresepkan.

Sekiranya terdapat rhinitis alergi, menghilangkan selesema di rumah hampir mustahil untuk selamanya, tetapi ubat-ubatan rakyat (scarlet, mummy, jus dandelion, akar raspberry, birch tar, saderi, blackcurrant) boleh menjadi tambahan kepada terapi yang ditetapkan oleh pakar..

Banyak tinjauan positif membuktikan keberkesanan homeopati. Ubat terbaik untuk kesesakan hidung pada rhinitis alergi adalah Riciniol sage. Mereka dilincirkan dengan lembut dengan saluran hidung atau digunakan dalam bentuk penyedutan wap. Ubat ini mempunyai kesan antiseptik dan anti-radang, meningkatkan peredaran mikro tisu dan mendorong pertumbuhan semula mukosa hidung.

Diagnosis awal dan pendekatan terpadu untuk pilihan rejimen rawatan mengelakkan peralihan kepada bentuk penyakit yang lebih teruk dan perkembangan asma bronkial.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Rinitis alergi: gejala dan rawatan pada orang dewasa di rumah

Diagnosis rinitis alergi

Pertama, dengan rinitis alergi, anda perlu berjumpa doktor. Dan hanya dua pakar: seorang ahli alahan dan ahli otolaringologi. Ahli alergi akan membantu menentukan semua penyebab selesema anda dan akan memberi rawatan yang sesuai untuk anda sekiranya selesema disebabkan oleh alergen..

Seorang doktor ENT mesti dikunjungi untuk memeriksa tekak, telinga dan hidung secara langsung untuk pelbagai patologi yang mungkin berlaku dengan rinitis alergi. Anda tidak boleh menjauhi doktor ini, kerana masalahnya boleh saling berkaitan. Contohnya, rinitis alergi dengan polip di hidung.

Jenis ujian utama untuk disyaki alahan selesema biasa:

  • ujian kulit untuk pelbagai jenis alergen;
  • ujian darah untuk kiraan leukosit, untuk antibodi imunoglobulin;
  • pensampelan pelepasan dari hidung;
  • kaedah instrumental: rhinoscopy, computed tomography, endoscopy.

Ujian kulit. Ini adalah prosedur biasa untuk mengetahui sebab sebenar alergi dan boleh dipercayai di antara kaedah lain..

Selama 5 hari atau lebih sebelum prosedur, anda perlu berhenti mengambil ubat anti-alergi, dan anda perlu melakukan pemeriksaan di luar tempoh eksaserbasi (untuk alahan bermusim, anda harus memilih musim sejuk ketika tanaman tidak berbunga). Maka hasilnya akan seakurat dan boleh dipercayai..

Prosedurnya adalah seperti berikut. Di pejabat alahan atau di bilik rawatan di badan pesakit, sayatan dibuat pada kulit (selalunya ini adalah lengan bawah, bahagian dalamnya). Kemudian, 1-2 tetes alergen disapu pada setiap takik. Satu set alergen boleh menjadi standard, begitu juga dengan alergen lain yang, berdasarkan perbualan dengan pesakit, boleh menyebabkan alergi.

Hasilnya dinilai setelah beberapa lama, setelah kira-kira setengah jam. Kaedah ini memberikan maklumat lengkap mengenai sifat alergi anda. Pesakit boleh berumur 4 tahun atau 50 tahun. Satu-satunya perkara - prosedur ini tidak dilakukan kepada wanita yang berada dalam kedudukan dan ibu yang menyusu, dan juga bayi sehingga setahun hidup.

Ujian darah untuk imunoglobulin

Ini untuk mengesan alergen menggunakan ujian darah. Kaedah ini hampir tidak mempunyai sekatan, kerana boleh digunakan semasa eksaserbasi, dan untuk anak-anak di bawah satu tahun (tidak ada batasan umur), dan ketika mengambil antihistamin. Prosedur ini disyorkan untuk mereka yang menderita penyakit kulit yang lain. Tetapi ada kelemahan yang ketara: peratusan besar hasil palsu (mencapai 20%).

Kelemahan lain adalah kosnya yang tinggi: ujian untuk satu alergen berharga kira-kira 300 rubel, dan jumlah alergen kadang-kadang mencapai 50. Oleh itu, disarankan bahawa jika ini bukan kontraindikasi terhadap prosedur, ini adalah kaedah pertama (untuk melakukan ujian kulit).

Pemeriksaan smear dari rongga hidung

Sekiranya eosinofil terdapat semasa analisis pembuangan hidung, maka sifat alahan hidung berair anda disahkan. Kajian ini jarang dilakukan, kerana hanya menentukan sama ada hidung berair alah. Dia tidak menyatakan sebab yang tepat.

Penyelidikan instrumental

Kadang kala doktor boleh menetapkan sinar-x sinus hidung, tomografi yang dikira untuk mengenal pasti pelbagai patologi (polip, kelengkungan septum hidung). Terdapat prosedur yang disebut rhinomanometry anterior, yang memberikan gambaran tentang seberapa baik udara melewati saluran udara.

Kajian ini dilakukan sangat jarang, hanya berdasarkan petunjuk khas dari doktor yang hadir. Lebih kerap digunakan dua kaedah diagnostik pertama..

Gejala Rhinitis Alergi

Gejala rhinitis alergi serupa dengan selesema biasa. Ini adalah kesesakan hidung dan aliran. Sebilangan besar pesakit segera mendapatkan titisan vasokonstriktor, yang dengan serta-merta melegakan kesesakan, dan tidak bergegas ke pakar otolaryngologi untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan. Ya, dan mengapa, jika titisan berfungsi dengan berkesan?

Walau bagaimanapun, ini adalah bahaya utama rhinitis alergi - semburan biasa hanya melegakan kesesakan, sementara musuh utama - alergen - terus mempengaruhi tubuh, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan mencegah pemulihan. Oleh itu, hidung berair, yang bertindak balas terhadap sifat alahan zat dalam kehidupan seharian atau produk dalam diet berterusan, tidak akan hilang.

Cara membezakan selesema biasa dari rinitis alergi?

Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada gejala tambahan:

  • Gatal-gatal yang teruk di hidung dan mata;
  • kemerahan mata dan laserasi;
  • bersin yang tajam dan berulang;
  • peningkatan kesesakan hidung sejurus selepas bersin;
  • penampilan pembengkakan muka;
  • penampilan lingkaran hitam di bawah mata;
  • ketiadaan pernafasan hidung yang hampir lengkap semasa kesesakan hidung;
  • gangguan tidur;
  • kerengsaan dan keletihan;
  • sakit kepala.

Sekiranya sekurang-kurangnya beberapa gejala bertepatan dengan senarai, kemungkinan besar ini adalah rinitis alergi. Dalam kes ini, anda mesti segera berjumpa doktor ENT yang akan melakukan pemeriksaan, membuat diagnosis yang tepat dan membantu untuk pulih. Berdasarkannya, terapi berkesan akan diresepkan yang akan melegakan simptom dan membantu menyembuhkan penyakit yang menyakitkan selama-lamanya..

Walau bagaimanapun, perlu dipertimbangkan bahawa dalam beberapa kes gejala mungkin ringan - ini adalah ciri bentuk penyakit yang ringan. Tetapi ini tidak bermaksud seseorang boleh menghilangkan kesesakan dengan ubat-ubatan, tidak pergi ke doktor dan berharap bahawa "semuanya akan sembuh dengan sendirinya". Sebaliknya, jika anda memulakan prosesnya, lambat laun reaksi alergi akan bertambah buruk dan membawa kepada bentuk penyakit yang lebih teruk, yang akan menjadi lebih sukar untuk disembuhkan..

Perlu diingat bahawa dengan sentuhan yang berpanjangan dengan alergen, gejala dapat meningkat. Kadang kala memantau keadaan anda membolehkan anda mengasingkan zat, setelah bersentuhan (pengambilan, penggunaan, penyedutan) dengan mana hidung berair menampakkan diri. Dalam kes ini, akan lebih mudah memilih kumpulan alergen untuk ujian khas untuk memastikan bahawa mereka mempunyai kesan buruk pada tubuh..

Sudah tentu, anda tidak boleh secara perlahan-lahan menghidu setiap bunga, mendengarkan perasaan anda, atau segera menyingkirkan haiwan kesayangan anda. Sudah cukup bagi doktor bahawa hidung berair menampakkan diri, misalnya, semasa tempoh berbunga tumbuh-tumbuhan atau setelah bermain dengan anjing. Dalam kes ini, sampel akan dibuat pada tanaman berbunga yang paling biasa atau pada rambut dan rembesan haiwan.

Perkara yang paling penting dalam menilai gejala adalah sikap berhati-hati terhadap kesejahteraan anda dan kisah yang boleh dipercayai tentangnya kepada doktor anda semasa mengumpulkan sejarah perubatan. Ini akan membantu mengenal pasti dan menyembuhkan rhinitis dengan lebih cepat..

Terapi ubat

Rawatan rinitis alergi dengan ubat-ubatan tertentu dilakukan dengan ketat sesuai dengan arahan doktor yang hadir dan keperluan arahan penggunaan.

Semasa menjalankan terapi ubat yang kompleks untuk rinitis alergi, doktor mungkin menetapkan ubat:

  • antihistamin;
  • vasokonstriktor;
  • glukokortikosteroid;
  • penstabil membran.

Antihistamin (AGP)

Antihistamin telah dan kekal sebagai ubat # 1 untuk merawat alahan dan rinitis alergi.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa penggunaannya disebabkan oleh mekanisme perkembangan reaksi alergi. Dengan perkembangan reaksi seperti itu, sel mast yang terletak di pelbagai organ dan tisu mula aktif mengeluarkan histamin. Bahan aktif inilah yang bertanggungjawab untuk semua gejala alahan, termasuk rinitis.

Antihistamin membantu menyekat histamin dan reseptor dan, sebagai akibatnya, mencegah perkembangan reaksi alergi. Sudah tentu, mereka tidak akan membenarkan anda menyembuhkan alahan dan rinitis alergi, tetapi merawat gejalanya akan lebih berkesan.

Sehingga kini, tiga generasi antihistamin telah dikembangkan. Terdapat sebilangan besar bentuk pelepasan AGP. Turun di hidung akibat alahan. Semburan hidung rhinitis alergi. Di samping itu, tablet, salap dan sirap anti-alergi.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai titisan antihistamin di hidung di sini..

Tablet lebih kerap digunakan untuk merawat bentuk penyakit kronik, titisan dan semburan untuk rawatan rhinitis alergi akut.

Sudah tentu, dengan setiap generasi baru, antihistamin telah bertambah baik dan menjadi lebih berkesan. Walau bagaimanapun, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa dalam setiap kes khusus rhinitis alergi, ubat terbaru harus digunakan. Ia tidak selalu berlaku. Doktor yang tepat untuk mengambil titisan dari rinitis alergi atau pil yang betul adalah doktor yang berkelayakan secara eksklusif.

AGP generasi pertama merangkumi:

AGP generasi kedua merangkumi:

AGP generasi ketiga merangkumi:

Anda tidak boleh cuba memilih titisan hidung yang optimum untuk rhinitis alergi, semburan hidung atau tablet anti-alergi. Percayakan pilihan kepada pakar.

Ubat vasokonstriktor

Ubat vasokonstriktor atau agonis alfa-adrenergik tidak akan menyembuhkan sepenuhnya rhinitis alergi. Penggunaannya dikaitkan dengan rawatan simptomatik..

Ubat topikal ini dalam bentuk titisan hidung dan semburan (aerosol).

Terima kasih kepada bahan aktif, ubat vasoconstrictor menyekat saluran darah mukosa hidung. Akibatnya, pembengkakan tisu hilang, gejala kesesakan hidung dihilangkan, pernafasan hidung bebas pulih sebentar (dari 4 hingga 12 jam).

Ambil agonis alfa-adrenergik untuk rinitis alergi sesuai dengan penjelasan. Tempoh maksimum pentadbiran berterusan antara 3 hingga 7 hari. Kegagalan untuk mematuhi syarat-syarat anotasi boleh menyebabkan ketergantungan ubat, rhinitis ubat dan atrofi mukosa hidung.

Sehingga kini, sebilangan besar ubat vasokonstriktor dihasilkan, termasuk ubat yang digunakan dalam rawatan rhinitis alergi. Berikut adalah senarai pendek:

  • Vibrocil
  • Afrin;
  • Nazivin;
  • Rinonorm;
  • Rinostop;
  • Pengintipan dan banyak lagi.

Glukokortikosteroid

Glukokortikosteroid adalah analog sintetik hormon endogen yang dihasilkan dalam tubuh manusia oleh korteks adrenal.

Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk semburan untuk penggunaan topikal..

Mereka mempunyai kesan yang kompleks pada tubuh pesakit

Dalam rawatan rhinitis alergi, kesan desensitizing mereka sangat penting. Dengan kata lain, mereka meningkatkan daya tahan tubuh terhadap alergen.

Baca mengenai penurunan hormon akibat selesema di sini..

Doktor sering menetapkan semburan ini:

Penstabil Membran

Penstabil membran adalah ubat yang menghalang perkembangan fasa tindak balas alergi awal dan akhir, meningkatkan kekuatan membran sel dengan ketara dan menghalang pembebasan histamin dari sel mast.

Contohnya, mereka adalah Ketotifen dan Cromohexal. Ubat-ubatan ini mungkin diresepkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk rinitis alergi..

Rawatan penyakit

Rinitis alergi, seperti penyakit ENT lain, mesti dirawat dengan bantuan profesional, iaitu di bawah pengawasan dan pengawasan pakar otolaryngologi. Ini perlu, pertama sekali, agar diagnosisnya betul, dan rawatan yang ditetapkan adalah individu. Sekiranya pesakit sudah mempunyai reaksi alergi yang mencetuskan rinitis alergi, maka dia perlu lebih berhati-hati terhadap ubat-ubatan, kerana ubat adalah salah satu kumpulan alergen yang banyak. Sekiranya, bagaimanapun, dalam rawatan yang ditentukan ada ubat yang akan muncul reaksi yang salah, maka doktor yang berpengalaman akan segera dapat memilih analog yang akan memberi kesan yang serupa, tetapi tanpa akibat negatif.

Agar pembengkakan selaput lendir mereda secepat mungkin, pernafasan hidung dipulihkan, dan kesihatan kembali normal, prosedur fisioterapi ditetapkan di klinik ENT, yang tidak dapat dilakukan di rumah (tidak mungkin ada orang yang mempunyai banyak alat khusus yang mahal). Antara prosedur rawatan yang paling berkesan adalah:

  • Pengecutan membran mukus rongga hidung;
  • pengairan mukosa menggunakan gabungan ENT;
  • terapi inframerah rongga hidung dan nasofaring;
  • penyinaran ultraviolet rongga hidung dan nasofaring;
  • terapi vibroakustik sinus hidung;
  • terapi fotodinamik laser pada rongga hidung dan nasofaring;
  • magnetoterapi;
  • pendedahan laser inframerah (perkutan).

Semua manipulasi ini membolehkan anda menghentikan penyakit akut dengan cepat: membersihkan selaput lendir alergen, menghilangkan bengkak dan kesesakan, dan melegakan gatal. Hasil daripada pernafasan hidung yang dipulihkan, tidur akan pulih, bau dan kegembiraan hidup akan kembali bersamanya.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa semua ini hanya mungkin berlaku sekiranya bantuan profesional di klinik. Rawatan diri dengan ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan untuk rawatan selesema bukan sahaja dapat menghilangkan kelegaan, tetapi juga memburukkan lagi keadaan, dengan hanya menghilangkan sementara gejala penyakit

Oleh itu, sebagai contoh, dengan mengatasi kesesakan hidung menggunakan semburan vasokonstriktif, anda boleh mendapatkan pergantungan ubat. Dengan menggunakan ramuan anti-radang, anda boleh memperburuk reaksi alergi - bagaimana jika alergen lain adalah sebahagian daripada campuran dari kotak? Dengan keradangan membran mukus rongga hidung yang berpanjangan, proses patologi dapat mempengaruhi sinus hidung - dan hai, sinusitis! Mengabaikan reaksi spesifik badan anda boleh menyebabkan perkembangan penyakit alergi lain, seperti asma bronkial..

Dan ini hanyalah sebahagian daripada komplikasi dan masalah yang dapat diperolehi dengan rawatan diri. Percayalah kesihatan anda kepada profesional yang akan membantu anda dengan cepat dan mudah menghilangkan gejala penyakit dan penyebabnya..

Diagnostik

Dalam rinitis alergi, diagnosis bertujuan untuk menentukan perengsa utama yang memicu serangan penyakit. Di samping itu, status kesihatan umum, gejala tertentu dinilai..

Kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • ujian darah klinikal;
  • kaedah otolaryngologi instrumental - rhinoscopy, rhinomanometry, endoscopy;
  • prosedur perkakasan - sinar-X, CT dan MRI;
  • ujian alergenik;
  • pemeriksaan sitologi dan histologi lendir hidung.

Kaedah rawatan dan pencegahan dipilih secara individu untuk setiap orang berdasarkan gejala, hasil diagnostik.

Mengenai rawatan rhinitis alergi dengan ubat-ubatan rakyat yang dibaca di sini.

Kaedah rawatan

Rawatan rhinitis alergi bermula dengan penghapusan alergen. Walau bagaimanapun, langkah-langkah untuk mencegah hubungan dengan alergen harus diambil bersamaan dengan rawatan ubat.

Hubungi alergen

Untuk menghilangkan alergen debunga, perlu tinggal di dalam rumah sebanyak mungkin semasa tumbuh-tumbuhan berbunga, tidak membuka tingkap di apartmen dan memakai kacamata keselamatan. Semasa dalam perjalanan dengan kereta, gunakan penghawa dingin tanpa menurunkan tingkap. Sekiranya boleh, cubalah menukar tempat tinggal anda semasa musim berbunga atau bercuti.

Sekiranya anda alah pada habuk rumah, anda perlu menggunakan penutup pelindung untuk tempat tidur, membuang bantal, tilam, selimut bulu, menggantikannya dengan kain sintetik, dan mencucinya seminggu sekali pada suhu 60 ° C. Bilik itu tidak boleh mempunyai permaidani, langsir gelap atau mainan lembut. Pembersihan basah harus dilakukan setiap minggu menggunakan vakum pencuci (dengan beg dan penapis pakai buang atau dengan tangki air)

Perhatian khusus harus diberikan pada membersihkan perabot yang dilapisi kain. Sebaiknya pasang pembersih udara di apartmen

Pembersihan tidak boleh dilakukan oleh pesakit.

Sekiranya haiwan peliharaan adalah alergen, maka perlu segera menyingkirkannya dan tidak memulakan yang baru..

Rawatan ubat

Bagaimana merawat rhinitis alergi sekiranya terdapat proses keradangan? Dalam kes ini, gunakan kompleks penggunaan sejumlah ubat.

Selalunya, antihistamin generasi kedua (cetrin, clarithin, zodak, kestin) dan yang ketiga (erius, telfast, zirtec) diresepkan dalam bentuk tablet atau titisan. Mereka digunakan secara lisan 1 kali sehari mengikut dos umur. Jangka masa rawatan ditentukan oleh doktor, tetapi dalam kes yang jarang berlaku adalah kurang dari 2 minggu. Walaupun ubat-ubatan ini dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor, dilarang keras untuk memberi ubat itu sendiri, terutama untuk waktu yang lama, kerana banyak daripadanya mempunyai kesan negatif pada jantung dan menghalang kemampuan mental.

Ubat yang paling selamat adalah ubat generasi terkini, tetapi kosnya yang tinggi sering menjadi faktor pembatas, terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan.

Sekiranya langkah-langkah sebelumnya untuk rawatan rhinitis alergi tidak cukup berkesan, maka doktor menetapkan "ubat tempatan" yang mempengaruhi membran mukus hidung.

Dengan keparahan rinitis yang ringan, semburan hidung dapat diatasi dengan baik: cromohexal, cromoglin, cromosol. Mereka digunakan 1-2 tetes 3 kali sehari semasa eksaserbasi.

Harus diingat bahawa kesan rawatan sedemikian berlaku setelah 5-10 hari (kadang-kadang kemudian). Oleh itu, tindakan mereka dianggap lebih pencegahan daripada terapi. Ubat-ubatan ini paling sering diresepkan dengan adanya tahap penyakit yang ringan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 2-4 bulan. Kemungkinan penggunaan ubat sepanjang tahun.

Sekiranya terdapat rhinitis yang teruk, kortikosteroid hidung diresepkan (aldecin, nasobek, beconase, nasonex, flixonase, nazarel, benorin), yang juga dilepaskan dalam bentuk semburan. Mereka digunakan 1-2 kali sehari, mengikut kategori umur. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.

Kesalahan utama yang dilakukan dalam rawatan rhinitis alergi adalah penggunaan titisan vasoconstrictor yang agak lama untuk memudahkan pernafasan hidung (naphthyzine, vibrocil, dll.). Penggunaannya selalu membawa kepada perkembangan rhinitis ubat, oleh itu, ubat ini hanya boleh digunakan dengan kesesakan hidung yang teruk sebelum pelantikan glukokortikoid intranasal.

Dan bagaimana merawat rhinitis alergi pada pesakit yang kurang memberi respons terhadap rawatan konservatif atau mempunyai kontraindikasi terhadap ubat-ubatan? Dalam kes ini, disarankan untuk membincangkan dengan doktor kemungkinan imunoterapi khusus alergen. Inti rawatannya ialah pesakit diberi alergen dosis kecil (paling sering dalam bentuk suntikan), secara bertahap meningkatkan kepekatan untuk mengembangkan daya tahan terhadap mereka. Keberhasilan pelaksanaan rawatan sedemikian sering menyebabkan hilangnya gejala penyakit.

Diagnostik

Mengubati rinitis alergi akan berkesan dengan diagnosis yang tepat. Diagnosis harus berdasarkan gambaran klinikal setelah pemeriksaan dan soal jawab pesakit dan hasil ujian makmal.

Perkara pertama adalah anamnesis. Doktor menjelaskan adanya kecenderungan genetik terhadap alahan dan mengumpulkan maklumat mengenai penyakit ini. Ia merangkumi jangka masa gejala, kekerapan, keparahan, keparahan. Doktor memeriksa hidung dan nasofaring - melakukan rhinoskopi. Pada pesakit yang menderita rinitis alergi, mukosa hidung mempunyai warna kelabu-pucat. Edema teruk diperhatikan, yang menghalang pernafasan. Lendir berair dan telus, tetapi penambahan jangkitan bersamaan dapat mengubah warnanya. Pada peringkat akut kronik atau teruk penyakit ini, lipatan muncul di bahagian belakang hidung, yang muncul jika anda sering menggosok hujung hidung. Penyumbatan hidung membawa kepada penampilan "wajah alergi" - beg gelap di bawah mata, rasa berubah, meratakan gigi geraham dan langit melengkung.

Selepas itu, pakar mengeluarkan janji untuk pemeriksaan. Mereka membolehkan anda menjelaskan diagnosis dan menentukan terapi yang optimum. Ujian kulit diperlukan untuk menentukan tahap antibodi spesifik dan dilakukan secara langsung pada kulit pesakit. Kajian ini ditunjukkan untuk pesakit di mana:

  • tanda-tanda penyakit yang kurang terkawal diperhatikan;
  • sukar untuk menentukan diagnosis selepas pemeriksaan;
  • dikenal pasti asma, otitis media atau sinusitis yang telah dihidap oleh pesakit.

Kaedah ini membolehkan anda menilai keberadaan imunoglobulin E. dengan cepat dan selamat. Hasil kajian ditentukan oleh ukuran papula dan pengisian saluran darah dengan darah..

Ujian sorben imunoalergenik juga digunakan untuk menilai imunoglobulin tertentu, tetapi lebih mahal dan kurang sensitif. Atas sebab ini, ujian kulit lebih disukai..

Gambar rhinoskopi membolehkan anda menilai tahap kerosakan. Dalam keadaan yang memburuk, koncha hidung bawah menjadi keputihan kerana edema. Dalam kes yang jarang berlaku, sianosis mukosa dan bintik Voyachek diperhatikan. Eksaserbasi dicirikan oleh edema polypoid mukosa di saluran hidung tengah - gejala ini disebut "edematous ethmoiditis." Apabila ia muncul, perlu memeriksa pesakit untuk fibrosis sista.

Kaedah penyelidikan berikut telah mendapat pengedaran:

  1. X-ray sinus paranasal - jika pesakit disyaki sinusitis.
  2. Sampel Alergen.
  3. Pemeriksaan nasofaring dan rongga hidung menggunakan endoskopi. Kaedah ini membolehkan anda mengecualikan beberapa sebab mengapa pernafasan mungkin sukar: kelengkungan septum hidung, badan asing di saluran udara, dll..

Adalah perlu untuk membezakan gejala rhinitis alergi dari tanda-tanda bentuk rinitis lain. Bersama dengan alahan, doktor sering menemui sejumlah penyakit lain, jadi diagnosis adalah prosedur yang berguna. Dianjurkan untuk membawanya di klinik yang baik, kerana kualiti prosedur akan mempengaruhi diagnosis akhir..

Simptomologi

Demam Hay dicirikan oleh pelbagai gejala. Sebilangan dari mereka berkembang dalam beberapa minit setelah bertemu dengan perengsa, yang lain dalam beberapa hari atau minggu..

Pada peringkat pertama, penyakit ini ditunjukkan oleh gabungan gejala berikut:

  • gatal-gatal yang teruk di hidung, sakit tekak;
  • serangan bersin yang kerap - hampir sejurus selepas bersentuhan dengan alergen;
  • pelepasan berair dari saluran hidung, yang, jika jangkitan sekunder melekat, menjadi mukopurulen;
  • kesesakan hidung, semakin meningkat pada waktu malam (dengan bentuk penyakit yang teruk - kesukaran bernafas hidung);
  • lakrimasi disebabkan oleh penyumbatan saluran nasolacrimal yang menghubungkan hidung dan orbit;
  • kesesakan telinga kerana penutupan tiub Eustachian (otitis media sering berkembang).

Gejala lain dari rhinitis alergi kemudian muncul:

  • fotofobia, hipersensitiviti konjunktiva mata;
  • batuk kering, timbul kerana pernafasan oral yang tidak betul secara fisiologi, yang mesti dilakukan kerana kesesakan hidung;
  • kelemahan, keletihan, penurunan tumpuan, gangguan tidur dan selera makan;
  • kehilangan bau separa atau lengkap.

Semasa pemburukan rhinitis alergi, penampilan pesakit memperoleh ciri khas: wajah bengkak, mata berair kemerahan dengan lingkaran hitam di sekelilingnya, mulut terbuka untuk bernafas. Sering kali, gejala lain ditambahkan, yang dikenali sebagai "salut alergi," yang menampakkan diri dengan ciri menggosok hidung dengan telapak tangan anda..

Dengan kepekatan alergen yang tinggi dan jangka masa pendedahannya yang lama, penyakit umum, sakit kepala, dan kemerosotan kesejahteraan secara beransur-ansur ditambahkan pada gejala di atas. Sekiranya tanda-tanda ini tidak ditangani tepat pada waktunya, komplikasi boleh mengganggu sepanjang hidup..

Semasa mengandung, disebabkan peningkatan kadar progesteron pada wanita yang menderita demam, gejala bertambah buruk. Tetapi edema berlalu selepas melahirkan tanpa rawatan, selepas itu diperlukan terapi penuh.

Rawatan Rhinitis alahan

Kandungan artikel

Hanya setelah pemeriksaan awal pesakit dirujuk kepada ahli alahan. Bagaimana merawat rhinitis alergi? Rawatan merangkumi ubat-ubatan topikal dan sistemik..

Kemunculan rembesan lendir, kesesakan hidung dan sesak nafas adalah tanda reaksi yang tidak mencukupi sistem imun terhadap tindakan alergen. Faktor provokatif biasa termasuk:

  • debunga. Tanda-tanda klinikal berlaku semasa tempoh berbunga tumbuhan (demam jerami);
  • bau bahan kimia yang teruk;
  • alat kosmetik;
  • gebu;
  • bulu;
  • produk makanan (buah sitrus, makanan laut, produk dengan pewarna);
  • gigitan serangga;
  • ubat-ubatan;
  • hama habuk.

Simptomologi

Rinitis alergi pada orang dewasa boleh disyaki oleh gejala berikut:

  • pelepasan berair yang telus;
  • sensasi gatal di hidung;
  • bersin
  • kesesakan hidung yang teruk, yang disebabkan oleh pembengkakan mukosa;
  • penurunan keparahan bau;
  • mengelupas kulit sayap hidung akibat kerap geseran. Microcrack boleh menjadi pintu masuk jangkitan.

Pengukuhan tanda-tanda klinikal diperhatikan selepas bersentuhan dengan alergen, yang membantu dalam pencariannya.

Sebagai tambahan kepada manifestasi alahan tempatan, dalam kebanyakan kes tanda-tanda lain diperhatikan:

  1. laserasi, sensasi gatal di mata, penglihatan kabur, hiperemia konjungtiva;
  2. ruam kulit;
  3. pembengkakan tisu muka, leher;
  4. gangguan dyspeptik;
  5. kulit gatal.

Taktik terapeutik

Dengan rinitis alergi pada orang dewasa, pematuhan terhadap beberapa cadangan diperlukan. Mereka berkaitan dengan rejimen umum dan terapi ubat..

Untuk rawatan diperlukan:

  • mengecualikan kemungkinan alergen dari diet;
  • membersihkan bilik secara berkala, kerana kepekatan faktor yang memprovokasi udara berkurang;
  • ventilasi bilik dua kali sehari (pagi, petang), lebih baik dalam cuaca tenang, jika tidak, sebilangan besar debunga boleh masuk ke dalam bilik. Ini penting dalam demam hay;
  • mengurangkan suhu udara hingga 19 darjah;
  • mengekalkan kelembapan udara pada 55%, yang akan memudahkan pernafasan hidung;
  • gunakan kosmetik hypoallergenic, bahan kimia isi rumah;
  • kerap berjalan-jalan di udara segar (terbaik selepas hujan). Ini adalah perlu untuk memenuhi organ dalaman dengan oksigen dan pembersihan semula jadi saluran hidung;
  • keluarkan "pengumpul habuk" dari bilik (bantal hiasan, permaidani, mainan lembut).

Desensitisasi

Untuk menyembuhkan alahan, kadang-kadang ubat sahaja tidak mencukupi. Matlamat utama terapi adalah menghentikan hubungan dengan alergen dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Masalah desensitisasi diselesaikan dengan tidak berkesannya terapi ubat. Ia berdasarkan fraksional pengenalan alergen secara subkutan dalam dos minimum. Secara beransur-ansur, dos meningkat, sehingga mengembangkan daya tahan sistem kekebalan tubuh terhadap tindakan faktor yang memprovokasi.

Terapi dilakukan semasa pengampunan, ketika gejala alergi tidak ada..

Ubat-ubatan

Untuk merawat rhinitis alergi dengan betul, perlu menggunakan ubat-ubatan tindakan tempatan dan sistemik. Untuk pentadbiran intranasal, ubat berikut digunakan:

  1. dengan kesan antihistamin (Allergodil, Tizin Allerji);
  2. penyelesaian garam (Aqua Maris, Humer). Walaupun keselamatan mereka, penggunaannya yang tidak terkawal menyebabkan komplikasi serius. Faktanya adalah bahawa mukosa nasofaring mempunyai komposisi mikroflora tertentu, yang mengekalkan perlindungan tempatan pada tahap yang mencukupi. Flora mengandungi mikroorganisma bermanfaat dan oportunistik yang biasanya tidak menyebabkan penyakit. Dengan penggunaan garam yang kerap, komposisi kuantitatif mereka berubah, kerana perlindungan terhadap mukosa menurun, dan risiko jangkitan meningkat;
  3. penstabil sel mast (Cromohexal). Mereka sering diresepkan kepada pesakit dari dua tahun untuk mengurangkan keparahan manifestasi rhinitis tempatan;
  4. ubat gabungan untuk rinitis alergi. Mereka merangkumi komponen vasokonstriktor dan antihistamin. Kumpulan ubat ini merangkumi Vibrocil, Sanorin Analergin;
  5. ubat vasoconstrictor. Tindakan mereka didasarkan pada vasospasme tempatan, karena pembengkakan tisu, keparahan rhinorrhea berkurang, dan pernafasan hidung difasilitasi. Wakil kumpulan yang cerah ialah Nazol, Otrivin, Xilo Mefa, Sanorin. Mereka berbeza dalam komposisi, kaedah penggunaan dan jangka masa kesan vasokonstriktor;
  6. ubat hormon untuk rinitis alergi (Nazonex, Avamis, Flixonase, Nasobek). Mereka digunakan dalam kes penyakit yang teruk, ketika monoterapi dengan antihistamin tidak dapat menghilangkan tanda-tanda alergi..

Ubat hormon dan vasokonstriktor boleh menjadi ketagihan selepas 7 hari, sebab itulah kesan terapi dikurangkan dengan mendadak.

Berikut adalah senarai ubat dengan kesan sistemik yang digunakan untuk merawat rhinitis alergi:

  • antihistamin (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
  • penstabil sel mast (Intal). Ubat memberikan rawatan perubatan beberapa waktu selepas pentadbiran. Sehubungan itu, disyorkan untuk menggunakannya bersama dengan ubat berkelajuan tinggi;
  • kortikosteroid (prednisone, dexamethasone). Bergantung pada komposisi ubat, kesan terapeutik dapat berkembang pada jam pertama setelah minum ubat atau setelah beberapa hari.

Antihistamin

Antihistamin adalah kumpulan ubat yang paling kerap diresepkan untuk rhinitis alergi. Bentuk tablet dibahagikan kepada tiga generasi, yang berbeza dalam komposisi, mekanisme tindakan dan jumlah kesan sampingan:

  • generasi pertama. Kumpulan ini merangkumi Suprastin, Tavegil, dan juga Diazolin. Kelebihan mereka adalah dengan cepat meringankan keadaan umum dengan menghentikan edema tisu, mengurangkan gatal, kekerapan bersin dan kelegaan pernafasan. Mereka dianggap sebagai ubat "pertolongan cemas". Walaupun begitu, tablet jarang digunakan jika dibandingkan dengan ubat-ubatan generasi lain. Faktanya ialah mereka mempunyai kesan penenang yang kuat, sebab itulah penggunaannya terhad oleh orang yang profesionnya memerlukan tumpuan. Kekurangannya juga merangkumi kesan terapi jangka pendek (tidak lebih dari 5 jam). Risiko perubahan keadaan psiko-emosi, kejadian pencerobohan, pergolakan, histeria tidak dikecualikan. Oleh kerana kemungkinan ketagihan tinggi, disarankan agar rejimen rawatan yang berbeza dipilih setiap tiga minggu;
  • generasi kedua (Loratadin, Claritin, Tsetrin). Manfaat yang jelas termasuk kekurangan mengantuk setelah mengambil ubat. Pil untuk rhinitis alergi mempunyai kesan yang berpanjangan, sehingga setelah satu dos, kesannya berterusan selama sehari. Selama beberapa hari berikutnya, orang itu terus berada di bawah perlindungan ubat terhadap alergen. Sekatan penggunaan orang dengan patologi jantung yang teruk.

Claritin mempunyai sedikit kesan sampingan, jadi ia sering diresepkan kepada bayi.

  • generasi ketiga (Telfast, Zirtek, Tsetrilev). Ubat ini untuk rinitis alergi adalah yang terbaik dalam memerangi penyakit ini. Mereka tidak memberi kesan negatif pada sistem saraf, dan juga tidak mempengaruhi miokardium. Sebilangan wakil kumpulan ini dapat berkumpul di dalam badan, yang mesti diambil kira semasa membuat rejimen rawatan. Dadah boleh digunakan selama beberapa bulan.

Cetrin

Bahan aktif ubat adalah cetirizine. Ia mengurangkan keparahan gejala dan mencegah kemunculannya kembali dalam demam. Berkat pengambilan biasa, kesan dekongestan, antipruritik disediakan, tindakan histamin disekat, dan kebolehtelapan vaskular juga berkurang..

Cetrin diresepkan setiap tablet sekali sehari. Kanak-kanak dari usia enam tahun disyorkan untuk mengambil setengah tablet dua kali sehari. Ubat itu mesti dibasuh dengan air dalam jumlah kecil. Tempoh kursus boleh 1-4 minggu, namun, jika perlu, boleh dilanjutkan hingga enam bulan.

Ubat ini mempunyai beberapa reaksi buruk, di antaranya perlu diketengahkan:

  • gegaran, pening, insomnia, migrain, sakit kepala, pergolakan;
  • perubahan rasa;
  • mulut kering, perubahan warna lidah, disfungsi hepatik;
  • stomatitis;
  • jantung berdebar-debar, peningkatan tekanan darah;
  • sendi, sakit otot; sakit tekak.

Kontraindikasi termasuk kehamilan, tempoh menyusui, hipersensitiviti terhadap cetirizine..

Cromoglin

Semburan dari rinitis alergi menyekat pembebasan bahan aktif biologi yang merangsang perkembangan alahan. Ubat ini diresepkan untuk tujuan terapi dan profilaksis..

Antara kontraindikasi, kami mengetengahkan:

  1. intoleransi individu;
  2. formasi polipus di saluran hidung;
  3. buah pinggang yang teruk, kegagalan hati;
  4. kehamilan (trimester pertama);
  5. umur hingga lima tahun.

Ejen untuk rinitis alergi mesti digunakan setiap hari, jika tidak, kesan terapi tidak lengkap. Dos yang disyorkan adalah satu semburan hingga empat kali sehari. Sekiranya perlu, kekerapan pentadbiran dapat ditingkatkan menjadi enam.

Ubat ini diresepkan dalam jangka masa panjang. Walaupun simptomologi menurun, pentadbirannya harus diteruskan, mengurangkan kekerapan pemberian. Ubat ini terutama diresepkan bersama vasokonstriktor untuk mendapatkan kesan yang cepat..

Antara reaksi buruk termasuk:

  • penderaan
  • peningkatan pembengkakan tisu;
  • sensasi rasa yang tidak menyenangkan;
  • loya muntah
  • kerengsaan, kekeringan membran mukus pada nasofaring.

Ubat hormon

Persediaan steroid untuk rinitis alergi boleh digunakan dalam bentuk tablet atau sebagai semburan. Perhatikan bahawa kortikosteroid untuk tindakan sistemik mempunyai banyak reaksi buruk. Mereka diresepkan sebagai jalan terakhir, untuk mendapatkan kesan penyembuhan yang cepat..

Sekarang kita akan mempertimbangkan ubat hormon untuk rhinitis alergi untuk pentadbiran intranasal. Berikut adalah senarai ubat yang biasa diresepkan:

Flixonase mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi yang kuat di tempat suntikan. Ubat ini tidak memberi kesan sistemik. Setelah membuka botol, sifat penyembuhan larutan dikekalkan selama dua bulan.

Kontraindikasi merangkumi intoleransi individu. Tempoh maksimum kursus adalah 3 bulan. Sebelum menggunakan Flixonase, anda harus memperhatikan kontraindikasi:

  1. penggunaan bersama kortikosteroid sistemik;
  2. kehadiran jangkitan pada rongga paranasal;
  3. kehadiran hipertermia;
  4. lesi ulseratif mukosa hidung;
  5. kecederaan baru-baru ini, prosedur pembedahan di kawasan nasofaring.

Flixonase diresepkan dari usia 18 tahun, dua semburan sekali sehari (lebih baik pada waktu pagi). Dalam selsema yang teruk, dua dos boleh digunakan dua kali sehari. Setelah mengurangkan keparahan gejala, anda harus kembali ke dos pemeliharaan..

Reaksi buruk termasuk:

  • sakit kepala;
  • nafas berbau;
  • perubahan rasa;
  • pendarahan hidung;
  • kekeringan, kerengsaan nasofaring.

Dengan penggunaan semburan steroid yang berpanjangan, risiko ulserasi, perforasi septum, dan perkembangan ketagihan meningkat.

Ubat vasokonstriktor

Ubat vasokonstriktif sering digunakan untuk melegakan pernafasan hidung dengan cepat. Berikut adalah senarai ubat yang berkesan:

Semua ubat dengan sifat vasokonstriktor dibahagikan dengan bahan aktif, di mana tempoh kesan terapi, kontraindikasi, reaksi buruk bergantung.

Kami membezakan kumpulan ubat dengan:

  • tindakan pendek (sehingga 4 jam) - dengan naphazoline;
  • jangka masa purata (sehingga 8 jam) - berdasarkan ximetazoline;
  • kesan tahan lama (sehingga 12 jam) - dengan oxymetazoline.

Antara kontraindikasi, perlu diketengahkan:

  1. pheochromocytoma;
  2. hipertensi arteri yang tidak terkawal;
  3. glaukoma;
  4. gangguan irama jantung;
  5. mengambil antidepresan;
  6. peningkatan jumlah prostat;
  7. diabetes;
  8. kegagalan buah pinggang;
  9. epilepsi
  10. peningkatan pengeluaran hormon tiroid;
  11. penyakit vaskular aterosklerotik yang teruk.

Penyelesaian ubat tersedia dengan kepekatan bahan aktif yang berbeza, yang memungkinkan untuk menetapkan ubat pada masa kanak-kanak.

Kesan sampingan termasuk:

  • peningkatan tekanan darah;
  • kegagalan irama jantung;
  • gegaran;
  • pengekalan kencing;
  • kekeringan, kerengsaan saluran hidung;
  • kerap bersin
  • keseronokan.

Sekiranya dos yang disyorkan dan jangka waktu rawatan tidak diperhatikan, penurunan kepekaan saluran darah terhadap tindakan vasokonstriktor adalah mungkin. Akibatnya, kapal tetap dalam keadaan berkembang, baik di bawah pengaruh hormon endogen (adrenalin), dan setelah penyuntikan hidung oleh vasokonstriktor. Oleh itu, ketagihan berkembang.

Untuk mengelakkan komplikasi, sebelum menggunakan ubat apa pun, anda harus membaca arahannya.