Utama > Klinik

Penjagaan kecemasan untuk asma bronkial: algoritma tindakan, ubat

Asma bronkial adalah penyakit pernafasan, yang ditunjukkan oleh sesak nafas, sesak nafas. Terdapat bentuk alahan, bukan alahan. Pilihan kedua agak jarang berlaku, ia diprovokasi oleh pelanggaran sistem peraturan pernafasan, serta masalah dengan pengurangan otot polos. Tetapi alahan terbahagi kepada berjangkit dan atopik. Serangan yang berkaitan dengan bahaya bagi kehidupan adalah ciri. Ubat kecemasan untuk asma datang untuk menyelamatkan.

Bagaimana ia bermula?

Andaikan serangan semakin hampir, anda boleh mengeringkan batuk. Lebih kerap keadaan bertambah buruk pada waktu malam. Kadang-kadang sebelum keringat membengkak, muncul bintik-bintik, kudis terasa. Serangan itu sendiri kadang-kadang hanya berlangsung beberapa minit, tetapi boleh berlarutan selama sehari, dan dalam situasi yang paling tidak menyenangkan - walaupun untuk beberapa hari.

Semasa serangan, pesakit harus duduk dengan tangannya bersandar di atas meja, tepi katil. Doktor memanggil postur ini "orthopnea." Penyedutan kira-kira dua kali lebih pendek daripada pernafasan, sementara pada orang yang sihat, pernafasan lebih pendek daripada dua, atau bahkan empat kali. Dengan serangan, kadar pernafasan seminit mencapai 60 nafas. Otot bantu yang terlibat secara aktif. Walaupun dari kejauhan, berdengung terdengar mengiringi pernafasan orang yang sakit..

Bantuan: diperlukan segera

Dengan serangan asma yang teruk, rawatan pesakit perlu dilakukan di hospital. Sebelum itu, anda perlu memberikan pertolongan cemas. Rawatan kecemasan untuk serangan asma bronkial bermula dengan langkah-langkah untuk melegakan keadaan. Adalah perlu untuk mengeluarkan pesakit dari keadaan asma. Apa sebenarnya yang harus dilakukan, memutuskan, menilai tahap keparahan serangan.

Sekiranya keadaannya agak mudah, maka pesakit diberi pil dan penyedutan agonis adrenergik. Standard rawatan kecemasan untuk asma bronkial: satu atau dua tablet efedrin, tablet "Teofedrin", dari 0,1 hingga 0,15 g "Eufillin". Semasa memilih ubat, mereka dipandu oleh fakta bahawa asma terdapat dalam kit pertolongan cemas. Kadang-kadang pertolongan cemas untuk serangan asma bronkial melibatkan penggunaan mendesak "Alupent" dalam bentuk tablet (0,02 g) atau penyedutan (tidak lebih daripada satu mililiter larutan 2%), "Isadrin" (penyedutan - dalam isipadu yang sama, di bawah lidah - tablet 0.005 g).

Sekiranya tidak ada tablet di kabinet ubat asma, maka suntikan efedrin (0,5-1 ml), diphenhydramine (1 ml) diberikan. Ingat: rawatan kecemasan sedemikian untuk serangan asma bronkial akan membantu menghentikan manifestasi ringan, tetapi tidak akan menunjukkan keberkesanan yang betul jika pemburukannya lebih teruk.

Keterukan sederhana

Dalam keadaan ini, anda boleh menggunakan:

Sekiranya takikardia, tanda-tanda kegagalan jantung, algoritma tindakan untuk membantu dengan asma bronkial adalah seperti berikut: Eufillin 10 ml dan Korglikon 0.06% - satu mililiter. Alternatif: "Strofantina" dalam jumlah 0,3-0,5 ml, kepekatan 0,05%.

Apa lagi yang akan membantu?

Adrenomimetik membantu. Adrenalin boleh diberikan di bawah kulit dalam bentuk larutan 0.1%. Dos - dari 0,2 hingga 0,5 ml. Sekiranya perlu, buat beberapa suntikan, simpan di antara mereka selama 45 minit. Juga di bawah kulit anda boleh memasuki efedrin dalam bentuk 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), kepekatan 0,05%. "Alupent" dibenarkan diberikan secara intramuskular. Isoton. natrium klorida akan membantu dalam bentuk penitis, suntikan ke dalam vena (1 ml).

Dengan tahap keparahan yang sederhana, rawatan asma pada orang dewasa membolehkan masuknya urat atau otot 1% diphenhydramine dalam jumlah 1-2 ml, larutan Suprastin 2% dalam jumlah 1-2 ml atau Pipolfen (2.5%, 1 ml).

Sekiranya anda memilih ubat adrenomimetik, anda boleh menyuntikkan cholinomimetics. Ubat-ubatan kumpulan ini diberikan dalam jumlah 1 ml di bawah kulit dalam kepekatan: "Atropine" - 0,1%, "Platifillin" - 0,2%.

Penyediaan penyedutan yang memberikan oksigen 100% yang dibasahi dapat membantu. Tempoh prosedur - setengah jam.

Serangan teruk: apa yang perlu dilakukan?

Dalam kes ini, rawatan asma bronkial pada orang dewasa melibatkan penggunaan:

  • "Hidrokortison" (50-100 mg);
  • Prednisolone (60-90 mg).

Untuk meringankan keadaan pesakit, diperlukan ubat yang dapat meningkatkan patensi bronkus dan menipiskan dahak. Mereka diperkenalkan melalui kateter atau tiub khas. Penjagaan kecemasan untuk asma adalah:

  • Trypsin (5-10 ml);
  • Chymotrypsin (5-10 ml);
  • natrium klorida isotonik (10 ml).

Seminit selepas pemberian ubat, dahak dihirup. Prosedur ini hanya boleh dilakukan di bawah anestesia umum..

Apa lagi yang akan membantu?

Selain itu, rawatan kecemasan untuk asma melibatkan penggunaan ubat-ubatan untuk mengurangkan kekejangan otot (Eufillin, ubat adrenomimetik), serta ubat-ubatan untuk mengembangkan bronkus.

Ubat berguna yang mengurangkan keupayaan kelenjar bronkial untuk mengeluarkan, antihistamin, kolinomimetik. Oleh kerana kesannya, ubat ini juga menenangkan pesakit dan melegakan kekejangan..

Rawatan peringkat dan kecemasan untuk asma bronkial

Tahap asma menentukan tahap penjagaan yang diperlukan pesakit..

Pada peringkat pertama, penitis dengan Polyglukin dalam jumlah 400-800 ml berguna. Natrium klorida isotonik akan membantu (isi padu yang sama). Dadah mencairkan dahak dan membantu mengeluarkannya dari badan, dan juga menghilangkan masalah dehidrasi.

Selain itu, Prednisolone (60-90 mg), Dexamethasone (2-4 mg), dan Hydrocortisone (100-200 mg) disuntik ke dalam vena. Ini mengurangkan kebolehtelapan sel, meningkatkan kesan antihistamin, agonis adrenergik. Akhirnya masukkan penitis dengan natrium bikarbonat. Masukkan hingga 200 ml larutan 4%. Ini menghilangkan asidosis..

Tahap kedua dan ketiga

Dalam keadaan seperti itu, rawatan kecemasan untuk asma melibatkan pengenalan Prednisolone (180-360 mg), Dexamethasone (4-8 mg) ke dalam vena. Kawalan nafas dilakukan menggunakan "Geksenal" (3-5 ml) - dilakukan dengan ketat di bawah anestesia.

Adalah perlu untuk membilas bronkus, yang mana natrium bikarbonat digunakan. Ubat enzim digunakan untuk menjadikan dahak lebih nipis..

Pada tahap ketiga yang paling berbahaya, pernafasan pesakit mesti dikawal dari luar. Selain itu menjalankan aktiviti di atas.

Asma: Kejadian Khas

Sekiranya penyakit itu diprovokasi bukan oleh reaksi alergi, sebelum serangan, seseorang merasakan:

  • keprihatinan
  • mati pucuk;
  • penindasan;
  • insomnia
  • pening.

Perlu diingat bahawa pilihan yang paling berbahaya untuk perkembangan serangan adalah status asma. Dengan itu, kemungkinan kematian yang tinggi disebabkan oleh ketidakupayaan untuk bernafas.

Apa yang perlu dibuat terlebih dahulu?

Sekiranya pesakit asma mengalami serangan, penting untuk segera memanggil ambulans, dan kemudian menolong orang itu. Walaupun pesakit asma menjadi lebih mudah, panggilan doktor tidak dapat dibatalkan, kerana pemeriksaan klinikal lengkap mengenai keadaan seseorang dengan pemberian terapi ubat seterusnya diperlukan.

Bantuan bermula dengan yang paling sederhana. Bilik ini disiarkan atau pesakit asma dibawa ke jalan, ke udara segar. Leher dibebaskan dari segala yang boleh memerahnya - kolar, selendang, baju. Kemudian mereka membantu bergerak ke pose orthopnea, ketika tangan bersandar di permukaan yang keras, pesakit duduk. Siku dibesarkan.

Penyedut Asma

Sekiranya boleh, penyedutan harus dilakukan dengan segera. Sekiranya pesakit asma mempunyai sebotol ubat dengannya, pasangkan muncung, balikkan ubat dan suntikkan. Prosedur dilakukan dengan selang satu pertiga jam tidak lebih dari tiga kali.

Sekiranya asma ringan, mandi kaki boleh menyelamatkan. Mustard mesti dipijak. Apabila tiba ambulans, perlu memberitahu doktor tentang ubat-ubatan yang digunakan dan langkah-langkah bantuan. Rawatan lanjut pesakit bergantung kepada perkara ini..

Apa yang akan datang?

Selanjutnya, pertolongan cemas sudah disediakan oleh pakar. Mereka memberi suntikan, meletakkan penitis, memberi pil untuk meringankan keadaan pesakit. Pilih pilihan tertentu, menilai tahap keparahan serangan. Dengan bentuk yang ringan, persediaan tablet dan penyedutan efedrin, Alupent, dan ubat-ubatan lain yang disebutkan sebelumnya sesuai. Ubat membantu menghilangkan dahak, mengurangkan sesak nafas, dan hanya dalam satu jam keadaan pesakit menjadi lebih baik.

Dalam keadaan sukar, terapi oksigen dapat menyelamatkan diri. Di samping itu, ubat berkesan disuntik untuk memperbaiki keadaan. Kecekapan terbesar dapat dicapai dengan menggabungkan Atropine dan efedrin (atau adrenalin). Tetapi perhatikan: adrenalin tidak dapat digunakan jika diagnosisnya adalah asma jantung. Morfin tidak boleh diterima pada bronkus.

Keadaan yang sukar

Keadaan yang sangat serius adalah apabila bronkus dipenuhi dengan dahak. Anestesia adalah wajib di sini, selepas itu dahak mesti dikeluarkan menggunakan alat khas.

Ia juga berlaku bahawa tubuh bertindak balas terhadap ubat-ubatan, keadaannya bertambah buruk. Ini dipanggil status asma, iaitu keadaan yang paling berbahaya. Pendekatan tradisional adalah seperti berikut: Prednisone (90 mg), Dexamethasone (4 mg), Hydrocortisone (200 mg). Walaupun terapi sedemikian mungkin tidak berkesan. Pesakit memerlukan rawatan segera di hospital.

Algoritma penjagaan kecemasan untuk asma bronkial

Bagaimana serangan asma akut menampakkan diri?

Gejala paling kerap berlaku secara tiba-tiba, tetapi ada kemungkinan perkembangan awal "pendahulu":

  • kegelisahan;
  • berpeluh berlebihan;
  • hidung tersumbat;
  • bersin
  • gatal-gatal pada kulit dan membran mukus;
  • ruam (seperti urtikaria dalam bentuk lepuh).

Serangan asma itu sendiri ditunjukkan oleh sejumlah gejala:

  1. Sesak nafas (expiratory - dengan kesukaran menghembus nafas).
  2. Batuk yang menyakitkan (kering atau tidak produktif) dengan pelepasan dahak "berkaca" likat pada akhir serangan.
  3. Pernafasan yang bising melibatkan otot tambahan (leher, tali bahu, dada, punggung), penampilan retraksi antara tulang rusuk.
  4. Mengiakan kering (terdengar pada jarak dari pesakit) kering, kadang kala juga basah.

Untuk memudahkan pernafasan, pesakit mengambil posisi paksa: badan dimiringkan ke depan, tangan bersandar di lututnya.

Patogenesis (mekanisme pengembangan) asma didasarkan pada reaksi hiperaktif (hipersensitiviti) bronkus terhadap perengsa (pemicu).

Mereka boleh menjadi alergen, udara sejuk, bahan kimia, aktiviti fizikal. Terdapat kekejangan - penguncupan otot licin yang tidak disengajakan, yang menyebabkan penyempitan lumen saluran pernafasan. Di samping itu, terdapat pembengkakan membran mukus. Terdapat pelanggaran pengudaraan paru dan aliran keluar rembesan bronkus, hipoksia (kebuluran oksigen badan) semakin meningkat.

Apakah status asma??

Ini adalah serangan penyakit yang teruk yang tidak berhenti lebih lama daripada 6 jam. Komponen patogenesis adalah sama dengan eksaserbasi klasik:

Terdapat penyumbatan akut pada pokok bronkus - jika tidak, penyumbatan (pada peringkat pertama, pada peringkat akhir status asma - lengkap, membawa kepada sesak nafas (sesak nafas)). Semakin berat kegagalan pernafasan, sianosis yang lebih ketara adalah warna kulit yang kebiruan. Pada mulanya, ia hanya dapat dilihat di kawasan segitiga nasolabial, kemudian - di mana-mana bahagian badan.

Pada tahap pertama perkembangan status asma, pesakit sedar, dia bimbang tentang sesak nafas, batuk. Selepas beberapa waktu, fasa dekompensasi bermula ("paru-paru bisu"). Berdengkur hilang, walaupun berdehit bising berterusan; degupan jantung meningkat (takikardia), pergolakan mental dan motor digantikan oleh kemurungan kesedaran, halusinasi kemungkinan. Pada tahap ketiga, terminal, koma berlaku kerana kebuluran oksigen. Pernafasan cetek, berirama, kejang berlaku.

Penjagaan kecemasan untuk asma

Ia dapat diberikan oleh orang-orang di sekitarnya dan, dalam kes-kes yang ekstrim, oleh pesakit itu sendiri (jika dia mempunyai pernafasan, kesadaran dan kemampuan untuk menilai kejadian yang berlaku).

Cara menghentikan serangan asma bronkial?

Adalah perlu untuk bertindak dalam dua arah sekaligus:

Keseronokan meningkatkan bronkospasme dan secara amnya memberi kesan buruk kepada keadaan. Sekiranya anda dekat dengan pesakit, jangan tinggalkan dia sendirian, bertenang dan menahan diri, cuba jangan menunjukkan rasa gugup yang berlebihan.

  1. Hentikan Pencetus.

Sekiranya ini adalah makanan, bantu pesakit membilas mulutnya, ketika menyedut wap bahan kimia, segera tinggalkan bilik di mana mereka disembur atau sekurang-kurangnya ventilasi.

Juga menghentikan serangan asma bronkial termasuk urutan tindakan:

  • memberikan kedudukan yang selesa (duduk menghadap ke belakang kerusi atau perabot lain dengan bantal yang diletakkan di bawah dada - supaya terdapat sokongan yang stabil untuk tangan);
  • buka tingkap untuk udara segar;
  • lepaskan kolar baju yang sempit, lepaskan sweater berat yang mengganggu pernafasan;
  • gunakan alat penyedut poket mudah alih (pesakit yang menyedari penyakit biasanya membawanya);
  • sekiranya ketidakcekapan ubat atau kemerosotan keadaan yang cepat (peningkatan dyspnea, sianosis), hubungi ambulans yang menunjukkan penyebabnya "Asma bronkial, serangan akut".

Anda boleh menggunakan gangguan dengan berhati-hati - menggosok dada, urut kaki, mandi air panas atau tangan.

Minum hangat (misalnya, susu dengan soda atau air mineral) juga membantu, tetapi sesak nafas boleh disertai dengan pelanggaran menelan, di mana ia tidak boleh diberikan.

Inhaler poket adalah alat yang mengandungi sejumlah dos aerosol ubat. Biasanya ini adalah ubat kumpulan beta2-agonis bertindak pendek - contohnya, Salbutamol (Ventolin) atau Fenoterol (Berotek). Mereka boleh digunakan untuk menghilangkan bronkospasme pada tahap asma. 1-2 dos diberikan, jika tidak ada kesan, selepas 20 minit penyedutan diulang. Sekiranya tidak ada hasil, anda perlu menghubungi doktor; penyedutan ubat tambahan dikaitkan dengan risiko kesan sampingan (kelemahan, takikardia, sakit kepala).

Algoritma tindakan dengan status asma

Pertolongan cemas pertolongan pertama bertepatan dengan prinsip yang telah dijelaskan di bahagian sebelumnya:

  • buka tingkap;
  • menanggalkan atau menanggalkan pakaian yang ketat;
  • menolong pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa;
  • panggil ambulans.

Aerosol asma dari penyedut poket biasanya tidak berkesan.

Rintangan separa (rintangan) berkembang menjadi bahan aktif kumpulan beta2-agonis, dan bahkan penyedutan berulang tidak memberikan hasil. Anda boleh mengatasinya dengan menghirup ubat melalui nebulizer, namun alat ini tidak selalu ada. Di samping itu, dengan status asma, tindakan khusus diperlukan:

  1. Terapi oksigen.
  2. Pentadbiran glukokortikosteroid secara intravena.
  3. Penyerapan pelbagai penyelesaian (0,9% natrium klorida, dll.).
  4. Pengudaraan mekanikal.

Tindakan ini dilakukan oleh pasukan perubatan ambulans dan doktor di jabatan hospital, kerana mereka memerlukan kepemilikan kemahiran profesional tertentu dan penggunaan peralatan khas. Seorang pesakit dengan status asma yang terdaftar dimasukkan ke hospital di hospital (pengangkutan dengan tandu dalam keadaan duduk).

Apa yang tidak dapat dilakukan?

Penjagaan yang tidak betul boleh menjadikan keadaan lebih teruk. Apabila serangan asma dilarang:

  • cuba baringkan pesakit di tempat tidur secara mendatar (baik di belakang dan di perut);
  • memberi ubat yang merangsang batuk dan menipiskan dahak (Ambroxol, Pectolvan);
  • memberi makan dan minum pesakit (kecuali untuk satu episod minum minuman beralkali panas sekiranya tidak berlaku pelanggaran menelan yang ketara);
  • tawarkan tablet atau kapsul untuk sesak nafas yang teruk;
  • melakukan percubaan untuk menyuntik ubat ke saluran pernafasan pesakit yang telah kehilangan kesedaran;
  • penyedutan berulang beta-agonis lebih kerap daripada yang dibenarkan pada peringkat pertolongan cemas.

Cadangan penting ialah pesakit tidak boleh didorong untuk melakukan pergerakan aktif: pengambilan oksigen akan meningkat, dan hipoksia pasti akan meningkat.

Penjagaan kecemasan untuk kanak-kanak

Sekiranya serangan asma akut diperhatikan pada kanak-kanak, perlu:

  1. Bantu pesakit untuk mengambil posisi duduk separuh.
  2. Buka tingkap, buka baju.
  3. Bercakap dengan tenang dengan kanak-kanak itu, cuba mengurangkan rasa gementarnya dan memujuknya untuk bernafas dalam dan sekata.
  4. Sekiranya tidak ada dispnea yang teruk, yang mengganggu menelan dan / atau alahan, berikan ubat rumah - susu suam, di mana soda ditambahkan. Anda perlu meminumnya sedikit. Air mineral alkali digunakan sebagai alternatif untuk tidak bertoleransi..
  5. Beri antihistamin (Zirtek, Cetrin) jika serangan itu dikaitkan dengan reaksi kepekaan individu.
  6. Gunakan rawatan yang mengganggu (seperti mustard di dada atau mandi kaki panas).
  7. Untuk membantu menjalankan penyedutan ubat (Salbutamol, Berotek).

Sekiranya tiada kesan dari ubat, anda harus menghubungi ambulans. Sekiranya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda status asma, ini harus segera dilakukan - penantian dikaitkan dengan tahap risiko hidup yang tinggi, dan ketahanan terhadap ubat berkembang. Ia diminta untuk memberitahu penghantar bukan hanya alasan panggilan, tetapi juga bahawa pesakit adalah anak (menunjukkan usia).

Pada kanak-kanak tiga tahun pertama kehidupan, penyedut aerosol mungkin tidak memberikan hasil.

Alternatifnya ialah pengenalan ubat melalui nebulizer atau penggunaan ubat-ubatan kumpulan beta-agonis dalam bentuk tablet atau sirap dalam dos usia. Rawatan dengan pasukan perubatan boleh merangkumi pemberian glukokortikosteroid, terapi oksigen dan langkah-langkah lain yang bertujuan untuk menghilangkan bronkospasme dan hipoksia.

Cara menyembuhkan penyakit di rumah dengan kaedah rakyat.

Apakah langkah-langkah yang harus diambil untuk mencegah penyakit ini.

Bolehkah orang sakit mendapat pengecualian dari tentera, dan juga kecacatan.

Peraturan dan teknik mengurut pada asma bronkial.

Tiada alahan!

rujukan perubatan

Penjagaan kecemasan untuk algoritma tindakan jururawat asma

Asma bronkial adalah penyakit sistem pernafasan, terutamanya bronkus, yang alah dari sifatnya. Dalam kes ini, mati lemas adalah gejala utama penyakit ini. Ini adalah dengan bermulanya asma dan berlakunya sesak nafas yang memerlukan rawatan kecemasan untuk asma bronkial. Di samping itu, manifestasi status asma sangat memerlukan orang lain. Rawatan kecemasan untuk krisis asma bronkus harus bertujuan untuk mengembangkan lumen bronkus. Setelah langkah-langkah mendesak untuk asma, disyorkan untuk menggunakan ubat untuk penyembuhan asas.

Serangan asma bronkial adalah tercekik yang aktif, yang terbentuk kerana kekejangan bronkus dan penyempitan lumen bronkus. Tempoh serangan bergantung pada banyak faktor dan boleh berkisar antara 2-3 minit hingga 4-5 jam.

Status asma adalah serangan asma bronkial yang berlarutan yang tidak dihilangkan sebelumnya oleh ubat yang berkesan. Terdapat 3 peringkat status istimewa ini, di mana keadaan pesakit tidak stabil dan ada risiko kematian.

Status asma, dan juga krisis asma bronkial, memerlukan rawatan kecemasan. Selalunya, kehidupan seseorang bergantung pada seberapa cepat dan betul rawatan kecemasan pertama diberikan sekiranya berlakunya peningkatan penyakit. Walau bagaimanapun, sebarang langkah untuk asma bronkial sebelum ketibaan ambulans akan mengurangkan keadaan seseorang hanya dalam waktu yang singkat, dan hanya doktor yang dapat melegakan serangan sepenuhnya.

Serangan asma bronkial boleh berlaku pada bila-bila masa dan di mana-mana tempat, oleh itu, bukan sahaja pesakit itu sendiri, tetapi juga orang yang akan berada di dekatnya ketika serangan harus bersedia untuknya. Bagaimanapun, dia harus memberikan langkah pra-perubatan pertama yang relevan untuk penyakit ini.

Permulaan serangan asma bronkus dibuktikan dengan perubahan warna wajah dan tangan pesakit (mereka memperoleh warna biru) dan peningkatan berpeluh. Tanda-tanda utama serangan penyakit ini termasuk:

  1. Terdengar berdehit ketika bernafas.
  2. Batuk menggonggong dengan kahak kecil atau tanpa dahak.
  3. Pembuangan dahak, selepas itu batuk reda, dan keadaannya bertambah baik. Dalam kes ini, sesak nafas hilang, dan serangan berakhir.

PENTING! Para saintis dari Norway telah membuktikan bahawa masa tahun dan wilayah kelahiran sama sekali tidak dipengaruhi oleh perkembangan dan pembentukan penyakit ini.

Jawapan untuk persoalan kapan memberi pertolongan cemas untuk asma adalah jelas: semakin cepat semakin baik. Bagaimanapun, keadaan kesihatan dan kehidupan pesakit bergantung pada kualiti tindakan kecemasan. Bagi orang luar yang sama sekali tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan memburukkan lagi asma bronkial, lebih baik menghubungi ambulans. Dalam kes ini, sebelum kedatangannya, sekurang-kurangnya usaha sedikit pun harus dilakukan untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah jangan panik dan cuba menenangkan pesakit. Dalam keadaan tenang, akan lebih mudah untuk dia mengawal proses pernafasan.

Dengan serangan asma bronkial, terdapat beberapa peraturan asas untuk penyediaan langkah-langkah pra-perubatan. Mengikuti cadangan mudah ini akan membantu melegakan sesak nafas dan sesak nafas:

  1. Bantu orang tersebut untuk mengambil kedudukan badan yang betul. Pesakit harus duduk, berdiri, bersandar pada sesuatu atau berbaring di sisinya, tetapi tidak boleh berbaring di belakangnya. Dalam peruntukan yang dijelaskan akan terlibat otot pernafasan tambahan.
  2. Lebih baik memiringkan kepala di sisinya dan menahannya. Jadi pesakit tidak akan tersedak pada dahak.
  3. Hilangkan sebarang perkara yang mengganggu pernafasan percuma (tali leher, selendang, perhiasan ketat).
  4. Sekiranya boleh, hilangkan bahan-bahan yang boleh mencetuskan penyempitan bronkus dan pemburukan itu sendiri..
  5. Anda boleh minum air suam atau, jika boleh, mandi air panas untuk anggota badan.
  6. Elakkan menangani masalah yang serupa dengan pengambilan makanan ke saluran pernafasan.
  7. Untuk merangsang kekejangan saraf dan memprovokasi pengembangan paru-paru, anda boleh mengalami kejutan kesakitan di bahagian sendi siku atau lutut.
  8. Gunakan alat sedut poket atau ubat lain seperti yang diarahkan, perhatikan dosnya. Anda boleh mengulangi penggunaan aerosol setiap 20-25 minit.
  9. Sekiranya serangan telah dimulai, dan tidak ada cara untuk menghentikannya dengan cepat, maka berikan posisi kepada pesakit sesuai dengan perenggan 1-2 dan minta bantuan kecemasan.

PENTING! Seorang pesakit yang tahu betul diagnosisnya harus selalu mempunyai aerosol dengannya. Bagaimanapun, ini menyumbang kepada penghapusan penyakit yang memburukkan secara tiba-tiba.

Perkara pertama yang perlu dilakukan untuk menyaksikan serangan asma bronkial setelah kedatangan doktor adalah melaporkan ubat-ubatan yang digunakan oleh pesakit semasa serangan.

Sebaliknya, rawatan perubatan untuk krisis asma juga mempunyai algoritma tersendiri:

Sekiranya serangan itu sangat sukar dan terdapat kecurigaan penangkapan pernafasan, maka pesakit mesti diberikan ubat hormon sistemik dan dimasukkan ke hospital.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan kecemasan segera menghilangkan eksaserbasi, tetapi tidak merawat penyakit itu sendiri. Oleh itu, pesakit perlu berunding dengan pakar yang berpengalaman untuk menetapkan terapi asas yang betul. Sesungguhnya, apabila ubat tidak digunakan untuk penyembuhan asas, risiko terkena sawan teruk dengan status khas meningkat.

Asma bronkial adalah penyakit alergi sistem pernafasan, gejala klinikal utama penyakit ini adalah serangan asma dengan kesukaran menghembuskan nafas, di mana pesakit mengalami sesak nafas.

Status asma berlaku akibat proses aktif salah satu cengkerang bronkus.

Dalam pengembangan yang banyak elemen mengambil bahagian, termasuk:

  • sel otot licin;
  • eosinofil;
  • Limfosit T;
  • makrofaj.

Ini adalah konsep umum yang harus diketahui oleh setiap orang yang waras..

Oleh kerana, berkaitan dengan keunikan lokasi kami:

  1. persekitaran;
  2. faktor genetik dan biologi;
  3. tekanan kronik;
  4. kehadiran tabiat buruk, seperti alkohol dan merokok - penyakit pernafasan berkembang lebih cepat.

Di mana sahaja dan dengan sesiapa sahaja, kecemasan mungkin berlaku, yang dikenali sebagai serangan asma, yang harus disiapkan untuk orang yang berada berdekatan pada masa ini.

Adalah tugasnya untuk memberikan pertolongan cemas, jika tidak, kematian mungkin terjadi.

Serangan asma bronkial bermula dengan fakta bahawa wajah dan tangan pesakit mula berubah menjadi biru, kulit ditutup dengan peluh sejuk dan melekit.

Tanda-tanda serangan:

  • semasa orang itu bernafas, terdengar suara mengi;
  • pesakit terganggu oleh batuk anjing, dengan atau tanpa sedikit harapan;
  • apabila tempoh ekspektoran bermula, batuk mereda dan keadaannya stabil. Sesak nafas berkurang dan serangan mungkin berakhir.

Para saintis Norway mendapati bahawa tempat dan waktu kelahiran tidak mempengaruhi pembentukan penyakit ini.

Algoritma ringkas rawatan kecemasan untuk asma adalah seperti berikut:

Pertolongan cemas diberikan dengan betul apabila dihantar tepat pada waktunya.

Seseorang yang tidak tahu atau tidak pasti bagaimana memberi pertolongan cemas kepada mangsa wajib menghubungi pegawai perubatan.

Sekurang-kurangnya sesuatu harus dilakukan untuk meningkatkan kesihatan pesakit..

Bantuan diperlukan untuk gejala kejang yang dinyatakan di atas.

Adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah dengan jelas dan dengan demikian mungkin menyelamatkan nyawa seseorang. Kami mengesyorkan agar anda tidak menimbulkan rasa panik, berfikir dengan bijak dan melakukannya untuk kebaikan pesakit.

Tidak perlu meminta izin untuk pertolongan cemas jika tidak ada saudara atau rakan mangsa di kawasan berhampiran.

Terdapat situasi di mana tidak mungkin menyelamatkan seseorang, tetapi tindakan apa pun lebih baik daripada tidak bertindak. Ia tidak akan menjadi lebih teruk, pelbagai kecederaan mungkin berlaku, tetapi pernafasan dan jantung yang dilancarkan dengan betul adalah yang utama dan paling penting.

Foto: pesakit dengan serangan

Apa itu status serangan dan asma

Status asma adalah bentuk yang teruk, ia berlaku kerana proses penghalang. Ia boleh menjadi bronkitis atau penyakit keradangan lain.

Pertama berkembang:

  • batuk anjing;
  • sianosis;
  • dyspnea;
  • mengi
  • maka kegagalan pernafasan.

Dalam kes ini, paru-paru mempunyai kecenderungan untuk mengempis, keruntuhan paru-paru berkembang, dan dalam bentuk kronik dan teruk, dada menjadi berbentuk tong.

Serangan adalah manifestasi ciri asma bronkial, di mana kemungkinan tercekik.

Serangan sering mengganggu pesakit pada waktu malam.

Pada dasarnya, mereka bertahan pada pesakit yang sama dengan amplitud yang berbeza: dari jangka pendek hingga teruk dan jangka panjang, menjadi asma.

Ia boleh berlangsung dari 24 jam hingga beberapa hari. Keadaan seperti ini biasanya menyebabkan gangguan fungsi normal sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Pada banyak pesakit, sebelum serangan bermula:

  1. kelemahan;
  2. hidung gatal;
  3. rhinorrhea;
  4. bersin
  5. ada rasa kekejangan di dada.

Tekanan darah meningkat, yang menimbulkan beban ganda pada jantung. Asidosis meningkat.

Dengan serangan asma bronkial yang teruk, kegagalan ventrikel berlaku, di mana pembengkakan urat serviks, pembesaran kongestif hati dicatat.

Algoritma Tindakan Status

  1. melalui orang kedua, sebisa mungkin untuk menangani seseorang, hubungi doktor;
  2. minta seseorang duduk, membuka pakaian luar, memberi akses ke udara segar, untuk memperbaiki pendarahan;
  3. memberi ubat yang melegakan kekejangan bronkus;
  4. pengudaraan mekanikal untuk mengelakkan sesak nafas.

Apa yang harus ada di kabinet ubat pesakit

Kit pertolongan cemas harus ada di rumah, kereta, dengan beg anda dan di tempat yang sering anda kunjungi, iaitu di tempat kerja, dll..

Di kabinet ubat pesakit penyakit ini mestilah:

  • aerosol untuk penyedutan;
  • tablet hormon dan antihistamin;
  • penyelesaian untuk suntikan;

Tetapi setiap orang harus mengetahui dan memeriksa ubat-ubatan tersebut, kerana mana-mana ubat yang disenaraikan mempunyai kesan farmakologi yang berbeza pada tubuh manusia.

Penggunaan ubat tertentu harus diresepkan oleh doktor pesakit yang hadir.

Jalan yang betul untuk pemulihan adalah ubat yang tepat dan lawatan sementara ke doktor.

Inhaler konvensional dengan spacer (ini adalah alat penyedut yang dipermudahkan, di mana kemungkinan memasukkan ubat terus ke paru-paru meningkat).

Nebulizer juga banyak digunakan - alat penyedut moden yang menukar ubat cair menjadi aerosol dan jauh lebih berkesan daripada nebulizer di paru-paru.

Alat ini sangat mustahak untuk pertolongan cemas pada asma.

Sebagai permulaan, anda perlu memastikan kedudukan yang selesa dan memberikan syarat untuk menjaga ketenangan mangsa.

Dianjurkan untuk membantu bergerak ke bilik yang hangat di mana akan ada udara segar.

Oleh itu, asingkan dari kemungkinan faktor di mana serangan berlaku.

Pada pesakit asma, penyakit ini berkembang pada musim sejuk, kerana udara sejuk secara aktif bertindak terhadap penyakit ini.

Oleh itu, suhu rata-rata di dalam bilik harus melebihi 25 * Celsius, dan tentu saja, ada suasana yang tenang.

Kemudian anda harus mencari alat sedut, atau ubat lain yang harus ada pada pesakit.

Hubungi doktor jika keadaannya bertambah buruk, atau sekiranya tiada ubat yang sesuai.

Pada masa ini, perkembangan rawatan penyakit ini berada pada tahap awal. Kerana perjalanan kejang, penyakit, status setiap orang secara individu dan ubat-ubatan dipilih secara khusus, bergantung pada keadaan dengan pesakit.

Pertolongan cemas untuk asma terdiri daripada rawatan intensif, mendengar kerja jantung dan paru-paru.

Dan terapi itu sendiri adalah penggunaan ubat yang kerap.

Apabila kejang menjadi kurang kerap, dos dikurangkan dan pesakit dipantau.

Ini juga merupakan diet hypoallergenic. Peraturan umum diet: untuk mengecualikan makanan yang boleh memperburuk kedudukan asma. Ini boleh menjadi buah sitrus, makanan laut, beberapa minuman dengan pewarna..

Sebagai tambahan kepada terapi asas, ubat-ubatan rakyat juga digunakan..

Saat pertolongan cemas kepada anak-anak terletak pada kenyataan bahawa mereka tidak dapat menggunakan alat sedut sendiri, atau untuk mengatakan dengan tepat apa dan di mana sebenarnya sakit.

Sangat penting bahawa penyakit ini harus selalu dikendalikan, terutama pada masa kanak-kanak. Rawatan yang berkesan harus diperiksa setiap tiga hingga enam bulan sekali.

Dan tidak akan memerlukan kaedah kecemasan dan mendesak untuk memperkuat terapi.

Asma bronkial adalah penyakit alahan kronik yang mempengaruhi saluran pernafasan atas..

Penyakit ini agak biasa: menurut pelbagai sumber, 3-10% penduduk dunia menderita penyakit itu..

Tanda utama dan sangat teruk penyakit ini adalah mati lemas. Oleh itu, setiap orang harus mengetahui kaedah pertolongan cemas untuk serangan asma.

Jangkitan pernafasan (bakteria, virus, kulat) mengubah kepekaan dan fungsi normal bronkus, di samping itu, mikroorganisma sendiri dapat bertindak sebagai alergen, yang membawa kepada perkembangan asma. Tekanan. Ketidakupayaan untuk menyatukan diri sendiri dan bertindak balas dengan tepat terhadap masalah kehidupan sering menyebabkan tekanan. Terlalu berlebihan sistem saraf akan menguranginya, sistem kekebalan tubuh juga menjadi lemah. Penghalang pelindung badan semakin menipis, dan ini memudahkan penembusan alergen ke dalam badan. Pelbagai lesi sistem saraf autonomi, endokrin dan sistem imun adalah asas kuat untuk hiperaktif sistem pernafasan, yang sering mengakibatkan sesak nafas. Keturunan. Bahagian faktor keturunan dalam asma adalah dari 30% hingga 40%. Lebih-lebih lagi, perkembangan penyakit ini pada kanak-kanak adalah mungkin pada usia berapa pun.

Sebelum bermulanya serangan atau semasa serangan, anda dapat melihat tanda-tanda ciri berikut dari krisis yang akan datang:

  • Keletihan, keadaan pesakit yang letih;
  • Ruam (urtikaria);
  • Bersin
  • Gatal membran mukus mata;
  • Kemungkinan sakit kepala, loya;
  • Mengi
  • Batuk (biasanya kering, asma);
  • Pelepasan dahak (likat);
  • Kesukaran bernafas cetek (terutamanya semasa menghembus nafas);
  • Kejadian sesak nafas (diperburuk selepas aktiviti fizikal);
  • Kesesakan di dada, rasa sesak;
  • Selepas bersentuhan dengan alergen, keadaan pesakit bertambah buruk;
  • Palpitasi jantung (takikardia) Nadi meningkat kepada 130 bpm;
  • Sakit dada (terutamanya di bahagian bawah).

Mari fikirkan apa yang harus dilakukan untuk mencegah perkembangan keadaan berbahaya selanjutnya.

Sekiranya seseorang jatuh sakit di rumah atau di mana sahaja di jalan, adalah mustahak untuk mengurangkan keadaannya dengan cepat dengan memberikan pertolongan cemas.

Jadi apa yang perlu anda lakukan:

  1. Segera hubungi doktor (ambulans).
  2. Berikan pesakit posisi duduk atau separa duduk sehingga dia boleh memisahkan sikunya.
  3. Cuba tenangkan dia dan jangan panik sendiri.
  4. Lepaskan dada asma dari pakaian (tanggalkan tali leher, kemeja butang).
  5. Berikan aliran masuk udara segar (buka tingkap selebar, bawa ke jalan).
  6. Ketahui sama ada seseorang menghidap asma.
  7. Peluang untuk mengambil tanpa ubat adalah kecil. Oleh itu, perlu ditanya sama ada dia mempunyai alat sedut poket atau ubat. ditetapkan oleh doktor.

Seorang jururawat di ambulans atau di hospital dikehendaki memberikan pertolongan cemas semasa pesakit menunggu doktor:

  1. Mula-mula anda perlu memanggil doktor (dia akan memberikan rawatan perubatan yang berkelayakan sepenuhnya);
  2. Jangan panik dan yakinkan pesakit, buka (atau tanggalkan) pakaian luar, ventilasi bilik, bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa sehingga dia boleh berehat di tangannya (ini akan mengurangkan kekurangan oksigen, dan akan melegakan asma);
  3. Pantau tekanan darah, kadar pernafasan dan degup jantung (untuk memantau keadaannya);
  4. Berikan pesakit 30-40% oksigen yang dibasahi (ini akan mengurangkan hipoksia);
  5. Sapukan Salbutamol aerosol (beberapa nafas akan melegakan bronkospasme);
  6. Sebelum pemeriksaan oleh doktor, melarang pesakit menggunakan inhaler sakunya (pencegahan penentangan terhadap ubat untuk menghentikan serangan);
  7. Sediakan asma dengan minuman panas, aturkan mandian air panas untuk lengan dan kaki (secara refleks mengurangkan bronkospasme);
  8. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berkesan, maka ia harus diberikan secara intravena di bawah pengawasan doktor: 10 ml larutan 2.4% aminophylline; 60 hingga 90 mg prednisolon;
  9. Sebelum doktor tiba, sediakan: Beg Ambu, alat pengudaraan mekanikal (IVL) (untuk resusitasi kardiopulmonari).

Status asma - keadaan kritikal yang disebabkan oleh perkembangan asma bronkial.

Sebagai hasil perkembangannya, kegagalan sistem pernafasan terjadi, pembentukannya berkaitan dengan pembengkakan selaput lendir bronkus dan penurunan tajam pada otot mereka.

Keterukan dan Gejala

Tahap I (awal, pampasan relatif). Perubahan patologi ini boleh dibalikkan. Pertolongan cemas diperlukan tanpa berlengah untuk meringankan keadaan penghidapnya. Kesedaran disimpan.

  • Berpeluh
  • Pesakit dikendalikan dengan kerisauan dan ketakutan;
  • Denyutan jantung meningkat (takikardia);
  • Pesakit menghembuskan nafas dengan sukar;
  • Segitiga nasolabial berwarna kebiruan;
  • Orthopnea - kedudukan paksa: pesakit, duduk atau berdiri, bersandar ke hadapan dan bersandar pada objek dengan tangannya. Jadi pesakit lebih mudah bernafas;
  • Batuk yang teruk tanpa pengeluaran dahak;
  • Semasa menyedut, ruang interkostal ditarik;
  • Deruan kasar terdengar di dada.

Tahap II (tahap dekompensasi). Bronkospasme lebih ketara, kawasan paru-paru tertentu tidak terlibat dalam tindakan pernafasan.

Akibatnya, tubuh menderita kekurangan oksigen dan lebihan karbon dioksida.

  • Gejala tahap pertama bertambah teruk;
  • Sesak nafas lebih ketara;
  • Pesakit dihambat bertindak balas terhadap rangsangan luaran, pengujaan berlaku sekali-sekala;
  • Bibir dan kulit bertukar menjadi biru;
  • Dada membesar (seolah-olah berada di puncak inspirasi);
  • Nadi kerap, tetapi lemah;
  • Tekanan darah menurun;
  • Fossae tenggelam dan subclavian.

Tahap III (tahap koma hypercapnic). Yang paling berbahaya dan berkembang pesat. Anda perlu segera menghubungi ambulans atau menghantar pesakit ke bilik kecemasan institusi perubatan.

  • Irama nadi rosak, nadi itu sendiri lemah;
  • Kekejangan
  • Pesakit tidak bersentuhan dengan orang lain;
  • Nafas yang jarang berlaku, mungkin tidak ada;
  • Tiada kesedaran.

Algoritma ini sama seperti untuk serangan asma bronkial. Untuk mengurangkan keadaan atau melegakan serangan tanpa ubat, anda mesti mengikuti arahan ini:

  1. Hubungi ambulans.
  2. Lepaskan saluran udara pesakit, ventilasi bilik atau bawa pesakit keluar (jika tidak ada alergen!).
  3. Memberi posisi yang paling selesa kepada pesakit asma (orthopnea): pesakit duduk dengan tangan di lutut dan bersandar ke hadapan.
  4. Cegah hubungan pesakit dengan alergen yang berpotensi.
  5. Minum penghidapnya dengan air suam (jika dia sedar!).

Rawatan ubat

Adrenalin. Ubat ini diberikan secara subkutan. Adrenalin adalah simpatomimetik reseptor adrenergik alpha, beta1 dan beta2. Ini melonggarkan otot-otot bronkus dan mereka mengembang, yang memudahkan status asma.

Eufillin (larutan 2.4%) diberikan secara intravena. Ia mengaktifkan reseptor beta-adrenergik, yang melegakan bronkospasme.

Kortikosteroid secara tidak langsung meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergik. Kumpulan hormon ini mempunyai kesan anti-radang, dekongestan dan antihistamin, akibatnya, serangan asma dihilangkan.

Penyedutan oksigen mencairkan dahak.

Antibiotik. Mereka diresepkan dengan adanya infiltrat alveoli atau dahak yang bersifat purulen, yang sering terjadi dengan peningkatan bronkitis kronik.

Penisilin tidak digunakan - ia menimbulkan bronkospasme!

Ciri khas adalah penampilan kesakitan teruk yang kusam, yang dilokalisasi di lokasi kerosakan, sesak nafas yang teruk. Dengan perkembangan prosesnya, kemungkinan kejutan pleuropulmonari..

Emfisema dikesan oleh x-ray.

Batuk yang melelahkan dan menyakitkan dapat membantu melukai persimpangan tulang rusuk dan tulang rawan. Pecahnya sistem endobronkial vaskular, dan pelepasan dahak dengan campuran darah juga mungkin berlaku..

Kemungkinan membawa maut.

Asma bronkial, seperti kebanyakan penyakit kronik, adalah "bukan penyakit, tetapi gaya hidup." Pesakit harus bekerjasama dengan doktor dan dengan jujur ​​mengikuti cadangannya.

Pertama sekali, ada baiknya mengehadkan hubungan dengan alergen, berhenti merokok, mula makan dengan betul dan kurang gugup. Semasa tempoh peningkatan asma bronkial, perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor.

Juga, penderita asma harus selalu menggunakan alat sedut poket.

Arahan video visual untuk pertolongan cemas:

Penjagaan kecemasan untuk asma diperlukan sekiranya berlaku serangan asma, dan juga dengan penampilan status asma. Ini termasuk aktiviti yang bertujuan untuk segera mengembangkan lumen bronkus. Selepas itu, persediaan terapi asas digunakan untuk mencegah serangan baru..

Serangan asma bronkial dan status asma: apa itu?

Serangan asma bronkus adalah tercekik yang agak cepat, berkembang akibat kekejangan bronkus dan penyempitan lumen mereka yang tajam. Berlanjutan dari beberapa minit hingga 4 jam.

Status asma adalah serangan asma bronkus yang sama, tetapi lebih berlarutan dan sebelumnya tidak dihentikan oleh ubat yang berkesan. Terdapat 3 peringkat perkembangan status asma, di mana keadaan pesakit bertambah buruk sehingga mati akibat mati lemas.

Kedua-dua keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan..

Algoritma untuk menyediakan rawatan perubatan semasa serangan asma bronkial adalah seperti berikut:

  1. Penerimaan mandatori dana yang mengembangkan bronkus. Selalunya ini adalah ubat yang dihirup, termasuk salbutamol.
  2. Sekiranya serangan belum berhenti, hubungi pasukan ambulans, yang melakukan rawatan lebih lanjut:
    • Serangan ringan adalah salbutamol + ipratropium bromida melalui nebulizer. Tunggu 20 minit dan ulangi penyedutan, jika selepas pengambilan dana pertama keadaannya tidak bertambah baik.
    • Serangan keparahan sederhana - pulmicort (budesonide) ditambahkan ke salbutamol dan ipratropium bromida. Selepas 20 minit, penyedutan berulang jika serangan asma bronkial belum berlalu..
    • Serangan yang teruk - ubat yang sama digunakan seperti dalam kes melegakan serangan dengan tahap keparahan sederhana, + adrenalin disuntik secara subkutan. Sekiranya terdapat ancaman penangkapan pernafasan, ubat hormon tindakan sistemik dalam dos yang sesuai juga diperkenalkan.

Pertolongan cemas sekiranya berlaku serangan asma bronkial termasuk yang berikut:

  1. Mengasingkan pesakit daripada terkena bahan yang boleh menyebabkan serangan asma bronkial (misalnya, jika serangan itu menimbulkan serbuk sari dari tumbuh-tumbuhan, kemudian bawa dia ke bilik, tutup tingkap, dll.).
  2. Bantu seseorang untuk bertenang dan duduk dengan selesa.
  3. Hentikan serangan dengan bantuan ubat bronkodilator (astmopent, alupent, salbutamol, ventolin), yang digunakan oleh pesakit.
  4. Panggil doktor.

Selepas itu, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan kehadiran alergen yang mungkin: haiwan peliharaan, bantal bulu, permaidani dibersihkan, semua tingkap ditutup, alergen di udara dipicu dengan pistol penyembur. Sekiranya penyebab serangan itu adalah produk makanan, maka berikan pesakit untuk minum ubat - sorben (arang aktif, enterosgel). Minuman beralkali hangat (dalam sips kecil) dan pelaksanaan senaman khas yang mengembangkan bronkus secara refleks akan sedikit meringankan keadaan. Sekiranya berlaku serangan ringan, anda boleh mandi air panas pada kaki atau lengan.

Rawatan kecemasan untuk serangan asma bronkial, yang telah mengalami status asma, berada di hospital. Sebagai peraturan, dalam kes ini, diberikan:

  • Oksigen yang dilembabkan sebagai penyedutan melalui topeng atau kateter hidung.
  • Jalan suntikan dan infus adrenalin secara intravena.
  • Eufillin, teofilin.
  • Hormon glukokortikosteroid dalam dos tinggi (dexamethasone, prednisone, hydrocortisone).
  • Penerimaan inhalan yang melebarkan bronkus (salbutamol, alupent, dll.).
  • Terapi infusi bertujuan untuk mengisi kekurangan cecair dalam badan dalam jumlah 3-5 liter pada siang hari.

Walaupun ubat-ubatan yang digunakan untuk memberi rawatan kecemasan dengan cepat memperbaiki keadaan pesakit, ubat-ubatan tersebut tidak bertujuan untuk merawat penyakit itu sendiri. Oleh itu, pada kesempatan pertama, anda harus berjumpa pakar pulmonologi agar dia memberikan rawatan yang berkesan, termasuk terapi asas. Persediaan untuk terapi asas sahaja tidak melegakan serangan asma bronkus yang dihasilkan, tetapi menyumbang kepada penghapusan keradangan mukosa bronkus yang disebabkan oleh alergi. Ini termasuk glukokortikosteroid yang dihirup, antibodi monoklonal, antagonis reseptor leukotriena, dan kromon..

Sekiranya seseorang tidak menerima terapi asas, maka dari masa ke masa, keperluan untuk mengambil bronkodilator akan meningkat, serta risiko status asma.

Penjagaan kecemasan semasa serangan asma bronkial

Serangan asma bronkial (AD) adalah bronkospasme yang berkembang pesat atau perlahan, disertai dengan sesak nafas. Mempunyai pengalaman lama mengenai penyakit ini, anda boleh terkejut dengan pemburukkannya dan tidak tahu bagaimana membantu menghidap asma.

Hospital tidak selalu berada dalam jarak berjalan kaki, oleh itu rawatan kecemasan untuk asma tidak dapat diberikan serta-merta dan kehidupan seseorang boleh bergantung pada orang lain dan pada dirinya.

  • Terapi penyedutan: ubat, mekanisme tindakan, bentuk yang dihasilkan
  • Terapi suntikan untuk melegakan eksaserbasi: alasan untuk menetapkan dan ubat-ubatan asas

Apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu dengan peningkatan penyakit?

Pertolongan cemas untuk serangan asma bronkial dirancang untuk mengurangkan keparahan manifestasi klinikal sebelum kedatangan pasukan perubatan. Keupayaan untuk menghilangkan atau mengurangkan sesak nafas adalah mustahak bagi pesakit asma. Dia dan keluarganya harus tahu dengan tepat bagaimana menghentikan serangan itu. Orang luar juga dapat menolong mangsa..

Dalam keadaan serius, anda mesti segera menghubungi ambulans!

Sebelum doktor tiba, algoritma penjagaan mungkin seperti berikut:

  1. Penggunaan alat sedut yang cepat bertindak. Mereka mungkin menghidap penyakit asma di kabinet ubat, kerana bantuan harus segera.
  2. Sediakan pesakit dengan posisi separuh duduk atau letakkan di kerusi menghadap ke belakang. Pada masa yang sama, kumpulan otot tambahan dimasukkan dalam tindakan pernafasan, yang memudahkan proses pernafasan..
  3. Pastikan pengudaraan yang mencukupi, buka kancing atau tanggalkan pakaian yang ketat.
  4. Cuba bernafas dengan betul: nafas perlahan dan nafas pendek.
  5. Penghapusan penyebab kemerosotan - asap tembakau, bau busuk, dll..
  6. Bertenang.
  7. Sekiranya kesihatan anda tidak bertambah baik, hubungi doktor.

Algoritma tindakan sedemikian adalah pertolongan cemas.

Untuk melegakan serangan asma pada pesakit, jika tidak ada alat sedut semasa serangan, tindakan di atas juga akan membantu (kecuali 1 poin).

Penting pada masa yang sama untuk memberitahu orang luar mengenai penyakit ini, minta untuk menunggu pasukan perubatan bersama. Pertolongan cemas dengan betul dan cepat untuk asma meningkatkan prognosis rawatan selanjutnya.

Bagaimana dan bagaimana saya dapat menghapus serangan sendiri? Pertolongan cemas untuk pemburukan asma bronkial ditentukan oleh tahap keparahannya. Anda boleh melegakan serangan asma di rumah dengan tahap manifestasi yang ringan..

Pada masa yang sama, berikut ditambahkan pada kaedah rawatan umum:

  • mandian air panas untuk lengan dan kaki,
  • plaster sawi,
  • urut.

Dalam keadaan ini, dengan rawatan bronkospasme bebas, rawatan perubatan tidak diperlukan. Semasa melawat ahli terapi di klinik, perlu diperhatikan keadaan penyakit yang semakin teruk. Ini akan membolehkan anda menyesuaikan terapi. Serangan teruk termasuk status asma, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa. Terdapat 2 pilihan. Dalam kes pertama, terdapat peningkatan gejala secara beransur-ansur (hingga beberapa hari), pada yang kedua - perkembangan yang sangat pesat (dalam beberapa jam) kegagalan pernafasan akut, yang menyebabkan penangkapan pernafasan.

Hasil maut dengan status asma yang cepat berlaku sebelum pesakit memasuki hospital. Sekiranya tercekik sederhana dan teruk, rawatan perubatan berkelayakan kecemasan adalah wajib.

Nasihat ahli pulmonologi: pesakit dengan asma bronkial disyorkan untuk mengunjungi sekolah dan bilik khas gaya hidup sihat. Di dalam kelas, pendidik yang berpengalaman akan memberitahu anda cara menghentikan serangan asma pada manifestasi awalnya, mengajar anda bagaimana menilai keadaan anda dan menggunakan alat sedut..

Terapi ubat untuk melegakan serangan

Bagaimana melegakan serangan asma dengan ubat? Ubat yang digunakan dibahagikan kepada beberapa kumpulan, memandangkan kaedah pentadbirannya:

  1. Penyedutan: penyedut, larutan, serbuk siap pakai.
  2. Suntikan (parenteral): untuk pentadbiran intravena, intramuskular dan subkutan.

Kumpulan pertama untuk menghentikan serangan asma bronkial digunakan sebelum kedatangan pasukan perubatan.

Terapi penyedutan: ubat, mekanisme tindakan, bentuk yang dihasilkan

Penyedutan untuk memburukkan lagi asma bronkial termasuk ubat dengan tindakan pendek. Kesannya berlaku selepas 2-15 minit dari awal pentadbiran dan berlangsung lebih dari 4 jam. Mereka bertindak pada reseptor tertentu otot licin bronkus. Ini membawa kepada pemulihan lumen bronkus yang cepat, mengurangkan keradangan dan memudahkan pernafasan..

Komposisi mengandungi satu atau lebih bahan aktif. Satu komponen merangkumi:

Gabungan adalah Berodual.

Ubat mana yang lebih berkesan tidak boleh dikatakan. Sekiranya terdapat serangan asma bronkial, rawatan kecemasan juga bergantung pada ciri-ciri individu tubuh pesakit. Berodual mengandungi dalam komposisi 2 zat yang dirancang untuk menghilangkan bronkospasme dan pengembangannya. Oleh kerana itu, keberkesanannya meningkat, tetapi kelegaan selepas penyedutan berlaku selepas 15 minit.

Pesakit menggunakan penyelesaian untuk penyedutan di rumah dengan alat perubatan khas - nebulizer, yang menyemburkan ubat ke zarah kecil, membentuk wap dari mereka. Ubat-ubatan ini termasuk:

Bantuan berkesan untuk serangan asma disediakan oleh serbuk penyedutan yang menghentikan serangan, mereka telah digunakan secara meluas baru-baru ini. Mereka adalah kapsul dengan serbuk ubat di dalamnya. Kelebihan mereka termasuk hakikat bahawa ketika bekerja dengan mereka tidak ada kesalahan penggunaannya. Kekurangan utama adalah harga.

Pesakit menyedut bahan penghilang kekejangan menggunakan alat khas yang disebut Turbuhaler. Ia lengkap dengan kapsul. Dengan bronkospasme, ubat digunakan:

  • Oksis Turbuhaler,
  • Symbicort Turbuhaler.

Terapi suntikan untuk melegakan eksaserbasi: alasan untuk menetapkan dan ubat-ubatan asas

Petunjuk untuk pentadbiran ubat parenteral:

  • status asma,
  • kekurangan kesan positif penyedutan,
  • alahan penyebab sesak nafas,
  • psikosis, kecelaruan, sawan, koma,
  • ancaman penangkapan pernafasan.

Melegakan serangan asma bronkial dapat dilakukan dengan pemberian adrenalin 0.1% subkutan. Keberkesanannya berdasarkan fakta bahawa ia menyumbang kepada pengembangan bronkus setelah 5-10 minit dari awal pentadbiran kerana kelonggaran otot licin dan pengurangan pembengkakan mukosa, penyempitan saluran darah. Dibiarkan digunakan 2-3 kali dengan selang 10-15 minit.

Untuk menyediakan rawatan kecemasan untuk tujuan pemberian intravena, Eufillin dan hormon (Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone) digunakan. Mereka mempunyai kesan bronkodilasi dan anti-radang, menyumbang kepada pembuangan dahak yang lebih baik..

Pertolongan cemas untuk serangan sekiranya penyebab alahan mati lemas melibatkan suntikan dengan ubat anti alergi - Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diphenhydramine. Taktik melegakan asma kerana kerengsaan pesakit semasa serangan melibatkan pengenalan ubat penenang dan ubat penenang.

Ubat lain untuk pentadbiran intravena termasuk magnesium sulfat. Mekanisme tindakannya dalam rawatan AD tidak jelas, tetapi termasuk dalam senarai ubat untuk melegakan eksaserbasi (menurut garis panduan klinikal nasional).

Persediaan suntikan untuk melegakan serangan hanya ditentukan oleh pakar!

Terapi oksigen

Dalam rawatan serangan asma yang teruk, terapi oksigen banyak digunakan. Petunjuk utama pelaksanaannya adalah status asma. Lakukan di unit rawatan rapi dengan pengudaraan mekanikal (IVL).

Penjagaan kecemasan untuk serangan asma bronkial harus segera diberikan. Ia komprehensif dan merangkumi semua kaedah terapi di atas..

Kami akan menganalisis contoh klinikal bagaimana melegakan serangan asma bronkial.

Pesakit K., 45 tahun, dimasukkan ke hospital.

Dari sejarah perkembangan penyakit: sesak nafas tiba-tiba berlaku di tempat kerja. K. mula bernafas dengan cepat dan bising, sianosis segitiga nasolabial dan bersiul di dada muncul. Rakan sekerja segera memanggil ambulans. Menunggu doktor, pesakit dibawa ke pejabat yang terpisah, tingkap dibuka, dan kancing atas baju tidak dibuka. K. sendiri mengambil 2 nafas Berodual. Kesejahteraan tidak bertambah baik. Selepas 10 minit, penyedutan berulang. Dengan kedatangan doktor, keadaannya tidak normal.

Paramedik memberikan akses ke urat pesakit dengan memasang kateter kubital. Di dalamnya diperkenalkan: Eufillin 2,4% - 5 ml, Prednisolone 60 mg, di bawah kulit - Adrenalin 0,1% - 0,5 ml, ke dalam otot - Diphenhydramine 1% - 1,0. Kemungkinan melegakan serangan asma dalam 15 minit.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku serangan asma, mungkin hanya seorang doktor yang tahu, tetapi sebelum ketibaannya, anda boleh meringankan keadaan pesakit secara bebas menggunakan algoritma pertolongan cemas yang dijelaskan di atas.