Utama > Gejala

Alahan susu lembu

Alergi susu lembu telah diketahui oleh orang sejak zaman dahulu lagi. Bahkan sebelum era kita, doktor Yunani kuno yang hebat Hippocrates menggambarkan keadaan ini. Pada masa kini, menurut statistik perubatan, sehingga 5% anak kecil mengalami manifestasi penyakit ini. Pada orang dewasa, alergi terhadap susu lembu jarang terjadi, tetapi banyak yang mempunyai intoleransi yang berkaitan dengan kekurangan enzim yang diperlukan untuk pencernaannya..

Alergen susu lembu

Alahan disebabkan oleh protein dalam susu. Terdapat kira-kira 20 jenis protein dalam susu, 4 daripadanya dianggap alergenik. Ini adalah kasein, beta-lactoglobulin, alpha-lactalbumin dan lipoprotein.

  • Kasein adalah protein utama susu, dalam susu sapi ia membentuk lebih dari 80% daripada semua protein yang terkandung di dalamnya. Kasein terdapat dalam susu semua mamalia, jadi jika anda alergi terhadapnya, reaksi akan diperhatikan pada susu apa pun: kambing, kuda betina, dll., Serta produk susu dan keju, kerana ia juga terdapat di dalamnya.
  • Beta-lactoglobulin juga merupakan sebahagian daripada susu semua haiwan, dalam komposisi susu lembu mereka menyumbang sekitar 10% dari jumlah protein.
  • Alpha-lactalbumin adalah protein khusus spesies, jadi jika alergi dijelaskan oleh peningkatan kepekaan tubuh terhadapnya, kemungkinan besar tidak akan ada alergi terhadap susu haiwan lain. Walau bagaimanapun, jika terdapat reaksi terhadap alpha-lactalbumin, reaksi alergi terhadap daging - daging lembu juga sangat mungkin..
  • Lipoprotein dianggap sebagai alergen "susu" yang paling lemah. Namun, mereka bukan sahaja mengandungi susu dan produk tenusu, tetapi juga mentega, dan "bertanggungjawab" terhadap alergi terhadapnya.

Jenis reaksi alahan terhadap susu

Kira-kira separuh daripada mereka yang alergi terhadap susu lembu mengalami reaksi segera, yang menampakkan diri dalam jangka waktu yang singkat setelah memakan produk yang mengandungi susu: dari beberapa minit hingga beberapa jam. Mungkin kemunculan reaksi kulit seperti urtikaria, rinitis alergi, serangan asma bronkial. Dalam kes yang jarang berlaku, kejutan anaphylactic juga boleh timbul..

Pada separuh pesakit yang lain, reaksi jenis tertunda berlaku. Manifestasi alergi berlaku dalam beberapa jam hingga 2-3 hari selepas penggunaan produk alergenik dan paling sering dinyatakan sebagai gejala gastrointestinal (cirit-birit, muntah).

Pencegahan dan rawatan

Perkara utama dalam pencegahan dan rawatan alergi terhadap susu lembu, seperti jenis alergi lain, adalah untuk mengecualikan hubungan dengan alergen, iaitu tidak mengkonsumsi susu dan produk yang mengandunginya. Di sinilah terletaknya kesukaran utama, kerana produk yang mengandungi susu atau turunannya (kefir, keju kotej, keju, mentega) terdapat secara harfiah di setiap langkah. Adonan mentega dan pastri apa pun yang dibuat daripadanya, ais krim dan coklat susu, belum lagi semua jenis yogurt dan dadih, bubur susu dan sup dengan krim masam. Semua ini harus dikecualikan daripada diet..

Ingat juga bahawa susu sering menjadi sebahagian daripada produk tersebut, di mana anda sama sekali tidak mengharapkannya. Contohnya, susu tepung ditambahkan ke dalam beberapa sosej, dan susu pekat ditambahkan ke banyak gula-gula. Ya, susu susu pekat dan pekat mengandungi set alergen lengkap yang sama dengan susu keseluruhan.

Untuk bayi terdapat campuran hypoallergenic khas berdasarkan soya, susu kambing, susu masam. Dalam kes-kes yang teruk, campuran digunakan berdasarkan protein susu yang dihidrolisis secara mendalam, yang tidak mengandungi protein, tetapi hidrolisatnya, iaitu bahan yang disebabkan oleh pemecahan separa mereka. Campuran berdasarkan hidrolisis sangat mahal dan sangat tidak sedap, tetapi kadang-kadang hanya menjadi satu-satunya keselamatan.

Banyak kanak-kanak "mengatasi" alahan susu pada 2-3 tahun, yang dijelaskan oleh pematangan saluran gastrousus mereka. Tetapi pada sesetengah orang, alergi ini berlangsung seumur hidup.

Ubat untuk alergi terhadap susu lembu adalah berdasarkan prinsip yang sama dengan rawatan alahan spesies lain. Antihistamin diresepkan, serta ubat-ubatan yang melegakan manifestasi alahan tertentu, misalnya, pelbagai salep untuk reaksi kulit. Hanya doktor yang boleh memilih ubat tertentu yang akan membantu dalam kes anda.

Adakah halaman itu berguna? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda.!

TANPA SUSU

Jenis alergen protein susu dan di mana ia terkandung


Alergi diketahui sebagai tindak balas badan terhadap antigen protein asing. Komposisi susu lembu, selain unsur surih dan vitamin yang berguna, juga mengandungi sebilangan besar antigen protein ini, yang menyebabkan reaksi alergi. Tetapi daripada hampir tiga lusin protein, hanya tiga yang cenderung memberikan tindak balas alahan. Ini adalah kasein, yang mengandungi 80% susu, alpha-lactoalbumin dan beta-lactoglobulin.
Casein, di bawah pengaruh asid hidroklorik perut, membekukan protein menjadi gumpalan. Akibatnya, pemecahan protein berubah menjadi proses yang panjang, di mana terdapat pelepasan asid amino yang seragam. Sebilangan besar kasein terdapat dalam keju, keju kotej, yogurt dan kefir.
Beta-lactoglobulin. Menurut kandungan kuantitatif dalam susu, ia berada di tempat kedua setelah kasein - sekitar 10%. Ini adalah sebahagian daripada hampir semua produk tenusu, dan terdapat walaupun dalam makanan bayi. "Hampir" - kerana beta-lactoglobulin dihancurkan oleh pemanasan dan susu fermentasi yang berpanjangan. Oleh itu, orang yang alergi terhadapnya dapat dengan selamat memakan keju keras, kefir atau keju kotej.
Alpha lactoalbumin - Ini adalah protein yang tergolong dalam kumpulan protein whey dan merupakan sebahagian daripada plasma susu. Kandungannya tidak signifikan, kira-kira 2% daripada jumlah protein susu. Di dalam badan, alpha-lactoalbumin terlibat dalam sintesis laktosa dan merujuk kepada protein termostabil, oleh itu, sifat alergeninya dipelihara setelah mendidih, pasteurisasi, pembekuan dan penapaian susu. Sebagai contoh, tindak balas alergi yang teruk diketahui kerana kandungan protein ini sangat rendah dalam makanan bayi, pencuci mulut beku dan whey. Alpha-lactoalbumin adalah protein whey utama kambing (yang merupakan penyebab alergi silang terhadap susu kambing) dan susu ibu, juga terdapat dalam produk susu lembu, sapi dan sapi..
Sudah tentu, seseorang yang alergi terhadap protein susu harus membuang semua produk yang mengandungi susu atau kesannya dari makanannya. Produk apa yang mengandungi protein ini terdapat dalam maklumat mengenai komposisi produk, yang ditunjukkan oleh pengeluar pada bungkusan tersebut..
Di sini senarai makanan dan ramuan kasar yang harus dielakkan orang yang mempunyai alergi terhadap protein susu (Untuk menolak produk ini, anda juga memerlukan ibu yang menyusui bayi):
- Susu (dalam semua bentuk, termasuk lemak, utuh, cair, kering, pekat, serta kambing dan susu haiwan lain - kerana risiko alergi silang dengan mereka sangat tinggi).
- Mentega, ghee.
- Keju, keju kotej, krim
- Kefir, susu panggang, yogurt, krim masam, yogurt.
- Krim, hiasan untuk kek berdasarkan susu atau mentega
- Produk separuh siap yang mengandungi daging lembu, daging sapi, susu tepung (ladu, potongan daging, penkek, dll.)
- Laktoferin
- Casein, Caseinate, Casein Hydrolyzate,
- Lactalbumin, Lactalbumin Phosphate
- Protein Susu (Protein) Hydrolyzate (Formula bebas alergi protein susu berdasarkan protein susu yang sangat terhidrolisis digunakan pada kanak-kanak yang alergi terhadap protein susu lembu. Produk berdasarkan protein yang dihidrolisis sebahagian dapat mengekalkan sejumlah antigen protein yang boleh menyebabkan tindak balas alergi)
- Recaldent (bahan yang digunakan dalam permen karet, pemutih gigi, ubat gigi)
- Whey, hidrolisat whey
- Rennin (rennet)
- Gelatin (ini adalah produk asal haiwan, "komposisi" yang termasuk daging lembu)
- Dan juga: biskut, kek, pastri (roti, roti, kek, dll.), Marshmallow, ais krim, coklat, sebarang pencuci mulut susu, bubur susu bayi.
Anda juga perlu ingat bahawa protein susu tidak hanya terdapat dalam makanan. Sebagai contoh, kasein boleh didapati dalam krim dan salap, yang digunakan dalam dermatologi. Oleh itu, anda harus membaca komposisi bukan sahaja produk, tetapi juga krim, ubat-ubatan, permen karet dan ubat gigi.
Pada mulanya, kedai perlu mengkaji label pada semua produk dengan teliti. Tetapi secara beransur-ansur senarai produk "yang dibenarkan" akan dikumpulkan, dan proses pembelian akan menjadi secepat dan automatik seperti sebelumnya. Pada masa yang sama, saya gembira kerana terdapat lebih banyak resipi dan pilihan untuk menggantikan susu lembu.
Saya juga mahu menghilangkan sebilangan mitos larangan makanan, mengandungi beberapa komponen "tidak dapat difahami" (mereka boleh didapati dalam keterangan komposisi). Dengan sendirinya, kajian mereka adalah kepentingan semata-mata ilmiah, tetapi untuk tujuan praktikal, kita dapat mengatakan secara ringkas bahawa:
Diacetyl adalah rasa yang memberikan bau mentega dan krim masam yang sesuai. Ini adalah rasa buatan yang dibuat secara kimia dan tersembunyi di bawah kod E... Dalam "sifat" itu terkandung dalam lemak lembu. Lemak tidak berkaitan dengan protein (lemak, protein dan karbohidrat. Kita semua ingat dari sekolah bahawa ini adalah "benda" yang berbeza?)
Laktosa adalah gula susu, bukan protein susu. Oleh itu, jika tidak ada kekurangan laktosa, anda boleh menggunakan produk yang mengandungi laktosa.
Tagatose (atau galaktulosa) adalah pemanis. Gunakannya sebagai pengganti gula semula jadi dan rendah kalori. Tagatose diperoleh dari laktosa, iaitu dari gula susu. Gula susu bukan protein susu. Ada kemungkinan, sekiranya tiada kekurangan laktosa.
Laktulosa - dalam "sifat" ia tidak berlaku. Dalam kuantiti industri, ia disintesis dari laktosa (gula susu), yang pada gilirannya dihasilkan dari keju whey, serta sisa dari pengeluaran produk tenusu. Laktulosa, kerana kekotoran, mungkin mengandungi galaktosa dan laktosa, oleh itu ia dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai intoleransi laktosa, dan bukan protein susu.
Lemak susu, ester asid lemak lemak susu, asam butir (butana) (digunakan sebagai agen perasa, dapat ditunjukkan dengan kod seperti "E -.") - mereka tidak berkaitan dengan protein susu. Semua lemak tergolong dalam kumpulan bahan yang disebut ester, yang merupakan sebatian alkohol dan asid.

Produk Susu dan Tenusu

Alergen susu lembu.

Terdapat banyak protein susu lembu yang boleh menyebabkan alergi, tetapi alergen terkuat adalah protein kasein dan whey (alpha-lactalbumin, beta-lactoglobulin; albumin serum bovine).

Semasa mendidih, kasein tidak terurai dan mengekalkan aktiviti alergenya, beta-lactoglobulin kehilangan sifat alergen ketika dipanaskan hingga 130 0 C, dan alpha-lactalbumin termolabile dan kehilangan sifat pemekaannya apabila dipanaskan hingga 56 0 C.

Bagi orang yang alah kepada susu lembu, tidak mustahil untuk menggantinya dengan susu kambing atau jenis lain. Walau bagaimanapun, jika anda terdedah kepada alahan makanan terhadap protein susu lembu, maka anda perlu memperhatikan komposisi makanan.

Perlu juga diperhatikan bahawa, dalam proses pertumbuhan haiwan ternakan, bahan asing pasti masuk ke dalam susu. Kita bercakap mengenai antibiotik, racun perosak, hormon dan bahan lain yang digunakan dalam penternakan. Perlu diingat bahawa mana-mana daripada mereka, masuk ke dalam badan, boleh menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes ini, berlakunya ruam atau dispepsia bergantung pada jenama dan banyak produk tenusu..

Bersama dengan alergi terhadap susu, perlu membezakan reaksi yang tidak diingini yang berkaitan dengan keunikan penyerapan dan pemecahan karbohidrat yang terkandung dalam susu (kekurangan atau ketiadaan enzim laktase), yang berkaitan dengan fermentopati.

Alergi terhadap susu semasa menyusu.

Ini adalah susu ibu yang memenuhi keperluan nutrisi bayi yang baru lahir secara optimum. Di samping itu, susu ibu memainkan peranan penting dalam perkembangan fizikal dan mental anak sepenuhnya, dan juga mengandungi sekumpulan faktor perlindungan imunologi.

Alergi terhadap susu ibu sangat jarang berlaku. Sekiranya, dengan latar belakang penyusuan, bayi mengalami reaksi alahan (ruam, eksim, dispepsia), pertama sekali, perhatian harus diberikan kepada diet ibu: bahan yang terlibat secara aktif dalam reaksi atopik dialihkan ke susu ibu bayi ( antibodi, amina biogenik).

Sekiranya sekurang-kurangnya salah seorang ibu bapa mengalami reaksi alahan atau ibu mengandung, yang mempunyai alahan, semasa kehamilan menggunakan produk yang menyebabkan gejala atopik, maka alahan bayi masih boleh dijumpai di rahim. Juga, fenotip alergi anak diprogramkan untuk kekurangan plasenta kronik, apabila sistem tindak balas imun mengalami pencerobohan antigenik yang signifikan dari tubuh ibu.

Oleh itu, semasa mengandung dan menyusu, ibu mengandung diberi diet hypoallergenic, kecuali produk dengan potensi alergen yang tinggi:

Sebagai tambahan kepada diet, ibu hamil harus berhati-hati dengan produk yang mempunyai jangka hayat yang panjang dan mengandungi banyak bahan pengawet dan makanan tambahan, kerana yang terakhir ini sering menjadi histamin-labora torsi dan memprovokasi atau memperburuk reaksi alergi.

Mekanisme pengembangan alergi susu.

Penyebab alergi susu yang paling biasa adalah pengenalan awal produk tenusu ke dalam makanan anak-anak, serta penggunaan susu sebagai makanan utama pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan mereka. Pada bayi, saluran gastrointestinal baru terbentuk, oleh itu, protein susu lembu dirasakan oleh tubuh anak sebagai agen asing dan reaksi alergi berkembang sebagai tindak balas terhadap penerimaannya.

Hanya dengan enam bulan sistem kekebalan tubuh yang berfungsi tetapi masih belum matang muncul yang dapat mengeluarkan imunoglobulin A. Sehingga masa itu, imunoglobulin A hanya terdapat dalam susu ibu, dan ia juga mewujudkan lapisan pelindung yang menghalang penyerapan alergen..

Kanak-kanak dengan kecenderungan genetik boleh menghasilkan tindak balas imun yang sama sekali berbeza..

Tempat susu dan produk tenusu dalam diet.

Susu adalah produk berkhasiat berharga yang terdiri daripada protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral.

Susu mengandungi protein dari 2.7% - 3.6%. Protein susu dan produk tenusu berharga secara biologi, iaitu mengandungi asid amino penting yang tidak dapat disintesis oleh tubuh manusia. Nilai biologi protein whey lebih tinggi daripada kasein. Dengan alergi terhadap susu, perlu memilih pengganti yang mencukupi dan lengkap untuk komponen protein. Ia boleh menjadi daging, ikan, telur jika tidak ada reaksi alergi terhadapnya..

Lemak susu adalah lemak bernilai tinggi, kerana mudah diserap kerana fakta bahawa ia berada dalam emulsi dan mudah mencair (pada suhu 28-36 0 С). Terdapat kira-kira 20 asid lemak dalam lemak susu, termasuk oleik tak jenuh ganda dan asid lemak berat molekul rendah - kaproik dan kaprilik. Susu dan produk tenusu mempunyai kesan lipotropik yang baik, kerana kandungan lesitin dan metionin yang tinggi.

Karbohidrat susu diwakili terutamanya oleh gula susu - laktosa.

Susu mengandungi sejumlah kecil vitamin A, D, E, B2, B6, B12, asid folik, kolin, kandungannya bergantung pada musim, sifat makanan, jenis haiwan, dan beberapa sebab lain. Susu dan produk tenusu mengandungi kalsium dan fosfor dalam nisbah optimum untuk asimilasi, serta banyak kalium dan jumlah natrium yang rendah.

Manifestasi klinikal alahan susu.

Semua simptom timbul dengan segera setelah mengambil susu atau produk tenusu..

  1. Regurgitasi yang banyak selepas makan.
  2. Loya.
  3. Cirit-birit dengan darah yang disebarkan, yang merupakan tanda diagnostik alergi susu yang teruk.
  4. Ruam.
  5. Dermatitis atopik.
  6. Gatal-gatal.
  7. Gatal-gatal.
  8. Sering menangis tanpa sebab.
  9. Pertambahan berat badan yang sedikit.
  10. Peningkatan pengeluaran gas.
  11. Lendir lendir di hidung dan tekak.
  12. Mengi.
  13. Hilang selera makan.
  14. Kekeringan.

Sekiranya terdapat alergen lain dalam susu, serta alergi yang berbeza, reaksi alergi terhadap susu boleh menjadi lebih akut atau paradoks.

Diagnosis alahan susu.

  • Ujian tusukan kulit - adalah yang paling berkesan dalam mendiagnosis alergi terhadap protein susu lembu.
  • Ujian darah untuk IgE total tidak dapat diketahui: malangnya, jika seorang kanak-kanak menderita jenis alergi lain, maka jumlah imunoglobulin E juga akan meningkat, sehingga tidak mungkin untuk mengenal pasti alahan susu. Walau bagaimanapun, walaupun dengan nilai normal IgE total, mungkin terdapat alergi terhadap protein susu lembu jika tidak ada eksaserbasi atau dengan tahap keparahan penyakit yang rendah. Analisis yang boleh dipercayai mengenai mekanisme reaksi alergi terhadap susu akan membantu ujian darah untuk alergen IgE kepada susu tertentu
  • Diet penghapusan - mengesahkan reaksi terhadap produk tertentu.
  • Provokasi makanan - ditetapkan jika gejala alergi telah berlalu, tetapi doktor perlu menentukan sama ada reaksi ini dikaitkan dengan alergen susu..

Rawatan Alahan Susu.

Pada kecurigaan pertama mengenai alergi terhadap protein susu lembu, perlu mengeluarkan produk ini dari diet anak, membuang bukan sahaja susu keseluruhan, tetapi juga mengkaji komposisi campuran dengan teliti; adalah perlu untuk membiasakan anak dengan campuran susu masam secara beransur-ansur, ia harus dimasukkan ke dalam makanan pelengkap dalam jumlah minimum. Kehadiran jejak alergen susu dalam semua kes keraguan harus diperiksa di makmal yang diakreditasi.

Harap maklum bahawa protein susu lembu tidak hanya terdapat dalam susu formula, tetapi juga dalam bijirin dan dalam bayi. Sekiranya kanak-kanak mengekalkan reaksi alergi terhadap protein susu pada usia yang lebih tua, perlu diingat bahawa susu dan produk olahannya banyak digunakan dalam industri makanan dan boleh didapati dalam roti, pastri dan penkek, beberapa sup, ham dan sosej, gula-gula, dan bahkan marshmallow (protein susu terhidrolisis berfungsi sebagai asas yang disebat). Dalam beberapa kes, alergi terhadap susu boleh berlaku sendiri setelah tiga tahun..

Dengan pengecualian susu dan produk tenusu dari diet, diet dibuat dengan mengambil kira penggantian bahan berharga secara biologi, terutamanya protein.

Susu alpha-lactalbumin bertindak balas secara silang dengan putih telur (ovalbumin), dan whey sapi dengan daging lembu dan sapi.

Jenis susu alternatif.

Hanya setelah mendapat kebenaran doktor, anda boleh mencuba memasukkan susu lembu ke dalam makanan bayi, tetapi sebagai gantinya.

  • Susu beras.
  • Susu oat.
  • Susu kedelai adalah susu sayur-sayuran, yang mengandungi hingga 40% protein, serta kebanyakan mineral dan asid amino yang diperlukan untuk tubuh manusia.

Oleh itu, agak sukar untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen susu, terutamanya ketika memekatkan alergen termostabil. Walau bagaimanapun, pada masa ini terdapat produk khas yang tidak mengandungi alergen makanan susu yang dinyatakan di atas. Anda boleh membeli produk ini di kedai dalam talian Allergyfree

Komponen alergi f76 - Alpha-lactalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Kuantiti dalam darah imunoglobulin spesifik kelas E hingga

salah satu alergen utama susu lembu - protein serum alpha-lactalbumin.

Sinonim Rusia
Imunoglobulin Kelas E khusus untuk lembu? -Lactalbumin.

Bahasa Inggeris Sinonim
ImmunoCAPf76 (Cow’sMilk, Alfa-lactalbumin, nBosd 4), IgE; Cow’sMilkAlfa-lactalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Tindak balas imunofluoresensi pada fasa pepejal berpori tiga dimensi, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (unit kilo seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena atau kapilari.

Tinjauan Kajian

Alergen adalah bahan yang menyebabkan reaksi alergi. Dalam penyakit atopik, alergen merangsang pembentukan antibodi IgE dan merupakan faktor penyebab perkembangan gejala klinikal penyakit alergi. Pengesanan imunoglobulin E spesifik dalam darah kepada alergen tertentu mengesahkan peranannya dalam perkembangan reaksi alergi jenis I (reagin), yang bermaksud bahawa ia membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan "penyebab" alahan dan menetapkan langkah-langkah terapi dan pencegahan yang sesuai..

Walau bagaimanapun, komposisi bahan alergi bukan satu, tetapi beberapa struktur protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Ada yang "utama" - alergen utama, yang lain adalah "minor" - minor. Ini membolehkan anda membezakan antara alahan sebenar dan silang silang..

Alergi Makanan - Reaksi yang disebabkan makanan berdasarkan mekanisme imun. Selalunya boleh dikelirukan dengan intoleransi makanan yang berkaitan dengan sebab-sebab lain (terutama memasak, komposisi produk, gangguan metabolik, penyakit gastrousus). Pengecualian makanan bukan alergenik yang tidak masuk akal bagi manusia atau, sebaliknya, penggunaannya jika terdapat alahan boleh memberi kesan negatif kepada tubuh.

Alahan makanan lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, terutamanya sehingga usia 3 tahun. Salah satu alergen makanan yang paling biasa adalah susu. Pada kanak-kanak yang peka terhadap susu lembu, alergi boleh berlaku bukan hanya dengan gejala kulit, tetapi juga dengan kerosakan pada saluran pencernaan, rhinitis, pemburukan asma, dan reaksi anafilaksis. Hipersensitiviti terhadap susu lembu tidak selalu hilang pada masa kanak-kanak dan boleh berterusan selama bertahun-tahun pada masa dewasa atau seumur hidup.

Susu lembu mengandungi sekitar 40 protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Memandangkan sifat fizikokimia, mereka dibahagikan kepada kasein (80% protein susu) dan protein whey (20%). Serum mengandungi protein globular, beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin, dan dalam jumlah lebih sedikit protein whey, lactoferrin, imunoglobulin. Alpha-lactalbumines dan beta-globulin disintesis dalam kelenjar susu, dan protein serum bovine, lactoferrin dan imunoglobulin menembusi dari darah.

Tindak balas antibodi terhadap protein susu sangat berbeza di antara orang yang berbeza, jadi tidak ada alergen spesifik yang dapat dianggap sebagai faktor alergenik utama dalam susu lembu. Dalam kebanyakan kes, antibodi IgE dikesan secara serentak terhadap beberapa protein susu, yang paling penting adalah kasein (Bosd 8), beta-lactoglobulin (Bosd 5) dan alpha-lactalbumin (Bosd 4).

Alpha-lactalbumin adalah protein pengikat kalsium globular monomer seberat 14.2 kDa, yang membentuk 25% protein whey dan sekitar 5% daripada semua protein susu. Dalam sel-sel sekresi kelenjar susu, ia bertindak sebagai pengatur sintesis laktosa. Struktur alpha-lactalbumin lembu adalah 72% manusia, mempunyai sifat antibakteria dan imunostimulasi, yang menjadikannya komponen makanan bayi yang sangat penting. Terdapat campuran khas untuk makanan bayi di mana kepekatan alpha-lactalbumin meningkat dan beta-lactoglobulin dikurangkan.

Alergi terhadap protein bergantung pada struktur konformasi, dan kereaktifan silang dengan susu alfa-laktalbumin spesies haiwan lain adalah mungkin, tetapi tidak difahami dengan baik. Antibodi IgE terhadap beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin dalam 10% kes mempunyai kereaktifan silang.

Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan IgE spesifik kepada alergen asli sapi (berasal dari bahan mentah semula jadi) - alpha-lactalbumin (nBos d 4) dengan kaedah ImmunoCAP. Allergodiagnosis oleh teknologi ImmunoCAP dicirikan oleh ketepatan dan kekhususan yang tinggi, yang dicapai dengan mengesan kepekatan rendah antibodi IgE dalam jumlah darah pesakit yang sangat kecil. Kajian ini berdasarkan kaedah imunofluoresensi, yang membolehkan anda meningkatkan kepekaan beberapa kali berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Di seluruh dunia, sehingga 80% penentuan imunoglobulin IgE khusus dilakukan dengan kaedah ini. Organisasi Kesihatan Sedunia dan Organisasi Alergi Dunia mengakui diagnostik menggunakan ImmunoCAP sebagai "standard emas", kerana teknik ini telah membuktikan ketepatan dan kestabilannya dalam kajian bebas.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Diagnosis alergi terhadap protein serum susu lembu;
  • pemilihan campuran hidrolisis untuk memberi makan anak kecil.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan kepekaan terhadap susu lembu;
  • dalam pemilihan campuran hidrolisis untuk kanak-kanak kecil;
  • semasa memeriksa kanak-kanak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rhinitis alergi / konjungtivitis, gangguan gastrousus, kejutan anafilaksis dan manifestasi penyakit alergi lain.

Apa maksud hasilnya??

Nilai Rujukan: Negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

  • pemekaan terhadap salah satu alergen utama ("utama") susu lembu - alpha-lactalbumin.

Sebab-sebab keputusan negatif:

  • kekurangan kepekaan terhadap alergen ini;
  • sekatan atau pengecualian hubungan dengan alergen yang berpanjangan.

Kajian ini selamat untuk pesakit berbanding dengan ujian kulit (invivo), kerana tidak termasuk hubungan pesakit dengan alergen. Mengambil antihistamin dan ciri yang berkaitan dengan usia tidak mempengaruhi kualiti dan ketepatan kajian.

Juga disyorkan
[02-029] Ujian darah klinikal dengan formula leukosit dan ESR

[08-017] Jumlah imunoglobulin serum E (IgE)

[21-673] Allergochip ImmunoCAP

[40-443] Pemeriksaan alergologi untuk eksim

[21-713] Komponen alergi f77 - Beta-lactoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Alergic komponen e204 - Bovine serum albumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

penentuan imunoglobulin spesifik kelas E kepada alergen lain

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Ahli alahan, ahli gastroenterologi, pakar pediatrik, pakar dermatologi, ahli pulmonologi, pakar THT, pengamal am, pengamal am.

Sastera

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Alergen susu, ciri dan pengesanannya dalam makanan: Ulasan. Teknologi Penyelidikan Makanan Eur 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Alergenik susu lembu. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Rumusan bayi dengan peningkatan kepekatan alpha-lactalbumin. Am J Clin Nutr 200; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alpha-Lactalbumin: struktur dan fungsi. FEBS Lett 2000; 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. Bukti untuk epitop biasa antara alpha-lactalbumin bovine dan beta-lactoglobulin. Biol Chem 1998; 379 (12): 1453-6
Langganan buletin

Tinggalkan E-mel anda dan terima berita, serta tawaran eksklusif dari makmal KDLmed

inprise.ru

Dalam kebanyakan kes, alergi terhadap protein ini dapat sembuh dengan sendirinya selama 2–4 ​​tahun, yang disebabkan oleh pematangan sistem imun dan sistem pencernaan yang terbentuk. Tetapi kadang-kadang hipersensitiviti sistem imun terhadap alpha-lactalbumin berlangsung sehingga remaja atau seumur hidup. Untuk mengurangkan kemungkinan berlakunya kejadian yang tidak menguntungkan, penting untuk mengecualikan produk yang mengandungi protein ini dari diet anak.

Makanan apa yang mengandungi alpha-lactalbumin?

Sekiranya kanak-kanak alah kepada protein ini, penting untuk mengetahui makanan mana yang mengandungi alpha-lactalbumin selain susu lembu. Kesukaran utama dalam pembentukan diet hypoallergenic adalah bahawa semua produk makanan yang mengandungi susu lembu boleh dikecualikan, tidak hanya utuh, tetapi juga kering dan pekat. Sebagai tambahan kepada produk seperti ais krim, roti bakar, gula-gula, dan lain-lain yang mengandungi susu atau whey, penting untuk mengecualikan sosej dari menu kanak-kanak (susu tepung sering ditambahkan pada mereka), dan juga daging lembu (mengandungi protein tertentu).

Semasa memilih campuran atau bijirin untuk bayi baru lahir atau bayi, anda harus memberi tumpuan kepada kriteria utama: di mana campuran tidak ada alpha-lactalbumin. Makanan sebegini bersifat hypoallergenic, dan tidak mengandungi protein susu lembu, atau makanan tersebut terkandung dalam bentuk hidrolisis - protein yang dipecah sebahagiannya yang kurang dirasakan secara agresif oleh sistem imun anak.

Dengan pemantauan yang teliti terhadap diet anak, alergi makanan terhadap alpha-lactalbumin lebih cenderung berlalu tanpa jejak setelah sistem pencernaan anak akhirnya terbentuk.

Alpha-lactoglobulin: fungsi dan sifat

α-lactoglobulin (dari lat. lactis - susu, globulus - ball, -in - like) adalah protein globular yang merupakan sebahagian daripada plasma susu dan tergolong dalam kumpulan protein whey. Dari segi komposisi asid amino dan sifat kimia, α-lactoglobulin serupa dengan β-lactoglobulin, tetapi kesan fisiologi protein ini sangat berbeza. Di dalam badan, alpha-lactoglobulin melakukan fungsi tertentu: ia terlibat dalam sintesis laktosa. Itulah sebabnya penggunaan produk tenusu yang mengandungi peptida ini sangat penting untuk ibu menyusu..

α-lactoglobulin dan alergi

Secara keseluruhan, kira-kira 40 protein dikenal pasti dalam susu, yang masing-masing boleh menyebabkan reaksi alergi. Alergen yang paling biasa adalah protein kasein dan β-laktoglobulin, kes alergi terhadap α-laktoglobulin lebih jarang berlaku. Berbanding dengan bentuk-β, bentuk-α lebih mudah diterima oleh bayi yang baru lahir, kerana bekuan curd yang lebih longgar terbentuk di dalam perut semasa pencernaan susu, yang sangat memudahkan penyerapannya.

Sebilangan besar protein, apabila dibekukan atau dipanaskan hingga 60-80 ° C, kehilangan aktiviti biologi mereka, tetapi alpha-lactoglobulin tergolong dalam peptida termostabil, oleh itu, sifat alergeninya dipelihara setelah mendidih, beku, pasteurisasi dan penapaian susu. Oleh itu, reaksi alergi yang teruk diperhatikan pada kandungan protein ini yang sangat rendah dalam makanan bayi, whey dan pencuci mulut beku.

Di manakah α-lactoglobulin terkandung??

α-lactoglobulin adalah protein whey utama kambing dan susu ibu. Protein utama susu lembu adalah β-lactoglobulin, dan kandungan bentuk-α tidak signifikan (kira-kira 2% daripada jumlah kandungan laktoprotein).

Doktor Sains Perubatan, Profesor, Anggota yang sesuai dari Akademi Informatik Antarabangsa di PBB

Baca juga:

Wanita hamil di hospital berisiko tinggi untuk membeku darah

Tidur pada hujung minggu mengurangkan risiko diabetes

Salap Heparin dalam kosmetologi

1 komen

Penyokong susu dalam diet menyatakan bahawa ia adalah sumber kalsium, mineral, dan pelbagai vitamin yang sangat baik. Sifat bermanfaat susu mempunyai kesan yang baik untuk menguatkan tulang, fungsi sistem peredaran darah dan mengurangkan risiko barah.

Alahan susu lembu

Alergi susu lembu telah diketahui oleh orang sejak zaman dahulu lagi. Bahkan sebelum era kita, doktor Yunani kuno yang hebat Hippocrates menggambarkan keadaan ini. Pada masa kini, menurut statistik perubatan, sehingga 5% anak kecil mengalami manifestasi penyakit ini. Pada orang dewasa, alergi terhadap susu lembu jarang terjadi, tetapi banyak yang mempunyai intoleransi yang berkaitan dengan kekurangan enzim yang diperlukan untuk pencernaannya..

Alergen susu lembu

Alahan disebabkan oleh protein dalam susu. Terdapat kira-kira 20 jenis protein dalam susu, 4 daripadanya dianggap alergenik. Ini adalah kasein, beta-lactoglobulin, alpha-lactalbumin dan lipoprotein.

Kasein adalah protein utama susu, dalam susu sapi ia membentuk lebih dari 80% daripada semua protein yang terkandung di dalamnya. Kasein terdapat dalam susu semua mamalia, jadi jika anda alergi terhadapnya, reaksi akan diperhatikan pada susu apa pun: kambing, kuda betina, dll., Serta produk susu dan keju, kerana ia juga terdapat di dalamnya.

Beta-lactoglobulin juga merupakan sebahagian daripada susu semua haiwan, dalam komposisi susu lembu mereka menyumbang sekitar 10% dari jumlah protein.

Alpha-lactalbumin adalah protein khusus spesies, jadi jika alergi dijelaskan oleh peningkatan kepekaan tubuh terhadapnya, kemungkinan besar tidak akan ada alergi terhadap susu haiwan lain. Walau bagaimanapun, jika terdapat reaksi terhadap alpha-lactalbumin, reaksi alergi terhadap daging - daging lembu juga sangat mungkin..

Lipoprotein dianggap sebagai alergen "susu" yang paling lemah. Namun, mereka bukan sahaja mengandungi susu dan produk tenusu, tetapi juga mentega, dan "bertanggungjawab" terhadap alergi terhadapnya.

Jenis reaksi alahan terhadap susu

Kira-kira separuh daripada mereka yang alergi terhadap susu lembu mengalami reaksi segera, yang menampakkan diri dalam jangka waktu yang singkat setelah memakan produk yang mengandungi susu: dari beberapa minit hingga beberapa jam. Mungkin kemunculan reaksi kulit seperti urtikaria, rinitis alergi, serangan asma bronkial. Dalam kes yang jarang berlaku, kejutan anaphylactic juga boleh timbul..

Pada separuh pesakit yang lain, reaksi jenis tertunda berlaku. Manifestasi alergi berlaku dalam beberapa jam hingga 2-3 hari selepas penggunaan produk alergenik dan paling sering dinyatakan sebagai gejala gastrointestinal (cirit-birit, muntah).

Pencegahan dan rawatan

Perkara utama dalam pencegahan dan rawatan alergi terhadap susu lembu, seperti jenis alergi lain, adalah untuk mengecualikan hubungan dengan alergen, iaitu tidak mengkonsumsi susu dan produk yang mengandunginya. Di sinilah terletaknya kesukaran utama, kerana produk yang mengandungi susu atau turunannya (kefir, keju kotej, keju, mentega) terdapat secara harfiah di setiap langkah. Adonan mentega dan pastri apa pun yang dibuat daripadanya, ais krim dan coklat susu, belum lagi semua jenis yogurt dan dadih, bubur susu dan sup dengan krim masam. Semua ini harus dikecualikan daripada diet. Ingat juga bahawa susu sering menjadi sebahagian daripada produk tersebut, di mana anda sama sekali tidak mengharapkannya. Contohnya, susu tepung ditambahkan ke dalam beberapa sosej, dan susu pekat ditambahkan ke banyak gula-gula. Ya, susu susu pekat dan pekat mengandungi set alergen lengkap yang sama dengan susu keseluruhan.

Untuk bayi terdapat campuran hypoallergenic khas berdasarkan soya, susu kambing, susu masam. Dalam kes-kes yang teruk, campuran digunakan berdasarkan protein susu yang dihidrolisis secara mendalam, yang tidak mengandungi protein, tetapi hidrolisatnya, iaitu bahan yang disebabkan oleh pemecahan separa mereka. Campuran berdasarkan hidrolisis sangat mahal dan sangat tidak sedap, tetapi kadang-kadang hanya menjadi satu-satunya keselamatan.

Banyak kanak-kanak "mengatasi" alahan susu pada 2-3 tahun, yang dijelaskan oleh pematangan saluran gastrousus mereka. Tetapi pada sesetengah orang, alergi ini berlangsung seumur hidup.

Ubat untuk alergi terhadap susu lembu adalah berdasarkan prinsip yang sama dengan rawatan alahan spesies lain. Antihistamin diresepkan, serta ubat-ubatan yang melegakan manifestasi alahan tertentu, misalnya, pelbagai salep untuk reaksi kulit. Hanya doktor yang boleh memilih ubat tertentu yang akan membantu dalam kes anda.

Komputer dan kesihatan. Hak Cipta ©

Penggunaan bahan laman web hanya boleh dilakukan dengan mematuhi Syarat Penggunaan. Penggunaan, termasuk menyalin, bahan-bahan laman web yang melanggar Perjanjian ini dilarang dan menanggung tanggungjawab sesuai dengan undang-undang semasa Persekutuan Rusia. Dilarang menggunakan maklumat yang disiarkan di laman web untuk diagnosis diri dan rawatan diri.

Tidak lupa juga terima kasih kepada doktor.

Dan adakah anda perlu minum sorben? Terima kasih. Maaf atas kekeliruan

Eleonora Vladimirovna, anak perempuan saya berumur 2 tahun 11 bulan, menderita dermatitis atopik, alergi terhadap protein ayam (3,6 IU), kuning telur (0,8 IU) dan tungau debu (0,6 IU). Jumlah imunoglobulin 7.46 IU.

Tetapi keadaan dengan protein susu tidak jelas bagi saya: susu - 0,2 IU, kasein - 0,1 IU, alpha-lactalbumin - 0,4 IU, beta-lactoglobulin - 0,4 IU.

Seorang ahli alahan mengatakan susu tidak dikecualikan sepenuhnya, tetapi dimakan dalam bentuk rebus atau masam. Tetapi adakah alpha lactalbumin tidak musnah ketika direbus dan masam? Mungkin, bagaimanapun, produk tenusu harus dikecualikan dari diet sama sekali, atau kita sama sekali tidak mempunyai reaksi keras untuk mengecualikan tenusu.?

Gejala - ruam, dysbiosis.

Setiap hari anda boleh minum susu masam?

Komponen alergi f76 - Alpha-lactalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Kuantiti dalam darah imunoglobulin spesifik kelas E hingga

salah satu alergen utama susu lembu - protein serum alpha-lactalbumin.

Imunoglobulin Kelas E khusus untuk lembu? -Lactalbumin.

ImmunoCAPf76 (Cow’sMilk, Alfa-lactalbumin, nBosd 4), IgE; Cow’sMilkAlfa-lactalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Tindak balas imunofluoresensi pada fasa pepejal berpori tiga dimensi, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (unit kilo seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena atau kapilari.

Tinjauan Kajian

Alergen adalah bahan yang menyebabkan reaksi alergi. Dalam penyakit atopik, alergen merangsang pembentukan antibodi IgE dan merupakan faktor penyebab perkembangan gejala klinikal penyakit alergi. Pengesanan imunoglobulin E spesifik dalam darah kepada alergen tertentu mengesahkan peranannya dalam perkembangan reaksi alergi jenis I (reagin), yang bermaksud bahawa ia membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan "penyebab" alahan dan menetapkan langkah-langkah terapi dan pencegahan yang sesuai..

Walau bagaimanapun, komposisi bahan alergi bukan satu, tetapi beberapa struktur protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Ada yang "utama" - alergen utama, yang lain adalah "minor" - minor. Ini membolehkan anda membezakan antara alahan sebenar dan silang silang..

Alergi Makanan - Reaksi yang disebabkan makanan berdasarkan mekanisme imun. Selalunya boleh dikelirukan dengan intoleransi makanan yang berkaitan dengan sebab-sebab lain (terutama memasak, komposisi produk, gangguan metabolik, penyakit gastrousus). Pengecualian makanan bukan alergenik yang tidak masuk akal bagi manusia atau, sebaliknya, penggunaannya jika terdapat alahan boleh memberi kesan negatif kepada tubuh.

Alahan makanan lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, terutamanya sehingga usia 3 tahun. Salah satu alergen makanan yang paling biasa adalah susu. Pada kanak-kanak yang peka terhadap susu lembu, alergi boleh berlaku bukan hanya dengan gejala kulit, tetapi juga dengan kerosakan pada saluran pencernaan, rhinitis, pemburukan asma, dan reaksi anafilaksis. Hipersensitiviti terhadap susu lembu tidak selalu hilang pada masa kanak-kanak dan boleh berterusan selama bertahun-tahun pada masa dewasa atau seumur hidup.

Susu lembu mengandungi sekitar 40 protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Memandangkan sifat fizikokimia, mereka dibahagikan kepada kasein (80% protein susu) dan protein whey (20%). Serum mengandungi protein globular, beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin, dan dalam jumlah lebih sedikit protein whey, lactoferrin, imunoglobulin. Alpha-lactalbumines dan beta-globulin disintesis dalam kelenjar susu, dan protein serum bovine, lactoferrin dan imunoglobulin menembusi dari darah.

Tindak balas antibodi terhadap protein susu sangat berbeza di antara orang yang berbeza, jadi tidak ada alergen spesifik yang dapat dianggap sebagai faktor alergenik utama dalam susu lembu. Dalam kebanyakan kes, antibodi IgE dikesan secara serentak terhadap beberapa protein susu, yang paling penting adalah kasein (Bosd 8), beta-lactoglobulin (Bosd 5) dan alpha-lactalbumin (Bosd 4).

Alpha-lactalbumin adalah protein pengikat kalsium globular monomer seberat 14.2 kDa, yang membentuk 25% protein whey dan sekitar 5% daripada semua protein susu. Dalam sel-sel sekresi kelenjar susu, ia bertindak sebagai pengatur sintesis laktosa. Struktur alpha-lactalbumin lembu adalah 72% manusia, mempunyai sifat antibakteria dan imunostimulasi, yang menjadikannya komponen makanan bayi yang sangat penting. Terdapat campuran khas untuk makanan bayi di mana kepekatan alpha-lactalbumin meningkat dan beta-lactoglobulin dikurangkan.

Alergi terhadap protein bergantung pada struktur konformasi, dan kereaktifan silang dengan susu alfa-laktalbumin spesies haiwan lain adalah mungkin, tetapi tidak difahami dengan baik. Antibodi IgE terhadap beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin dalam 10% kes mempunyai kereaktifan silang.

Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan IgE spesifik kepada alergen asli sapi (berasal dari bahan mentah semula jadi) - alpha-lactalbumin (nBos d 4) dengan kaedah ImmunoCAP. Allergodiagnosis oleh teknologi ImmunoCAP dicirikan oleh ketepatan dan kekhususan yang tinggi, yang dicapai dengan mengesan kepekatan rendah antibodi IgE dalam jumlah darah pesakit yang sangat kecil. Kajian ini berdasarkan kaedah imunofluoresensi, yang membolehkan anda meningkatkan kepekaan beberapa kali berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Di seluruh dunia, sehingga 80% penentuan imunoglobulin IgE khusus dilakukan dengan kaedah ini. Organisasi Kesihatan Sedunia dan Organisasi Alergi Dunia mengakui diagnostik menggunakan ImmunoCAP sebagai "standard emas", kerana teknik ini telah membuktikan ketepatan dan kestabilannya dalam kajian bebas.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Diagnosis alergi terhadap protein serum susu lembu;
  • pemilihan campuran hidrolisis untuk memberi makan anak kecil.
  • Dengan kepekaan terhadap susu lembu;
  • dalam pemilihan campuran hidrolisis untuk kanak-kanak kecil;
  • semasa memeriksa kanak-kanak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rhinitis alergi / konjungtivitis, gangguan gastrousus, kejutan anafilaksis dan manifestasi penyakit alergi lain.

Nilai Rujukan: Negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

  • pemekaan terhadap salah satu alergen utama ("utama") susu lembu - alpha-lactalbumin.

Sebab-sebab keputusan negatif:

  • kekurangan kepekaan terhadap alergen ini;
  • sekatan atau pengecualian hubungan dengan alergen yang berpanjangan.

Kajian ini selamat untuk pesakit berbanding dengan ujian kulit (invivo), kerana tidak termasuk hubungan pesakit dengan alergen. Mengambil antihistamin dan ciri yang berkaitan dengan usia tidak mempengaruhi kualiti dan ketepatan kajian.

Ujian darah klinikal dengan formula leukosit dan ESR

Jumlah imunoglobulin serum E (IgE)

Pemeriksaan alergi untuk eksim

Komponen alergi f77 - Beta-lactoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

Komponen alergik e204 - Albumin Bovine serum nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

penentuan imunoglobulin spesifik kelas E kepada alergen lain

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Ahli alahan, ahli gastroenterologi, pakar pediatrik, pakar dermatologi, ahli pulmonologi, pakar THT, pengamal am, pengamal am.

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Alergen susu, ciri dan pengesanannya dalam makanan: Ulasan. Teknologi Penyelidikan Makanan Eur 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Alergenik susu lembu. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Rumusan bayi dengan peningkatan kepekatan alpha-lactalbumin. Am J Clin Nutr 200; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alpha-Lactalbumin: struktur dan fungsi. FEBS Lett 2000; 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. Bukti untuk epitop biasa antara alpha-lactalbumin bovine dan beta-lactoglobulin. Biol Chem 1998; 379 (12): 1453-6
Langganan buletin

Tinggalkan E-mel anda dan terima berita, serta tawaran eksklusif dari makmal KDLmed

Pejabat Perubatan KDLmed

  • KLINIK 1
  • KLINIK 2
  • KLINIK 3

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 30

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 30

Pyatigorsk, st. Laksamana, 6A

Mengambil Smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Stavropol, st. Lenin, 301

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Nevinnomyssk, st. Gagarina, 19

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Nevinnomyssk, st. Gagarina, 60

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Neftekumsk, 1st microdistrict, ul. Dzerzhinsky, 7 tahun

Persampelan darah: Isnin-Sabtu 7:30 pagi - 9:30 pagi

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Budennovsk, Penggemar 11-B Ave.

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Zelenokumsk, st. Gogol, d.83

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Essentuki, st. Volodarsky, 32 tahun

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Georgievsk, st. Lenin, 123/1

Mengambil smear: Isnin-Jumaat 7 :: 30

Sabtu - Ahad 7 :: 30 / Matahari 7 :: 30

bersyukur, st. Hari Mei, 38

Mengambil Smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Svetlograd, st. Pushkina, 19 (Pusat, Katedral)

Mengambil Smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

dengan. Donskoye, st. 19 Kongres Komsomol, 4 A

Mengambil Smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

Novoaleksandrovsk, st. Gagarina, 271 (persimpangan dengan Pushkin St.)

Mengambil Smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

dengan. Aleksandrovskoe, st. Gagarina, 24

Mengambil Smear: Isnin-Jumaat 7 :: 00

dengan. Kochubeyevskoe, st. Bratskaya 98 (TC "TSUM")

Alahan lagi.

Alahan susu pada kanak-kanak. Punca dan gejala

Protein susu yang menyebabkan alahan pada kanak-kanak

Albumin serum (lembu);

Reaksi kulit (ruam, eksim, gatal-gatal, dll.);

Gangguan pada saluran gastrointestinal (sakit perut, kembung, mual, cirit-birit atau sembelit, dll.).

Gangguan pada sistem pernafasan (asma, rhinitis, radang paru-paru);

Gangguan sistem peredaran darah.

Ibu tidak akan ketinggalan

wanita pada baby.ru

Kalendar kehamilan kami menunjukkan ciri-ciri semua peringkat kehamilan - tempoh yang sangat penting, menarik dan baru dalam hidup anda..

Kami akan memberitahu anda apa yang akan berlaku pada bayi masa depan anda dan anda dalam setiap empat puluh minggu..

Alahan Alpha Lactoglobulin

Alergi terhadap alpha-lactoglobulin, gandum dan kulat

DD! Anak perempuan saya, pada usia 4.5 tahun, mengalami sakit perut yang teruk setelah setiap kali makan, dan walaupun alahan yang tidak henti-henti, tidak memahami apa yang dihidapinya, memutuskan untuk menghidap alergen. Perkara berikut dinyatakan: 1. Alpha-lactolgobulin - 0.84, kelas 2.0 (tahap peningkatan sederhana) 2. Susu - 0.54, kelas 1.5 (tahap ambang) 3. kulat Alternaria Alternaria - 0.81, kelas 2.0 (tahap mati meningkat) 4. Tepung gandum - 0.68, kelas 1.9 (tahap ambang) Persoalannya: dengan petunjuk seperti itu, adakah anak itu perlu mengecualikan semua produk tenusu sepenuhnya? atau boleh apa-apa jenis susu masam.

Ibu alergi, apa yang perlu dilakukan, alergi terhadap segala-galanya! Cara memberi makan bayi.

Saya duduk dan menangis, walaupun saya tidak menolong anda dengan tangisan, tetapi saya tidak tahu apa lagi yang harus saya buat. Kanak-kanak itu berumur 8 bulan. Derma darah untuk alergen. Hasilnya: susu lembu, alpha-beta-lactoglobulin, kasein, campuran debunga bijirin (semua bijirin), gandum, kuning telur, dan protein sama sekali tidak sesuai. Tidak ada alergi terhadap kentang, wortel, kedelai, daging lembu dan segala macam omong kosong seperti lebah dan nyamuk, madu, buah sitrus. Panelnya adalah pediatrik, hanya terdapat 30 alergen. Anak tidak bertambah berat badan, 7.5 hari ini. Kami makan susu kambing, brokoli, kembang kol, kubis. Ia akan mengalir sehingga nampaknya tidak akan ada tempat tinggal di wajah. Advantan tidak membantu lama. Kemungkinan besar sudah banyak terdapat pada kambing, walaupun sebelumnya.

Nah, itu mengenai alahan.

Semua jalan menuju komuniti ALLERGOmama. Banyak soalan terkumpul. dan saya sudah mempunyai pengalaman saya sendiri dalam memerangi alahan. Sekali saya menjumpai ungkapan di Internet: "alergi bukan penyakit, tetapi cara hidup." Dengan ungkapan ini, entah bagaimana menjadi lebih mudah.

Dermatitis atopik - tekanan darah sebenar!

Saya sudah menulis mengenai pipi kami. Kami sudah berusia 6 bulan, kami menggunakan IW selama sebulan, kami memperkenalkan makanan pelengkap seperti sumsum sayur, brokoli, kembang kol; bijirin beras dan soba (saya memasak sendiri semuanya). Saya tidak memberi mereka epal, pir dan prun yang langsung berubah menjadi merah di bawah mata saya (((Kami secara berkala minum lactobifidobacteria dan enterosgel. Kami merawat dysbacteriosis, tunggu analisis kedua. Kami menderma jumlah imunoglobulin E 116, dan alergen untuk susu: kasein, alpha β-lactobulmin dan beta-lactoglobulin adalah negatif. Pipi sentiasa merah, salap hormon seperti comfoderm, afloderm dan.

Keputusan Ujian Alergen

Hasilnya datang. Kami alah kepada kucing, susu, dan alpha-lactalbumin (protein lembu). Pendek kata, protein lembu jatuh. Semua yang lain (23 alergen) adalah suci (gandum, rai, soba, epal, habuk rumah, bahkan telur! Wortel dan sebagainya. Tidak ada reaksi terhadap kasein dan beta-laktoglobulin. By the way, saya berhenti memberikan roti yang dibeli, keadaan kulit menjadi lebih baik. Saya mengesyaki bahawa terdapat beberapa bahan tambahan dalam roti kilang, kerana tidak ada alergi terhadap gandum, garam, air (komposisi roti). Semalam bintik-bintik itu kembali (walaupun dengan zirtek).

Alergi terhadap Casein dan Alpha Beta Lactoglobulin

Panel pediatrik diuji alahan dan mendedahkan perkara berikut: Tandakan 0.19, kelas 0.5 Kucing 0.13, kelas 0.3 Anjing 0.16, kelas 0.4 Susu 0.42, kelas 1.2 Alfalactoglobulin 1.01, kelas 2.1 Betalactoglobulin 0.24, kelas 0.6 Casein 0.30, kelas 0.8 Protein telur 0.19, kelas 0.5 Semuanya bermula pada musim berburu itik, ada trampolin kembung di rumah (ia mempunyai bau tertentu), dan pada waktu malam itik itu mendesis, pada waktu pagi ketika anak saya ruam sepenuhnya, wajahnya membengkak, mencekik bermula pada hari yang lain kemudian, mereka tidak mengetahui apa-apa di hospital, saya dalam keadaan terkejut, saya takut anak itu tercekik buat kali kedua dalam 8 bulan, doktor tidak mengatakan apa-apa

Alergi dan imuniti

Selamat petang! Saya cuba menyertai komuniti Allergomama, tetapi atas sebab tertentu mereka terus-menerus tidak berhubung. Saya akan berusaha menulis semuanya dari awal dan secara terperinci, saya akan senang dengan petua dan cerita dari "berpengalaman"

Mengetahui ibu membantu! Bebas gluten

Selamat petang! Tolong saya faham. Mereka menguji gliadin, cialicia, doktor mengatakan tidak, menurut salah satu indeks AHA, igG-143.2 ditentukan alergi gluten, selebihnya normal. Menghilangkan semua gluten selama sebulan, dermatitis berlalu dalam seminggu. Mereka membuat panel pediatrik mengenai alergen dan menunjukkan tepung gandum-0. Bagaimana? Tiada alahan? Tetapi ia menunjukkan alergi terhadap susu-2, kasein-1.3, alpha-lactoglobulin-2.7. Saya tidak faham, bolehkah kita mempunyai roti sekarang? Tetapi bagaimana dengan analisis untuk gliadin? Atau bahawa mereka menjalani diet, lulus, atau tidak menunjukkan? Kepala, saya takut.

Menurunkan alergen

Darah yang disumbangkan untuk alergen, panel pediatrik. (asma pada anak lelaki) kini berusia 1.9 anak

Alergi terhadap Casein dan Alpha-Lactoglobulin

DD! Seorang kanak-kanak berumur 2 tahun didiagnosis menghidap asma atopik. Mendapat hasil alergen. Perkara-perkara berikut telah dikenalpasti: 1. Alpha-lactolgobulin - 0.99, kelas 2.1 (tahap meningkat sederhana) 2. Susu - 0.63, kelas 1.8 (tahap ambang) 3. Casein - 1.26, kelas 2.2 (mati. Peningkatan tahap). Persoalannya ialah: dengan petunjuk, anak mesti mengecualikan semua produk tenusu? atau anda boleh masam sedikit susu, atau rebus susu selama 15 minit. Terima kasih terlebih dahulu! P.S. Kita semua terkejut, kita memikirkan debu atau.

Wari alah

Kami menyerahkan analisis di Invitro dengan Varyusha untuk jumlah imunoglobulin, panel pediatrik, rhinocytogram. Hasilnya mengejutkan saya: jumlah IgE = 423 pada kadar tidak lebih dari 60, kadarnya sangat tinggi, jadi anak perempuan saya adalah orang yang alergi, dan saya hanya mendapat tahu mengenainya. Rhinocytogram menunjukkan bahawa rhinitis kita juga alah. Sekarang kehidupan kita akan berubah secara mendadak. Ternyata sistem kekebalan tubuh selalu bergelut dengan alergen, kerana ini sangat lemah. Oleh itu, Varenok sering sakit. Ya, walaupun terdapat rinitis alergi, berikut adalah masalah hidung kita yang kekal, yang juga teruk.

NANNY: Fakta Penting Mengenai Campuran Susu Kambing Asli.

1. Rumus susu NANNI adalah formula kasein yang disesuaikan sepenuhnya yang dihasilkan sesuai dengan kehendak undang-undang Rusia untuk komposisi pengganti susu ibu. 2. 13 tahun di pasaran Rusia! Selama lebih dari 20 tahun, formula susu NENNI telah berjaya digunakan untuk memberi makan anak-anak di negara-negara seperti UK, Perancis, Itali, Jerman, New Zealand, Australia, Korea Selatan. Sejak tahun 2000, campuran NENNI berjaya dijual di pasaran Rusia. 3. NANNY - satu-satunya campuran susu kambing di pasaran Rusia yang diperbuat daripada susu kambing semula jadi.

Ujian darah IgE - bagaimana memahami dan ke mana seterusnya

Kami lulus ujian darah untuk alergen sebulan yang lalu, tetapi semua tangan tidak dapat menulis. Kami menyerahkan panel pediatrik kepada Invitro + beberapa tambahan. alergen, sekitar 6500 keluar (tiba-tiba siapa yang peduli). Kami mengalami kemerahan dan keributan tempatan (tidak banyak !!). Hasil kami adalah seperti berikut: Jumlah IgE 87 * unit / ml (nilai rujukan Chemiluminescent immunoassay.

Bahan ujian Serum darah

Penentuan imunoglobulin kelas IgG kepada salah satu alergen susu lembu yang paling kuat - beta-lactoglobulin.

Lihat juga ujian No. 649 Beta-lactoglobin, IgE (Makanan - Beta-lactoglobulin, IgE, F77).

Beta-lactoglobulin adalah salah satu protein susu lembu. Di dalam susu ibu tidak ada. Ia adalah salah satu alergen yang paling kuat di antara semua protein susu lembu. Hancurkan dengan mendidih selama 20 minit. Pemekaan boleh berlaku walaupun di rahim, semasa penyalahgunaan semasa kehamilan atau semasa menyusui dengan produk tenusu..

Manifestasi klinikal yang paling biasa dari alergi seperti itu adalah manifestasi kulit (ruam gatal, eksim, dermatitis), gejala gastroenterik (sakit perut, muntah, cirit-birit, perut kembung dan sembelit), kadang-kadang gejala pernafasan (batuk, asma, rinitis). Apabila alergi terhadap susu lembu, reaksi alergi silang kadang-kadang boleh berlaku semasa makan daging lembu.

Sebilangan besar kes alahan makanan adalah reaksi alergi yang disebabkan oleh IgE. Alergotik diagnostik makmal asas berdasarkan pengesanan antibodi IgE spesifik dalam darah (lihat definisi IgE spesifik).

Antibodi IgG sering dijumpai dalam alahan makanan; IgG yang dikesan tidak semestinya reaktif terhadap protein yang sama dengan IgE; peranannya tidak difahami sepenuhnya. Berpotensi, mereka dapat mengambil bahagian dalam reaksi hipersensitiviti makanan: telah terbukti bahawa degranulasi sel mast dan basofil dapat disebabkan bukan sahaja oleh kompleks IgE dan antigen, tetapi juga oleh rangsangan lain, misalnya, anafilotoksin C3a dan C5a, yang dihasilkan dalam perjalanan alternatif (IgG4 terlibat) atau klasik ( IgG1, IgG2, IgG3 yang terlibat) melengkapkan laluan pengaktifan.

Tetapi diketahui juga bahawa antibodi IgG terhadap alergen juga dapat melakukan fungsi menyekat antibodi, yang dapat mengurangkan keparahan reaksi alergi yang terjadi dengan penyertaan IgE tertentu. Antibodi IgG terhadap alergen makanan dapat dijumpai pada orang yang sihat sebagai bukti peningkatan penggunaan makanan tertentu tanpa alergi terhadapnya.

Nilai diagnostik fakta bahawa peningkatan jumlah IgG kepada alergen makanan dikesan dalam darah pesakit boleh diperdebatkan. Ujian IgG untuk alergen makanan biasanya dilakukan sebagai tambahan kepada ujian IgE, untuk memilih perubahan diet yang optimum dengan pengecualian atau penggiliran komponen makanan individu, yang dapat meningkatkan keadaan pesakit secara signifikan.

Tugasan dan pentafsiran hasil ujian harus dilakukan oleh pakar yang mewakili batasan kajian ini dan menganggapnya bersamaan dengan data klinikal dan anamnestic dan hasil ujian lain.

Sebaiknya tahan 4 jam selepas makan terakhir, tidak ada syarat wajib. Kajian ini tidak diinginkan untuk dilakukan pada latar belakang penggunaan sediaan hormon glukokortikoid (anda harus berjumpa dengan pakar alahan anda mengenai kemungkinan penarikan diri). Antihistamin tidak mempengaruhi hasilnya.

Petunjuk untuk pelantikan

  • Dalam satu set kajian untuk mengenal pasti potensi peranan patogenetik alergen individu (sebagai tambahan kepada kajian antibodi IgE).
  • Untuk memilih diet untuk pesakit dengan hipersensitiviti terhadap komponen makanan.

Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang menghadiri dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Doktor membuat diagnosis yang tepat dengan menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber lain: sejarah, hasil pemeriksaan lain, dll..

Unit pengukuran di makmal INVITRO: mg / l. Tafsiran Hasil: Nilai Rujukan.

Kuantiti dalam darah imunoglobulin spesifik kelas E hingga

salah satu alergen utama susu lembu - beta-lactoglobulin protein whey.

Sinonim Rusia
Imunoglobulin kelas E khusus kepada lembu? -Lactoglobulin.

Bahasa Inggeris Sinonim
ImmunoCAPf77 (Cow’sMilk, Beta-lactoglobulin, nBosd 5), IgE; Cow’sMilk? -Lactoglobulin (nBosd5), IgEAbinSerum; ? - Lactoglobulin nBos d 5, IgE.

Tindak balas imunofluoresensi pada fasa pepejal berpori tiga dimensi, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (unit kilo seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena atau kapilari.

Tinjauan Kajian

Alergen adalah bahan yang menyebabkan reaksi alergi. Dalam penyakit atopik, alergen merangsang pembentukan antibodi IgE dan merupakan faktor penyebab perkembangan gejala klinikal penyakit alergi. Pengesanan imunoglobulin E spesifik dalam darah kepada alergen tertentu mengesahkan peranannya dalam perkembangan reaksi alergi jenis I (reagin), yang bermaksud bahawa ia membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan "penyebab" alahan dan menetapkan langkah-langkah terapi dan pencegahan yang sesuai..

Walau bagaimanapun, komposisi bahan alergi bukan satu, tetapi beberapa struktur protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Ada yang "utama" - alergen utama, yang lain adalah "minor" - minor. Ini membolehkan anda membezakan antara alahan sebenar dan silang silang..

Alergi Makanan - Reaksi yang disebabkan makanan berdasarkan mekanisme imun. Selalunya boleh dikelirukan dengan intoleransi makanan yang berkaitan dengan sebab-sebab lain (terutama memasak, komposisi produk, gangguan metabolik, penyakit gastrousus). Pengecualian makanan bukan alergenik yang tidak masuk akal bagi manusia atau, sebaliknya, penggunaannya jika terdapat alahan boleh memberi kesan negatif kepada tubuh.

Alahan makanan lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, terutamanya sehingga usia 3 tahun. Salah satu alergen makanan yang paling biasa adalah susu. Pada kanak-kanak yang peka terhadap susu lembu, alergi boleh berlaku bukan hanya dengan gejala kulit, tetapi juga dengan kerosakan pada saluran pencernaan, rhinitis, pemburukan asma, dan reaksi anafilaksis. Hipersensitiviti terhadap susu lembu tidak selalu hilang pada masa kanak-kanak dan boleh berterusan selama bertahun-tahun pada masa dewasa atau seumur hidup.

Susu lembu mengandungi sekitar 40 protein yang boleh bertindak sebagai alergen. Memandangkan sifat fizikokimia, mereka dibahagikan kepada kasein (80% protein susu) dan protein whey (20%). Serum mengandungi protein globular, beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin, dan dalam jumlah lebih sedikit protein whey, lactoferrin, imunoglobulin. Alpha-lactalbumines dan beta-globulin disintesis dalam kelenjar susu, dan protein serum bovine, lactoferrin dan imunoglobulin menembusi dari darah.

Tindak balas antibodi terhadap protein susu sangat berbeza di antara orang yang berbeza, jadi tidak ada alergen spesifik yang dapat dianggap sebagai faktor alergenik utama dalam susu lembu. Dalam kebanyakan kes, antibodi IgE dikesan secara serentak terhadap beberapa protein susu, yang paling penting adalah kasein (Bosd 8), beta-lactoglobulin (Bosd 5) dan alpha-lactalbumin (Bosd 4).

Beta-lactoglobulin adalah protein dari keluarga lipocalins seberat 18.3 kDa, menyumbang 50% dari semua protein whey dan 10% protein susu keseluruhan. Ia tahan terhadap tindakan banyak enzim saluran gastrousus dan mungkin terlibat dalam pengangkutan vitamin A dan retinol di usus kecil. Tidak ada beta globulin dalam susu manusia. Dalam campuran yang sangat terhidrolisis, beta-lactoglobulin terkandung dalam jumlah yang rendah atau jejak, dan dalam campuran hidrolisis sebahagian kepekatannya jauh lebih tinggi. Sifat alergen beta-lactoglobulin dipelihara walaupun selepas rawatan haba, pasteurisasi susu, tetapi penurunan produk asid laktik semasa penapaian (contohnya, kefir, yogurt).

Beta-lactoglobulin susu lembu mungkin mempunyai tindak balas silang dengan protein susu spesies haiwan lain. Antibodi IgE terhadap beta-lactoglobulin dan alpha-lactalbumin dalam 10% kes mempunyai kereaktifan silang.

Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan IgE spesifik terhadap alergen asli (berasal dari bahan mentah semula jadi) lembu - beta-lactoglobulin (nBos d 5) dengan kaedah ImmunoCAP. Allergodiagnosis oleh teknologi ImmunoCAP dicirikan oleh ketepatan dan kekhususan yang tinggi, yang dicapai dengan mengesan kepekatan rendah antibodi IgE dalam jumlah darah pesakit yang sangat kecil. Kajian ini berdasarkan kaedah imunofluoresensi, yang membolehkan anda meningkatkan kepekaan beberapa kali berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Di seluruh dunia, sehingga 80% penentuan imunoglobulin IgE khusus dilakukan dengan kaedah ini. Organisasi Kesihatan Sedunia dan Organisasi Alergi Dunia mengakui diagnostik menggunakan ImmunoCAP sebagai "standard emas", kerana teknik ini telah membuktikan ketepatan dan kestabilannya dalam kajian bebas.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Diagnosis alergi terhadap protein serum susu lembu;
  • pemilihan campuran hidrolisis untuk memberi makan anak kecil.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan kepekaan terhadap susu lembu;
  • dalam pemilihan campuran hidrolisis untuk kanak-kanak kecil;
  • semasa memeriksa kanak-kanak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rhinitis alergi / konjungtivitis, gangguan gastrointestinal, kejutan anaphylactic dan manifestasi penyakit alergi lain;

Apa maksud hasilnya??

Nilai Rujukan: Negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

  • pemekaan terhadap salah satu alergen utama ("utama") susu lembu - beta-lactoglobulin.

Sebab-sebab keputusan negatif:

  • kekurangan kepekaan terhadap alergen ini;
  • sekatan atau pengecualian hubungan dengan alergen yang berpanjangan.

Kajian ini selamat untuk pesakit berbanding dengan ujian kulit (invivo), kerana tidak termasuk hubungan pesakit dengan alergen. Mengambil antihistamin dan ciri yang berkaitan dengan usia tidak mempengaruhi kualiti dan ketepatan kajian.

Jumlah imunoglobulin serum E (IgE)

Pemeriksaan alergi untuk eksim

Komponen alergi f76 - Alpha-lactalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Komponen alergik e204 - Albumin Bovine serum nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

penentuan imunoglobulin spesifik kelas E kepada alergen lain

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Ahli alahan, ahli gastroenterologi, pakar pediatrik, pakar dermatologi, ahli pulmonologi, pakar THT, pengamal am, pengamal am.

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Alergen susu, ciri dan pengesanannya dalam makanan: Ulasan. Teknologi Penyelidikan Makanan Eur 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Alergenik susu lembu. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Tahap Makinen-Kiljunen S, Sorva R. Bovine beta-lactoglobulin dalam formula protein terhidrolisis untuk memberi makan bayi. Clin Exp Allergy 1993; 23 (4): 287-91
  4. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. Bukti untuk epitop biasa antara alpha-lactalbumin bovine dan beta-lactoglobulin. Biol Chem 1998; 379 (12): 1453-6

Salah satu cadangan pertama yang diterima oleh ibu bapa kanak-kanak dengan alahan makanan adalah "mengecualikan susu dari diet!" Dan ini bukan kebetulan. Protein susu lembu (BKM) adalah alergen utama pada anak kecil (kekerapan alahan di negara yang berlainan adalah dari 1.1 hingga 2.8% di antara semua kanak-kanak). Menurut data kami, 45% kanak-kanak dengan dermatitis atopik mempunyai IgE khusus untuk BMD.

Susu lembu mengandungi kira-kira 20 protein yang boleh menyebabkan pengeluaran IgE pada bayi. Menurut literatur, protein kasein dan whey mempunyai sifat alergen yang paling banyak: α-lactoalbumin, β-lactoglobulin, albumin serum sapi

β-lactoglobulin adalah protein yang paling alergenik, yang khusus untuk spesies (hanya terdapat dalam susu lembu). Protein ini termostabil, iaitu mendidih tidak merosakkan protein ini.

α-lactoalbumin adalah protein labil panas spesifik spesies yang, apabila direbus, masuk ke dalam busa. Ciri protein ini adalah alergi silang dengan protein telur..

Bovine serum albumin adalah protein termolabile yang terdapat dalam daging lembu tenusu..

Kasein adalah protein tidak spesifik yang terdapat dalam susu haiwan lain. Casein adalah protein termostabil, dan juga stabil di persekitaran berasid perut.

Oleh itu, cadangan pemakanan bergantung pada spektrum alergi terhadap BMD. Oleh itu, jika kanak-kanak alah terhadap albumin serum, daging lembu tenusu dikeluarkan dari diet, dan produk tenusu dirawat dengan panas. Malangnya, pada bayi jarang berlaku alergi terhadap hanya satu protein, lebih kerap (menurut data kita dalam 65%) hingga 2-3. Oleh itu, kanak-kanak kecil di klinik dan kepekaan yang dikenal pasti terhadap BMD ditetapkan pemakanan terapeutik (campuran khusus).

Perlu diingat bahawa dalam kes pengesanan alahan makanan pada kanak-kanak yang diberi makan secara semula jadi, memandangkan sifat unik susu ibu, adalah perlu untuk menyimpannya dalam diet bayi semaksimum mungkin! Seorang ibu yang menyusu diberi diet hypoallergenic, sementara tahap pembatasan makanan dan set produknya cukup individu dan bergantung terutamanya pada keparahan manifestasi klinikal alahan pada bayi. Sekiranya tidak ada atau tidaknya susu ibu dalam diet kanak-kanak dengan alergi terhadap BMD, campuran terapeutik bebas susu (hidrolisis) digunakan. Sifat alergi protein hidrolisis dikurangkan sebanyak 300-1000 kali berbanding dengan BCM.

Bergantung pada tahap pemisahan protein susu, campuran diasingkan berdasarkan hidrolisisnya yang tinggi atau separa. Campuran berdasarkan hidrolisis separa protein susu (profilaksis) diresepkan untuk pencegahan penyakit alergi pada kanak-kanak dari kumpulan berisiko tinggi untuk perkembangan atopi, dan juga untuk manifestasi dermatitis ringan. Campuran ini merangkumi campuran dengan awalan "GA" ("Bellact-GA", "NAS GA", "Hipp GA", "Nutrilon GA", "Humana GA").

Dalam manifestasi klinikal alergi terhadap BCM, campuran diresepkan berdasarkan hidrolisis protein susu lengkap (ubat). Bergantung pada substrat awal, campuran ini dibahagikan kepada 2 jenis: protein whey hidrolisis atau kasein. Keutamaan diberikan kepada hidrolisis protein whey yang lengkap, kerana lebih bersifat fisiologi (, "Alphara", "Frisopep", "Nutrilon Pepti Allergy"). Dalam bentuk alergi makanan yang teruk, hidrolisis kasein lebih disukai (Frisopep AS, Pregestimil, Nutramigen).

Pada masa ini, Neocate telah muncul di pasaran kami. Campuran ini ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan manifestasi dermatitis atopik yang teruk dan kekurangan kesan daripada penggunaan hidrolisis terapeutik.

Ciri-ciri penggunaan campuran berdasarkan hidrolisis protein susu

1. Campuran dimasukkan ke dalam makanan anak secara beransur-ansur (dalam 3-5 hari). Memandangkan rasa pahit campuran (kerana pemecahan protein), campuran rawatan diberikan terlebih dahulu, dan kemudian anak diberi makan dengan campuran sebelumnya.

2. Kemunculan najis hijau cair adalah reaksi normal dan dikaitkan dengan penyesuaian usus ke hidrolisat. Sebagai peraturan, dalam sebulan, najis menormalkan..

3. Kesan campuran harus dinilai tidak lebih awal setelah 2-3 minggu pentadbiran, jangan tergesa-gesa untuk menukar campuran sekiranya tidak ada kesan.

4. Tempoh penggunaan campuran rawatan bergantung kepada keparahan alahan terhadap BCM dan sekurang-kurangnya 6 bulan.

Perlu diingat bahawa pilihan campuran untuk anak tertentu hanya dilakukan oleh doktor setelah memeriksa anak itu dan membiasakan diri dengan sejarah perubatannya!

Artikel itu disiapkan oleh: Dmitry BUZA, ahli alergologi-imunologi kategori tertinggi, calon sains perubatan, ketua jabatan alergi di UZ "hospital klinik kanak-kanak bandar ke-4" di Minsk.

Semasa mendidih, kasein tidak terurai dan mengekalkan aktiviti alergenya, beta-lactoglobulin kehilangan sifat alergen ketika dipanaskan hingga 130 0 C, dan alpha-lactalbumin termolabile dan kehilangan sifat pemekaannya apabila dipanaskan hingga 56 0 C.

Bagi orang yang alah kepada susu lembu, tidak mustahil untuk menggantinya dengan susu kambing atau jenis lain. Walau bagaimanapun, jika anda terdedah kepada alahan makanan terhadap protein susu lembu, maka anda perlu memperhatikan komposisi makanan.

Perlu juga diperhatikan bahawa, dalam proses pertumbuhan haiwan ternakan, bahan asing pasti masuk ke dalam susu. Kita bercakap mengenai antibiotik, racun perosak, hormon dan bahan lain yang digunakan dalam penternakan. Perlu diingat bahawa salah satu daripada mereka, masuk ke dalam badan, boleh menjadi penyebabnya. Dalam kes ini, berlakunya ruam atau dispepsia bergantung pada jenama dan banyak produk tenusu..

Bersama dengan alergi terhadap susu, perlu untuk mengenal pasti reaksi yang tidak diingini yang berkaitan dengan keunikan penyerapan dan pemecahan karbohidrat yang terkandung dalam susu (kekurangan atau ketiadaan laktase), yang berkaitan dengan.

Alergi terhadap susu semasa menyusu.

Ini adalah susu ibu yang memenuhi keperluan nutrisi bayi yang baru lahir secara optimum. Di samping itu, susu ibu memainkan peranan penting dalam perkembangan fizikal dan mental anak sepenuhnya, dan juga mengandungi sekumpulan faktor.

Alergi terhadap susu ibu sangat jarang berlaku. Sekiranya, dengan latar belakang penyusuan susu ibu, bayi mengalami reaksi alahan (ruam, eksim, dispepsia), pertama sekali, anda harus memperhatikan diet ibu: bahan yang terlibat secara aktif dalam reaksi atopik dihantar ke susu ibu bayi (,).

Sekiranya sekurang-kurangnya salah seorang ibu bapa mengalami reaksi alahan atau ibu mengandung, yang mempunyai alahan, semasa kehamilan menggunakan produk yang menyebabkan gejala atopik, maka alahan bayi masih boleh dijumpai di rahim. Juga, fenotip alergi anak diprogramkan untuk kekurangan plasenta kronik, apabila sistem tindak balas imun mengalami pencerobohan antigenik yang signifikan dari tubuh ibu.

Oleh itu, semasa mengandung dan menyusu, ibu mengandung diberi diet hypoallergenic, kecuali produk dengan potensi alergen yang tinggi:

  • susu lembu keseluruhan;
  • ikan, kerang dan krustasea;

Sebagai tambahan kepada diet, ibu mengandung harus berhati-hati dengan produk yang mempunyai jangka hayat yang panjang dan mengandungi banyak bahan pengawet dan, kerana yang terakhir sering dan memprovokasi atau memperburuk reaksi alergi.

Mekanisme pengembangan alergi susu.

Penyebab alergi susu yang paling biasa adalah pengenalan awal produk tenusu ke dalam makanan anak-anak, serta penggunaan susu sebagai makanan utama pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan mereka. Pada bayi, saluran gastrointestinal baru terbentuk, oleh itu, protein susu lembu dirasakan oleh tubuh anak sebagai agen asing dan reaksi alergi berkembang sebagai tindak balas terhadap penerimaannya.

Hanya dengan enam bulan sistem kekebalan tubuh yang berfungsi tetapi masih belum matang muncul yang dapat mengeluarkan imunoglobulin A. Sehingga masa itu, imunoglobulin A hanya terdapat dalam susu ibu, dan ia juga mewujudkan lapisan pelindung yang menghalang penyerapan alergen..

Kanak-kanak dengan kecenderungan genetik boleh menghasilkan tindak balas imun yang sama sekali berbeza..

Tempat susu dan produk tenusu dalam diet.

Susu adalah produk berkhasiat berharga yang terdiri daripada, dan.

Susu mengandungi protein dari 2.7% - 3.6%. Protein susu dan produk tenusu berharga secara biologi, iaitu mengandungi asid amino penting yang tidak dapat disintesis oleh tubuh manusia. Nilai biologi protein whey lebih tinggi daripada kasein. Dengan alergi terhadap susu, perlu memilih pengganti yang mencukupi dan lengkap untuk komponen protein. Boleh jadi, sekiranya tidak ada reaksi alergi terhadap mereka.

Lemak susu adalah lemak bernilai tinggi, kerana mudah diserap kerana fakta bahawa ia berada dalam emulsi dan mudah mencair (pada suhu 28-36 0 С). Terdapat kira-kira 20 asid lemak dalam lemak susu, termasuk oleik tak jenuh ganda dan asid lemak berat molekul rendah - kaproik dan kaprilik. Susu dan produk tenusu mempunyai kesan lipotropik yang baik, kerana kandungan lesitin dan metionin yang tinggi.

Karbohidrat susu diwakili terutamanya oleh gula susu -.

Manifestasi klinikal alahan susu.

Semua simptom timbul dengan segera setelah mengambil susu atau produk tenusu..

  1. Regurgitasi yang banyak selepas makan.
  2. Loya.
  3. Cirit-birit dengan darah yang disebarkan, yang merupakan tanda diagnostik alergi susu yang teruk.
  4. Ruam.
  5. Sering menangis tanpa sebab.
  6. Pertambahan berat badan yang sedikit.
  7. Peningkatan pengeluaran gas.
  8. Lendir lendir di hidung dan tekak.
  9. Mengi.
  10. Hilang selera makan.
  11. Kekeringan.

Sekiranya terdapat alergen lain dalam susu, serta alergi yang berbeza, reaksi alergi terhadap susu boleh menjadi lebih akut atau paradoks.

Diagnosis alahan susu.

  • Ujian tusukan kulit - adalah yang paling berkesan dalam mendiagnosis alergi terhadap protein susu lembu.
  • Ujian darah untuk IgE total tidak dapat diketahui: malangnya, jika seorang kanak-kanak menderita jenis alergi lain, maka jumlah imunoglobulin E juga akan meningkat, sehingga tidak mungkin untuk mengenal pasti alahan susu. Walau bagaimanapun, walaupun dengan nilai normal IgE total, mungkin terdapat alergi terhadap protein susu lembu jika tidak ada eksaserbasi atau dengan tahap keparahan penyakit yang rendah. Analisis yang boleh dipercayai mengenai mekanisme reaksi alergi terhadap susu akan membantu ujian darah untuk alergen IgE kepada susu tertentu
  • Diet penghapusan - mengesahkan reaksi terhadap produk tertentu.
  • Provokasi makanan - ditetapkan jika gejala alergi telah berlalu, tetapi doktor perlu menentukan sama ada reaksi ini dikaitkan dengan alergen susu..

Rawatan Alahan Susu.

Pada kecurigaan pertama mengenai alergi terhadap protein susu lembu, perlu mengeluarkan produk ini dari diet anak, membuang bukan sahaja susu keseluruhan, tetapi juga mengkaji komposisi campuran dengan teliti; adalah perlu untuk membiasakan anak dengan campuran susu masam secara beransur-ansur, ia harus dimasukkan ke dalam makanan pelengkap dalam jumlah minimum. Kehadiran jejak alergen susu dalam semua kes keraguan harus diperiksa di makmal yang diakreditasi.

Harap maklum bahawa protein susu lembu tidak hanya terdapat dalam susu formula, tetapi juga dalam bijirin dan dalam bayi. Sekiranya kanak-kanak mengekalkan reaksi alergi terhadap protein susu pada usia yang lebih tua, perlu diingat bahawa susu dan produk olahannya banyak digunakan dalam industri makanan dan boleh didapati dalam roti, pastri dan penkek, beberapa sup, ham dan sosej, gula-gula, dan bahkan marshmallow (protein susu terhidrolisis berfungsi sebagai asas yang disebat). Dalam beberapa kes, alergi terhadap susu dapat tersebar sendiri setelah tiga tahun.

Dengan pengecualian susu dan produk tenusu dari diet, diet dibuat dengan mengambil kira penggantian bahan berharga secara biologi, terutamanya protein.

Susu alpha-lactalbumin bertindak balas secara silang dengan putih telur (ovalbumin), dan whey sapi dengan daging lembu dan sapi.

Jenis susu alternatif.

Hanya setelah mendapat kebenaran doktor, anda boleh mencuba memasukkan susu lembu ke dalam makanan bayi, tetapi sebagai gantinya.

  • Susu beras.
  • Susu oat.
  • Susu kedelai adalah susu sayur-sayuran, yang mengandungi hingga 40% protein, serta kebanyakan mineral dan asid amino yang diperlukan untuk tubuh manusia.

Oleh itu, agak sukar untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen susu, terutamanya ketika memekatkan alergen termostabil. Walau bagaimanapun, pada masa ini terdapat produk khas yang tidak mengandungi alergen makanan susu yang dinyatakan di atas. Anda boleh membeli produk ini di